Stát se nekuřákem je proces, který trvá několik měsíců. Stejně tak dlouho trvá léčba v…
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně zprávy z ultrazvuku v 17+4tt. Je to mé 3. těhotenství. Není mi úplně jasné, co znamená a zda to není nějaká komplikace: Děloha v hyper AV, IU 1 plod ASP+, poloha variabilní, placenta na celé přední stěně, překrývá vnitřní branku, s paracentrálním úponem. Je zde… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, na ultrazvuku je popsána placenta praevia centralis (totalis), jedná se o patologické uložení… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, nechala jsem syna nechat očkovat proti pneumokokum *prevenar13 , kdyz mel dostat posledni davku,byl dost nachlazeny, tak mudr. Ockovani odlozila.. Nyni je to mesic a neco. Zitra mame termin na ockovani a syn ma zase od vcerejska rymu. MYSLITE ZE MA OCKOVANI VUBEC JESTE… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, neuvedla jste věk dítěte. Očkování Prevenar 13 se s věkem liší. Kojenci od 6 týdnů do 6 měsíců:… Celá odpověď
Dobrý den, po diagnostice kondylomat mi paní doktorka předepsala mast a tabletky Isoprinosine. Po měsíci užívání nedošlo k žádnému většímu zlepšení a proto mi paní doktorka doporučila se objednat na laserové ošetření kondylomat. Když jsem se telefonicky objednala, sestřička mě upozorňovala že ošetření… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, cenu za ošetření si stanovuje každé pracoviště dle svého uvážení. Je otázkou, jestli je nutné… Celá odpověď
Zánět středního ucha je pro mnoho rodičů velkým strašákem. Přichází náhle a pohled na…
Lidem ze zemí s dostupnou a kvalitní zdravotní péčí se často zdá, že zápal plic je sice…
Dobrý den, jaká je v dnešní době účinnost Synflorixu případně Prevenaru 13? Na internetu se člověk dočte, mimo jiné, i o tom, že proti dnešním sérotypům pneumokoka není již Synflorix účinný a případné očkování, zvýší odolnost proti těmto infekcím jen o cca 7 %. Jsou někde dostupné informace, kterým se… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Lenko, Prevenar 13 chrání před 13 serotypy pneumokoka a Synflorix pouze před 10. Obě vakcíny jsou kvalitní… Celá odpověď
Dobrý den . Na rtg mi napsali, že mám lehkou centr. Hyperemii na srdci. Prosím o vysvětlení dekuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, mohla by jste přiložit přesné znění popisu rtg či přiložit snímek? Pojem centrální hyperemie… Celá odpověď
Chránit se proti nemocem způsobeným pneumokoky je nyní jednodušší. Od září roku 2015 totiž…
Dobrý den, jsem muž,71 let,diabetik na inzulinu,borelie,plicní chlamydie – časté záněty HCD,očkován proti chřipce.Mohu se nechat očkovat Prevenarem 13,když moje obvodní mi to nedoporučuje a já nechápu proč.?Pokud ano, kde v Brně mi mohou toto očkování aplikovat? Děkuji. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Miroslave, vzhledem k Vašemu věku a přítomnosti chronického onemocnění (diabetes mellitus)… Celá odpověď
Ortodoncie – Dobrý den, je mi čerstvě 36.let a od mala mám spodní zuby trochu křivé. Dětský zubař to nikdy neřešil a potom na to nebyl čas (jak se říká ) . Již několikrát zubní dentistka se o tom zmínila zda jsem nad tím uvažovala,že bych si dala rovnátka. Má otázka: Je možné i v mém věku si dát rovnátka… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, ortodontické ošetření zubů dnes již určitě není záležitostí pouze dětí a čím dál častěji se… Celá odpověď
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak je to s očkováním látkou Prevenar 13. Dcera (4roky) byla očkována čtyřmi dávkami. Syn (22 měsíců) byl očkován třemi davkami – ve 3 měsících, v 5 měsících a ve 13,5 měsících. Tehdy mi paní doktorka řekla, že nově se očkuje už jen třemi dávkami, takže jsem to neřešila…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Váš dotaz přeposílám specialistovi. S pozdravem Jana Harnová Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Očkování Prevenarem 13 je možné oběma způsoby, tedy 3 i 4 dávkami, jak je uvedeno v SPC přípravku: http://www.ema.europa.eu/docs/cs_CZ/document_library/EPAR_-_Product_Information/human/001104/WC500057247.pdf… Celá odpověď
Ozařování je léčba, při které se za pomoci vysokých dávek ionizujícího záření zabíjejí…
Těšíte se, že po zdárném završení terapie rakoviny žlázy předstojné dáte „bílým plášťům“…
O existenci své prostaty se většina pánů nestará, dokud se sama neozve. Diagnóza rakoviny…
