Rektoskopie je endoskopická metoda k vyšetření konečníku (rekta). Vyšetření je jednodušší…
Dobrý den, dnes jsem byl na velké ráno a v poledne jsem byl znovu. Při druhé návštěvě jsem si všiml červených skvrn od krve na papíru. Ráno bylo vše v pohodě. Cítím na konečníku jakési páleni ( přijde mi to jako nejaké opruzení – neviděl jsem to, jen pocit) Už 4. den máme odstávku teplé vody, takže se… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Pane Jiří, může se jednat o více důvodů drobného krvácení, nejvíce pravděpodobné je, že se jedná o hemoroid,… Celá odpověď
Dobrý den, jsem týden po operaci anální píšťele a začalo mě to svědit je známka hojení nebo je to špatně? Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, v tuto chvíli bych se nijak neznepokojovala, obvykle to bývá známka vstřebávání stehů a hojení… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý večer, souhlasím s paní doktorkou. Svědění někdy patří k hojení. Udržovat hygienu, případně koupele… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu, našemu synovi dne 21.12.16´, tehdy syn 5 měsíců života, byla provedena incise, perianálního abscesu 5×5 cm, proveden výplach, zaveden dren. Prý se jedná o vrozenou vadu. Od té doby jsme navštívili chirurgii nespočetně, dále byli převedeny na proktologii,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz zodpoví specialista v naší konzultační ambulanci zabývající se dětskou chirurgií,… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Maminko, při Vámi popisovaném průběhu bych zcela jistě volil operaci – vyříznutí píštěle či naložení… Celá odpověď
Dobrý den, muž je po operaci an. píštěle (přes svěrač) a před měsícem mu vypadla elastická ligatura. I po této době má stále bolesti po stolici ( konzistence je řídká, pije Zaječici) a lehké vlhko u konečníku (čirý sekret). Aplikuje čípky Proktis M. Po kontrole mu lékař potvrdil, že stav po operaci je… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
dobrý den, hojení v oblasti konečníku po operaci může opravdu trvat delší dobu.Pokraujte tak,jak Vám… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den, bohužel periproktální afekce ( abscesy a píštěle ), mají tendenci se často vracet. Pokud… Celá odpověď
dobry den, mam jiz po druhe cca. po 3letech analni abces, da se toto onemocneni lecit i nechirurgicky? bulka je v miste jizvy asi lelikosti detske pesticky, teplejsi ale sedet ikdyz s obtizemi zvladam..dekuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Váš dotaz bude zpracovávat konzultační ambulance, lékař specialista v oboru chirurgie. Ještě… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Je třeba zjistit příčinu tvorby abscesu Může to být jakýkoliv zánět, anatomická změna, chorobná změna… Celá odpověď
Dobrý den, v období menstruace, nejčastěji první 3 dny mě trápí bolesti v konečníku, při sezení, chůzi a při stolici. Pár dotazů na toto téma jsem zde už četla a hodně časté odpovědi jsou, že se jedná o hemeroidy. Chtěla bych se ale zeptat, zda mohu mít hemeroidy už v 19 letech? Mimochodem nemám žádné… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Deniso, vzhledem k popisovaným obtížím se přikláním k názoru kolegyně gynekoložky,že možnost… Celá odpověď
Dobrý den, je mi 18 let. A asi před 2 dny mě začalo pálit nad konečníkem. Hygienu dodržuji a strava není nejhorší. Místo je i lehce namokvavé. Myslíte, že se jedná o hemeroidy i v takovém věku? Děkuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Mirku, vaše projevy mohou signalizovat problém s hemoroidy. Bohužel i ve vašem věku není výskyt… Celá odpověď
Dobrý den jeden večer mě strašně pichalo v konečníku tak jsem sel na zachod a pres papir a prstem se chtel poskrabat ale ejhle se něco stalo a začla mi téct jasně červená krev..Bojím se Rakoviny nebo něčeho může se stát že jsem si jen něco natrhnul? Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud jste měl předtím zácpovitou stolici,tak se opravdu může jednat o trhlinu konečníku,kdy… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
S velmi častou potíží i mladých lidí , hemorhoidy jste se setkal. Na místě je řádné vyšetření v proktologické… Celá odpověď
Dobrý den, v lednu tohoto roku jsem byl nucen pro velké bolesti konečníku k proktologovi, kde mi byl naříznut absces, bez drenáže.Bylo mi doporučena pouze častá sprcha.I přes antibiotika se po dvou týdnech absces objevil znovu, který ale sám praskl.Absces původně vznikl při návštěvě termálních lázní. Bolesti… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, já by jsem doporučila určitě rektoskopii k posouzení stavu sliznice, v vyloučení nespecifických… Celá odpověď
Dobrý den, před dvěma dny mě bolela oblast u konečníku. Na omak tam nic nebylo, ale při utírání to dost bolelo. Poté se mi na tom místě udělala boule asi 2 cm velká na jedné stěně hýždě poblíž konečníku. Dost to bolí, při sezení, ležení i při sebemenšim pohybu. Poraďte mi prosím zda pomůže nějaká mast,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, s největší pravděpodobností budete mít hemoroidy (může jít i o ztrombotizovaný vnější hemoroid)…. Celá odpověď
Dobrý den, již možná před rokem se mi u konečníku udělala boulička. Nijak jsem nekrvácela, nebolelo to ani nepřekáželo, takže jsem to neřešila. Nyní se mi však udělaly další 2 vnější a 3 vnitřní, všechno se to jistým způsobem pojí dohromady a je toho opravdu hodně a je to velké. Nekrvácím, nebolí mě… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Lucie, kdyby to byly polypy, to by nebylo dobré, ale pravděpodobně se jedná spíše o hemorhoidy…. Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Myslím že vaše hemorhoidy je třeba vyšetřit v chirurgické ambulanci vaší nemocnice. Proktolog stav posoudí,… Celá odpověď
