Lékař odebere krev, do druhého dne mu laboratoř sdělí výsledek a brzy může být zahájena…
Dobry vecer , prosim o odpoved maminka byla pred rokem na operaci pro zhoubny nador apendixu . Mela vyvod ktery po 3 mesicich zanorily zpet. Nyni zjistily ze ma utvar na ledvine a ze streva braly onkomarkery kde vysly pozitivne hodnototy 425…. 🙁 a pan dr . Rikal ze to mohlo metastazovatvprave do… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, co se prognózy a úplného vyléčení týče, jenom velice těžce se k tomu mohu vyjádřit. Neuvádíte… Celá odpověď
Dobrý den. Chtěla bych se prosím zeptat. Našla mi p.doktorka loni cystu na levém vaječníku a cysta byla neobvyklého tvaru, markery CA 125 hodnota 56. Byla mi doporučena operace. Vzali mi celý levý vaječník loni v listopadu 2016. Ted opet cysta na pravém vaječníku,markery kolísavé. Odebrám v červnu cytologický… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
dobrý den, ano postup je zcela v pořádku, bohužel hraniční hodnoty markerů nám toho moc neřeknou, jejich… Celá odpověď
Dobrý den, měla jsem gynekologické potíže, lékař mi nabral marker CEA a CA125.Ten druhý gynekologické byl v pořádku.CEA 11.1 a opětovný 10.6,gynekolog mě odeslal k obvodnímu lékaři.Mam se obávat rakoviny?Děkuji. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, hodnota je jen hraničně zvýšená, žádné závěry z výše popsaných informací dělat nelze. Specifita… Celá odpověď
dobrý den chci se zeptat mám Ca 72-4 na úrovni 23 a sem po zánětu prostaty měl bych mít strach že mám rakovinu děkuji za odpověd Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Milý Jiří, máte ca 72-4 lehce zvýšené, nevím, proč Vám byl odebírány onkomarkery. Tento onkomarker může… Celá odpověď
dobrý den. V srpnu 2016 jsem byl operován, tumor rekta.Před operací jsem prodělal léčbu ozařováním a kapecitabinem. V polovině října 2016 mě vrátili zpět vývod. Nyní jsem byl na vyšetření z krve a všechny naměřené hodnoty jsou v normě,jen S,P_CA 72-4 je hodnota 0,9kU/l. Co to pro mne znamená,když… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Znamená to, že jste na tom dobře a léčba vám zabrala. U onkomarkerů je vždy zarážející zvýšená… Celá odpověď
Dobrý den, jsem diabetik na inzulínu, již 33 let. Píchám perem. U praktického lékaře mi byly zjištěny vyšší onkologické markery 19-9. Při prvních odběrech byla hodnota 69 a při druhých odběrech za měsíc už hodnota stoupla na 192. Bylo mi řečeno, že to je rakovina střev. Žádné problémy nemám. Břicho mě… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, onkomarkery jsou nespecifické ukazatele. Mohou být zvýšeny i při jiných stavech v těle např…. Celá odpověď
chtela bych se zeptat,mam na stolici celkem dost oranzoveho hlenu, prijde mi jakoby byl az krvavy,ale dle testu na okultni krvaceni,ktery vysel 3x negativni tomu asi tak nebude. stolice je jim jako by obalena. Podstoupila jsem rektoskopii,anoskopii,krevni rozbor,onkomarkery,test na okultni krvaceni,sono… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, doporučená vyšetření jste absolvovala – a jsou v pořádku. Nezměnila jste např. stravu? Jinak… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Vážená paní Adriano, příměs hlenu ke stolici může, ale nemusí být příznakem závažného onemocnění střeva…. Celá odpověď
Chtela bych se zeptat,mam na stolici celkem dost oranzoveho hlenu, stolice je jim jako by obalena,hlavne tedy kdyz je stolice jakoby tuzsi,podstoupila jsem rektoskopii,anoskopii,krevni rozbor,onkomarkery,test na okultni krvaceni,sono bricha a vse bylo v poradku,akorat nejake male hemeroidy,ktere jsou… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, myslím, že není důvod se obávat. Pokud byly výsledky vyšetření, které jste podstoupila negativní… Celá odpověď