Pokud jejich potomek neroste, měli by se rodiče poradit s lékařem. Někdy může jít jen…
Erektilní dysfunkce neboli impotence je neschopnost dosáhnout dostatečné erekce k uskutečnění…
Za posledních 20 let se výskyt rakoviny prostaty v ČR ztrojnásobil. Úmrtnost však poklesla…
Milujete maso, mléčné výrobky a zelenině se raději vyhýbáte? Pak může být v ohrožení vaše…
Pánové by měli být aktivní. Sportovat jak po prodělané rakovině prostaty, tak i preventivně…
Stadium neboli rozsah karcinomu prostaty je jeden z nejdůležitějších faktorů při volbě…
Pražské protonové centrum získalo pro tento rok pořadatelství kongresu celosvětové organizace…
Odborníci konečně zcela jasně potvrdili, nakolik kombinace potravinové alergie s ekzémem…
Rozhovor primáře PTC MUDr. Jiřího Kubeše, Ph.D. pro PRÁVO 13.1.2016
Cesta k otěhotnění není pokaždé snadná. V okamžiku, kdy zdravotní důvody nedovolí páru…
Protonové centrum v Praze bylo uvedeno do provozu v prosinci roku 2012. Je jediným pracovištěm…
Dlouhodobé užívání drog zdaleka nepoškozuje jen zdraví závislé osoby. Narušeny jsou…
O operaci brániční kýly, rozštěpu páteře anebo transfuzního syndromu u ještě nenarozených…
Všechny české zdravotní pojišťovny nabízejí v nějaké formě finanční příspěvek, kterým…
Možná vaše snažení o miminko dospělo do bodu, kdy přichází na řadu reprodukční centrum….
Národní registr asistované reprodukce představil zajímavá data týkající se počtu v Česku…
I když na první pohled se cena krabičky cigaret za posledních dvacet let dramaticky zvedla…
K bezpečnému řízení auta je potřeba bezchybné periferní vidění, které právě lidem trpícím…
Vaše děti může proti klíšťové encefalitidě (KE) bez problémů očkovat jejich dětský lékař…
Odpověď na otázku, který z lékařů je mezi pacienty nejoblíbenější, přinese pátý ročník…
Zjistili jste právě, že má vaše dítě hemofilii? Nebo o této diagnóze víte od narození…
Hemofilie je onemocnění vyžadující individuální přístup. Hlavní je léčba šitá na míru…
Věkem podmíněná makulární degenerace je u lidí ve věku nad padesát let relativně běžná…
Pokud máte rádi ve všem jasno hned a zároveň vás děsí všechny choroby, které může nepatrné…
Závislost na drogách, palčivý problém dnešní doby. Může začít zcela nevinně a nenápadně.
Restaurace, autobusové zastávky nebo pracoviště, kde je tabák zakázán – to nás v dnešní…
Nechat se očkovat proti klíšťové encefalitidě můžete u svého praktického lékaře a své…
Mnoho pacientů o ni žádalo, jen zlomek z nich uspěl. Biologická léčba přitom může výrazně…
Trápí vás alergická rýma, astma nebo potravinová alergie? Odpovězte na několik jednoduchých…
Moderní, jedinečná a drahá. To jsou hlavní důvody, proč je biologická léčba dostupná zatím…
Přání přestat kouřit je jedním z nejčastějších novoročních předsevzetí. Uhasili jste poslední…
Téměř 60 % onkologických pacientů je v riziku podvýživy.
Ačkoliv se biologická léčba postupně stává běžnou součástí terapie některých onemocnění,…
Používání nových účinných, ale nákladných léků často naráží na problémy. Na jedné straně…
Ačkoliv se lékaři i farmaceutické firmy neustále snaží vyvíjet a zlepšovat jednotlivé…
S příchodem a zavedením cílené léčby se podstatně změnil pohled na léčení a prognózu mnoha…
Pokud se už nějakou dobu snažíte o miminko a stále se vám nedaří otěhotnět, jistě vás…
V každém kraji na území České republiky se nachází hned několik center asistované…
Pokud jste se rozhodli k návštěvě centra asistované reprodukce, už vám zbývá jediné. Vybrat…
Problémy s neplodností je těžké si připustit. Pokud ale nastanou, je třeba je řešit co…
V současné době vzrůstá počet párů, které se bezúspěšně snaží o miminko. Ve své snaze…
Umělé oplodnění není záležitostí náročnou jenom na psychiku. Problémem někdy bývají i…
V době, kdy pár čelí problémům s neplodností, si začne hodně lidí z okolí nebo rodiny…
Mnozí rodiče se kladou otázku, jak vysoké bude jejich dítě v dospělosti. Úzkostlivě sledují…
Za rok se narodí v českých porodnicích kolem devadesáti tisíc novorozenců. A každý desátý…
„Antinobelovka“ je parodií na skutečnou Nobelovu cenu. Uděluje ji humoristický časopis…
Moderní život se odehrává rychle a každý den je naplněn činnostmi. Vypravit děti do školy,…
Neschopnost otěhotnět je v dnešní době poměrně častou záležitostí. Pokud už pár vyzkoušel…
Osteoporóza: tichý zloděj nejen kostí, ale také centimetrů Osteoporóza je závažné onemocnění….