Dobrý den …prosím o radu..je me 38let…30.ledna 2017 jsem se podrobil operaci konečníku kvůli prasklince….po operaci se to zlepšilo..neměl jsem takové šílené nesnesitelné pálení jako dřív….30.3.jsem byl na protologii na kontrole…a pan doktor řekl ze se rána pěkně hojí…dnes už je pul května…a… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, těžko na Váš dotaz odpovídat bez vyšetření. Stav může souviset s Vašimi předchozími obtížemi,… Celá odpověď
Dobry den, obracim se s dotazem…. jiz temer 2 tydny mne svedi konecnik/jeho okoli. Svedeni neni uporne ani nejak velke, ale presto ho citim. Krome svedeni je vse v poradku. Zacala jsem uzivat laktobacily a konecnik jsem mazala masti Clotrymazol. Hemeroidy nemam, ale i i mast proti nim jsem zkousela…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, příčin svědění může být řada. Jak neinfekční, režimové příčiny, zejména nadměrná hygiena,… Celá odpověď
Dobrý den mam také problémy ale k doktoru nejdu protoze si myslí že simuluji, už delší čas pozoruji ze my uniká jako by voda z konečníku, není krvava jen někdy, neděje se my to při vyprazdňování nebo před, po, ale normalne, nedávno sem mela již už větší flek celkem takový jako bych memstruovala, byla… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, nechci Vás strašit, ale měla by jste navštívit lékaře. Může jít jen problém s hemoroidy, píštělí,… Celá odpověď
Dobrý den, mám Crohnovu nemoc a už podruhé mě čeká operace Advancement flap, tedy plastika píštěle v oblasti konečníku. Současně je píštěl zadrenovaná, nemoc celkově v remisi.. Chci se zeptat, s přítelem máme oba rádi anální sex, i při drenáži jsme opatrně zkoušeli (to mi přišlo, že krom drenu už nemůžeme… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Evo, jelikož se jedná o dotaz na specialistu, přeposílám vaši otázku chirurgovi. Prosím o strpení… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Jakékoliv mechanické dráždění a to i průchod tužší stolice působí na jakékoliv řitní afekce nepříznivě. Pokud… Celá odpověď
Dobrý den dnes jsem u lékaře dostala tuto zprávu :na č 2 asi 3 cm od anu je zevní ústí píštěle lze sondovat do anu č 12 patrné vnitřní ústí píštěle na č 12 análním kanál . Můžete mi prosím k tomu říct svůj názor na kontrolu mám jít za 2 měsíce. Je možné že se to samo uzavře bez operace a co pro to můžu… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dano, píštěl se může sama vyhojit, ale na kolik je to pravděpodobné (i vzhledem k tomu, že existuje komunikace… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Uvedená čísla značí cíferník hodin, kde řitní otvor je takto označen. Uvedená čísla většinou značí zevní… Celá odpověď
Dobrý den, před dvěma týdny jsem absolvoval operaci řitního abscesu, drán vyndán druhý den. Týden po operaci byla rána vyhodnocena jako v podstatě zhojená a já se vrátil do práce. Nyní je již rána v podstatě úplně zahojená, zůstává jen maličká červená tečka, v řitním otvoru také nahmátnu malé zduření,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, bude nutné kontrolní vyšetření. Na Váš dotaz bude ještě odpovídat specialista, který Vám nejlépe… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Většinou se ošetřený absces, hnisavé ložisko, v oblasti řitního otvoru tak rychle nehojí a není ani dobré,… Celá odpověď
Dobry den pred 2 dny se mi objevila na konecniku tato boule ktera je trochu bolestiva..ted jsem nemocny mel sem zimnici a neni mi dobre…chci se zeptat co by to mohlo byt a jedtli je nutna navsteva lekare..dekuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Martine, dle mého názoru se jedná o zevní hemerhoid, který je ztrombotizovaný ( obsahuje trombus-… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den Martine, souhlasím s Dr. Harnovou, že se nejspíše jedná o trombotizovaný hemoroid – tj…. Celá odpověď
Dobrý den, Můj problém začal zhruba před 2 týdny. Okolí mého řitního otvoru začalo svědit. Svědění není stálé a co se týče času tak mi připadá že se objevuje odpoledne když sedím v práci a večer když si lehnu do postele. Nědělá mi to však potíže usnout a nijak mě to nebudí. Když vše začalo, má… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud je možné, že jste se dostal do kontaktu s roupy a mohl se nakazit, samozřejmě toto nevyloučim… Celá odpověď
Dobrý den, vždy chodím na velkou potřebu jednou za 2-3dny, poslední tři dny chodím každý den a to minimálně 4krát, a dnes mi z konečníku pídila krev, pár kapek na papíře. nejdřív sem myslela jestli to nejsou kvasinky, zezačátku mě to svědilo, ale teď když se dotknu tak to bolí. Mám si koupit něco v… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, slečno Gabrielo. Popsaný problém je jistě důvodem k návštěvě lékaře. Neřešte tedy lékárnu… Celá odpověď
Dobrý den. Nedávno jsem zaregistroval jakousi ,,trhlinu“ pobliz ritniho otvoru, cca 2cm od něj. Nemám tušení o co by mohlo jít ani co s tím dělat. Občas to i jemně krvácí. Děkuji za radu. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, nejspíše se bude jednat o sinus pilonidalis (anální píštěl), co je absces nebo cysta, která… Celá odpověď
Dobrý den, mám na konečníku svědící výrustek. Nechce se mi s tím k doktorovi, tak se obracím první na vás. Pomůže domácí léčba? Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Váš dotaz přeposílám specialistovi Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den Petře, z obrázku není jasné o co se přesně jedná. Může se jednat o zánětlivé ložisko, nebo… Celá odpověď
Pro naše zdraví je důležitá strava bohatá na vlákninu. Toto však neplatí, pokud trpíte…
Jako nespecifické střevní záněty se označují onemocnění, která nemají zjevnou příčinu….
Crohnova nemoc patří spolu s ulcerózní kolitidou k takzvaným nespecifickým střevním zánětům….
