Karcinom dělohy patří mezi nejčastější nádory reprodukčních orgánů. Každoročně jím onemocní kolem dvou tisíc žen a toto číslo stále roste. Dobrou zprávou je, že ze všech gynekologických nádorů má nejnižší úmrtnost. Jaké jsou první varovné příznaky a co obnáší léčba? Přečtěte si příběh 47leté Moniky Fialové, která si rakovinou dělohy prošla.
„Od narození syna v roce 2004 mě trápila velmi silná menstruace, která se rok před stanovením diagnózy ještě zintenzivnila. Cyklus se stále zkracoval, až trval pouhé dva týdny. Do toho mě trápila velká bolest beder a břicha,“ vypráví paní Monika.
V té době hodně sportovala a ročně najela tisíce kilometrů na kole. „S odstupem času to vnímám jako ‚sebedestruktivní‘ období. Bolest při menstruaci jsem řešila léky na bolest a žila dost zrychleným tempem,“ pokračuje. Brzy však cítila, že se potřebuje zklidnit a zpomalit.
K tomu jí pomohla jóga a horská turistika.
Před pěti lety se na preventivní prohlídce u gynekologa paní doktorce nezdálo vše v pořádku a rozhodla se Moniku odeslat na specializovaná ultrazvuková vyšetření do nemocnice. Paní Monika následně podstoupila hysteroskopii v podolské nemocnici s tím, že případný myom nebo polyp lékaři odstraní rovnou při operaci.
„Po zákroku mi bylo sděleno, že se odstranění útvaru nezdařilo a že odebrali pouze vzorek sliznice z dělohy. Stále mi ale nedocházelo, že bych se měla výsledků histologie nějak obávat. Bohužel po dvou týdnech mi lékaři oznámili, že vyšetření odhalilo zhoubný nádor v děloze,“ vzpomíná na nejhorší období svého života.
Monika nedá dopustit na jógu. Dnes už se cítí konečně dobře. Zdroj: CNN Prima NEWS, Dara Rakovcik
Po prvotním šoku kontaktovala Monika onkogynekologické centrum U Apolináře. Zpočátku se zdálo, že nádor již metastázoval a prvotní ložisko se nachází v prsu, takže kromě hysterektomie (odstranění dělohy včetně vaječníků a vejcovodů, pozn. red.) měla Monika podstoupit ještě odebrání uzlin. „To mě upřímně vyděsilo. Nejhorší bylo čekání na ‚konečný verdikt‘.
Bylo to hodně těžké a nekonečně dlouhé období. Nakonec jsem se dozvěděla, že mě čeká ‚jen’ hysterektomie, prsa byla v pořádku,“ pokračuje Monika, které bylo doporučeno podstoupit genetické vyšetření s podezřením na Lynchův syndrom (dědičné autozomálně dominantní onemocnění, které se projevuje vznikem mnohačetných zhoubných nádorů, pozn. red.
), který se po pár měsících potvrdil.
Před operací ještě nebylo zřejmé, zda bude muset podstoupit dodatečnou léčbu – chemoterapii a ozařování. Monika do poslední chvíle věřila, že se tomu vyhne.
„Po dvou týdnech mi však volala lékařka z onkologie, že má v ruce výsledky operační histologie a má pro mě dvě zprávy. První byla dobrá, nádor neprorůstal skrze děložní stěnu.
Zároveň mi ale sdělila, že se jedná o velmi agresivní nádor, u kterého je třeba zajišťovací léčba,“ doplňuje.
Vím, že se mi zhoubný nádor může kdykoliv objevit. I po ukončení léčby musím docházet na pravidelné kontroly vždy po půl roce.
Lékaři zvolili brachyterapii – lokální vnitřní ozařování neboli ozařování na krátkou vzdálenost. Tato metoda využívá možnosti aplikovat vyšší dávku záření do místa, kde byl nádor vyoperován.
„V mém případě do místa poševní jizvy. Do pochvy se zavádí plastový 10 až 15 centrimetrů dlouhý vaginální válec o průměru 2 až 3,5 centimetru, kterým prochází záření,“ vysvětluje.
Výhodou je, že samotné ozáření je otázkou pár minut a není bolestivé.
Vzhledem k povaze karcinomu i potvrzenému Lynchovu syndromu se zhoubné ložisko může objevit kdykoliv a kdekoliv, a to i přesto, že byl nádor v děloze chirurgicky odstraněn a paní Monika podstoupila i zajišťovací léčbu.
Nejčastěji zhoubné nádory vznikají z buněk sliznic tlustého střeva.
„Pravidelně docházím na kontrolu tlustého střeva kolonoskopií a stále docházím na onkogynekologické kontroly do onkogynekologického centra VFN v Praze, první roky po skončení brachyterapie každé tři měsíce, nyní každého půl roku,“ dodává paní Monika.
K tématu
Dnes se cítí dobře a je za to vděčná. Může se znovu věnovat cestování, horám a józe.
Zároveň se letos již potřetí připojí k fialové jízdě World Go Day, která podporuje informovanost českých žen o prevenci onkogynekologických onemocnění a letos se uskuteční 20. září.
V Česku bude mít podobu fialové cyklojízdy hlavním městem, která již proběhla v letech 2019 a 2020 pod záštitou ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha.
Na nádor dělohy umírá méně než čtvrtina nemocných
Jak lze včas odhalit rakovinu dělohy a proč tento nádor patří mezi ty „snáze léčitelné“? Odpovídá profesor David Cibula, vedoucí onkogynekologického centra VFN v Praze.