Pokud se pacientky z nějakého důvodu rozhodnou změnit centrum asistované reprodukce, je…
Pokud se partneři rozhodnou podstoupit umělé oplodnění, mají skutečně na výběr. V každém…
Víte, kam se nejspíše obrátit, když se chcete nechat očkovat některou z nepovinných vakcín?…
Proces oplodnění vajíček probíhá v embryologické laboratoři. Získaná vajíčka jsou…
Reprodukční centra se zabývají nejen léčbou neplodnosti, ale také komplexním vyšetřením…
Cévní mozková příhoda (CMP) je časté onemocnění, postihující mozkovou tkáň. Příčinou je…
Komu hradí pojišťovna očkování proti pneumokokům způsobujícím zápal plic nebo mozkových blan?
Stručně se dá říci, že se jedná o děti do 7 měsíců, seniory nad 65 let a vybrané skupiny chronicky nemocných bez ohledu na věk. Těm může očkování proti pneumokokům uhradit pojišťovna.
Streptokoky jsou baktérie, které způsobují například bolest v krku a zánět krčních mandlí (tonzilitida či angína), zánět plic (pneumonie), mozkových blan (meningitida) nebo kožní problémy. V těle se vyskytují přirozeně, pro rizikové skupiny však představují významné nebezpečí.
Pneumokok je streptokoková bakterie, která kromě zápalu plic (pneumonie) způsobuje také řadu dalších onemocnění, jako je zánět středního ucha, otrava krve (sepse), septický zánět kloubů (septická artritida) nebo zánět částí srdce (karditida, endokarditida nebo perikarditida).
Komu uhradí očkování proti pneumokokovým infekcím zdravotní pojišťovna?
Podle zákona o veřejném zdravotním pojištění je očkování proti pneumokokovým infekcím hrazeno dětem, pokud jim všechny dávky očkovací látky byly aplikovány do 7. měsíce věku (hrazeno je pak i přeočkování provedené do 15. měsíce věku).
Toto očkování není mezi povinnými podle vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem, ale je v rámci očkovacího kalendáře doporučované. Pojišťovna hradí jak vakcínu (v provedení nejméně ekonomicky náročném), tak její aplikaci. To, která vakcína je ekonomicky nejméně náročnou variantou, určuje Státní ústav pro kontrolu léčiv.
V tomto případě je plně hrazená vakcína Synflorix. Pokud si klient vybere vakcínu jinou, musí si uhradit rozdíl v ceně.
Podle téhož zákona je nepovinné očkování proti pneumokokovým infekcím, a to vakcínou Prevenar 13, hrazeno pojištěncům nad 65 let, pokud se pro ně rozhodnou. Stačí jen jedna dávka; potřeba revakcinace následnou dávkou nebyla u dospělých stanovena.
Bez věkových limitů pak mají nepovinné očkování proti pneumokokovým infekcím hrazené lidé, pro které by toto onemocnění bylo vysoce rizikové – pojištěnci s porušenou nebo zaniklou funkcí sleziny, pojištěnci po transplantaci kmenových hemopoetických buněk, pojištěnci se závažnými imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci na specializovaném pracovišti, nebo pojištěnci po prodělané invazivní meningokokové nebo invazivní pneumokokové infekci. Stejné skupiny rizikových pojištěnců se mohou rozhodnout také pro očkování proti invazivním meningokokovým infekcím, invazivnímu onemocnění vyvolanému původcem Haemophilus influenzae typ b a proti chřipce a budou ho mít hrazené z veřejného zdravotního pojištění.
Lidé v zařízeních dlouhodobě nemocných a vybrané skupiny pacientů bez ohledu na věk
Podle vyhlášky o očkování proti infekčním nemocem patří očkování proti pneumokokovým nákazám u vybraných skupin pojištěnců mezi tzv. pravidelná (a tedy povinná) a je samozřejmě hrazeno z veřejného zdravotního pojištění.
Jedná se o osoby umístěné v léčebnách pro dlouhodobě nemocné a v domovech pro seniory a dále o osoby trpící chronickým nespecifickým onemocněním dýchacích cest, chronickým onemocněním srdce, cév nebo ledvin nebo diabetem léčeným inzulínem, které jsou umístěné v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem.
Vzhledem k tomu, že pneumokokové nákazy ohrožují v dospělosti zejména starší osoby, nabízí VZP z fondu prevence příspěvek 500 Kč na toto očkování klientům ve věku od 50 do 65 let, kteří nepatří do žádné z výše uvedených rizikových skupin.
K žádosti je tedy třeba doložit čestné prohlášení, že jejich očkování není hrazeno z veřejného zdravotního pojištění. V roce 2020 jsou k žádostem o příspěvek přijímány platební doklady s datem vystavení od 1. 10. 2019, které zároveň v den podání žádosti nejsou starší než 3 měsíce. Žádost je třeba podat do 30. 11. 2020.