Dobry den, chtela bych se zeptat,tak 4x do mesice mam stolici obalenou oranzovym hlenem,hlavne tedy kdyz je stolice jakoby tuzsi,podstoupila jsem rektoskopii,anoskopii,krevni rozbor,onkomarkery,test na okultni krvaceni,sono bricha a vse bylo v poradku,akorat nejake male hemeroidy,ktere jsou v klidu…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, myslím, že není důvod se obávat. Pokud byly výsledky vyšetření, které jste podstoupila negativní… Celá odpověď
Dobrý Den, jsem před operací a to gynekologického zákroku – vyjmutí cysty o velikosti dětské hlavičky + levého vaječníku. Předoperační výsledky jsou v pořádku. Jen jsem tedy byla ještě poslána na onkomarkery, ale má lékařka mi to tedy moc nevysvětlila, řekla že výsledky tedy nejsou moc dobré a že se… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, o objasnění Vašeho nálezu onkomarkrů provede gynekolog v naší konzultační ambulanci, dotaz… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Vážená paní Rozhodně nepřemýšlejte nad onkomarkery je to jen pomocná metoda u které jsou falešné pozitivní… Celá odpověď
Dobrý den jsem 9 měsíců po léčbě rakoviny prsu stádium 2B triple negativní T2 N1 M0.v srpnu jsem byla na velké kontrole sono jater prsů RTG plic vše v pořádku Ca marker byl 12.Při poslední kontrole teď v listopadu 29.11 mi ale markery vzrostli z 12 na 28.Jsem od 11.11 neustále nachlazená byla jsem v… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Virosy a veškeré akutní infekce jsou pro imunitní systém velká zátěž. Při akutních nemocech… Celá odpověď
Dobrý den, mám dotaz ohledně mé maminky. Byla na vyšetření u svého gynekologa a výsledky vyšetření jsou taková: Ovarium vlevo zvětšeno unilokulární hypoechogenní strukturou velikosti 20 mm , okolí mobilní bez susp. sono nálezu,CD bez volné tekutiny.HE4 poz.Na vaječníku vpravo má nález velikosti 32… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Markéto, dle ultrazvuku je na levém vaječníku menší útvar, který není naplněn vodou, takže… Celá odpověď
Dobrý den, prosím o nestranný názor. Mám již rok svalové fascikulace, různými vyšetřeními s negativním výsledkem jsem se dostala až k lumbální punkci a dalším odběrům krve. Z neurologického hlediska jsem de facto v pořádku, nenalezeno nic, zřejmě se tedy u mě bude jednat o syndrom benigních fascikulací…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Hano, jelikož se jedná o dotaz na specialistu, přeposílám vaši otázku onkologovi. Prosím o… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Milá Hano, onkomarkery obecně nelze považovat za jasný důkaz přítomnosti nádoru v těle. tedy pokud máte… Celá odpověď
Jak to chodí u všeobecného praktického lékaře?
Jak to chodí u všeobecného
praktického lékaře?
Nebudeš, stačí se objednat osobně či telefonicky.
Praktický lékař je manažerem péče o tvé zdraví. Je to ten, kdo by ji měl dirigovat a udávat její směr. Měl by mít přehled o specialistech, které navštěvuješ a zejména jaké léky ti píší. V některých případech nemá lékař tušení o sledování pacienta ostatními specialisty, a tak se může stát, že lidé užívají více léků se stejnou účinnou látkou, ale s jiným názvem.
Před návštěvou lékaře se odebírá krev (viz nápověda níže), ve které se zjistí hladina cholesterolu, cukru (glykémie) a další. Také ti vyšetří moč. Průvodku dostaneš v ordinaci před vyšetřením.
Lékař se tě nejdříve vyptá na nejrůznější věci (anamnéza), provede základní fyzikální vyšetření (pohled, pohmat, poklep, poslech, při potížích provede i per rectum – vyšetření konečníku prstem). Z výšky a váhy stanoví BMI (Body mass index) a změří i krevní tlak.