Mezi nespecifické střevní záněty patří ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Přestože…
Vyšetření konečníku patří mezi základní vyšetření. Používá se zejména při podezření na…
ČPZP – Česká průmyslová zdravotní pojišťovna | Chirurgie
Pane doktore chtěl bych se zeptat jak se provádí čištění tříselných kanálků, zda se to dá operovat pomocí artroskopie. Ještě bych se chtěl zeptat jak dlouho trvá rekonvalescence po tomto zákroku (jsou to dny, týdny, měsíce). Děkuji Martin
Nevím přesně, co máte na mysli “ čištěním“ kanálků v třísle. Předpokládám, že se jedná o tříselnou kýlu. Tuto lze velmi elegantně operovat laparoskopicky ( ne artroskopicky ). Doba hospitalizace trvá 2-3 dny, rekonvalescence 3 týdny. K přesnější odpovědi bych potřeboval znát podrobnosti ( jedná se o kýlu nebo „měkké“ tříslo apod.)
Vazeny pane doktore,pred mesicem sem prodelal operaci triselni kyly,ktera se tahla az dolu do prave casti scrota.Asi tyden po operaci jsem dostal silene bolesti tak,ze sem nemohl chodit.Doktor mi nasadil antibiotika na deset dni,k tem bolestem pribyly jeste navic bolesti a zvysena citlivost praveho scrota(testicle).
Doktor rekl,ze to jsou pooperacni bolesti.A tak sem uzival antibiotika,nejake zlepseni se ukazalo,ale jak mile sem je dobral,pomalu se potize vraci.Na vic jizvu mam zdurelou,cervenou pocele delce a vyliza mi ven asi 2mm snury.
vzhledem k tomu,ze ranu mam zasivanou vstrebavacimi stehy a uvnitr sitku prisitou normalnim vlaknem,ktere pravdepodobne vyleza ven.Mam uz mesic po operaci a bolesti porad zustavaji,nezda se mi to byt normalni.Muzete mi napsat prosim zda je to nebezpecne a jestli bych mel podstoupit dalsi operaci a nebo co se v takovych pripadech dela.
Vzhledem k tomu,ze tohle podstupuji v USA,mam docela obavy o me zdravy a intymni zivot.Predem dekuji za odpoved, s pozdravem Radim.
Vaše obtíže jsou komplikací operačního výkonu. Takto na dálku se to určuje špatně, ale zřejmě se jedná o infekci buď v operační ráně nebo následné podráždění a infekci varlete nebo nadvarlete. Antibiotika jsou na místě, možná i suspenzor. Vhodná kontrolní sonografie.
Vážený pane doktore, prosím o radu.Asi 1 rok mám pocit těžkých rukou i nohou, kolísavě méně či více, mírný pocit instability a cca 1xza měsíc zúžené vidění, které po 15 min.odeznívá.Věk 42 let, léčba Lokren-tlak cca 130 na 80-90/nižší hodn.bývá vyšší/,vyšetř.
srdce bez vážnějšího nálezu,CT pateře neg.z neurochirurg.hlediska,6-ti letý stress.Před 7 lety autohav.-úraz krč.pateře,jen fixace límcem,zhojeno!?V dětství revmat.horečka,vysoký cholesterol/8,8/,jinak vyš.krve v normě.Má teorie:revmatický původ,krční pateř,tlak,dlouhod.
stress???Děkuji za Vaši odpověď.
Všechny Vaše závěry, které jste uvedl jsou správné. Já bych jako nejpravděpodobnější příčinu těchto potíží viděl stav po předchozím poranění v oblasti krční páteře Teprve na druhé místo bych zařadil hypertenzi či jiné interní onemocnění jako příčinu obtíží. doporučuji kontrolu zkušeným neurologem s dovyšetřením ( EEG…).
Važeny pane doktore,mela jsem ted velke osobni problemy,ktere se tahly asi pul roku.Po tomto dlouhem stresu jsem zacala mit problemy s travenim.Lepe receno po kazdem jidle trpim nadýmáním.Chtěla jsem Vás poprosit o radu co stim? Děkuji.
Ve Vašem případě se může jednat o dyspeptický syndrom na podkladě onemocnění žlučových cest, slinivky břišní, eventuálně i žaludku.
Bylo by vhodné provést vyšetření žaludku a jícnu ( fibrogastroskopie), ultrazvukové vyšetření žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní a také laboratorní rozbor krve.
Po zhodnocení zkušeným lékařem( chirurg, gastroenterolog) poté doporučit další směr léčby či vyšetřování ( medikamenty, operace, další vyšetření …).
Mám poněkud specifický problém z oboru dětské ortopedie. Dcerce je 10 měsíců a d¨le UZ kyčlí nejsou zatím vidět jadýrka. podáváme Vigantol 2x1gt, máme zakázané se stavět a chodit.
Chtěla bych se zeptat, jestli mohu jeątě pro dcerku něco udělat a jaký je daląí postup léčby, pokud se jadérka při příątím UZ za 2 měasíce neobjeví ? Můľe se jednat o vývojovou vadu a co potom? Děkuji předem za vaąi odpověď. Irena
Doporučuji vyčkat přesně dle návodu ortopeda. V tuto chvíli je třeba zjistit, zde delší etapy nezatěžování umožní nastartovat tvorbu osifikačních jader. Je ale také možné, že se opravdu jedná o vývojovou vadu. nemá nyní smysl strašit Vás dalšími podrobnostmi. O všem rozhodne další kontrola, nejlépe zkušeným ortopedem.
Vážený pane doktore. Obracím se na Vás ještě jednou a doplňuji informace o mém onemocnění. Protože jsem nebyl nikdy vážněji nemocen nemám žádné zkušenosti s nemocemi a jejich příčinami. Koncem května roku 2000 se mi utvořil na pravé hýždi hnědý malý flíček. Zhruba za 14 dní se uprostřed něj utvořila dírka.
Po lékařském vyšetření se zjistilo, že díra je 12 cm dlouhá o průměru 3 mm s tím, že se v zadní části rozšiřuje. Do tohoto retenčního píštěle periptokálního mi byla vstřikována dezinfekční látka betadine s tím, že se píštěl zatáhne. Po dvou měsících se píštěl zatáhla a já jsem měl za to, že je vše v pořádku.
Tento stav vydržel měsíc. Pak jsem nahmatal na hýždi hrbolek. Po prožíznutí lékařem bylo zjištěno že se píštěl zalil krví. Zřejmě z prasklé žilky. Krev byla čistá bez hnisu, ale vytvořila se mi na konci píštěle kapsa. Proto jsem koncem srpna 2000 absolvoval operaci.
