Dobrý den, je mi 24 let, a poslední zhruba 3 roky zažívám lehké zdravotní nepříjemnosti. Ta nejvíce omezující je bolest zad v kříži, ta mě trápila v sedě, ve stoji i v leže, žádná pozice mi neulevila, a občas sem to cítil i v nohou, zvlášt další den po pití alkoholu. Druhá, trochu méně iritující věc,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Pane Davide, je nezvyklé, že po léčbě několika specialisty tyto jednotlivé obtíže přetrvávají. Možná… Celá odpověď
Dobrý deň zase sa na vás obraciam z prosbou, už dlhši čas sú to roky sa mi robia malé červené vyrážky niekedy až vriedky okolo nich je veľmi zacervenane vnútri vatsinov je hnis… Nikdy mi to nedá a ich vytlacim… Bol som u koznej a že je to folikulitida a nič mi nato nedala viac krát som už pri možnom… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den,pane Igore, folikulitida se většinou léčí lokálním podání atb mastí, při horším průběhu ev… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Milý Igore, jde o folikulitidu, tedy hnisavé záněty ústí vlasových váčků. Jde-li o chronickou nebo opakující… Celá odpověď
Dobrý den.14 dní v kuse, pokaždé kdyz jdu spát,mam tyto stavy: rychlé bušení srdce, cítím ho az v krku,mota se mi hlava,pripada mi,ze omdlim, začnu byt slaba.Byla jsem na Holter monitoru, bohužel tu noc se to neobjevilo.3dny bez potíží,nyní opět ,5 dní v kuse.Někdy to trvá i 3hodiny.Rano jsem vzdy jak… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud máte obtíže takto často a zrovna v den, kdy jste měla nasazený Holter monitor se obtíže… Celá odpověď
Dobry den, chci se zeptat zda je mozne si nejak zazadat o test western blot? Ctyri mesice mam divne bolesti v ruce a noze, boli me koleno obcas, pak ty slachy v berci, kus mista na kuzi uz v tom berci ma mensi citlivost, boli me I ramena (pali), svaly na ruce, mam ruzne pichlave a bodave bolesti, cukani,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, předpokládám, že máte na mysli western-blot test cílený na borreliosu. Na tom samozřejmě je… Celá odpověď
Dobry den, chtela bych se zeptat zda se muze jednat o alergickou reakci (viz foto_stehna) na atibiotika dalacin (pred dvema tydny bran penicilin) – nejdrive lecba streptokoka v krku, po dvou tydnech ze steru zjisten znova streptokok i zlaty stafylokok (ten i v pochve). Lecim se jiz pet tydnu, zacalo… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
dobrý den, já jsem vaší léčbou lehce zděšen, doufám že jste měla udělané odběry krve na CRP, sedimentaci,… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Bohužel z fotografií nemohu soudit, zda se jedná o alergickou reakci, nicméně pokud mohu soudit, nejedná… Celá odpověď
Dobry den, v lednu jsem prodělala virozu a od unora mi začaly potíže s kolenem, které občas rozbolí do ted, něco mi po přejetí jednoho místa na přední straně přeskakuje pod kolenem a mám pod ním pálivou bolest, kdy je kus místa pod kolenem už i méně citlívé, zároven se objevovaly i bodavé bolesti do… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Vždy je důležité vyšetření krve. Pokud vše máte v pořádku, tak není nutné se stresovat a tím… Celá odpověď
Dobrý den,chci se zeptat když stěr v krku objeví streptokoka,stafilokoka,pneumokoka atd. jestli se dá ze stěru krku poznat jak a kdy došlo k nakažení,jestli při sexu,líbáním,dotykem,nápitím od někoho,cigareta po někom atd? Děkuji. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Marku, z výtěrů se opravdu toto poznat nedá.Poznáme akorát o jakou bakterii jde a na jaká… Celá odpověď
Dcera 11.let vysoké ASLO. Dobrý den, už si nevím rady s léčbou vysokého ASLA. Dcera v létě 2016 prodělala Angínu.zjištěn stafylokok i streptokok v krku. přeléčeno OSPENEM a následné měla následovat autovakcína, ovšem k užívání autovakcíny nedošlo protože bylo zjištěno ASL0 1390,nasazena další antibiotika.,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, ASLO jako takové u mnohých pacientů přetrvává měsíce. Nemusí nutně znamenat akutní onemocnění…. Celá odpověď
Dobry den,již asi mesic jsem nachlazena,nejprve bolest v krku,která ustoupila,poté silná žlutá ryma,která se později změnila na vodnatou s priznaky běžného nachlazeni,nasazen pamycon a zjištěn stafylokok v nose.nasazeny atb a erdomed na kasel,vrátila se žlutá ryma a mela sem hodne zakehle ucho.nyni bez… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Markéto, trochu mi schází údaje o čase, jak dlouho která fáze trvala, resp. jak dlouho ještě… Celá odpověď