Máte nějaké statistiky, kolik žen ročně onemocní rakovinou dělohy?Je to nejčastější gynekologický nádor – tedy nádor reprodukčních orgánů. Ročně jím v ČR onemocní téměř dva tisíce žen. Jeho výskyt se postupně zvyšuje. Ze všech gynekologických nádorů má však nejnižší mortalitu, tzn. že na něj umírá méně než čtvrtina nemocných.
Jaké jsou první příznaky tohoto onemocnění?Hlavním důvodem, proč se nám daří tento nádor vyléčit u většiny žen, je právě skutečnost, že způsobuje příznaky, které na tento karcinom upozorní. Je to především nepravidelné krvácení, které se objevuje nejčastěji u starších žen po menopauze. Nádor se však může objevit i u mladších žen, kde se projeví nepravidelným krvácením mimo cyklus.
Existuje nějaká prevence proti tomuto typu nádoru?Účinná prevence není. Riziko lze významně snížit životním stylem. Rizikovým faktorem je totiž zejména obezita.
Jaké jsou léčebné možnosti?Hlavní léčebnou modalitou je chirurgie, která spočívá v odstranění dělohy, u starších žen i vaječníků a vejcovodů. U nádorů s vyšším rizikem se přistupuje i k odstranění lymfatických uzlin. Léčba některých nádorů si vyžádá po operaci také ozařovaní pánve.
Mohou mít ženy, které podstoupí úspěšnou léčbu, ještě děti? Jak moc léčba ovlivní jejich plodnost?I taková možnost tu je, není však příliš častá. Pokud se nádor objeví u mladé ženy a je v časném stadiu, můžeme se pokusit o léčbu hormonální, která umožní zachovaní dělohy.
Který věk je nejvíce rizikový?Věk je důležitým rizikovým faktorem tohoto nádoru. Rakovina dělohy se typicky vyskytuje u žen starších 60 let.
K tématu
redaktorka CNN Prima NEWS
Všechny články autora Sdílejte článek
Co o zdraví ženy napoví barva menstruační krve – Vitalia.cz
Menstruační krvácení provází většinu žen po téměř čtyřicet let jejich života, a to průměrně každých jednadvacet až pětatřicet dnů. Samotná menstruace trvá obvykle tři až sedm dnů a žena během ní ztratí až 80 ml krve.
„Menstruační krev se od běžné krve liší, například má méně krevních destiček. Její součástí je stará děložní výstelka a cervikální hlen a jsou v ní přítomny i vaginální bakterie. Podle toho, kolik hlenu obsahuje, se mění její hustota.
Nejčastěji je ale hustější než běžná krev – konzistencí připomíná gel,“ vysvětluje gynekolog Pavel Turčan.
… i barvou
V průběhu menstruace se také běžně mění barva menstruační krve. Ta se může pohybovat od růžové přes jasně rudou až po černou a může být mimo jiné důležitým indikátorem zdravotního stavu ženy. Většinou se však barva menstruační krve mění pouze podle toho, jak rychle krev z dělohy odtéká. Barva krve značí její stáří, problémy s pánevním dnem nebo třeba infekci.
Barvy krve
Hnědá až černá menstruační krev je stará
Menstruační krev v odstínech hnědé a v černé barvě se často objevuje na samém začátku, nebo naopak ke konci menstruace. Toto zbarvení je indikátorem stáří krve, neboť vzniká její oxidací. Hnědá nebo černá menstruační krev je jednoduše stará krev. Objevuje se zvláště v případech, kdy je krvácení velice slabé a pomalé, krev v důsledku toho odtéká z dělohy nedostatečně rychle.
Tato barva může rovněž signalizovat problémy se svaly pánevního dna. Jsou-li stažené a napjaté, krev nemůže správně odtékat a déle zůstává v těle.
Tmavší zabarvení menstruační krve je opět způsobeno oxidací a je asociováno s krví starší, ale nikoliv tak starou jako v případě hnědé nebo černé krve. Tmavě rudá krev se obvykle objevuje poté, co žena delší dobu v klidu leží, což odtok krve zpomalí – typicky ji tudíž ženy uvidí po ránu.
Autor: Depositphotos.com
Různé varianty hygienických pomůcek při menstruaci. Vlevo menstruační kalíšek, vpravo tampony.
Jasně červená krev značí začátek periody nebo problém
Typicky červená menstruační krev se většinou objevuje na začátku krvácení. Je čerstvá a rychle odtéká, takže nemá čas zoxidovat. Někdy se její barva nezmění během celé menstruace, jindy může k jejímu konci ztmavnout.
„Jasně červená krev v kombinaci s neobvykle silným krvácením však může naznačovat nezhoubné útvary v děloze – polypy nebo fibroidy.
Tyto výrůstky sice někdy nemusejí znamenat žádné komplikace, jindy ale mohou značně narůst a způsobovat silné bolesti břicha a těžké průběhy menstruace,“ podotýká lékař Pavel Turčan. Normální menstruace totiž nemá bolet.
Oranžová krev ukazuje na infekci
Červenooranžové nebo oranžovožluté zbarvení menstruační krve může znamenat bakteriální infekci nebo nákazu pohlavně přenosnou chorobou, jako jsou například kapavka, syfilis, chlamydie, mykoplasmata, trichomoniáza nebo HPV. Pokud se navíc přidá i svědění, bolest či nepříjemný zápach, nechte se co nejdříve vyšetřit svým gynekologem.
Je-li menstruační krev jen lehce naoranžovělá a žádné další projevy případné infekce nepozorujete, může být krev pouze naředěná cervikální tekutinou.
Růžová krev vypovídá o nízké hladině estrogenu nebo nástupu menopauzy
Takto zbarvená krev se může objevit na začátku nebo ke konci menstruace, obzvláště při takzvaném špinění.