Všechny potřebné informace k čerpání příspěvků najdete na stránkách www.vzp.cz/vyhody.
- Podle zákona o veřejném zdravotním pojištění je v rámci preventivní zdravotní péče hrazeno (§ 30, odst. 2):
- (2) Hrazenými službami dále jsou
- a) očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látky pro pravidelná očkování podle antigenního složení očkovacích látek stanoveného Ministerstvem zdravotnictví podle zákona o ochraně veřejného zdraví,
- b) očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látky v provedení nejméně ekonomicky náročném
- 1. proti vzteklině,
- 2. proti tetanu při poraněních a nehojících se ranách,
- 3. proti tuberkulóze u pojištěnců, kteří splňují indikace k očkování stanovené právním předpisem upravujícím očkování proti infekčním nemocem, včetně tuberkulinového testu prováděného v případech, kdy je třeba očkovat dítě starší 6 týdnů; očkování se v takovém případě provádí jen tehdy, je-li tuberkulinový test negativní,
- 4. proti chřipce u pojištěnců nad 65 let věku, u pojištěnců po splenektomii nebo po transplantaci krvetvorných buněk, u pojištěnců, kteří trpí závažným chronickým farmakologicky řešeným onemocněním srdce a cév, nebo dýchacích cest, nebo ledvin nebo diabetem a u pojištěnců umístěných ve zdravotnických zařízeních poskytovatele dlouhodobé lůžkové péče nebo v domovech pro seniory, anebo v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem,
- 5. proti pneumokokovým infekcím, pokud byly všechny dávky očkovací látky aplikovány do sedmého měsíce věku pojištěnce; hrazenou službou je též přeočkování provedené do patnáctého měsíce věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce,
- 6. proti lidskému papilomaviru, je-li očkování zahájeno od dovršení třináctého do dovršení čtrnáctého roku věku,
- 7. proti invazivním meningokokovým infekcím, pneumokokovým infekcím, invazivnímu onemocnění vyvolanému původcem Haemophilus influenzae typ b a proti chřipce, a to u pojištěnců s porušenou nebo zaniklou funkcí sleziny (hyposplenismus nebo asplenie), pojištěnců po autologní nebo allogenní transplantaci kmenových hemopoetických buněk, pojištěnců se závažnými primárními nebo sekundárními imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci na specializovaném pracovišti, nebo u pojištěnců po prodělané invazivní meningokokové nebo invazivní pneumokokové infekci,
8. proti invazivním meningokokovým infekcím způsobeným meningokokem skupiny B, je-li očkování zahájeno do dovršení šestého měsíce věku, a skupiny A, C, W, Y, je-li očkování provedeno jednou dávkou v druhém roce života.
- c) odběry materiálů prováděné ve zdravotnických zařízeních poskytovatele léčebné péče na mikrobiologické, imunologické a parazitologické vyšetření pro klinické účely a v souvislosti s výskytem nákaz,
- d) vyšetření materiálů uvedených pod písmenem c) laboratořemi smluvních poskytovatelů,
- e) diagnostika HIV, anti HCV a HBsAG u dárců krve, tkání, orgánů a gamet a diagnostika HIV prováděnou ve zdravotnických zařízeních poskytovatelů preventivní péče v případech léčebně preventivních postupů a v případech, kdy si to vyšetřovaný pojištěnec vyžádal, s výjimkou:
- 1. anonymních vyšetření,
- 2. vyšetření při soukromých a pracovních cestách do zahraničí,
- f) očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látky pro očkování pojištěnců nad 65 let věku proti pneumokokovým infekcím; hrazené očkovací látky schvaluje Ministerstvo zdravotnictví na základě doporučení Národní imunizační komise a zveřejňuje je formou sdělení ve Sbírce zákonů.
- (3) Hrazenými službami nejsou
- a) poskytnutí očkovacích látek s výjimkou uvedenou v odstavci 2 písm. b),
- b) odběry materiálů a jejich vyšetření prováděné pro účely státního zdravotního dozoru Státním zdravotním ústavem a zdravotními ústavy,
- c) diagnostika HIV včetně vyšetření prováděných ve Státním zdravotním ústavu a zdravotních ústavech na žádost pojištěnce včetně anonymních vyšetření.
Neklid i záchrana zdraví: Co vše umí hexavakcína
Hexavakcína je kombinovaná očkovací látka, která má ochránit proti šesti nemocem najednou (dětské obrně, tetanu, záškrtu, černému kašli, žloutence B a onemocněním způsobeným bakterií Haemophillus influenzae b). V Česku jsou k dispozici dvě očkovací látky – Infanrix Hexa pro nedonošené děti a Hexacima.
Hexavakcínou se od roku 2018 očkuje pouze ve schématu 2+1 (dříve bylo schéma 3+1, které ale dosud platí u nedonošených dětí).
To znamená, že první dvě dávky se dítěti aplikují v průběhu prvního roku života, interval mezi nimi by měl být dva měsíce. Třetí dávku očkovací látky pak dostane mezi 11. a 13. měsícem věku.