Dobrý večer, tchyni byl nalezen zlatý stafylokok v krve, sice byla ujištěna svoji obvodní lékařce, že není možný aby nakazila našeho syna (1,5r), ale přes to mám obavy. Ozmila nám to dnes a hned ráno jedeme k pediatrovi. Syn ji často škrábe do krvi a v tomto věku má ruce docela často v puse, babička… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Alexandro, jelikož se jedná o dotaz na specialistu, přeposílám vaši otázku odborníkovi. Prosím… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Přítomnost zlatého stafylokoka v krvi značí vážné onemocnění, proto předpokládám, že jeho přítomnost… Celá odpověď
Dobrý den,mám 4,5 měsíční dceru,kterou od 1měsíce trápí zadní rýma,která nelze vysát. Hleny ji stékají do krku,kterými se následně dusí a zajíká a nemůže tvrdě spát,ždy se s hrozným pláčem vzbudí po několika minutách od uspání. Do Doktorka nám nejprve doporučila zkoušet odsávat a kapat mořskou vodu,kdy… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den,Jano, s ohledem na vleklost obtíží a přetrvávající projevy onemocnění bych v tuto chvíli… Celá odpověď
Dobrý den,chci se zeptat jestli může mít opakovaná bolest v krku několikrkát do roka,(naposledy byli čepy a přeléčeno antibiotiky) souvislost s křivou páteří(zjištěna mírná skolioza). Pořád se mi střídají bolesti zad a pak zase krku,jestli to nemůže být od bolesti zad? Krční výtěry udělány nebyli,zato… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Bolest krku může být způsobena od krční páteře, ale nikoliv bolest !!! v krku !!!! a čepy… Celá odpověď
Dobry den pane/i doktore/ko, Mam na Vas dotaz, zasilam Vam v priloze vysledek z kreve ze sedimentace a mam tam nizke hodnoty, doktor na orl, rekl ze tam bude asi infekce a ze musi udelat protilatky, vic mi ale nedokazal vysvetlit, dokazete rict vice ? PS: pred 3 tydny zacla hnisava ryma a skrabani v… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, sedimentace je nízká při normálním krevním obrazu, CRP v normě, na žádnou akutní bakteriální… Celá odpověď
Dobrý den, syn 11 let má od září zlatého stafylokoka v krku v září dostal antibiotika nezabraly a od té doby jednou měsíčně zvýšené teploty a bolest v krku tři dny pak odezní a je v pořádku. Nyni zjistili,že má vysokou sedymentaci 90 asi 2 týdny/ crp zvýšené není a všechny ostatní výsledky v pořádku/akorád… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, zvýšené hodnoty VCA-igG a EBNA-igG poukazují na prodělanou infekční mononukleózu způsobenou… Celá odpověď
Dobrý den, jelikož mě trápil dlouhodobě kašel s rýmou byla jsem lečena antb. po prvních jsem přestala kašlat a přestala mi i rýma, po týdnu mě opět začalo pobolívat v krku a přidala se i rýma- po vyšetření my byl zjištěn zlatý stafylokok na to mi dala doktorka augumentin, který nezabral . Rýma ustoupila,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, po léčbě antibiotiky v důsledku poklesu imunity se mohou opět objevovat symptomy, které mohou… Celá odpověď
Dobrý den, můj přítel trpí na chronické záněty mandlí, často ho bolí v krku, je zahleněný, z výtěru mu objevili v srpnu zl.stafylokoka a meningitis, což bylo zaléčeno. Ted mu opět z výtěru zjistili zl.stafylokoka. Je možné, že by mu na něho pomohla autovakcína a jak dlouho přibližně trvá léčba, když… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Lucie, zlatý stafylokok je součástí běžné kožní i slizniční mikroflóry zdravých lidí a nijak se neléčí…. Celá odpověď
Dobrý den přeji. Mám problém s jasně červenou vyrážkou na tříslech na levé straně a blízko od toho místa i na levém stehně. Pracuji jako technik a sedím vesměs u počítače, jsem nekuřák, nejsem alergický a nikdy jsem se s ničím závažnějším než je chřipka neléčil. Ani žádný problém typu ekzém jsem neměl…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, dle průběhu potíží, je zde typický mechanizmus vzniku pro zapaření a mechanické traumatizaci… Celá odpověď
Dobrý den, mám takový problém v oblasti krku a nosu. Nutno ze začátku řict, že jsem nikdy nebýval nějak často nemocný a s ničím neměl nějaký závažnější problém. Zhruba 2 roky zpátky jsem na jaře chytl opravdu silnou rýmu, celkem permanentně jsem měl ucpaný nos až do podzimu, kdy jsem si řekl, že to… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Jakube, máte pravdu, normální to skutečně není. Předně bych ráda poznamenala, že je jen málo pravděpodobné,… Celá odpověď
Diskotéková nemoc – i tak se někdy říká nebezpečné meningokokové infekci. Přestože nebývá…