Zkontroluje, zda dobře vidíš a slyšíš , zda máš platná všechna očkování a zkontroluje ti kožní znaménka. V případě výskytu rakoviny prsu či varlat v rodině nebo podezření na ni, zkontroluje lékař i je, či tě svěří do péče gynekologa/urologa.
Poučit by tě měl také o technice samovyšetřování.
Pokud máš problém s očima, lékař tě vyšetří a případně ti dá žádanku na Oční. Pokud nosíš brýle nebo čočky měl by ses navíc 1x ročně objednat ke svému očnímu lékaři, který ti dioptrie přeměří a oči zkontroluje. Pokud máš problém
s prostatou, varlaty, močovým ústrojím, lékař tě vyšetří, nabere krev
a případně ti dá žádanku na Urologii.
Pokud máš problém s kůží, lékař tě vyšetří a případně ti dá žádanku na Kožní.
- Po 40. roce se natočí EKG, které se bude následně opakovat každé 4 roky. Pokud máš vysoký krevní tlak, vyšetření se opakuje každé 2 roky.
- Po 45. roce vystaví ženám žádanku na mamograf. Mužům při potížích vystaví žádanku na urologii.
- Po 50. roce ti také nabídne vyšetření okultního krvácení ve stolici, tzv. TOKS (to může být prvním příznakem rakoviny tlustého střeva), při pozitivním výsledku doporučí koloskopii (endoskopické vyšetření tlustého střeva, provádí se přes konečník).
- Kontrolní vyšetření požadované úřady nejsou hrazena pojišťovnou. Kontrolní vyšetření na řidičský průkaz se provádí v 65, 68 a70 letech a pak každé 2 roky. Kontrolní vyšetření na zbrojní průkaz každých 5 let.
- Cholesterol (celkový, LDL, HDL) a triacylglyceroly (TAG) – při první návštěvě a dále ve 30, 40, 50 a 60 letech.
- Glykémie (cukr v krvi)– při první návštěvě, ve 30 letech a dále od věku 40 let každé 2 roky.
- Do povinných testů nově patří laboratorní vyšetření ledvinných funkcí (kreatininu a odhad glomerulární filtrace)u pacientů trpících cukrovkou, vysokým krevním tlakem nebo kardiovaskulárními komplikacemi ve věku od 50 let ve čtyřletých intervalech.
- Následující testy se neprovádí jako prevence, ale pouze při příslušných diagnózách v rámci preventivní prohlídky: jaterní testy (ALT, AST, GGT), kyselina močová/močovina, kreatinin, bilirubin, FW, krevní obraz a diferenciální rozpočet bílých krvinek, moč chemicky + sediment aj.
Další testy se provádí na základě zvážení lékařem vzhledem k aktuálnímu zdravotnímu stavu či výskytu určitých nemocí v širší rodině: jaterní testy, ledvinné funkce, minerály, sedimentace, krevní obraz, onkomarkery (např. PSA jako ukazatel stavu prostaty u mužů).
Nemáš se čeho bát. Prohlídka u všeobecného praktického lékaře nebolí.
Je potřeba se nějak speciálně připravit?
Na odběry, které se dělají před návštěvou lékaře, je potřeba být nalačno a ráno se napít vody nebo neslazeného čaje. S sebou si také vezmi zprávy od specialistů, ke kterým chodíš. Jiná příprava není potřeba.
Ke svému praktickému lékaři (postaru obvodnímu lékaři) v místě bydliště nebo trvalého pobytu.
Budu si volat o výsledky?
Většinou se odběry dělají před samotnou preventivní prohlídkou, takže výsledky se proberou přímo při vyšetření. Pokud se odběry provedou přímo na prohlídce, budeš si o výsledky volat.
Co získám, když na takovou kontrolu půjdu?
Dobrý pocit, že jsi nic nepodcenil/a a budeš vědět, že je vše v pořádku. Je spousta nemocí, které člověk sám nemusí poznat (cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, ošklivé znaménko na zádech, kam si nevidí), ale když se na ně přijde včas, dají se elegantně a efektivně vyřešit/léčit/vyléčit. Navíc získáš návod, jak dále nakládat se svým zdravím.
Co dalšího můžu udělat pro prevenci?