Očkovací látka se aplikuje injekčně do svalu, obvykle do vnější strany stehna. Během 5.–6. roku se ještě přeočkovává proti záškrtu, tetanu a černému kašli.
Přečíst článek ›
V případě, že rodiče nechtějí začít očkovat dítě ve třech měsících, kdy se podle schváleného očkovacího kalendáře může aplikovat první dávka hexavakcíny (lze to už od ukončeného 9. týdne), dá se očkování odložit. Jestliže nechtějí porušit termíny stanovené vyhláškou, lze zahájit očkování první dávkou v 5 měsících, druhou dávku dát v 7 měsících a poslední ve 13 měsících věku dítěte.
Očkovat lze samozřejmě i později, vakcína byla testována na dětech do dvou let, ale v tomto případě už se rodiče vystavují riziku pokuty.
„Teď ale s manželem přemýšlíme, že mu hexavakcínu necháme dát, protože jsme často u rodičů na statku, kde se syn rád hrabe v hlíně a motá se kolem zvířat, takže by asi bylo vhodné, aby měl očkování proti tetanu. Určitě bych teď byla klidnější,“ přemýšlí Petra.
Jedenatřicetiletá Petra se po narození prvního syna rozhodla, že ho prozatím očkovat nechce a s pediatrem se domluvila, že hexavakcínu odloží na dobu, až bude syn starší.
Když mu byly dva roky, zjistilo se, že trpí řadou alergií a na alergologii jí řekli, že udělala dobře, když ho neočkovala hned jako miminko.
Očkování hexavakcínou, stejně jako všechna ostatní povinná očkování stanovenými vakcínami, plně hradí zdravotní pojišťovna. Pokud rodiče požadují povinné očkování dítěte jinou než stanovenou vakcínou, hradí pojišťovna jen aplikaci, nikoli cenu vakcíny.
Proti jakým nemocem chrání hexavakcína?
- Tetanus: jedná se o akutní, až smrtelné onemocnění, které vyvolává bakterie Clostridium tetani. Do těla se dostává oděrkami, řeznými a jinými ranami v kůži. Rány, které se pravděpodobněji mohou infikovat bakteriemi tetanu, jsou popáleniny, zlomeniny, hluboké rány, které obsahují hlínu, prach, koňský hnůj nebo dřevěné třísky. Jakmile se bakterie v těle začne šířit, produkuje jed, který může způsobit svalovou ztuhlost, bolestivé svalové křeče, záchvaty až smrt.
- Záškrt: závažná bakteriální infekce, která postihuje především dýchací cesty, krční mandle, hltan a někdy také kůži. Dochází k otoku dýchacích cest, který způsobuje závažné dechové problémy a někdy až udušení. Bakterie rovněž uvolňují jed, který může způsobit poškození nervů, srdeční problémy a dokonce smrt. Nemoc se přenáší přímo vzduchem, kapénkovou infekcí, méně často nepřímo kontaminovanými předměty. Projevuje se horečkou, bolestí v krku, bolestivým polykáním, zvětšením lymfatických uzlin. Na mandlích se mohou vytvořit typické šedé povlaky, které nelze setřít.
- Černý (dávivý) kašel: vysoce nakažlivé infekční onemocnění, které postihuje dýchací cesty. Způsobuje těžké záchvaty kašle, které mohou vést k problémům s dýcháním. Bývá často doprovázen „dávivými“ zvuky. Kašel může trvat jeden až dva měsíce i déle a může být příčinou ušní infekce, zánětu průdušek (bronchitidy) s vleklým průběhem, zánětu plic (pneumonie), záchvatů křečí, poškození mozku a dokonce smrti. U kojenců je toto riziko nejvyšší. Nemoc se přenáší podobně jako rýma prostřednictvím kapének při kašli a kýchání.
Přečíst článek ›
- Hepatitida B: je způsobena virem hepatitidy B, který napadá játra. Je nebezpečná především kvůli riziku chronického stadia, kdy dochází k zánětu jater, který se může rozvinout až v cirhózu (ztvrdnutí) nebo dokonce rakovinu. Krátkodobé (akutní) příznaky mohou trvat několik týdnů. Patří k nim žluté zbarvení kůže a očí (žloutenka), tmavé zbarvení moči, únava, nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Nakazit se můžete kontaktem s krví nebo tělesnými tekutinami nakažené osoby, mimo jiné při porodu přenosem z nakažené matky na novorozené dítě, pohlavním stykem s nakaženým partnerem, používáním společných jehel, stříkaček nebo jiných nástrojů pro injekční užívání drog, sdílením zubního kartáčku, přímým kontaktem s krví nebo otevřenými ranami nakažené osoby.
- Dětská obrna: virová infekce, která často probíhá jen jako mírné onemocnění, ale je vysoce nakažlivá. Může způsobit paralýzu svalů, až ochrnutí a smrt. Virus se přenáší přímým kontaktem nebo nepřímo kontaminovanými předměty či potravinami.