Dobry den,chtela bych se zeptat. Nejakou dobu jsem mela zluty povlak na jazyku,neustala ryma s tim,ze misto smrkani jsem hleny polykala. Sla jsem tedy na ORL a tam mi zjistili zlateho stafylokoka v krku. Dostala jsem Cotrimoxazol, na ten alergie,takze jina ATB Deoximicilin nebo tak nejak,ta zabrala na… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Jano, troufám si říct, že Vaše neustálá rýma nemá souvislost se stafylokokem v krku. Stafylokok je bakterie,… Celá odpověď
Dobrý den, mám dotaz – je mi 23 let, pracuji jako sestřička v dětské ordinaci a poslední dobou (asi 3-4 měsíce) mám potíže s dýcháním. Rovnou píšu, že jsem podstoupila spirometrii (v pořádku) a celkové testování na alergologii, alergie mám na traviny, obiloviny když zrovna kvetou, z potravin akorát lískové… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
zdravím vás, já bych si tipnul na ten problém s tou páteří, samozřejmě bych vám doporučoval pravidelnou… Celá odpověď
dobrý den, prosím Vás o radu. Již několik měsíců mě nepravidelně, vždy pár dní, bolí na krku, jakoby uzliny, pod čelistma a na krku po obou stranách, někdy až k uším. Po pár dnech bolest většinou vymizí. Občas mám i pocit jakoby „zadní rýmy“ a musím si občas trošku odkašlat ( či polykat hlen, který… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Určitě se rakoviny krve – leukemie neobávejte, existuje jednodušší vysvětlení. Krev a výtěry… Celá odpověď
Dobrý den,byl mi ze stěru zjištěn stafylokok v pochvě, stěry se dělali na základě opakovaných kvasinkových infekcích které již přestali. Stafylokok je ale stále pozitivní, chtěla bych se zeptat, jestli ho mohl dostat při styku partner? posledních pár měsíců mám vždy po orálním sexu prováděném partnerovi… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
dobrý den, samozřejmě,že bakterie se dá přenášet při jakémkoli druhu pohlavního styku,takže si ji navzájem… Celá odpověď
Dobrý den, Včera mi byl z výtěru z krku zjištěn zlatý stafylokok. Dnes jsem byla u svého závodního lékaře. Spíše se zabýval akutním zánětem hrtanu. Nasadil mi antibiotickou léčbu na tři dny a víc mi k tomu neřekl. Pracuji v nemocnici u monitorovaných pacientů. Co to pro mě přesně znamená? Jako malá… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Stafylococus aureus, neboli zlatý Stafylococcus je poměrně odolná bakterie, která je citlivá… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na hodnoty bílých krvinek u dítěte. Dceři je 9 let,v říjnu měla zduřelou a bolestivou uzlinu v zátylku,bez teploty a bez dalších příznaků.Pediatr indikována krevní odběry,vytery z nosu a krku,v nose byl zlatý stafylokok,ten jsme přeléčili Pamykonem,nasledne tam byl Streptokok… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, diferenciální rozpočet mi přijde celkem v pořádku, spíše reakce na infekci. Rozhodně se nejedná… Celá odpověď
Dobrý den, Je mi 22 let. Před 3 měsíci sem začal mít problém s dýcháním a polykáním hlavně večer, ztrátou chuťí k jídlu, pocit na zvracení a někdy i zvracení, svalová ochablost, za 3 měsíce sem zhubnul 8 kilo,někdy i pocit bušení srdce a citím svůj tep v celým těle. Začal sem to řešit s mojim praktickým… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Tomáši. Stafylokok v hrdle se řadí mezi běžnou flóru, typicky se antibiotiky nepřelečuje ani… Celá odpověď
Dobrý den,otec mého manžela je v nemocnici, měl by podstoupit operaci srdečních chlopní ( 70 let).Manžel ho byl v nemocnici navštívit a později zjistil, že mu byla diagnostikována MRSA. Přímo se otce nedotýkal, ale v ruce odnášel domů na vyprání jeho župan . Na rukou má několik záděrek. Je možné, aby… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, záleží hlavně na tom, kde byla tchánovi MRSA zjištěná, zda to byl stěr z kůže, nosu, perinea… Celá odpověď
Dobrý den, zítra to bude 3 týdny co kašlu. Začlo to tím, že jsem měla zvýšenou teplotu bez kašle asi 4 dny, 5. den jsem začla kašlat,navštívila jsem Dr.měla jsem CRP 15 poslechově jsem byla v pořádku tak mi dala ATB na 5 dnů a Erdomed. Teploty i bolest svalů přešli, ale kašel zůstal. Erdomed jsem vystřídala… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Vzhledem k tomu, že máte již druhá antibiotika a na rtg bylo vše v pořádku, nepředpokládám… Celá odpověď
Bolest v krku v zimních měsících asi nikoho nepřekvapí. Ale ani v teplejší části roku…
Žít s atopickou dermatitidou není nic příjemného. Pokud vám ještě navíc lékař sdělí, že…
Nitrožilní aplikace návykových látek je jedním z nejrizikovějších způsobů jejich užívání.