Před operací mi bylo provedeno vyšetření barvicí látkou do píštěle a rovněž jsem byl vyšetřen sondou do konečníku. Vyšetření neprokázalo spojení s konečníkem. Je to prostě slepá díra. O nemoci střev nebo jiném onemocnění mi není nic známo. Nemám žádné příznaky ani problémy. Bohužel v prosinci 2000 se mi píštěl obnovila.
Rozhodl jsem se vyzkoušet homeopatii, zda nemůže můj problém vyřešit. Do dnešního dne bohužel nejsou výsledky léčby dle mých představ. Občasné tlaky v hýždích a na to výtoky jak jsem již posal. Různá intenzita v různých časových délkách mě provázejí do dnes.
I když doba klidu se někdy prodlužuje, chtěl bych znát příčiny vzniku píštěle a možné komplikace. Jak postupovat dále při jeho léčení. Zda jsou i jiné metody léčby než operace. Za odpověď děkuji
Ve Vašem případě se jedná o typický obraz periproktální píštěle.Obávám se, že žádné jiné než operační řešení nepřichází v úvahu.
Bylo by však vzhledem k recidivě a dlouhodobému trvání obtíží doplnit před operací vyšetření celého tlustého střeva( koloskopie).
Toto onemocnění vzniká cestou přenosu infekce ze záhybů sliznice v konečníku, může se komplikovat tvorbou abscesu a všemi souvisejícími komplikacemi chronického zánětu.
Milý pane doktore, ráda bych Vás poprosila o Vaši radu.
Přítel včera zakopl a nešikovně spadl na žebra a teď ho bolí každý nádech a výdech, domníváme se, že je nespíše má jen naražená (měl totiž na sobě zimní kabát, takže vizuálně na hrudníku není nic vidět).
Co si myslíte, že by měl teď udělat, aby ho to bolelo méně? Existuje nějaké mazání nebo nějak fixovat hrudník? Děkuji předem za Vaši radu, s pozdravem, V.S.
Ve Vašem případě nemohu poradit jinak než takto: Vyhledejte vyšetření úrazovým chirurgem s rtg hrudníku a celkovým chirurgickým vyšetřením. Naražení hrudníku může být zrádné. neuvádíte, zdali přítele bolí levá či pravá polovina hrudníku, nahoře či dole. Může se totiž jednat i o poranění hrudníku s postižením orgánů dutiny břišní. Pokud svoji otázku upřesníte, poradím podrobněji.
Vážený pane doktore,mám problém,který už mě trápí už něco přes 2 roky!Mám zvýšený aslo!Normální honata má být 200 a já měla hodnotu 2000 a teď mám 800!Rok a půl jsem užívala penclen(pak jsem ho přestala brát,protože jsem začala mít problémy se žaludkem),pak jsem byla na gastroskopii a tam mi zjistili,že mám žaludek řádně podrážděný od léků.Teď mi obvodní lékař předepsal Biostim ale aslo má stále vysoké!A lékař mi řekl že už to nepůjde vyléčit!Prosím Vás o radu,jak si s mou nemocí poradit!Děkuji Veronika
Zvýšení ASLO rozhodně není nemoc. Je to patologicky zvýšená hodnota zánětlivého ukazatele svědčící pro zánět někde v těle. Je třeba důsledně pátrat po příčině a tuto léčit. Proč jste tak dlouho brala PNC, pro jakou diagnozu? Poradí zkušený infektolog, event ve spolupráci s imunologem.
Vážený pane doktore, je mi 25 let a na rameni mám vystouplou keloidní jizvu o velikosti cca 2×1,5 cm. Vytvořila se mi pravděpodobně po očkování a zvětšila se mi někdy kolem 18. roku. Vyzkoušel jsem 3 druhy léčení: 1.) ozařování laserem – bez jakéhokoliv výsledku 2.
) vpíchnutí bílé tekutiny (bohužel nepamatuji název) přímo do jizvy, následné nošení přiložené gelové destičky – jizva praskla, poté se opět zahojila do původní podoby 3.) zmrazení a propíchnutí jizvy – do týdne téměř zmizela, za měsíc opět v původní podobě.
Otázka je tedy jasná: vyčerpal jsem všechny možnosti nebo je i jiná možnost? (chirurgický zákrok – nebyl mi doporučen, nebo něco jiného). Děkuji za odpověď, případně za kontakt na někoho, kdo se tímto problémem zabývá.
Odpověď je krátká a Vás zřejmě neuspokojí. vyčerpal jste prakticky všechny dostupné možnosti. Předpokládám , že za druhé byl obstřik jizvy kortikoidem. Správně uvádíte, že ještě zbývá chirurgické odstranění jizy. Pokud je však jizva následkem očkování, výsledek nebude zřejmě úspěšný. Je možno kontaktovat a žádat radu po zkušeném plastickém chirurgovi.
Mám 52letou maminku s kyčelní artrózou 1.stupně, která se projevuje značnou ranní bolestí v oblasti kyčlí. Doktor jí poradil aby užívala Geladrink a předepsal „ketonal forte“.
Přes to se její stav nijak výrazně nelepší a její ošetřující lékař tvrdí že se musí počkat a až později přistoupit operaci. Myslím si že operace není řešení už vzhledem k tomu že je to teprve první stádium.
Co se dá tedy v tomto případě ještě dalšího dělat aby to nutně nemuselo vést k operaci ? Děkuji Vám předem za vaši odpověď.
Z výše uvedeného nevyplývá, zdali jsou artrotické změny I. stupně potvrzeny i rtg vyšetřením. Zřejmě ano. Artroza I. stupně opravdu není indikována k operaci. V úvahu kromě již doporučených opatření je možno přidat ještě obstřiky kyčelního kloubu, fyzikální , event lázeňskou léčbu. Vše po vyšetření a doporučení zkušeným ortopedem.
Co nejčastěji stojí za svěděním a krvácením v oblasti konečníku
Nepříjemné pocity v oblasti konečníku potrápí během života většinu z nás.