Světlý odstín naznačuje, že se krev více zředila cervikální tekutinou, bývá však i signálem nízké hladiny estrogenu, obzvláště, je-li tento odstín menstruační krve doprovázen i slabším krvácením.
S nízkou hladinou estrogenu se často potýkají ženy trpící anorexií či aktivní sportovkyně.
Pokud se žena blíží k padesátce, může jít i o známku blížící se menopauzy. „Estrogen kromě jiného také pomáhá stabilizovat děložní výstelku a při jeho nedostatku se často stává, že žena během celého svého cyklu špiní, přičemž barva špinění může být právě růžová,“ doplňuje gynekolog. Kromě toho může světlý odstín menstruační krve poukazovat také na anémii a špatně vyživený organismus ženy.
Šedá krev znamená často bakteriální vaginózu
Šedý nebo špinavě bílý výtok během menstruace ukazuje na infekci, jako je například bakteriální vaginóza. Ta se projevuje i dalšími symptomy: horečkou, bolestí, svěděním a nepříjemným zápachem. Šedavý výtok se může objevit také při mimoděložním těhotenství a spontánním potratu. V každém případě by měl být impulsem navštívit svého gynekologa.
Menstruace v normě
- První měsíčky u většiny dívek nastávají mezi 12. a 14. rokem života.
- Menstruace obvykle nastává každých jednadvacet až pětatřicet dní.
- Trvá od dvou do sedmi dnů a průměrně při ní žena ztratí až osmdesát mililitrů krve.
- Při běžné menstruaci by žena neměla krvácet déle než sedm dní.
- Při posuzování normálnosti menstruace se musí přihlížet především k tomu, co je normální pro danou ženu, případně s ohledem na její situaci – zda začala, či naopak přestala užívat hormonální antikoncepci nebo přešla na její jiný typ, či zda nevstupuje do období perimenopauzy.
Menstruace je nedílnou součástí života žen, a ty by tak rozhodně měly věnovat jejímu charakteru a průběhu pozornost. Právě problémy s menstruací a odchylky od jejího běžného průběhu mohou být prvními varovnými signály, že se s jejím tělem něco děje.
Netýká se to samozřejmě jen barvy menstruační krve, ale i intenzity krvácení, přítomnosti sraženin, nepravidelností a vynechávání periody, křečí a bolestí v podbřišku.
K úpravě cyklu přispívá i prostá změna životního stylu: zmírnění stresu, více pohybu a zlepšení jídelníčku. Pomoci mohou i kvalitní doplňky stravy, které obsahují řady minerálů, vitamínu a dalších důležitých prvků a fytoestrogeny, které díky své podobnosti s hormony estrogeny pomáhají harmonizovat ženskou hormonální soustavu a napomáhají k bezproblémovému průběhu menstruace.
Odborná spolupráce:
MUDr. Pavel Turčan, Ph.D., FECSM
Odborný ženský lékař a sexuolog. Působí v olomouckém Centru MEDIOL, v ordinaci sexuologie a andrologie.
CO NEJČASTĚJI NARUŠUJE MENSTRUAČNÍ CYKLUS?
Všechny si to tak přejeme. Mít běžnou délku i podobu menstruace, netrápit se hormonální výkyvy, počítat s přirozenou ovulací.
Zkrátka prožívat zdravý menstruační cyklus, který se obejde bez jediného mráčku. Přestože je ženské tělo díky svým schopnostem výjimečné, může občas chybovat.
Najednou vám může do života vstoupit celá řada nepříjemností, které naruší jinak poklidný menstruační cyklus.
Jaké problémy mohou narušit menstruační cyklus v jeho jednotlivých fázích?
Běžný menstruační cyklus zpravidla mívá délku 28 dní, přičemž je rozdělený do čtyř zásadních fází:
1. Fáze – Menstruace
Přirozená menstruace trvá nejčastěji 2-7 dní. Po dobu těchto dní dochází ke ztrátám krve včetně endometria, které společně mohou dosáhnout objemu 50 až 80 ml.
Tělo v tu chvíli produkuje několik hormonů a také enzymů, jako třeba plazmin, který zabraňuje srážení menstruační krve. Společnými silami se snaží o to, aby se děloha pečlivě očistila a byla následující cyklus připravena pro případné otěhotnění.
Pokud ovšem menstruační cyklus nepracuje správně, mohou se dostavit následující obtíže:
- Dysmenorea – je bolestivá menstruace, která je doprovázena nevolnostmi, křečemi v podbříšku, zvracením i průjmem.
- Premenstruační syndrom – soubor velmi nepříjemných obtíží, které se mohou projevit z fyzické i psychické stránky.
- Premenstruační a postmenstruační krvácení – jedná se o krvácení, které se objevuje několik dnů před i po menstruaci, tedy v období, kdy by k němu docházet nemělo.
- Hypermenorea a hypomenorea – silné nebo naopak slabé krvácení, avšak při normální délce cyklu.
- Menoragie – silné a zároveň prodloužené krvácení.
- Amenorea – úplné vynechání menstruace, ke kterému může dojít v důsledku onemocnění v oblasti dělohy či vaječníků.
- Polymenorea – příliš časté opakování menstruace.
- Oligomenorea – je naopak méně časté krvácení v delším časovém rozestupu.
Bylinný koncentrát Energy Gynex obsahuje chaluhu bublinkatou, která podporuje pokles estrogenu u žen, mochnu husí a kontryhel obecný, který podporuje menstruační komfort a jiné byliny. Gynex je velice oblíbený bioinformační přípravek se širokospektrálním účinkem.