Chřipková infekce sama o sobě není žádné banální onemocnění ani pro jinak zdravého člověka….
Spála je infekční onemocnění vyvolané bakteriemi z rodu streptokoků. Nejčastěji…
Infekční endokarditida je zánětlivé onemocnění srdečních chlopní a vnitřní výstelky srdce…
Diskuze Zlatý stafylokok v krku, a pocit knedlíku v krku
Ahoj. už asi 3 týdny se ráno budím s bolestí krku, která po pár
polknutích přejde, jsem dost zahleněná, pokašlávám. asi před týdnem se
k tomu přidal pocit něčeho v krku, knedlík, pocit cizího tělesa, někdy
to mám více, někdy několik hodin vůbec.
Ke své dr jsem se zatím
nedostala, ve čtvrtek mi ale pediatrička mých dětí udělala výtěr,
z krku, mandle zhodnotila, že je mám zvětšené, a „všelijaké“.ve
výtěru mi vyšel zlatý stafylokok. můžou ty problémy být tím, a jak
postupovat? sestřička mi jen řekla, že hned nutně k dr nemusím, že mám
zkusit kloktat slanou vodu třeba.
už jsme nechtěla obtěžovat dalšími
dotazy, už tak toho udělala dost. co byste dělali, máte zkušenost? jasný,
že slanou odou nic nezkazím..akorát nevím, za jak dlouho by to mělo
přejít, a kdy případně ke své dr. Není to vyloženě bolest, ale je to
poměrně nepříjemný měli jste tuhle potvoru někdy, a jak jste se
jí zbavily? díky
Velikost písma:
Na zlat. stafylokoka jsem mela silna atb, musi se prelecit, a nemela sem
nikoho pusinkovat, urcite nepodcenovat
@slavuska1 boha jeho
neděs mě… mám něco podobného delší dobu, bolest v krku hlavně po
ránu, někdy škrábání a knedlík během dne. Kašel a zahleněnost taky.
Ve
čtvrtek jsem dostala atb, měla jsem vysoké CRP a zítra by měly byt
výsledky z krku.
Zlatého stafylokoka jsem měla jako dítě a vím, že jsem se ho nemohla
zbavit. Takže bych šupajdila k lékaři.
Okamžitě k doktorovi. To je velice odolná potvora.
A ty problémy můžou být tím.
Znám lidi, co se toho nemůžou zbavit léta a mají díky tomu velice
oslabenou imunitu.
Holky díky. tak já tam ve středu zajedu. teď chci zkusit tu slanou vodu,
se zatím odhodlávám, ale mám strech..jsem pár dní po hnusný střevní
chřipce, tak mám trochu strach
Měl ho teď syn a měl antibiotika. Když se neleci, může cestovat po
celém organismu ( tak jsem to měla já jako dite, než na to přišli tak se
dostal z močové do trávicí soustavy) a rád napadá srdce. Takže
nepodcenovat a jít k dr
Já na tuhle potvoru měla taky antibiotika. určitě to nepodceňuj! já to
tehdy pořádně nevyležela a léčila jsem si oslabenou imunitu a bolest
v krku další cca rok.