Foto: Profimedia.cz
Svědění konečníku objevující se několikrát za den, kdy snaha zmírnit ho škrábáním situaci jen zhoršuje, protože na pokožce vznikají další prasklinky a oděrky, mívá nejčastěji spojitost s ekzémem nebo kvasinkovým onemocněním. Může být ale také příznakem rozšířených hemoroidálních pletení, trhlinek, píštělí nebo zánětu.
Objevuje-li se svědění konečníku především v noci, pak za problémem mohou stát střevní paraziti.
Vždy je v těchto případech nejlepší hned vyhledat lékaře a zjistit pravý důvod potíží. V případě ekzému a kvasinek jsou k dispozici masti, u hemoroidálního onemocnění pak může praktik poradit s akutní léčbou ve formě čípků a mastí a doporučit užívání venofarmak posilujících žilní stěnu, potlačujících zánět a zmírňujících otok. Důležitá je také úprava životního stylu.
Hemoroidy – civilizační onemocnění, které postihuje většinu lidíZdraví
„S některými problémy se pacienti neradi svěřují a trvá jim dlouho, než se odhodlají je řešit. Je to pochopitelné, ale řešení není dobré odkládat.
Čím dříve se pacienti odhodlají k návštěvě praktického lékaře, tím dříve je možné určit správnou diagnózu a začít s cílenou léčbou.
V případě řitní oblasti se jedná zpravidla o režimová opatření a kombinaci lokální a systémové léčby,“ upozorňuje praktická lékařka Jana Vojtíšková.
Lidé by si měli uvědomit, že i když je pro ně velmi nepříjemné o těchto problémech nahlas hovořit, lékař se s nimi setkává každý den a jejich řešení je pro něj rutinou.
„Pacientovi může v těchto chvílích pomoci uvědomění si faktu, že lékař je odborník, který se s těmito problémy setkává běžně, není pro něj nijak výjimečné o nich mluvit a je zkušený v jejich řešení.
Strachy a obavy z nepochopení či výsměchu nejsou na místě, zdraví člověka musí být vždy prioritou,“ dodává psycholožka a sexuoložka Laura Janáčková.
Svědění je bludný kruhZdraví
Krev na toaletním papíře se zpravidla objeví po delším přehlížení prvních příznaků nemoci a je důrazným upozorněním, že návštěvu praktického lékaře není možné dále odkládat.
„Krev na toaletním papíře může znamenat jak život ohrožující onemocnění, tak jen nepříjemné snížení kvality života,“ upozorňuje lékař Martin Kouda z kliniky Chimare.
Prvními vodítky k diagnóze jsou pro lékaře barva krve, přítomnost hlenu a související příznaky. Určitě ho upozorněte, pokud máte zkušenosti se svěděním, pálením, bolestí, otoky v okolí konečníku a výtoky (příznaky hemoroidálního onemocnění), nebo se u vás objevují bolesti, křeče v břiše a zvracení.
Co o vašem zdraví může prozradit stoliceZdraví
Jasně červená barva krve značí nejčastěji hemoroidální onemocnění, tedy rozšíření žilních pletení v okolí konečníku.
Jednat se může též o řitní trhlinu související často se zácpou, nebo píštěl – tu zpravidla poznáte díky příměsi hlenu s hnisem. Ve všech případech se jedná o onemocnění, která při léčbě pod dohledem odborníka neznamenají větší riziko.
Příčina krvácení nemusí být jen v řitní oblasti. „Pokud dochází ke krvácení ze žaludku, poznáme jej tak, že stolice je natrávenou krví zbarvena do černa. Příkladem takovéhoto krvácení mohou být žaludeční vředy.
Obávaná rakovina tlustého střeva nebo konečníku se nemusí ihned projevit viditelnými příznaky. Proto jsou tak důležité pravidelné preventivní kontroly a zejména koloskopická vyšetření,“ upozorňuje Martin Kouda.
| Přehled onemocnění s příznaky svědění a krvácení |
Příznaky: Svědění, v případě ekzému začervenání, stroupky a prasklinky, u kvasinkových onemocnění bělavý povlak.
Léčba: Lokální terapie (čípky, masti, gely a krémy).
Příznaky: Svědění, pálení nebo bolest konečníku, otoky v jeho okolí, krvácení, výtoky.
Lokální terapie – čípky, masti (vhodné jsou ty s aplikátorem). Moderní přípravky vytvářejí na pokožce ochrannou vrstvu, přispívají k hojení a snižují riziko vzniku prasklin, pomáhají i od svědění, pálení a ekzému.
Systémová léčba – venofarmaka posilující žilní stěnu doporučí praktický lékař či specialista.
Tři tisíce lidí dostanou poštou testy na rakovinuDomácí
Příznaky: Krvácení (jasně červené), bolest při stolici a bezprostředně po ní, při přechodu do chronického stadia též svědění.
Léčba: Léčba je zaměřena na uvolnění stažených svěračů zhoršujících vyprazdňování pomocí dilatátorů – pacient provádí po instruktáži sám. Vhodná je též lokální terapie – čípky, masti (vhodné jsou ty s aplikátorem). Moderní přípravky vytváří na pokožce ochrannou vrstvu, přispívají k hojení a snižují riziko vzniku prasklin.
Příznaky: Píštěl vzniká jako následek infekce a hnis, který z ní vytéká, může způsobit ekzémy a svědění.
Léčba: Nutný je chirurgický zákrok v celkové anestezii.
Příznaky: Krvácení se objeví až v případě, kdy dojde k mechanickému poškození a k infekci střevních výchlipek.
Léčba: Důležité je dodržování dietních opatření, v případě opakovaného zánětu odborníci přistupují k chirurgické léčbě.
Jak předejít rakovině tlustého střevaZdraví
Příznaky: Časná stadia nemusí mít zjevné příznaky. Nekontrolovatelný růst buněk se nejprve projeví tvorbou polypů, které mohou i krvácet. Polypy mohou, ale nemusí být rakovinné. Každopádně je důležité jejich včasné preventivní odstranění. Projevem nádoru bývá přítomnost hlenu a krve ve stolici a při vyprazdňování střídání zácpy a průjmu.
Léčba: Zahrnuje preventivní endoskopické odstranění polypů. V případě nádoru chirurgické odstranění postiženého úseku tračníku nebo konečníku a dle místa a pokročilosti nálezu chemoterapii, případně radiační léčbu.