- Haemophillus influenzae typu b: jedná se o bakterii, která způsobuje záněty mozkových blan, sepsi (otravu krve) a nebezpečné záněty sliznice hrtanové příklopky. Ty mohou u malých dětí způsobit i udušení. K přenosu bakterie H. influenzae typu b dochází hlavně kapénkami z člověka na člověka např. při kýchání, kašlání nebo i vydechnutí. Bakterii H. influenzae typu b často šíří lidé, kteří ji mají v nose nebo v hrdle, ale sami nevykazují žádné příznaky.
Možné vedlejší účinky
Mezi velmi časté vedlejší účinky, které se objevují u více než jedné z deseti dávek vakcíny, patří ospalost, ztráta chuti k jídlu, vysoká teplota nad 38 °C, otoky, bolest, zarudnutí v místě vpichu vakcíny, neobvyklá plačtivost, pocit podrážděnosti nebo neklidu.
Přečíst článek ›
Mezi časté příznaky se řadí průjem, nevolnost a zvracení, teplota vyšší než 39,5 °C, otok v místě vpichu vakcíny větší než 5 cm nebo zatvrdnutí v místě vpichu.
Méně často se vyskytuje infekce horních cest dýchacích, únava, kašel či rozsáhlý otok celé končetiny, do které bylo očkování aplikováno.
Hexavakcína v číslechHexavakcína se očkuje ve schématu 2+1.1. dávka se může podat od 9. týdne věku.2. dávka se podává ve 4 měsících.Přeočkování proběhne mezi 11. a 13. měsícem věku.Proočkovanost hexavakcínou se pohybuje okolo 93 procent.V roce 2020 se v Česku nevyskytoval žádný případ tetanu ani záškrtu.Černým kašlem se loni nakazilo 696 lidí.
U akutní žloutenky typu B to bylo 27 osob, chronická propukla u 142 lidí.
Jak se postupuje u nepovinného očkování?
Očkovací látky, které mají stanovený vykazovací limit „A“, tzn., že přípravek se podává při výkonu ambulantní péče, se účtuje zdravotní pojišťovně spolu s příslušným výkonem jako zvlášť účtovaný přípravek. V případě, že je takový přípravek předepsán na recept, není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
- proti chřipce u pojištěnců nad 65 let věku, u pojištěnců po splenektomii nebo po transplantaci krvetvorných buněk, u pojištěnců, kteří trpí závažným chronickým farmakologicky řešeným onemocněním srdce a cév, nebo dýchacích cest, nebo ledvin nebo diabetem a u pojištěnců umístěných ve zdravotnických zařízeních poskytovatele dlouhodobé lůžkové péče nebo v domovech pro seniory, anebo v domovech pro osoby se zdravotním postižením nebo v domovech se zvláštním režimem;
- proti pneumokokovým infekcím u dětí, pokud byly všechny dávky očkovací látky aplikovány do sedmého měsíce věku pojištěnce; hrazenou službou je též přeočkování provedené do patnáctého měsíce věku pojištěnce; hrazenou službou je dále i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených v tomto ustanovení, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu pojištěnce;
- očkování a úhrada léčivých přípravků obsahujících očkovací látky pro očkování pojištěnců nad 65 let věku proti pneumokokovým infekcím; hrazené očkovací látky schvaluje Ministerstvo zdravotnictví na základě doporučení Národní imunizační komise a zveřejňuje je formou sdělení ve Sbírce zákonů;
- proti lidskému papilomaviru, je-li očkování zahájeno od dovršení třináctého do dovršení čtrnáctého roku věku. Od 1. 1. 2018 je očkování hrazeno jak dívkám, tak chlapcům;
- proti invazivním meningokokovým infekcím, pneumokokovým infekcím, invazivnímu onemocnění vyvolanému původcem Haemophilus influenzae typ b a proti chřipce, a to u pojištěnců s porušenou nebo zaniklou funkcí sleziny (hyposplenismus nebo asplenie), pojištěnců po autologní nebo allogenní transplantaci kmenových hemopoetických buněk, pojištěnců se závažnými primárními nebo sekundárními imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci na specializovaném pracovišti, nebo u pojištěnců po prodělané invazivní meningokokové nebo invazivní pneumokokové infekci.
V případě, že lékař některé z výše uvedených očkování doporučí, je postup následující:
Očkování proti chřipce – v případě potřeby se očkuje každý rok s ohledem na proměnlivost viru chřipky. Očkování je doporučeno v období před předpokládaným výskytem chřipky, tj. od září do poloviny prosince. Jeden přípravek je vždy plně hrazen.
Očkovací látku si zajistí lékař, po aplikaci jí vykáže společně s kódem výkonu zdravotní pojišťovně. V případě, že bude použita vakcína, která má stanovený doplatek, zaplatí ho pacient přímo v ordinaci.
Pokud by byl přípravek předepsán na recept, není hrazen.