Holky, ale docela jste mě vyděsily k těm dětem, nákaze, nejmenší syn měl
jako kojenec ve výtěru z nosu a krku tuhle breberku n+kolikrát, nic jsme na
to myslím nedostali, možná bendovky jednou, ale za 2m tam byl už zase, dr
řekla, že to tak některý děti mají, že pokud s tím nemá problémy,
nebudem to řešit. což on neměl, na rýmy jako malý mimčo moc netrpěl, jen
občas malinkou jen poslední rok má neustálé rýmy, ale výtěry už mívá
buď čistý nebo jako teď tam má třeba pneumokoko, toho stafylokoka už
dlouho ne. v nose ho měl dokonce i jako malinkej novorozenec, vím že mu
dělala výtěr, když měl v 11 dnech slabounkou žlutou rýmu, a
teplotu(z toho vylezl zánět ledvin), ale ve výtěru se ten stafylokok
ukázal. ono i na tom internetu čtu rozporuplný informace. jemu to tedhy
problémy asi nedělalo. Já k naší dr ve středu zajedu, a uvidím. ta bude
mít zase radost, hledat něco, co můžu při kojení jeět+ jsem četla i něco o nějaký
autovakcíně, proti rezistentnímu zlatýmu. ale to nevím, jestli mám
rezistentního, nebo ne
1490
2
ZLATÉHO STAFYLOKOKA mám už 8 let v dutinách a nemohu se ho
zbavit…několik dávek atd. – 8 balení ročně v průměru, léky na
imunitu, autovakcína…nic nezabralo…imunita v háji…přeji hodně
štěstí v léčbě, často to je na dlouhou dobu…
@mandarinkapomeranc
píše:
ZLATÉHO STAFYLOKOKA mám už 8 let v dutinách a nemohu se ho
zbavit…několik dávek atd. – 8 balení ročně v průměru, léky na
imunitu, autovakcína…nic nezabralo…imunita v háji…přeji hodně
štěstí v léčbě, často to je na dlouhou dobu…
ty brďo, to je mi líto a děkuju můžu se zeptat, jaký problémy ti
dělá?
1490
2
@slavuska1
Opakované virozy, záněty, každý dva měsíce chodím na výtěr, někdy je
ho více, někdy méně, ale přeléčit se ho nepodařilo, mám sníženou
imunitu a čapnu všechno, co se kolem mě nachomýtne…získala jsem ho při
operaci a přesunul se mi do dutin, cestoval mi tělem…známá ho měla
v koleně, také po operaci, koleno museli reoperovat a čistit…ta si zažila
ještě horší věci…ale tak to už jsou asi extrémy…neboj
1490
2
@slavuska1
No je to boj, taky přeji, ať se z toho co nejdříve vykřešeš!
1490
2
@nostress
U mě naprosto bez výsledku…
Antibiotika si na lékařích někteří pacienti vymáhají
Můj sedmiletý syn trpí neustálými anginami, i šestkrát do roka. Mám z přehnaného užívání penicilinu již strach. Může ho to nějak poškodit? Laboratorně je vše v pořádku.Penicilinová antibiotika patří meze nejbezpečnější.
Z poškození zdraví syna není třeba mít strach. Opakované angíny u dětí nejsou výjimkou.
Vyplývá to z úzkého kontaktu dětí ve školce (ve škole), kde dochází ke snadnému přenosu původců, ale příčiny mohou být i jinde, například v poruše imunitního systému.
Co si myslíte o nasazování antibiotik bez předešlého lab. vyšetření postižené sliznice? Je v pořádku, že lékař píše atb.
podle fyzikálního vyšetření?Hnisavé angíny obvykle praktičtí lékaři poměrně snadno oddiagnostikují podle fyzikálního vyšetření, nicméně přesto by měl lékař vždy provést výtěr z krku a zaslat jej na mikrobiologické vyšetření pro potvrzení.
V tomto případě pak má přesnou informaci o původci či původcích a může následně svou léčbu upřesnit nebo upravit. Ne každé postižení sliznice je bakteriálního původu, velmi často se uplatňují virová agens a v tomto případě je nasazení antibiotik kontraindikováno.
Někteří lékaři mohou v tomto rozhodování využít stanovení CRP (C-reaktivní protein) přímo v ordinaci, jehož hodnota s velkou přesností naznačí, zda jde o bakteriální či virové onemocnění.Výsledek je k dispozici téměř ihned a lékař může s velkou pravděpodobností zjistit, zda-li jde o bakteriální či virové onemocnění, a podle toho nasadit antibiotika či nikoliv.