Hlavní zprávy
Rektoanální pištěl
Vedle názvu rektoanální píštěl ( tedy v překladu trubicovitý kanál spojující konečník a řiť ) se používá pro toto onemocnění také název fistula in ano.
Rektoanální pištěl je trubicovitý útvar otevřený jedním koncem do análního kanálu ( tedy řitního kanálu ), druhým koncem tato píštěl v naprosté většině případů ústí na kůži v perianální oblasti ( tedy na kůži v oblasti kolem řitního otvoru ). Zpravidla ovšem rozlišujeme tzv.
kompletní píštěl – jedná se o píštěl, která má dvě ústí ( jedno vnitřní ústí v análním kanálu a zevní ústí na kůži v perianální krajině ), dále tzv. inkompletní pištěl, která má jenom zevní ústí a konečně tzv. komplikovanou píštěl, což je píštěl s více choboty. Dále podle umístění píštěle rozlišujeme následující typy píštělí:
- subkutánní píštěle: jedná se o píštěle umístěné těsně v podkoží, dále
- intersphincterické píštěle: jedná se o píštěle lokalizované mezi konečníkovými svalovými svěrači,
- transsphincterické píštěle: jedná se o píštěle procházející skrz konečníkové svalové svěrače,
- suprasphincterické píštěle: jedná se o píštěle umístěné nad konečníkovými svalovými svěrači,
- suprapelvické píštěle: jedná se o píštěle nad pánevním dnem,
- extrasphincterické píštěle: jedná se o píštěle procházející mimo konečníkové svalově svěrače ( rozlišujeme pelvirektální píštěle – jejich kanál spojuje pánev a konečník, a ischiorektální – jejich kanál spojuje oblast v blízkosti kosti sedací a konečník ),
- (píštěle rektoorganické: jedná se o píštěle, jejichž kanál spojuje konečník s jiným nitrobřišním orgánem ( jako je například močový měchýř, vagina – tedy pochva, uretra – tedy močová trubice a nebo prostata).
V souvislosti s rektoanálními píštělemi se často zmiňuje tzv. Goodsallovo pravidlo. Toto pravidlo říká, že píštěle se zevním vývodem uloženým nad horizontální linií – tedy nad vodorovnou rovinou proloženou anem – tedy řitním otvorem ( mluvíme o tzv.
linea transversalis ani) probíhají většinou přímo, zatímco píštěle pod touto linií probíhají obloukovitě a ústí většinou u čísla 6 do canalis analis ( tedy do řitního kanálu ).
Poznámka – k podrobnější orientaci se používá dělení obvodu řiti podle hodinového ciferníku, číslujeme v poloze nemocného na zádech tak, že na nemocném číslo 12 je vpředu ve střední čáře, číslo 6 vzadu, číslo 3 vlevo a číslo 9 vpravo od řiti. Při vyšetřování pacienta v jiné poloze než na zádech ( tj.
v poloze genukubitální – což znamená, že vyšetřujeme pacienta v kleče v poloze, ve které je opřen o kolena a lokty nebo v genupektorální poloze – což znamená, že vyšetřujeme pacienta v poloze, ve které je v kleče opřen o kolena a přední stranu hrudníku nebo v poloze na boku ) je ovšem třeba si toto uvědomit a „přetočit“ si v duchu čísla tak, jako by nemocný ležel na zádech.
Rektoanální píštěle obvykle vznikají zcela spontánně anebo se objeví jako druhotné následky drenáže perirektálního abscesu ( tedy po vypuštění ohraničeného nahromadění hnisu v okolí konečníku ). Predisponujícími příčinami jsou mimo jiné Crohnova choroba ( tj. nespecifický střevní zánět ) a TBC ( tedy infekční onemocnění tuberkulóza ).
V naprosté většině případů však zpravidla predisponující příčinu nenajdeme. Obvykle rektoanální píštěle vycházejí z tzv. rektoanálních krypt ( jedná se o tzv.
glandulae intestinales, což znamená střevní žlázy neboli Lieberkühnovy krypty, které obsahují buňky produkující hlen, který následně vytváří povlak na stolici a ulehčuje její vyprazdňování ).
Rektoanální píštěle mohou být rovněž následky divertikulitidy ( tedy zánětu střevních výchlipek sliznice a podslizničního vaziva v oslabených místech svalové stěny střeva ), nebo rektoanálních nádorů nebo traumat ( tedy poranění ). Rektoanální píštěle u dětí jsou kongenitální ( tj. vrozené ) a jsou mnohem častější u chlapců.
Rektovaginální píštěle ( tj. trubicovité kanály spojující konečník a pochvu u žen ) mohou být sekundární, například při postižení pacienta Crohnovou chorobou, dále následkem po porodním poranění či po radiačním ozáření nebo při malignitě ( tedy při zhoubném nádoru v této krajině ).
Píštěle perianální se nacházejí hlavně u zadní komisury – píštěle leží většinou na č. 6 ( udává se, že až v 80% všech případů ). Intersphincterické a transsphincterické píštěle tvoří dohromady zhruba 95% všech píštělí. Mezi pacienty, kteří trpí na onemocnění rektoanálními píštělemi muži lehce převládají nad ženami. Nejvyšší frekvence výskytu rektoanálních píštělí je u pacientů ve věku 30-40 let.
Velmi často pacienti trpící onemocněním rektoanální píštělí udávají v předchorobí opakující se absces ( tedy ohraničené nahromadění hnisu ) v okolí konečníku, po němž se vyvinul trvalý nebo intermitentní ( tedy občasný ) výtok hnisavé tekutiny z píštěle.
Samotnou pištěl vyšetřující lékař může u pacienta rozpoznat na základě nálezu bolestivého vyklenutí nebo hmatného pruhu při vyšetření nemocného konečníkem. Přitom perianální zevní ústí píštěle může být zarudlé, bolestivé.
Charakteristickými manifestními klinickými příznaky u nemocných s rektoanálními píštělemi jsou bolesti v oblasti anální nebo perianální ( tedy v oblasti konečníku a v okolí řitního otvoru ), a sice zejména při vyprazdňování stolice.