Očkování proti pneumokokovým infekcím u dětí – očkuje se částečně hrazeným léčivým přípravkem PREVENAR 13 nebo plně hrazeným léčivým přípravkem SYNFLORIX. Očkovací látku si zajistí lékař, aplikaci vykáže společně s kódem výkonu zdravotní pojišťovně. Případný doplatek hradí zákonný zástupce v ordinaci. Pokud by byl přípravek předepsán na recept, není hrazen.
Očkování proti pneumokokovým infekcím u dospělých – od 1. 9. 2017 je plně hrazen léčivý přípravek PREVENAR 13. Aplikace vakcíny je jednorázová, přeočkování není stanoveno. Očkovací látku si zajistí lékař. Pokud by byl přípravek předepsán na recept, není hrazen.
Do 31. 8. 2017 se očkovalo plně hrazeným přípravkem PNEUMO 23.
Očkovací schéma proti pneumokokovým infekcím:
| Název vakcíny | Věk při podání očkovací dávky | Celkový počet dávek | |
| PREVENAR 13SYNFLORIX | základní očkování třemi dávkami | kojenci ve věku 6 týdnů až 6 měsíců | 3 dávky po 0,5 ml, přičemž první dávka obvykle ve 2. měsíci věku (nejdříve ve věku 6 týdnů) a dále s intervalem nejméně 1 měsíc mezi dávkami+ doporučuje se podat čtvrtou (posilující) dávka ve věku 11 až 15 měsíců |
| alternativní očkování dvěma dávkami | kojenci ve věku 6 týdnů až 6 měsíců | 2 dávky po 0,5 ml, přičemž první dávka ve 2. měsíci věku, druhá dávka o 2 měsíce později+ doporučuje se podat třetí (posilující) dávku ve věku 11 až 15 měsíců | |
| předčasně narozené děti (před 37. týdnem těhotenství) | 3 dávky po 0,5 ml, přičemž první dávka obvykle ve 2. měsíci věku (nejdříve ve věku 6 týdnů) a dále s intervalem nejméně 1 měsíc mezi dávkami+ doporučuje se podat čtvrtou (posilující) dávka ve věku 11 až 15 měsíců | ||
| dříve neočkovaní kojenci a děti ve věku více než 7 měsíců | kojenci ve věku 7 až 11 měsíců | 2 dávky po 0,5 ml s intervalem nejméně 1 měsíc mezi dávkami+ doporučuje se podat třetí dávku ve 2. roce života | |
| děti ve věku 12 až 23 měsíců | 2 dávky po 0,5 ml s intervalem nejméně 2 měsíce mezi dávkami | ||
| děti a dospívající ve věku 2 až 17 let | 1 samostatná dávka po 0,5 ml | ||
| dospělí 18 let a starší pacienti | 1 samostatná dávka po 0,5 ml, přičemž potřeba revakcinace následnou dávkou nebyla stanovena | ||
| speciální populace | jedinci s chorobami jako je např. srpkovitá anémie nebo HIV infekce | může být podána 1 dávka po 0,5 ml | |
| jedinci po transplantaci krvetvorných kmenových buněk | 3 dávky po 0,5 ml, přičemž první dávka se podává 3 až 6 měsíců po transplantaci krvetvorných buněk a dále s intervalem nejméně 1 měsíc mezi dávkami+ doporučuje se podat čtvrtou (posilující) dávka 6 měsíců po třetí dávce | ||
| PNEUMO 23(do 1.9.2017) | základní očkování | 1 dávka po 0,5 mlPřeočkování je doporučenou 1 dávkou 0,5 ml každých 3 až 5 let pro osoby ve vysokém riziku onemocnění pneumokokovou infekcí |
Očkování proti lidskému papilomaviru – v případě potřeby se očkování hrazené z prostředků veřejného zdravotního pojištění zahajuje v období od dovršení třináctého do dovršení čtrnáctého roku věku. Očkuje se přípravkem CERVARIX, který je bez doplatku, přípravkem GARDASIL (od 1. 5.
2018 nahradil přípravek SILGARD) nebo GARDASIL 9, které jsou hrazeny pouze částečně, a to do výše ekonomicky nejméně nákladné varianty. Ostatní vakcíny nemají stanovenou úhradu. Očkovací látku si zajistí lékař, po aplikaci jí vykáže společně s kódem výkonu zdravotní pojišťovně.
V případě, že bude použita vakcína, která má stanovený doplatek, zaplatí ho zákonný zástupce přímo v ordinaci. Pokud by byl přípravek předepsán na recept, není hrazen.