Jak mohu zlikvidovat zlatého stafylokoka v krku?Předpokládám, že jde o dlouhodobou přítomnost tohoto agens v této lokalitě bez projevů infekce. Pak se lze domnívat, že jde u Vás zřejmě o nosičství, kterým trpí zhruba 30 procent populace. Eradikace (vymýcení choroby z populace) je velmi obtížná a obvykle končí neúspěchem.
Pouze asi 10 procent nosičů se povede zbavit stafylokoka trvale. Ostatním se dříve či později nosičství vrátí. Nicméně je dobré vědět, že jsem nosič a v případě jakýchkoliv hnisavých procesů (nejčastěji bývají na kůži) informovat lékaře, který pak může zacílit léčbu na tohoto patogena.
To platí i při výskytu u ostatních členů rodiny nebo lidí v úzkém kontaktu. Také je třeba si uvědomit, že vlastně dlouhodobě kontaminujeme své obydlí a že je budeme nejspíš mít i v prostředí, a je proto vhodné dodržovat úzkostlivěji hygienu rukou příp. používat i dezinfekční prostředky na ruce a alespoň dvakrát za den si ruce vydezinfikovat.
Jinak kromě antibiotik existují i různá kloktadla.
Ke zlatému stafylokokovi jsem přišla pobytem ve „vaší“ nemocnici, co dělá nemocnice proto, aby k tomu nedocházelo?Je velmi těžké prokázat, že jste přišla k tomuto mikroorganismu v nemocnici, protože výskyt tohoto patogena v populaci je velmi vysoký a z Vašeho dotazu nemohu tuto skutečnost zodpovědně posoudit.
I v případě, že máte prokázáno, že nejste sama nosičem (nejčastěji bývá v nose či krku – viz také předchozí dotaz), nelze mnohdy získání tohoto druhu v nemocnici spolehlivě prokázat. Nicméně i taková možnost samozřejmě existuje.
Těmto infekcím se říká infekce spojené se zdravotní péčí a vyskytují se ve všech zdravotnických zařízeních na celém světě, nejen u nás. Jejich výskyt je různě vysoký podle toho, jak se nemocnice tomuto problému věnuje.
V naší nemocnici je za tímto účelem ustanovena skupina odborníků, která se takovým infekcím věnuje a snaží se je eliminovat na co nejmenší míru. Bezpečnost pacientů je jedno ze základních kritérií kvality péče v každé nemocnici, a proto se mu u nás věnuje velká pozornost.
Například v příštím roce budou probíhat i některé studie zabývající se touto problematikou. Kromě toho pravidelně provádíme stěry z rukou personálu, protože právě ruce zdravotníků mohou být často zdrojem takových infekcí. Do budoucna se této problematice rozhodně budeme věnovat ještě hlouběji tak, aby nebezpečí našich pacientů v tomto směru bylo co nejmenší.
Kdy se vytváří opravdová rezistence na antibiotika a co znamená zneužívání antibiotik?Vznik rezistence (odolnosti) na antibiotika ovlivňuje více faktorů. Nejvíce se však uplatňuje jejich neuvážené podávání, čímž vzniká velký tlak těchto látek v ekosystému, kde se bakterie vyskytují a ty se jim pak brání různými mechanismy.
Například tím, že si vytváří enzymy, kterými znemožňují působit těmto lékům ve svém organismu nebo umí molekuly antibiotika ze svého organismu doslova vyplivnout mimo své tělo. Takových mechanismů je však celá řada. Zneužívání antibiotik znamená právě jejich nadměrné užívání zejména tam, kde není potřeba.
Nejčastějším příkladem jsou infekce dýchacích cest v podzimním a zimním období, kde se velmi často uplatňují viry, na které tyto látky neúčinkují. Zde se nejvíce chybuje. Bohužel je prokázáno, že takových případů necílené antibioterapie je každoročně velmi mnoho nejen u infekcí dýchacích cest.
Mnohdy si antibiotika na lékaři vymáhají sami pacienti, což je zcela nepřijatelné a nepochopitelné. Rozhodnutí o takové léčbě by rozhodně mělo být pouze v kompetenci lékaře. Dobrý lékař by také měl umět v případě podezření na bakteriální infekci správně rozhodnout. Důležité je v tomto směru např.
i obyčejné dodržování lékařem nastavené léčby antibiotiky, a to jak ve smyslu dávkování, tak i celkové doby užívání. A právě tím může přispět každý z nás.
