Pomočování v dospělosti – Vše o zdraví

Moderní trh nabízí široké spektrum inkontinenčních produktů. Nepochybně ale platí – není…

O problémech s nočním pomočováním je třeba mluvit a dítěti, jež nekontrolovaný noční únik…

Moderní jednorázové inkontinenční pomůcky poskytují spolehlivou a diskrétní ochranu pacientům,…

Ačkoliv je inkontinence v posledních letech čím dál více diskutované téma, pro mnohé pacienty…

Samovolné úniky moči při zakašlání, zvedání dětí či skákání? Časté močení doprovázené…

Pokožka inkontinentních pacientů je mnohem více namáhána, a zaslouží si tak větší pozornost….

I přes značné pokroky v medicíně existuje velké množství dosud nevyléčitelných nemocí….

Každá žena, která kdy byla těhotná, si určitě dobře vybaví, jak často sprintovala na toaletu…

Velmi časté močení doprovázené neodbytným nutkáním – možná je zažíváte a nevíte, že je…

Již několik měsíců je v platnosti novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která…

Močová inkontinence je velice stresující stav, který zasahuje snad do všech oblastí lidského…

Inkontinence moči častěji trápí ženy, a to z důvodu anatomických rozdílů v pánevní oblasti…

Dnešní trh nabízí širokou škálu kvalitních inkontinenčních pomůcek. Aby však tyto pomůcky…

Mohlo by se zdát, že v dnešní době zůstává skryto už jen máloco. Přes veškerou otevřenost…

Od prosince 2019 začala platit nová pravidla pro úhradu zdravotnických pomůcek, které…

Inkontinence neboli samovolný únik moči je velice nepříjemný zdravotní problém, který…

Tak jako se neustále posouvají možnosti léčby samovolného úniku moči, tak se také výrazně…

Nedobrovolný únik moči patří mezi časté obtíže seniorů. Inkontinence vzniká z mnoha různých…

Podobně jako duševní onemocnění zůstává i inkontinence ve společnosti stále jakési tabu….

Inkontinence moči je celosvětový problém. V České republice se s ním potýká zhruba 1,2…

Potíže s únikem moči se neobjevují jen u starších žen, jak se mnoho lidí mylně domnívá….

Pomočování je u dětí v období růstu normální. Ale i tak tento problém dětem přináší nepohodu…

Používání inkontinenčních pomůcek se týká žen i mužů různých věkových kategorií. Stejně…

Nechtěný únik moči je pro většinu osob s tímto problémem choulostivé téma. Právě stud…

Inkontinence trápí obrovské množství lidí, a to nejen těch starších. Je to velmi častá…

Neovladatelný únik moči se může objevit u osob v každém věku. Inkontinenční pomůcky vám…

Na vzniku nebo zhoršení inkontinence se může podílet řada faktorů. Patří k nim i užívání…

Inkontinence postihuje přes milion Čechů a zdaleka se přitom nejedná jen o seniory. Jaké…

Samovolný únik moči neboli močová inkontinence se týká nejen seniorů, ale i lidí v produktivním…

Inkontinence významně narušuje kvalitu života. Správný výběr inkontinenčních pomůcek je…

Je to napořád? Tato otázka patří ke zcela automatickým reakcím na zdravotní problémy….

Existuje široká paleta příčin močové inkontinence. V posledních letech provedli vědci…

Inkontinence moči není dobrou zprávou pro nikoho a tím méně pro vášnivé sportovce. Obáváte…

Inkontinence je mnoha lidmi brána jako společenské tabu, zdroj hanby a rozpaků. Proč?…

Příznaky tohoto typu alergie se mohou u různých lidí lišit. Někdo může mít nepříjemnou…

Jedná se o jednu z nejčastějších forem tohoto onemocnění. Vzniká v tříselném kanále a…

Varicella neboli plané neštovice jsou infekční chorobou. Způsobuje je takzvaný varicella-zoster…

Odmítá vaše babička pít, protože si myslí, že tak předejde nechtěnému úniku moči? Myslí…

Alergie mívá různé projevy. K těm klasickým patří kromě rýmy, kýchání, kašle či otoků…

Statistiky neúprosně naznačují, že procento mužů potýkajících se s problémem úniku moči…

Při problémech s udržením moči mají pacienti k dispozici řadu speciálních inkontinenčních…

„Amy si naplno užívala života. Náhle však ztratila kontrolu nad fungováním svého močového…

Je to tak trochu paradox, tenhle cholesterol. Na jedné straně je pro lidské tělo důležitý,…

Samovolný únik moči neboli inkontinence postihuje muže i ženy. Pokud jsou problémy takové,…

Sortiment inkontinenčních pomůcek se s každým rokem rozšiřuje, a běžný zákazník se v něm…

Vaše dítě právě nastoupilo do první třídy, je tu ale jeden zásadní problém: stále se pomočuje….

Péče o dlouhodobě nemocného člena rodiny bývá velmi náročnou a vyčerpávající činností….