Pokud na svém těle zpozoruješ cokoliv neobvyklého, nebudeš otálet a navštívíš lékaře.
Náš tip:
Na preventivní prohlídku se objednej, ušetříš tak čas sobě i svému lékaři
Není ti něco jasné
nebo máš dotaz?
Rádi ti poradíme
Pomohl ti náš článek?
Můžeš nás podpořit
Pomohl ti náš článek?
Můžeš nás podpořit
Kterých 7 krevních testů je dobré si nechat udělat?
Popisovaná zdravotní témata nemohou být náhradou za odborné zdravotní vyšetření. Pro stanovení zdravotních závěrů je vždy třeba obrátit se na lékaře.
Nemusíme být závislí na systému a lékařích. Na krevní testy můžeme chodit sami. A když už nám krevní testy udělá lékař, můžeme se nad výsledky zamyslet kriticky: „Co mně ten člověk změřil? Jak to vyhodnotil? Jak ví, co je pro mě dobré?“ Přední český biohacker Jan Hovad vysvětluje, co si nechat v krvi měřit, jak často, kde a za kolik. Aneb rady pro úplné začátečníky. ????
Jak s krevními testy začít
Z minulého režimu jsme zvyklí, že když jdeme k lékaři na preventivní prohlídku a krevní testy, a uslyšíme „Paciente, všechno je v pořádku, běžte domů,“ tak dáme lékaři plnou důvěru – že to je tak, jak říká.
Ale když se nad tím zamyslíme trochu víc, zjistíme, že nám nezměřil skoro nic, co je potřeba změřit. Že se řídí jenom nějakou směrnicí (co změřit, když je pacientovi 40, 50, 60 let…). Krevní test pak vůbec není komplexní.
Každý měsíc platíme drahé zdravotní pojištění a za své peníze dostaneme test v přepočtu za 200 – 300 Kč. Tomu se v Čechách říká prevence.
Krevní testy jsou ale mnohem rozsáhlejší.
Jak si může každý udělat test na samoplátce, popisuje Jan Hovad (více o Honzovi v prvním díle seriálu o biohackingu): „Není nutné chodit kvůli tomu k doktorovi, kterého je navíc často složité se doprosit.
Můžeme jít sami do laboratoře a udělat si test na samoplátce. Funguje to tak, že si vyškrtáme sami žádanku a řekneme, že to není na pojišťovnu, ale na samoplátce. Vytáhneme peněženku a podle ceníku jednotlivých ošetření to zaplatíme jako v supermarketu.“
Jaká je cena a po jaké době testy opakovat?
„U většiny testů, které běžný člověk potřebuje, se částky pohybují od desetikorun po stokoruny,“ vysvětluje Hovad a pokračuje: „Pak jsou samozřejmě hodně specializovaná vyšetření, například rakovinotvorné markery nebo imunologické věci, kde se ceny mohou pohybovat od několika tisíc korun.
Kvalitní testy na boreliózu mohou stát šest, sedm, osm tisíc. Na tyto ale jiné specifické testy se už vyplatí odborníka, který vám to na pojišťovnu napíše, protože částky i interpretace mohou být nedostupné. Na většinu základních testů ale běžný člověk normálně dosáhne.“
Honza si nechává dělat vybrané krevní testy na samo-plátce 2 – 3 x do roka: „Ve většině případů mě to vyjde na 2 200 – 2 500 Kč. Pokládám to za úplně minimální částku, naše tělo máme totiž jenom jedno.
A pokud se o něho nebudeme starat, tak nám všechny peníze, které někde máme, budou k ničemu.“ Podle Honzy se v celé problematice dá zorientovat základně velmi rychle, je zbytečné odpovědnost za svoje zdraví převádět plně na systém a na stát.
To ale neznamená, že jsou odborníci k ničemu, jen je důležité myslet i na svoji roli v péči o své tělo a být proaktivní.
Kam na krevní testy zajít?