Očkovací schéma – závisí na věku v době podání 1. dávky:
| Název vakcíny | Věk při podání první dávky | Celkový počet dávek |
| CERVARIX | 9 až 14 let | 2 dávky, přičemž 2. dávka se podává mezi 5 až 13 měsíci po první dávce |
| od 15 let | 3 dávky, přičemž druhá dávka se podává za měsíc po první dávce a třetí za 6 měsíců po druhé dávce; podle potřeby může být dávkování upraveno | |
| GARDASIL | 9 až 13 let | 2 dávky, přičemž druhá dávka se podává za 6 měsíců po první dávce, pokud se druhá dávka podá dříve než 6 měsíců po první dávce, je nutno vždy podat třetí dávku.Alternativně lze vakcínu podat ve třídávkovém očkovacím schématu (0,5 ml v 0., 2. a 6. měsíci). Druhou dávku je nutno podat nejméně 1 měsíc po první dávce a třetí dávku nejméně 3 měsíce po druhé dávce. Všechny 3 dávky musí být podány během jednoho roku. |
| od 14 let | 3 dávky, přičemž druhá dávka se podává nejméně měsíc pro první dávce a třetí nejméně 3 měsíce po druhé dávce; všechny tři dávky musí být podány v jednom roce | |
| GARDASIL 9 | 9 let až 14 let | 2 dávky, přičemž druhá dávka se podává 5 až 13 měsíců po první dávce; pokud je druhá dávka podána dříve než 5 měsíců po první dávce, vždy se má podat třetí dávka. |
| od 15 let | přípravek lze podat podle třídavkového schématu (0, 2, 6 měsíců). Druhá dávka se má podat nejméně jeden měsíc po první dávce a třetí dávka se má podat nejméně 3 měsíce po druhé dávce.Všechny 3 dávky musí být podány v průběhu 1 roku. |
Vakcíny na očkování proti pneumokokům – VZP ČR
Proč se hradí dospělým u očkování proti pneumokokům vakcína Prevenar 13, a dětem ne? Naše lékařka nám bezplatně nabídla Synflorix, na Prevenar 13 bychom si prý museli doplatit.
Očkování proti pneumokokům u dětí a u dospělých jsou hrazena podle zákona o veřejném zdravotním pojištění v odlišném režimu. Zákon také přesně stanoví věkové limity nároku na úhradu tohoto očkování z veřejného zdravotního pojištění.
Děti mají nárok na úhradu nepovinného očkování proti pneumokokovým infekcím, pokud jim byly všechny dávky vakcíny aplikovány do 7. měsíce věku (viz § 30 odst. 2 písm. b bod 5 zákona č. 48/1997 Sb.). Hrazeno je též přeočkování provedené do 15.
měsíce věku dítěte, případně i očkování provedené po uplynutí lhůt stanovených zákonem, pokud došlo k odložení aplikace jedné nebo více dávek očkovacích látek z důvodu zdravotního stavu očkovaného dítěte. Hrazeno je očkování vakcínou v provedení ekonomicky nejméně náročném, a to je očkovací látka Synflorix.
U očkování jinou vakcínou musí zákonný zástupce uhradit přímo lékaři rozdíl v ceně vakcín. Vaše lékařka vám tedy poskytla správnou informaci.
To, která vakcína je ekonomicky nejméně náročnou variantou, vychází z rozdílu aktuálních cen jednotlivých vakcín a výše jejich úhrad pojišťovnou, což určuje Státní ústav pro kontrolu léčiv.
Můžeme však konstatovat, že vakcína Synflorix je přímo určena k aktivní imunizaci proti invazivním onemocněním, pneumonii a akutní otitis media způsobeným Streptococcus pneumoniae u kojenců a dětí ve věku od 6 týdnů až do 5 let.
Další skupinou, která má nárok na úhradu nepovinného očkování proti pneumokokovým infekcím, jsou pojištěnci nad 65 let (viz § 30 odst. 2 písm. f zákona č. 48/1997 Sb.). Hrazenou očkovací látku zde ale schvaluje ministerstvo zdravotnictví na základě doporučení Národní imunizační komise.
V současné době je pro toto očkování seniorů dostupná pouze vakcína Prevenar 13, která je tak v uvedené věkové kategorii ekonomicky nejméně náročnou variantou a z toho důvodu je plně hrazena včetně aplikace.
Dřív byla pro seniory ekonomicky nejméně náročnou variantou vakcína Pneumo 23, u té ale byla celosvětově ukončena výroba a již není dostupná.
Novinkou v zákoně o veřejném zdravotním pojištění (viz § 30 odst. 2 písm. b bod 7) je od začátku roku 2018 možnost očkování mj. proti pneumokokovým infekcím u rizikových skupin pojištěnců bez ohledu na věk.
Jedná se o pacienty s porušenou nebo zaniklou funkcí sleziny, po transplantaci kmenových hemopoetických buněk, se závažnými imunodeficity, které vyžadují dispenzarizaci na specializovaném pracovišti apod.
Z veřejného zdravotního pojištění je jim rovněž hrazeno očkování vakcínou v provedení ekonomicky nejméně náročném, což je v současné době u dospělých vakcína Prevenar 13, u dětí do 5 let vakcína Synflorix. A opět platí, že pokud si klient vybere vakcínu jinou než ekonomicky nejméně náročnou, musí si uhradit rozdíl v ceně vakcín.