2. Fáze – Folikulární fáze
Po menstruaci přebírá slovo FSH, což je hormon stimulující folikul (produkovaný buňkami hypofýzy), díky kterému začne ve vaječníku růst několik míšků spolu s vajíčky. Jejich obaly produkují důležité estrogeny, zejména estradiol. Díky jeho působení se ve vaječníku vyvine kvalitní a oplodnění schopné vajíčko, které čeká na třetí fázi cyklu – ovulaci. V souvislosti s FSH se může objevit:
- Vysoká hladina FSH – může značit anovulaci, předčasnou menopauzu, ale také selhávání vaječníků v důsledku onemocnění.
- Nízká hladina FSH – značí sekundární selhávání vaječníků v důsledku onemocnění hypofýzy nebo hypothalamu.
- Oogeneze – jedná se o selhání během zrání vajíček.
ADIEL vitamíny pro ženy FertilONA forte plus s unikátním složením v celulózových kapslích. Jedná se vitamínový doplněk stravy pro ženy, jehož obsahem je kvalitní Andská bylina maca peruánská, která je považovaná za přírodní fytoestrogen, podporuje hormonální systém ženy, její plodnost a sexualitu.
3. Fáze – Ovulace
Když je vajíčko plně vyvinuté, začne tělo produkovat dostatek estradiolu, díky kterému dojde k uvolňování luteinizačního hormonu. V ten okamžik se spouští ovulace, která obvykle probíhá 12-14.den cyklu a obyčejně trvá 48 hodin.
Vajíčko posléze putuje vejcovodem do dělohy, kde vyčkává na oplodnění. Ovulace bývá často doprovázena ovulačními bolestmi. Typické jsou zejména změny na děložním čípku a také cervikálním hlenu, který spermiím usnadňuje cestu k vajíčku.
Pokud ovšem nepracuje menstruační cyklus správným způsobem, mohou se dostavit následující poruchy ovulace:
- Anovulace – jedná se o okamžik, kdy k ovulaci vůbec nedochází. Anovulace většinou zastavuje menstruační cyklus a to nejen z hlediska ovulace, ale i menstruačního krvácení.
- Oligoovulace – je nepravidelná a vzácná ovulace, která se u žen objevuje v menší míře a delším intervalu, než je obvyklé.
Šikovným pomocníkem může být Čaj Ludmily Mojžíšové, který je speciální doplněk stravy. Bylinná směs nahrubo nasekaných kvalitních bylin. Květ hluchavky a řebříček zajišťují menstruační a premenstruační komfort ženy. Šípek, řebříček a čekanka přispívají ke správné funkci močových cest a ledvin.
Truskavec ptačí a heřmánek podporují normální činnost dýchacího systému. Šípek, dobromysl a jitrocel kopinatý jsou antioxidantem a vytvářejí přirozenou obranyschopnost.
Oproti jiným čajům se stejnou recepturou obsahuje ADIEL Čaj Ludmily Mojžíšové květ hluchavky, který je obtížnější na uchovávání, nicméně má nejvyšší obsah účinných látek v rostlině. Bylinný čaj nyní nabízíme ve formě sáčků.
4. Fáze – Luteální fáze
Mezi ovulací a menstruací se nachází poslední období – luteální fáze, která zakončuje menstruační cyklus. Ta zpravidla netrvá déle než 16 dnů.
V tomto okamžiku dochází k dramatickému poklesu estrogenu a naopak prudkému nárůstu hladiny progesteronu, který je produkován žlutým tělískem, jež vzniká po prasknutí folikulu. Ten je důležitý také v případě raného těhotenství a drží nad oplodněným vajíčkem ochrannou ruku.
Vysoká hladina progesteronu zvyšuje tělesnou teplotu, proto můžeme v tomto období poznat ovulaci díky vyšší bazální teplotě. Progesteron také stojí za růstem děložní sliznice, kde je vajíčko nachystané na oplodnění.
Pokud k němu nedojde, po konci luteální fáze vajíčko zaniká, bazální teplota spolu s hladinou progesteronu klesne a dochází k menstruaci. Během luteální fáze však může dojít k následujícím problémům:
- Nedostatečná funkce žlutého tělíska – žluté tělísko během menstruační cyklu nefunguje správně, proto se embryo nemůže na sliznici dobře zahnízdit, případně je i po úspěšném zahnízdění odplaveno menstruací. Bývá častou příčinou neplodnosti.
- Nedostatek progesteronu – je nižší hladina progesteronu, než jaká by v ideálním případě měla být. Způsobuje neplodnost a také přerušení těhotenství v jeho raných fázích.
Podpořit funkci žlutého tělíska můžete také s pomocí produktu Drmek s vitamínem E a vitamíny FertilCare. Sada obsahujevitamíny pro ženy FertilCare a kapsle Drmek FORTE s vitamínem E.
Vitamíny Fertilcare jsou potravinovým doplňkem stravy pro ženy obsahující speciální kombinaci vitamínů a minerálů, především kyselinu listovou, která přispívá ke správnému růstu zárodečných tkání během těhotenství a stejně jako vápník, hořčík nebo železo se podílí na správném procesu dělení buněk. Obsahem vitamínů je také jód, který napomáhá k normálnímu fungování štítné žlázy nebo vitamín B6 regulující hormonální aktivitu. Vitamíny s kyselinou listovou jsou vhodné pro těhotné. Drmek působí na produkci ženských hormonů progesteronu, ulevuje při menstruačních potížích, pomáhá při menopauze.
ZDROJ:
http://pennstatehershey.adam.com/content.aspx?productid=10&pid=10&gid=000100
https://www.verywellfamily.com/anovulation-and-ovulatory-dysfunction-1959926
Menstruaci ovlivňuje 12 věcí: Stres i ostatní ženy | Žena.cz
Málokterá žena funguje jako hodinky – respektive její cyklus. Obvyklých 28 dní se může zkrátit nebo naopak natáhnout, a dokonce pokaždé jinak.