Kdy je vhodné nasadit antibiotika a jak dlouho máme s onemocněním čekat?Není vždy zcela jednoduché a jednoznačné, kdy antibiotika ano a kdy nikoliv. Obvykle o nasazení antibiotik rozhodují klinické a laboratorní známky přítomnosti infekce.V takovém případě je vhodné nasazovat léčbu neprodleně.
U lehkých a nejasných případů infekcí je někdy vhodné vyčkat na výsledky mikrobiologického vyšetření.To však trvá i několik dní a proto se ve většině případů antibioterapie nasazuje hned, samozřejmě pokud pacient vykazuje známky bakteriální infekce.
Jsou-li pak výsledky vyšetření již k dispozici, je možné léčbu upravit, nebo je-li správně nasazená, ponechat.
Zlatý stafylokok – GYNELLA® – Dole bez starostí
Zlatý stafylokok je bakterie z rodu stafylokoků. Běžně se vyskytuje na sliznicích nebo kůži až poloviny lidí a většinou nepůsobí žádné obtíže. V určitých situacích může ale způsobit mírné záněty až život ohrožující stavy. V takové chvíli záleží, jak je daný lidský organismus silný a kde se zlatý stafylokok nachází, respektive jaká je brána vstupu infekce do těla.
Jak se zlatý stafylokok přenáší?
Přenos této bakterie je velmi rozmanitý. Mnoho lidí má tuto bakterii například v nose, krku nebo na kůži a nečiní jim žádnou obtíž. Problém nastává ve chvíli, kdy se třeba poraněnou kůží dostane do krevního oběhu jedince. Jsou-li ještě navíc muž nebo žena v té chvíli oslabeni stresem, jinou nemocí atp.
, může dojít až k životu ohrožující infekci s trvalými následky nebo dokonce k úmrtí člověka. Někdy jsou takoví jedinci pouze přenašeči a neví o tom. Dotykem, kapénkami nebo přes sdílené věci tak může nakazit někoho, kdo je k infekci touto bakterií vnímavý nebo je oslabený.
Zlatý stafylokok může být také v některých potravinách a jeho toxin pak může napáchat v těle pěknou neplechu.
Jak infekce probíhá?
Jak už jsme si řekli, zlatý stafylokok může být na kůži, v krku, v nose, ale například i v pochvě nebo se může dostat do krevního oběhu nebo být spolknut v nakaženém jídle.
Příznaky a intenzita infekce se tedy odvíjí od toho, kde stafylokok útočí a jak odolný je v tu chvíli organismus.
Mezi nejčastější příznaky tedy můžou patřit hnisavá ložiska na kůži, bolest v krku, horečka, při vstupu potravinou způsobí toxin bolesti břicha, zvracení, průjem, při přemnožení v pochvě výtok, bolest v podbřišku až zánět dělohy a vaječníků s horečkou a bolestmi.
Při proniknutí do krevního oběhu pak může způsobit sepsi neboli otravu krve. Obecně tedy může způsobit zánět průdušek, zánět nosních dutin, zápal plic, zánět dělohy atp. Velmi obávaná je pak stafylokoková meningitida (zánět obalů mozku).
Syndrom toxického šoku
Na co si zejména ženy musí dát pozor je syndrom toxického šoku. Je spojován s používáním menstruačních pomůcek, a to zejména tamponů.
Součástí každého balení tamponů je rozsáhlý popis onemocnění, jeho příznaky a léčba, ale ve zkratce se jedná o velmi vážné onemocnění, kdy bakterie nejčastěji rodu stafylokoků produkují toxin, na něž tělo zareaguje velmi bouřlivou imunitní odpovědí.
Prvními příznaky může být horečka, malátnost, zvracení, průjem a dezorientace. První pomocí je tampon vyndat.
Léčba a jak na zlatého stafylokoka vyzrát?
Při vleklé nebo závažné infekci se vždy provádí výtěr (z krku, nosu, stěr z rány, výtěr z pochvy atd.), nebo se při horečce nabírají takzvané hemokultury, abychom přišli na původce infekce. Tak zároveň v mikrobiologické laboratoři odhalí, jaká antibiotika na stafylokoka zaberou.
Mnohdy je totiž rezistentní na penicilin a léčbu je potřeba přesně cílit. Pak tedy mikrobiolog dohromady s lékařem dle stavu pacienta nasadí léčbu.
Při lehčích, ale vleklých infekcí například kůže nebo opakovaných výtocích z pochvy způsobených zlatým stafylokokem, mohou být výhodou různé preparáty, které posilují imunitu.
Streptokokové infekce u dětí
Do této skupiny nemocí se řadí infekce vyvolané určitými skupinami streptokokových
bakterií
(skupina A podle Lancefieldové), z nichž nejznámější je spála.