„Ideální je zadat do vyhledávače slova „laboratoř“ a „samoplátce“, říká Honza. „V laboratořích jsou zvyklí, že minimálně jeden, dva lidi tam za den přijdou právě jako samoplátci.“
V Praze má zkušenost s Aeskulabem a Poliklinikou Budějovická. V Hradci Králové nebo Pardubicích doporučuje zase laboratoř – Medilla: „Většina laboratoří má ceníky na webu, nebo dokonce interaktivní žádanky. Člověk si vykliká na webu všechno, co potřebuje, vytiskne a donese to do laboratoře.“
Co je podle Honzy v žádankách často zbytečné zaškrtávat
Prvky jako železo, hořčík, sodík, vápník… „Spíš dávám důraz na to, abych měl kvalitní stravu, dostatek makro a mikro nutrientů. Jako samoplátce si většinou tyto prvky měřit nenechávám, v žádankách je většinou přeskakuji, protože mi je vždy někdo změří při běžných kontrolách. Jejich hladiny navíc v čase hodně kolísají mezi minimy a maximy.“
Kterých sedm věcí má naopak smysl nechat si změřit
Jan Hovad doporučuje především těchto sedm následujících věcí:
- CRP a rozbor bílých krvinek
„Za posledních deset let slýchám od svých přátel i klientů několikrát do roka stále stejný příběh: „Měl jsem chřipku, šel jsem k doktorovi, on se na mě podíval a řekl: „To je jasný“ a dal mi antibiotika.
“ Jak Honza říká, „antibiotika jsou atomová bomba do střev. Zlikvidují vše, co tam mají, celou mikroflóru. Šest měsíců se pak z toho imunitní systém regeneruje.
“ Oslabení lidé podle něj znovu často onemocní, znovu jdou k lékaři, který jim znovu předepíše antibiotika, aniž by se na ně lékař před tím podíval.
Takže podle Honzy první věc, když někdo dostane chřipku nebo angínu, je udělat si určitě CRP a krevní rozbor a zjistit, jak na tom jsou bílé krvinky.
„Když lékař předepisuje antibiotika, je dobré si pohlídat, aby udělal CRP a krevní obraz. Nikdy nic bez toho nepolykat. Jsou to dnes velmi dostupné věci.“ CRP stojí 100-115 Kč. Krevní obraz cca 20 Kč. Sérum další dvacetikorunu.
Přinejhorším se dá CRP koupit i v lékárně a člověk si test může udělat i sám doma.
- Hormony štítné žlázy – TSH, fT4 a fT3, aTPO, aTG
„Štítná žláza je v Čechách i ve světě špatně diagnostikována a špatně léčena. Navíc v českých laboratořích nemají tak úplně dobře nastavené normy, kdy je ještě člověk v pořádku,“ říká Honza. „U diagnózy je problém, že pokud jdete k doktorovi, změří vám z žádanky TSH a volné T4, označované v žádance jako volné fT4.
To jsou dva údaje, které nekorelují s tím, jak se člověk cítí. T4 je zásobní hormon, který je potřeba přetvořit na aktivní verzi hormonu, který je v žádance označen jako fT3. Lékaři ale fT3 málokdy změří. Dělá se jen TSH.
Pokud je vysoké, znamená to, že štítná žláza nefunguje člověku dostatečně, a pokud je nízké, funguje přespříliš,“ vysvětluje Honza.
Jenomže je potřeba změřit všechny tři ukazatele a ideálně v jeden okamžik. A k tomu i jednou za pár let protilátky. To znamená – aTPO a aTG.
Snížená funkce lidem způsobuje úzkosti, přibírání na váze, vypadávání vlasů, srdeční arytmie, zimomřivost. Naopak zvýšená má opačný efekt, metabolismus je rychlejší. Lidé více hubnou, mají vyšší srdeční tep, mohou mít opět arytmie a tak dále.
„A léčba – jestli tomu vůbec říkat léčba – je spíše udržování v určitých statisticky stanovených mezích a podporování farmaceutického průmyslu. V Čechách se štítná žláza léčí pomocí syntetických přípravků jako je Euthyrox/Leprax, který obsahuje neaktivní T4, který je teprve v těle potřeba konvertovat na T3.
Ale ne všem lidem tato konverze v těle funguje. Takže doporučuji sledovat hodnotu fT3, a případně si v zahraničí sehnat přípravek, který T3 obsahuje,“ je znovu kritický Honza. „Zmiňuji to takto podrobně, protože onemocnění štítné žlázy se dnes stává doslova epidemií a jeho příčina je opět komplexní záležitostí.