Každé zpoždění menstruace však hned není důvodem k panice nebo naopak k radostnému úprku do obchodu s miminkovskými oblečky. Podívejte se, co všechno může ovlivnit příchod menstruace.
Ženský kolektiv
Po pár týdnech v „dámském kroužku“ (na koleji, ve vězení, v kanceláři, ale i v rodině atd) budete pravděpodobně menstruovat všechny ve stejném termínu. To znamená, že některá se zpozdí, jiná zase o pár dní zrychlí. Synchronizace menstruace je prokázanou skutečností, ačkoli pro ni odborníci zatím nemají vysvětlení.
Doporučujeme: Téma: Hormony a menstruace
Zřejmě za to mohou feromony, jež ženy vylučují v době ovulace.
„Vysílají tak k ostatním signály, které v jejich těle vyvolávají fyziologické procesy, jež nastartují spuštění menstruace, nebo ji naopak zpozdí, aby se jejich cykly mohly sjednotit,“ vysvětlila Martha K.
McClintocková, která tento jev zkoumala jako první. Později se ale ukázalo, že dlouhodobě tato synchronizace nefunguje.
Měsíc
Lunární fáze trvají stejnou dobu, jak ženský cyklus. Úzké spojení prokázala i věda. Skandinávská studie z roku 2011 uvádí že 30 % žen mívá menstruaci právě kolem úplňku. Shodu s ostatními lunárními fázemi vykazovalo pouze 12 % žen.
Léky
Cyklus mohou ovlivnit všechny hormonální přípravky – třeba na štítnou žlázu, a dále steroidy nebo antipsychotika (v nich je hormon dopamin).
Hormonální systém organismu je tak povázaný – a popravdě neprozkoumaný – že ho účinky léčiv mohou „poplést“. Často se mluví i o tom, že menstruaci zpožďují i třeba antibiotika, ale tak to není.
Zpozdí ji totiž spíš samotné onemocnění než léky, které na ně berete. Příkladem může být
Nastydnutí
Chřipka, rýma, nachlazení – to všechno jsou běžné nemoci, které na organismus působí jako svého druhu stres, takže se menze ani ovulace nedostaví. Nemusí to tak být vždycky, ale třeba nastydlé vaječníky nebo močový měchýř tento efekt mají téměř pokaždé. Samozřejmě cyklus ovlivní i vážné nemoci.
Vyčerpání
Může to být těžkou fyzickou prací, příliš náročnou sportovní dovolenou, nebo i náročným cvičením a sportem. Speciálně u žen, které mají nízký obsah tuku v těle. V takové situaci mozek zastaví produkci hormonů, protože by tělo nedokázalo živit plod.
Podle jedné studie z USA polovina sportujících žen zažila mírné nepravidelnosti cyklu. Pár dní není nic vážného, ale pokud se menstruace nedostaví dvakrát, je to důvod k návštěvě gynekologa. Problém zvaný amenorrhea mj.
ovlivňuje z dlouhodobého hlediska hustotu kostí.
Stres
Psychické a nervové problémy dokáží zafungovat úplně stejně jako fyzické vyčerpání. Mozek prostě řekne hormonům „stop“. Někdy tak zapůsobí i změna zavedeného režimu, jako třeba stěhování, změna zaměstnání. Zajímavé je, že stejně jako stres si ženský organismus „vysvětlí“ nedostatek spánku, případně jeho nepravidelnost.
Dálkové lety
Zpoždění tak mohou způsobit i časté přesuny do jiného časového pásma. Narušení biologických hodin organismu se totiž projeví i v řízení menstruačního cyklu. Zdravotní sestry s nočními službami, letušky na dálkových letech a podobné profese trpí často nepravidelnou menstruací. Část viny nese spánkový hormon melatonin, který ovlivňuje i reprodukční hormony.
Nadváha
Nadměrné tukové zásoby mohou zvýšit hladinu estrogenu, takže se nakonec z vaječníků přestanou uvolńovat vajíčka. Obézní ženy obvykle trpí nepravidelným, dlouhým, bolestivým a silným krvácením. Problém nekončí každoměsíčními nepříjemnostmi. Dlouhodobý nadbytek estrogenů totiž může vyústit i v rakovinu endometria, což je děložní sliznice.
Podváha
Přesně opačný problém než ten předchozí: tělo neprodukuje dostatek estrogenu. Pokud máte nízkou váhu dlouhodobě, nebývá to až tak vážné – horší je situace, kdy dramaticky zhubnete v krátkém čase. Typické jsou v tomto ohledu anorektičky.
Pesticidy
Pesticidy, které se používají v zemědělství k ochraně před škůdci, svými účinky napodobují hormony.
Podle studie, zveřejněné v odborné časopisu American Journal of Epidemiology 60 až 100 % žen, které jsou vystaveny účinkům pesticidů, mají prodloužené periody nebo trpí přímo ztrátou menstruace.
Nemusíte na to ai pracovat v zemědělství – stačí žít na venkově nebo jíst příliš mnoho takto ošetřených plodin.
Věk
I když s přechodem se musí počítat, občas přece jen překvapí. Nejdřív se obvykle krvácení objevuje častěji, pak se cyklus prodlouží, až vymizí úplně. Někdy se může objevit už kolem čtyřicítky.
Antikoncepce
Paradoxně to může být právě ona, i když jednou z nesporných výhod je srovnání cyklu. Někdy to však chvíli trvá.
Pilulky stabilizují výstelku děložní sliznice, ale potřebují na to stálý vyrovnaný přísun umělých hormonů. Proto se mají brát pravidelně ve stejnou dobu.