Dále subfebrilie až febrilie ( tedy zvýšená teplota nebo až horečky ) a také sekrece ze zevního ústí píštěle, a sice vlhká, hnisavá, hlenová nebo až sterkorální ( tedy přímo odchod stolice ).
Stanovení diagnózy onemocnění rektoanální píštělí je založeno na pečlivém vyšetření pacienta lékařem, které zahrnuje zevní prohlídku ( tedy vyšetření pohledem ), palpaci ( tedy vyšetření pohmatem ) perianální oblasti ( tedy oblasti v okolí řitního otvoru ) a intrarektální palpaci ( tedy vyšetření konečníku prstem ).
Při aspekci ( tedy při vyšetření konečníku a jeho okolí pohledem ) je možno vidět jeden anebo více druhotných otvorů. Při vyšetření pohmatem lze vyhmatat pruhovité trubice v této krajině. Do nalezené trubice ( tj. do píštěle ) je možné zasunout sondu a touto sondáží tak zjistit její délku a orientačně vyšetřit směr průběhu odhalené píštěle.
Anoskopie ( anoskopie je vyšetření konečníku, přesněji řitního tedy análního kanálu, pomocí speciálního přístroje – anoskopu, anoskop je krátká neohebná trubice, která umožňuje prohlídku celého kanálu a přilehlé části sliznice konečníku nad svěrači, anoskop umožňuje vyšetření konečníku přímým pohledem a pohledem do strany ) se sondáží ( tedy se zavedením sondy, zpravidla kovové, do ústí píštěle ) může odhalit primární otvor. Pro odlišení jiných onemocnění je nezbytné provedení sigmoideoskopického vyšetření ( sigmoideoskopie je endoskopická metoda, při níž se zavádí endoskop do těla pacienta řitním otvorem, na rozdíl od kolonoskopie prohlíží lékař při sigmoideoskopii jen levou část tlustého střeva – cca 60 cm, tedy konečník a esovitou kličku tlustého střeva, a to pomocí přístroje sigmoideoskopu ). Od kryptogenních píštělí je třeba vždy diferenciálně diagnosticky odlišit postižení oblasti řitního otvoru, řitního kanálu a konečníku jinými onemocněními, jako jsou například hidradenitis suppurativa ( což je chronické hnisavé kožní onemocnění charakterizované zánětlivými uzly a píštělemi s následným jizvením ), dále pilonidální sinus ( pilonidální cysta neboli sinus je druhotný útvar vzniklý v místě opakovaných zánětů vlasových kořínků, kdy dojde k opouzdření abscesů a k jizvení ), hnisavé dermální siny ( tedy hnisavé kožní cysty, což jsou duté útvary – dutiny -. ohraničené od okolní tkáně a vyplněné tekutinou různého charakteru ) či uretroperitoneální pištěl ( tedy trubicovitá komunikace mezi močovou trubicí a pobřišniční dutinou ).
Při stanovení diagnózy nám mohou pomoci také výsledky laboratorního vyšetření vzorku pacientovy krve, kde zjišťujeme zpravidla výrazné známky zánětu, a sice leukocytózu ( tedy zvýšený počet bílých krvinek ) a elevaci CRP ( tedy zvýšení sérové hladiny tzv. C reaktivního proteinu, což je biomarker – bílkovina akutní fáze, a nasvědčuje pro právě probíhající zánět v lidském organizmu ). Pro upřesnění diagnózy onemocnění rektoanální píštělí jsou k dispozici ještě další vyšetřovací možnosti, jako jsou:
- endosonografie anorekta ( tedy vyšetření pacienta ultrazvukovou sondou zavedenou do řitního kanálu ),
- RTG fistulografie ( tedy rentgenové vyšetření s nástřikem píštěle rentgenovou kontrastní látkou ),
- MRI ( tedy vyšetření magnetickou rezonancí ) a nebo
- CT vyšetření ( tedy vyšetření pacienta rentgenovou počítačovou tomografií ).
( 1 ) endosonografie anorekta je ultrazvukové vyšetření, při kterém po nástřiku píštěle peroxidem vodíku ( tedy tzv.
kysličníkem ) se tato zobrazuje jako hyperechogenní kanál, toto vyšetření umožňuje klasifikovat píštěle ( klasifikace podle Parkse ), při tomto vyšetření zjišťujeme velmi důležitý vztah píštěle ke svalovým svěračům konečníku, dále průběh píštěle a její lokalizaci ( lokalizace píštěle se popisuje podle ciferníku hodin ). Toto vyšetření je rozhodující pro navržení strategie operačního řešení.
( 2 ) RTG fistulografie je rentgenové vyšetření, které na sumačním snímku zobrazí píštel, odhalí případné její vnitřní ústí. V dnešní době je ovšem RTG fistulografické vyšetření téměř zcela nahrazeno endosonografií ( tedy výše popsaným ultrazvukovým vyšetřením ), která nám poskytuje více potřebných informací.
- ( 3 ) Vyšetření magnetickou rezonancí ( tj. MRI )
- ( 4 ) CT vyšetření indikujeme u pacienta jenom v případě výskytu rozsáhlých a komplikovaných píštělí, které zasahují nad svalové dno pánevní, nebo u píštělí, které komunikují s pánevními orgány.
- Dle publikovaných studií je přínos endosonografie, zejména 3D endosonografie a MRI stejný, záleží pouze na erudici vyšetřujícího lékaře.
Konzervativní léčba bohužel téměř nikdy nevede k vyhojení píštěle (dočasně se může uzavřít zevní ústí, které se po nějaké době, po nahromadění hnisu, znovu otevře). Jediná účinná terapie pacientů s onemocněním rektoanálními píštělemi je chirurgická léčba. Primární otvor píštěle a celá trubice se operačně zbaví povrchní vrstvy.
V některých případech je ovšem nezbytné částečné chirurgické přetětí sfinkterů ( tedy svalů – svěračů řiti ). Jestliže se však při operačním zákroku protne značná část sfinkteru, může to mít za následek objevení se u pacienta inkontinence stolice ( tedy neschopnost nemocného účinně regulovat vyprazdňování stolice ).
Fistulotomii ( tedy podélné naříznutí píštělového kanálu v celém jeho průběhu ) nelze rozhodně doporučit, jestliže pacient současně trpí průjmy.