“
- Krevní cukr – HbA1C a orální glukózový toleranční test (OGGT)
Dobré je znát nejen cukr měřený na lačno (15 Kč), ale především hodnotu hemoglobinu A1c. „V žádankách je to HbA1c a stojí to okolo dvou stovek,“ vysvětluje Honza.
„Můžeme si to představit jako jakýsi klouzavý průměr cukru za šest týdnů až cirka tři měsíce. Je to mnohem přesnější ukazatel toho, jak se naše tělo s cukrem popere.
Ukáže nám, zda nemáme sklon jít do cukrovky nebo do stavu inzulinové rezistence.“
Můžeme si udělat i orální glukózový toleranční test (v žádankách OGTT). „Člověk vypije, zjednodušeně řečeno, sladké nápoje a oni mu během toho časového okna (cca dvou hodin) udělají dva až tři odběry. Zjistí se, jak funguje inzulin.“
- Jaterní testy, ledviny – ALT, AST, ALP, ACR, GFR
„Celá sekce jaterních testů a ledvin je obvykle levná a je fajn si je čas od času nechat udělat.“
- Cholesterol, tuky – lipoprotein A, Apo(B), Triacylglyceroly
„Většina praktických lékařů vám změří cholesterol, tedy jeho transportér, lipoprotein. Ten o vysoké hustotě – HDL, a také o nízké, LDL. A pokud je LDL větší, často vám předepíší prášky na „cholesterol“. Cholesterol nebezpečný ale není, ucpávat cévy ale může právě ona LDL částice. Je hrozný tohle sledovat, protože bez cholesterolu člověk zemře,“ nebere si Honza opět servítky.
„Samozřejmě, že pro úzkou skupinu lidí může být počet určitých částic opravdu nebezpečný,“ pokračuje. „Ale většinou je potřeba změřit nejen HDL a LDL, ale udělat si i například detailní rozbor počtu/koncentrace částic, tedy lp(A)[-P] a ApoB.
Případně si zajít na specializované pracoviště a vše dořešit s odborníky, změnit mnoho dalších provázaných aspektů v životě. Hodnoty všech ukazatelů mohou korelovat s různými dalšími onemocněními.
“ Jak ale Jan Hovad říká, není třeba z cholesterolu dělat bubáka, jakého z něj dělají v současnosti lékaři a farmaceutický průmysl.
Dá se z krve poznat rakovina? | Žena.cz
Lékař odebere krev, do druhého dne mu laboratoř sdělí výsledek a brzy může být zahájena léčba rakoviny. Utopie? Jak kdy.
Přítomnost zhoubného bujení v těle se dá skutečně poznat z krevních testů. V krvi se totiž v případě rakoviny nacházejí tzv. nádorové markery. ovšem i tehdy, aniž by rakovina v těle nutně bujela. Kdy tedy krevní náběry mohou pomoci odhalit nemoc, a kdy výsledek vyšetření neznamená vůbec nic?
Co jsou onkomarkery?
Onkomarkery jsou látky, které produkuje buď nádor samotný, nebo naše zdravá tkáň jako odpověď na nádorový proces. Onkomarkery jsou známy už přes 20 let, a stále se o jejich významu diskutuje.
Mohou odhalit nádor už o hmotnosti 1 mg, když obsahuje pouze milion buněk. Zobrazovací techniky ukážou až nádor o velikosti 1 cm, obsahující už miliardu nádorových buněk.
Různé vyšetřované markery jsou typické pro různé nádory.
Doporučujeme: Důvody, proč žít zdravěji: Kalkulačka rizika rakoviny
Jak rozumět výsledku?
Onkomarkery někdy nemusí být u nádorového onemocnění zvýšeny nebo jsou jen nepatrně vyšší. Jindy jejich hladiny vzrostou i při nenádorovém onemocnění či těhotenství nebo se mění s věkem.
Některé látky mohou hladinu určitého onkomarkeru dokonce snížit. Například káva nebo nikotin snižují hladinu onkomarkeru CA125. Ten se využívá ke sledování zhoubného nádoru vaječníku.