Pamatujte však na to, že s HA pilulkami se ve skutečnosti nejedná o skutečné měsíčky – krvácení se v tomto případě nazývá pseudomenstruace.
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT
- Menopauza ve 24 letech? Problém (nejen) topmodelek
- 10 +1 pravidel zdravé rodiny: Jak žít a co jíst
- Zelenina selhává: Kyseliny listové mají ženy v ČR málo
Vstoupit do galerie | 5 Co se děje v těle při sexu?
ÁHA
Video Mohlo by Vás také zajímat: Skrytý poklad naproti Národnímu divadlu. Interiér Akademie věd je impozantní | Video: TV Architect
Krvácení mimo menstruační cyklus
Výkyvy v menstruačním cyklu nejsou ničím neobvyklým a většina žen je již zažila. Jestliže se však krvácení dostaví uprostřed menstruačního cyklu či v další jinou dobu, než by mělo, je nutné tomu věnovat pozornost.
Na vině totiž může být jen hormonální nerovnováha, ale rovněž vážné choroby, jako například zhoubný nádor v děložní dutině či nádor děložního čípku.
Jestliže se tedy u vás objevilo krvácení mimo menstruační cyklus, navštivte svého ženského lékaře co nejdříve.
Existuje však i mnoho dalších a méně závažných příčin tohoto jevu. Krvácení se může dostavit po pohlavním styku, při němž se poranila poševní sliznice, avšak pokud se vyskytlo ojediněle, není třeba se znepokojovat. Jestliže se krvácení objeví o pár dní dříve a je velmi silné, může se jednat o spontánní potrat.
Při vynechání hormonální antikoncepce, stejně jako při nepřijetí antikoncepce organismem kvůli zvracení či střevním potížím mohou ženy očekávat intermenstruační krvácení, které se dostaví uprostřed cyklu.
Při menopauze může docházet k nepravidelnému krvácení a objevit se může rovněž postmenopauzální krvácení, jež způsobuje snižování hladiny hormonů při menopauze.
Přesto je však vhodné navštívit ženského lékaře v případě, že se dostaví krvácení mimo menstruační cyklus. Jedině tak získáte jistotu, že je s vaším zdravím vše v pořádku, a můžete předejít vážným zdravotním komplikacím.
Přesto, že přípravě informací v našich článcích věnujeme maximální pozornost, všechny zde uvedené informace je nutno považovat za informativní. Při silných potížích, nápadných tělesných změnách nebo před užitím léků se bezpodmínečně ptejte svého lékaře nebo lékárníka. Především těhotné ženy a chronicky nemocní si musí před užitím každého léku vyžádat poučení o jeho vhodnosti a bezpečnosti. 0 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
1Martina Smutná5. 6. 2018 13:45:57
Dobrý den,poslední menstruace začala 14.5. Vždy vše v pořádku. Antikoncepci neberu. V sobotu 26.5. jsem začala lehce krvácet. V pondělí jsem zašla na pohotovost, jelikož krvácení nepřestalo. Vyšetření nic neukázalo a krev byla v pořádku. Teplotu nemám. Nicméně krvácela jsem dál a v pátek jsem zašla ke gynekologovi(dříve to nešlo, byla jsem pořád v práci) Vyšetření v podstatě nic neukázalo, jen pře prsty hmatem mi bylo nepříjemné mačkání v podbříšku. Předepsali mi Xorimax 500. Dnes dobírám a krvácím pořád, mnohem víc než dřív. Krev je tmavá jsou na ní kusy(sraženiny) Bojím se dalšího postupu. Mohlo by to být něco vážného? Děkuji 5 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
2Helena 22. 11. 2019 17:24:02
Dobrý den chtěla jsem se zeptatZačala jsem silně krvácet mimo menstruační cyklus menstruaci jsem měla 9.11 a skončila mi 15.11 a dnes 22.11 jsem začala silně krvácet u gynekoložky jsem byla ale ta nic neviděla ani jakýkoliv náznak těhotenství Děkuji HelenaTak se chci zeptat jestli to nemůže být něco vážného Je to 14 dní co jsem po nemoci měla jsem antibiotika ale bohužel si nepamatuji název léků
Může to být i příznak že krvácím protože jsem byla nemocná
0 Líbí se mi Odpovědět Nahlásit
3Anna Matušů7. 10. 2020 14:00:00
dobry den, chci se zeptat na krvaceni mimo cyklus . je me 49 a krvacim po sexu nebo kdyz jdu na velkou a musim zatlacit.dekuji Komentujte, hodnoťte, ptejte se!
Menstruační cyklus, poruchy menstruačního cyklu
Menstruace tvoří normální část přirozeného cyklického procesu vyskytujícího se u zdravých žen mezi pubertou a koncem reprodukčních let. Začátek menstruace nazývaný i menarche nastupuje průměrně ve věku 12 let, ale může se začít kdykoliv mezi 8. a 16. rokem věku ženy. Poslední perioda – menopauza nastupuje obvykle ve věku 45 – 55 let.
V praxi se často menstruace a menses označuje jako perioda. Menstruace se opakuje každé čtyři týdny, ztráta krve zpravidla činí 60-100 ml, trvání menstruace je 3 až 6 dnů. Pravidelné menstruační bolesti má až 40-80% žen. Ženy menstruují v průměru 40 let.
Menstruačním cyklem se nazývají pravidelné cyklicky se opakující změny reprodukčního systému ženy. Jeho hlavním znakem je pravidelné krvácení z rodidel, které je způsobeno odlučováním děložní sliznice.