Vedou většinou k akutním
infekcím
horních cest dýchacích
, mohou ale způsobit také jiné projevy nemoci, např. zánět
mandlí
, spálu
, červenku (růži, erysipel).
Obzvláště často jsou postiženy děti školního a předškolního věku, a to především v zimních měsících.
Streptokoky žijí v horních cestách dýchacích
člověka. Přibližně 10–20 % obyvatelstva jsou bezpříznakoví přenašeči, kteří nemají vůbec žádné obtíže. K přenosu dochází kapénkami (např.
při kýchání, kašlání nebo mluvení). Proti streptokokům
neexistuje aktivní ani pasivní imunizace.
Při propuknutí spály
ve školce, ve škole či v rodině je smysluplná a účinná profylaxe
(preventivní léčba) penicilinem.
Jaké příznaky se mohou vyskytnout?
Infekce
streptokoky skupiny A (klasifikace podle Lancefieldové) vede k různým projevům onemocnění:
Lokální
projevy:
- kojenci – zánět hltanu
(faryngitida), - batolata – rýma jako při nachlazení
, oteklé lymfatické uzliny, akutní
zánět středního ucha a vedlejších nosních dutin
, - od 3. roku života – po inkubační době
2–4 dní typické projevy streptokokové faryngitidy nebo angíny
(bolestivý zánět patrových mandlí
a hltanu
, bolesti krku a při polykání, většinou horečka
, ale bez kašle), - starší děti – streptokokové impetigo (kožní infekce postihující povrchové vrstvy kůže) začínající puchýřkem, nakonec s hnisavým strupem.
Spála
Po inkubační době 2–4 dní začíná nemoc jako zánět mandlí a hltanu s horečkou, bolestmi v krku
a s problémy při polykání. Sliznice
hltanu a pater jsou zbarvené do tmavě červeného odstínu, později s hnisavými povlaky. Lymfatické uzliny na krku jsou napuchlé.
Typická bledá až sytě červená vyrážka na kůži se začne objevovat o 12–48 hodin později v záhybech podpaží a třísel, rozšiřuje se po celém těle a vynechává bledé místo trojúhelníčku mezi bradou a nosem. Dotyk kůže připomíná kontakt se smirkovým papírem nebo sametem. Jazyk je zpočátku pokrytý bílým povlakem, od 3.–4.
dne nemoci silně zarudlý s malými tečkami (tzv. malinový jazyk).
Loupání kůže začíná kolem 7. dne a kousky kůže připomínají otruby. Vyvrcholí po 2–3 dnech a může přetrvávat až 8 týdnů. Zde popisovanou klasickou spálu lze dnes pozorovat ojediněle, protože je již v raném stadiu
léčena antibiotiky
.
Extrémně ojedinělé formy: toxická spála s fulminantním (velmi prudkým) průběhem, vysokou horečkou, deliriem, křečemi
a krvácením kůže může vést během několika málo dní ke smrti.
Při septické formě se dají pozorovat příznaky otravy krve
a mj. také angíny, zánětu středního ucha
a vedlejší dutiny nosní.
Červenka (růže, erysipel)
Akutní infekce kůže začíná poraněním, většinou na obličeji. Typické je rychle postupující zarudnutí s otoky
, vypuklý a nepravidelný ostře ohraničený zarudnutý lem. K tomu se přidává horečka a dítě se celkově necítí dobře.
Diagnóza a léčba
Diagnózu potvrdí laboratorní vyšetření. Obvyklá je léčba penicilinem po dobu 10 dní. Důležitý je dostatek příjmu tekutin. V případě potřeby lze srazit horečku pomocí léků. Doporučuje se klid na lůžku, pokud je k tomu dítě ochotné.
Komplikace
Častými komplikacemi
jsou záněty lymfatických uzlin
a vedlejších dutin či otoky mandlí. Jeden až čtyři týdny po nedostatečné léčbě streptokokové infekce může dojít k zánětům
kostní dřeně, plic
, mozkových blan, kloubů
nebo k otravě krve.
Obzvláště obávané jsou poškození srdce a ledvin
, ojediněle se vyskytuje revmatická horečka
a Sydenhamův syndrom (lat. chorea minor, tanec sv. Víta).
Dva až tři týdny po streptokokové infekci by měla proběhnout řádná lékařská prohlídka s kontrolou moči
a poslechem srdce.
Na koho se mohu obrátit?
Jakmile se objeví první známky onemocnění, měli byste se svým dítětem vyhledat pomoc dětského lékaře
.