Takovéto falešné snížení hodnot sledování pacienta komplikuje.
Kdy se onkomarkery sledují?
Samotné onkomarkery tedy pro diagnostiku nádoru moc vhodné nejsou. Pokud se však kombinují s dalšími metodami a použijí se u rizikových skupin pacientů, mohou být užitečné. Naopak velmi vhodné jsou pro sledování úspěšnosti onkologické léčby. Například zvýšení hladiny CA125 v krvi po léčbě nádoru vaječníku odhalí jeho recidivu až o 15 měsíců dříve.
Jedno číslo nic neznamená. Důležitá je pravidelnost sledování. A to nejen hladin onkomarkerů v krvi, ale i vašeho celkového zdravotního stavu. Pokud jste po léčbě jakéhokoli karcinomu, je dobré se pravidelným prohlídkám u onkologa nevyhýbat. Dělá vše pro to, aby byl váš boj s rakovinou úspěšný.
(ela)
více na uLékaře
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:
- Vědci zjistili, jak rakovina vstupuje do našeho těla
- Zimní chmury zažeňte jídlem + další tipy proti depresi
- Cukr vede k rakovině, prokázal nový výzkum
Vstoupit do galerie | 8 8 nejlepších domácích medicín, které neznáte
Video Mohlo by Vás také zajímat: Skrytý poklad naproti Národnímu divadlu. Interiér Akademie věd je impozantní | Video: TV Architect
S – CA 72-4
Charakteristika
CA 72-4 je glykoprotein mucinového typu s molekulovou hmotností okolo 400 kDa, který patří mezi onkofetální nádorové markery.
Byl popsán na základě reakce mucin-like vysokomolekulárního glykoproteinového komplexu (epitop TAG-72) s monoklonální protilátkou.
Fyziologicky je CA 72-4 intenzivně produkován u vyvíjejícího se plodu povrchovými epiteliálními buňkami jícnu, žaludku a pankreatu, u zdravých dospělých je produkován těmito buňkami ve velmi malé míře. Jeho fyziologická funkce není zatím známa.
Biologická variabilita a vztah k analytickým parametrům
| Intraindividuální variabilita (CVi) | % |
| Interindividuální variabilita (CVg) | % |
| Index individuality (teoretický, bez CVa) | 0,00 |
| Kritická diference relativní (Z=1,96, reálný CVa) | 5,4 % |
| Kritická diference absolutní (pro hodnotu 10,00 kU/l) | 0,54 kU/l |
| Poločas eliminace | 3 dne, tj. 72,0 hodin. |
- Poznámka k poločasu eliminace
- 3-7 dnů, normalizace u tumoru žaludku pooperačně za 1-2 týdny (Thomas, 1998).
- Indikace vyšetření
Monitorování terapie karcinomu žaludku, případně dalších nádorových onemocnění (ovaria). Není určeno pro diagnostiku.
Výpovědní hodnota
Nádorová onemocnění
CA 72-4 je markerem první linie u karcinomu žaludku, pomocným markerem u karcinomu ovária. Elevace může provázet kolorektální karcinom (ve 3-70% případů v závislosti na stage tumoru), dále tumory biliární, pankreatické, esophageální, endometriální a tumory prsu.
| Karcinom žaludku |
|
| Karcinom ovária | Senzitivita 47-80% v závislosti na stage tumoru. Doplňkový marker k CA 125 – vyšší senzitivita pro mucinózní karcinom (43%). Senzitivita pro detekci rekurence onemocnění je 40%. Výhodná je kombinace s CA 125. |
- Nenádorová onemocnění
- Elevace CA 72-4 je typicky tranzitorní, nebo neprogresivní. Může se vyskytnout u zánětlivých i nezánětlivých onemocnění s následující četností:
- · Pankreatitida (3%), cirhóza (4%), plicní onemocnění revmatická onemocnění, adenomy a cysty ovária, onemocnění prsu (u všech v cca 20% případů).
- Zdroje informací
www.enclabmed.cz
Doporučení ČSKB ČLS JEP k využití nádorových markerů v klinické praxi, 2008