Nástup menstruačního krvácení bývá spojen s pubertou a vývojem sekundárních pohlavních znaků. Nejdříve začíná růst prsů, ochlupení v stydké oblasti, později v podpaží a mezi 8.-16. rokem začíná u žen i menstruační krvácení.
Změny, které nastávají během menstruačního cyklu, se nejvíce projevují v děloze a ve vaječnících.
Normální menstruační cyklus trvá obvykle 24 – 35 dní. Počítá se od prvního dne poslední menstruace do prvního dne nového krvácení. Délka krvácení je v průměru 5 dní. Odborníci tvrdí, že za „normální“ cyklus je možno považovat za jistých předpokladů cykly v rozmezí 24-36 dní.
U většiny žen se však přece jen menstruační cyklus pohybuje přibližně kolem 28 dní.Takto pravidelně probíhá menstruace u většiny žen až do období přechodu. Poslední menstruační krvácení (menopauza) se u žen vyskytuje mezi 45. – 55. rokem života ženy.
V období těhotenství a šestinedělí žena nekrvácí, nastává totiž fyziologická amenorea (amenorea = nepřítomnost menstruačního krvácení).
MENSTRUACE
Menstruace je pravidelné měsíční krvácení u ženy, které souvisí se změnami na sliznici dělohy i hormonálními změnami během menstruačního cyklu. První menstruace začíná ve věku 11 – 13 let. Cyklus je nepravidelný a v průběhu 2-3 let se upravuje.
Souvisí to s nerovnováhou hormonální sekrece nebo probíhá bez ovulace (prasknutí vyzrálých folikulu ve vaječníku a jeho postup do vejcovodu). Do ukončení puberty se cyklus upraví.
Menstruace trvá až do období menopauzy, poslední menstruace (48-50leté ženy). Interval mezi jednotlivými menstruacemi je 28 dní + / – 3 dny a trvá 4 dny + / – 3 dny.
Množství krve, které žena ztratí během menstruace je průměrně 100 ml.
Příznaky:
- krvácení z vagíny
- snížení estrogenů a zánik sekrece progesteronu ve žlutém tělísku se odráží v celém organismu ženy
- porucha duševní rovnováhy – podráždění parasympatik
- celková odolnost ženy je snížena
PORUCHY MENSTRUAČNÍHO CYKLU
- Předčasný nástup menstruaceJako předčasné se označuje krvácení před 9. rokem života. Je nutné vyloučit nádor vaječníku, ale i nádor či zánět mozku, genetické příčiny. Spolu s krvácením se mohou předčasně vyvíjet i sekundárně pohlavní znaky (růst prsů, ochlupení). Pokud se menstruace a známky puberty neobjeví do 15. roce života, je třeba začít vyšetřovat příčinu. V 80% případů je zpoždění familiárně (rodinné) – vyšetřením se nezjistí žádná odchylka od normy. Vše se vyvíjí normálně, pouze v pozdějších časových limitech, v anamnéze zjistíme rodinný výskyt opožděného vývoje. Vzácné jsou vrozené vývojové vady.
- Pozdní menopauzaPokud menstruační cykly trvají i po 52. roce života je vždy třeba vyloučit hormonální aktivní nádor vaječníku (vyšetřením hormonů z krve, ultrazvukovým vyšetřením).
- Vynechávající menstruaceChybění menstruace-může mít u zdravých žen několik příčin. Nejčastější příčinou je těhotenství. Cyklus však může ovlivnit i nemoc, stres nebo nadměrná tělesná aktivita.
- Amenorea je absence menstruačního krvácení během reprodukčního věku ženy. Rozlišujeme primární a sekundární amenoreu.
- Primární amenoreaO primární amenorei hovoříme, pokud žena nezačala menstruovat do 15. roku věku. Příčinou může být porucha na úrovni hypotalamu-hypofýzy nebo vaječníků. V takových případech je třeba i genetické vyšetření.
- Sekundární amenoreaJde o absenci menstruačního krvácení u ženy, která měla dříve spontánně cykly. Avšak nejde o těhotenství. Nejčastější příčinou jsou hormonální změny spolu s psychogenním faktorem. Amenorea se může vyskytovat i při náhlém větším poklesu hmotnosti, u sportovkyň vlivem zátěže, také při obezitě, stresu apod.
- Slabé krváceníHypomenorea – slabé menstruační krvácení (méně než 2 vložky denně).
- Silná menstruaceSilné krvácení se často vyskytuje u mladých dívek, které ještě pravidelně neovulují (neuvolní se vajíčko z vaječníku) a u žen po čtyřicítce, které se blíží k menopauze. Ale není neobvyklé, že se objeví u žen kdykoli během celé doby menstruování.Silné krvácení je někdy následkem hormonální poruchy, například nedostavení se ovulace, kterou způsobuje nedostatek progesteronu. Při nedostatku tohoto hormonu se děložní sliznice stává méně stabilní a odlupuje se v prodloužených intervalech, čímž se vyloučí více krve.Silné krvácení, které se objevuje ojediněle, a to v pozdější fázi cyklu, může být následkem předčasného spontánního potratu. V takovém případě urgentně vyhledejte svého odborného lékaře a podrobte se vyšetření. Pokud je potrat neúplný může vám lékař udělat kyretáž, vybere zbytky tkáně, které ještě v děloze zůstaly.Pokud se u vás objeví silná menstruace jen z času na čas a nemáte důvod domnívat se, že jste těhotná, nemusíte mít strach. V takovém případě se pokuste nevystavovat námaze, odpočívejte dokud krvácení nezmírní. Pokud se krvácení během 24 hodin nezmírní, vyhledejte svého lékaře.Pokud jste zvyklá používat během krvácení tampony, zkuste při silném krvácení výjimečně použít hygienickou vložku nebo tampon a vložku současně. Pokud se silné krvácení opakuje, navštivte lékaře a dejte si udělat test na anémii – nedostatek železa, protože časté ztráty krve mohou způsobovat úbytek železa.