Také tento zákrok nelze rovněž doporučit, jestliže nemocný současně trpí aktivní ulcerózní kolitidou ( tedy aktivním nespecifickým střevním zánětem, který se projevuje tvorbou vředů na sliznici tlustého střeva ) nebo při aktivní granulomatózní enterokolitidě ( tj.
jestliže pacient současně trpí na aktivní zánět sliznice tenkého i tlustého střeva, který makroskopicky vytváří drobná zrníčka na zasažené střevní sliznici ), protože zpomalené hojení, které je tak charakteristické pro tato výše uvedená onemocnění, by mohlo představovat značný problém při pooperačním průběhu po chirurgicky provedené fistulotomii.
Chirurgická léčba spočívá v exstirpaci extraanální porce píštěle ( tedy v chirurgickém odstranění té části píštěle, která leží mimo oblast konečníkových svěračů ) a elastické ligatuře transsphinctericky probíhající části píštěle ( tedy té píštěle, která probíhá skrz konečníkové svalové svěrače ) – jedná se o tzv. operační výkon dle Roche – Violetta.
Léčebná metoda tzv. elastické ligatury spočívá v zavedení gumové hadičky ( tj. ligatury ) skrz celý kanál píštěle. Tato píštělí protažená gumová hadička se pomalu prořezává svěrači a umožňuje jejich pomalé jizvení ( takový postup je prevencí inkontinence stolice – tedy samovolného vůlí jedince nekontrolovaného vyprazdňování stolice ).
Hadička se musí opakovaně dotahovat zhruba v týdenních intervalech. Submukózní píštěle ( tedy píštěle, které jsou uložené pouze pod sliznicí konečníku ) exstirpujeme celé ( tedy odstraňujeme je celé ).
Stejně tak v případě výskytu nekompletních extrasphincterických ( tedy probíhajících mimo konečníkové svalové svěrače ) píštělí ( ischiorektální, pelvirektální ) provádíme exstirpaci ( tedy jejich kompletní odstranění ).
V takovém případě, jestliže se u nemocného vyskytují rozsáhlé a komplikované píštěle ( to znamená, že píštěle mají více chobotů ) a zejména u pacientů trpících Crohnovou nemocí, je naprosto nezbytné provedení kolostomie ( tj. umělého vyústění tlustého střeva na přední stěně břišní ), kterou po vyhojení píštěle je možno následně zrušit.
Pro výběr nejvhodnějšího léčebného postupu je důležitá přesná předoperační diagnostika píštělí ( tedy provedení endosonografického vyšetření anorekta, CT – tj. rentgenové počítačové tomografie nebo MRI – tedy vyšetření magnetickou rezonancí ).
Ovšem v případě výskytu „rektoorganických píštělí“ ( tedy píštělí mezi konečníkem a některým jiným tělesným nitrobřišním orgánem ) je nutné nejprve odhalit příčinu vzniku píštěle ( což může být například tumor, stav po ozařování malé pánve, Crohnova choroba ).
Po určení vyvolávající příčiny pak následuje léčba chirurgická, která spočívá ve zrušení píštěle často doplněné kolostomií.
0 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
Jan Zajan16. 2. 2013 0:38:57
V dubnu 2009 jsem prodělal operaci píštěle.Po dobu dvou měsíců, jsem každý týden docházel na kontrolu,nakonec mi řekli že se operace nezdařila a musí se opakovat. Bohužel jsem se na novou operaci nedostavil a až do nedávna jsem tím trpěl.Vždy když už to vypadalo že se to zahojilo jsem pocítil vmístě řezu ostrou bolest a všechno začalo nanovo.Nyní mám asi tři měsíce klid ale bojím se že až sednu na kolo to začne znovu.Co mám dělat? 0 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
1Jan Zajan16. 2. 2013 0:38:57
V dubnu 2009 jsem prodělal operaci píštěle.Po dobu dvou měsíců, jsem každý týden docházel na kontrolu,nakonec mi řekli že se operace nezdařila a musí se opakovat. Bohužel jsem se na novou operaci nedostavil a až do nedávna jsem tím trpěl.Vždy když už to vypadalo že se to zahojilo jsem pocítil vmístě řezu ostrou bolest a všechno začalo nanovo.Nyní mám asi tři měsíce klid ale bojím se že až sednu na kolo to začne znovu.Co mám dělat? 3 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
3Petr28. 2. 2013 13:51:03
Duky, já to měl podobne jako ty. Rozhodne to zní jako ze se abces úplne nevylecil, nebo ze tam vznikla pistel. Zajdi za nejakým odborníkem gastro enterologistou, a zeptej se. Popis ze tam připadne cítit tvrdý místo.
K drastické operaci té nebudou nutit pokud to není vázne , zvlášť když té to neboli.
2 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
4honza17. 6. 2013 18:49:07
ahoj, před čtyřmi dny se mi udělala z ničeho nic tak 0,5cm velká bulka u konečníku. Bolí mě to jen na dotek. Chtěl bych se zeptat co stím a jestli je nutná návštěva doktora. děkuji 0 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
5Karlos8521. 11. 2013 17:10:56
Zdravím,no jak to tu čtu tak už bych asi měl jít taky na operaci,přecházím to 4 rokem,doposud jsem si nemohl dovolit marodit,ale už je to tak bolestné při sezení a ležení že jdu k doktorce at mě pošle na operaci.Jo před 4 roky mi to děšlali ambulantně a s tím sem ležel doma 14 dní,ale pak to trochu přešlo a naučel jsem se stím sportovat a žít,ale párkrát za rok to nateklo a zase ty bolesti. 6 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
6Egres 26. 5. 2015 22:54:41
Tak ja s pisteli alebo S fistulou bojujeme 3 rok,začalo to abscesom, ku tomu sa pridala Crohnova choroba a pribúdali pisteli, ligatury nepomohli,teraz mi to narezali cez všetky pisteli, dlhé to je 7cm,mám dva týždne od operácie a stále to hnisia,začal som si dávať Wobenzin, uvidíme. ..ale už som z toho unavený,už som sa zmieril že by mi dali vývod stomiu, ale chirurg že zatiaľ to nie je nutné