- HypermenoreoaHypermenoreou označujeme silné krvácení trvající déle než 8 dnů. Příčinou může být organická změna dělohy, systémové onemocnění – ledvin, kardiovaskulární, poruchy štítné žlázy, avitaminóza vitaminu C a B, atd..
- MenorrhagiaMenorrhagia je silné krvácení trvající kratší než 7 dní. Třeba vyloučit organickou příčinu.Metrrhoragia je krvácení mimo období menstruačního krvácení. Např. ovulační krvácení – příčinou je pokles hladiny estrogenů před ovulací. Trvá několik hodin až 2 dny a bývá doprovázeno bolestí. Předmenstruální nebo postmenstruační špinění se vyskytuje před nástupem menstruačního krvácení nebo po jeho skončení. Příčinou mohou být organické změny nebo nedostatečnost žlutého tělíska.
ZMĚNY INTERVALU MENSTRUAČNÍHO KRVÁCENÍ
Průměrná délka menstruačního cyklu je 28 dní (fyziologické rozmezí je 22-35 dnů). Jestliže se menstruační krvácení dostavuje v intervalech kratších než 22 dnů, mluvíme o polymenorei.
Pokud je interval pravidelného menstruačního krvácení delší než 35 dnů jde o oligomenoreu.
MENSTRUAČNÍ CYKLUS, PORUCHY MENSTRUAČNÍHO CYKLU
Perioda, menstruace, lidově měsíčky, … jsou i další pojmenování pravidelného měsíčního krvácení. Menstruace je normální součástí života každé zdravé dívky a ženy. Je známkou toho, že se pohlavní žlázy normálně vyvinuly a začaly fungovat,tak jak mají.
Kdy to začne?
U většiny dívek se první menstruace objevuje kolem dvanácti let. První krvácení – menarché – je přirozeným vyvrcholením změn, kterými prochází dívčí tělo v průběhu puberty. U mnoha dívek se ohlašuje bílým výtokem z pochvy, který se objeví několik týdnů, ale i měsíců před vlastním krvácením. Pravidelné měsíční krvácení potom trvá s výjimkou těhotenství až do menopauzy.
Můžou za to hormony
U dívek a žen se opakuje měsíční cyklus vylučování hormonů estrogenu a progesteronu. Probíhá v několika fázích:
I. fáze
Na začátku cyklu působí na dělohu estrogen. Jeho působením roste vnitřní sliznice dělohy-endometrium. Do této výstelky vnitřní části dělohy prorůstají vyživující cévy. Ve vaječníku mezitím dochází k vyzrávání buněk obsahujících vajíčko. Asi uprostřed cyklu dojde k ovulaci – uvolnění vajíčka z vaječníku.
II. fáze
Po uvolnění vajíčka začíná působit na dělohu gestagen. V děložní sliznici se vylučují a hromadí zásobní látky. Děloha se tak připravuje na nidaci – uhnízdění oplozeného vajíčka. To zatím putuje vejcovodem a čeká na setkání se spermií.
III. fáze
V případě, že nedošlo k oplození vajíčka, se hladina hormonů opět snižuje. Způsobí to zánik zásobních cév v děložní sliznici. Připravená děložní sliznice se odlupuje od stěn. Z porušených cév vytéká krev a odplavuje vajíčko i se zbytky sliznice ven z těla. Tento proces se nazývá menstruace.
Krvácení obvykle trvá 5 až 7 dní. V prvních třech dnech je silnější a po té postupně ustává. Nemusíš se bát velké ztráty krve. Během menstruace se jí vyloučí jen asi 30 až 80 ml.
Po ukončení krvácení se celý cyklus znovu opakuje. Děloha se opět chystá na těhotenství a ve vaječníku dozrává nové vajíčko.
Problémy při menstruaci
Menstruační krvácení je u některých dívek v prvních dnech provázeno bolestmi v podbřišku. Obtíže mohou přicházet ještě o něco dříve než vlastní krvácení a dokáží velmi znepříjemnit život. Jsou způsobeny změnami průtoku krve cévami dělohy a stahy děložního svalstva při odlučování sliznice.
Bolest můžeš snížit pomocí teplých obkladů nebo pravidelným prováděním několika jednoduchých cviků na zlepšení prokrvení orgánů v pánvi a uvolnění břišního svalstva.
Jako podle hodinek..
Začátek menstruačního cyklu se počítá od prvního dne menstruace. Jeho trvání je u každé dívky jiné – individuální. Některé mají periodu každých 21, jiné 28 dní. V prvních letech přichází menstruace téměř u všech dívek nepravidelně. Může se také stát, že po prvním krvácení menstruace na několik měsíců vynechá.
Na nepravidelnosti menstruace se může podílet i sport, stres nebo nevhodná dieta,braní případných léků. Postupem času se menstruační cyklus ustálí. Přesto se nedá počítat s tím, že se bude objevovat každý měsíc ve stejný den. Kolísání je běžná věc.
Pro získání přehledu nad svým cyklem je dobré si vést menstruační kalendář.
Menstruace a hormonální antikoncepce
Antikoncepční tabletky obsahují hormony, které brání ovulaci-dozrávání a uvolnění vajíčka z vaječníku .Tudíž nemůže dojít k oplodnění. V sedmidenní pauze, která obvykle následuje po 21 dni užívání pilulek se objevuje krvácení podobné menstruačnímu. Pravidelným přísunem hormonů z pilulek se upravuje cyklus a mírní bolesti, které někdy provázejí menstruaci.