Lidé, které trápí inkontinence, se často ostýchají svůj problém řešit. Přitom je řešení…

Pro některé lidi představuje samovolný únik moči jen občasný problém vyvolaný například…

Mnoho hygienických pomůcek na trhu speciálně řeší nechtěný únik moči. Přesto řada žen…

Je výhradně moje věc, jestli nechám své děti a sebe očkovat. Sdílíte tento názor? Přečtěte…

Pokud se vaše dítě pomočuje, přespávání v cizím prostředí bývá problematické. Nabízíme…

Dobrý den.Jmenuji se Pavel,je mi 15 let a už asi dva roky mě trápí nějaký druh úzkosti.Ani nevím jestli je to úzkost,ale je to takový nepřetržitý tlak na žaludku.Nejvíce to cítím když jsem v klidu a soustředím se na to.Napadá mě,jestli to není nějaký projev puberty,ale to asi ne.Vzpomínám spíše na… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den,Váš dotaz zodpoví specialista, psychiatr v naší konuzultační ambulanci pro psychické problémy… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Pavle, Vámi popisované potíže mohou být specifickým projevem puberty, tedy přechodového období… Celá odpověď

K letním prázdninám patří grilování, zahradní party a pikniky. Orosené sklenice piva či…

Problematika nočního pomočování se týká značného množství dětí a jejich rodičů. Tomuto…

Únik moči je tak nepříjemnou záležitostí, že „majitelé“ tohoto problému dělají možné i…

Dobrý den,mé dceři bude 13 let a má problém s občasným pomočováním přes den.Je to cca asi víc jak rok co se jí to stalo poprvé.Stává se jí to ,když se hodně směje a blbne,prý to nedokáže zastavit.Byly jsme u dětské doktorky a ta ji doporučila na sono rentgen,ale nic nezjistili.Dceru jsem objednala na… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Příčiny bývají jen dvě. 1. buď urologická – povolení svěrače, zánět nebo 2. psychická. Prvně… Celá odpověď

Dobrý den, mám problem se synem. Je mu 5a pul roku a už víc než pul roku se v noci počurava. Trvalo nam douho než se naučil v noci nepočuravat a před pul rokem se to vratilo a zacal znova. občas měl noci kdy se vzbudil . třeba ted skoro víc jak týden se budil v noci kolem 1-2 hodin na zachod a pak se… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

zdravím vás, samozřejmě po příčině by se pátrat mělo, měla by se vyšetřit moč, krevní obraz, cukr, štítná… Celá odpověď

Dobry den ja bych se chtěla poradit u dcerky 7 let nastoupila do školy stalo se že se asy tak 6krat ne vstihla na tualetu v škole doma ani v noce je v pořadku.mĕla bych změnitse že chodime na kontrolu jednou za rok do nefrologie že ma občas krev v moči..mam s tim jit do lekařa nebo zatim ne děkuji… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Marie, z vašeho dotazu jsem pochopila, že je problém v pomočování u vaší dcery. V 8 letech… Celá odpověď

Dobry den, ja by som sa chcela spytat jednu citlivu otazku.. mam 17 rokov a pocas asi troch tyzdnov som sa 3x zobudila pomocena.. Dovtedy sa mi to nikdy nestalo, snivalo sa mi ze som na zachode iba raz a netusim, cim je to sposobene.. Vonku je vcelku zima poslednou dobou a tie ostatne dva razy boli po… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dominiko, nevím, jestli je u Vás souvislost, ale zkuste úplně vyloučit alkohol, omezte příjem tekutin… Celá odpověď

Zdravím, mému otci bude na jaře 82 let a doposud má všechny své vlastní zuby. Jeho bratr je o šest let mladší a má rovněž doposud všechny zuby. Já jsem po nich a neznám co je to bolest zubů, pouze mi vypadla jedna osmička. Co mě ale trápí, je to, že je víc vidět, že mám na dolní čelisti první zuby… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, ano, i dospělosti se ortodontisté zabývají korekcí zubních anomálií, které nebyly z různých… Celá odpověď

Dobrý den, Již od raného dětství řešíme problémy s denním (předtím i nočním) pomočováním u 10-letého syna mého manžela. Střídají se období relativního klidu s opakovanými relepsy, a to zejména v období, kdy se jeho matka má psychicky špatně a všem dělá peklo. Sama zřejmě trpí nějakou poruchou osobností…. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pomočování u dětí je opravdu nejčastěji způsobeno psychickým stavem (stres dítěte). Dochází… Celá odpověď

Průjem máme párkrát do roka. Je to něco, co bereme jako nepříjemnost, ovšem přechodnou….

Dobrý den máme problém s naši malou má 4 roky a od února tohoto roku když nastoupila do školky tak byla bez problému akorát nechtěla jezt.Nastoupila od září do školky jako každý po prázdninách a je to teď měsíc co nám za prvé nechce ve školce jezt a doma s ní všechno ale navíc se nám začla přes den ve… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Vaše dcerka si nemůže zvyknout na pobyt ve školce. Těmito projevy sděluje, že má možná strach,… Celá odpověď

Noční pomočování je pro dítě velice stresující záležitost, která dokáže snižovat jeho…

Zase se vaše dítě probudilo s mokrým pyžamem? Opět jste během noci převlékali ložní prádlo?…

Chystáte se s Crohnovou chorobou či ulcerózní kolitidou na zahraniční dovolenou? Chcete…

Blíží se období dovolených, na které se většina z nás těší a už plánuje, kam vyrazí a…

Jaká je role deprese při nykturii, nebo může naopak tato porucha depresi navodit? Pokusíme…

Přerušování spánku s nutností navštívit toaletu trápí řadu žen, mladé ročníky nevyjímaje….

Mentální anorexie patří mezi takzvané poruchy příjmu potravy. Tímto závažným duševním…

Tento zdravotní problém je spojován s celou řadou nepravdivých nebo mylných informací….

Noční pomočování může být důsledkem pomalejšího dozrávání mechanismu ovládání močového…

Plané neštovice jsou běžným onemocněním dětského věku. Dostat je lze ale i v dospělosti…

V otázce léčby neplodnosti hraje v mnoha případech velkou roli náboženské přesvědčení….

Nedobrovolný únik moči může trápit jedince všech věkových kategorií. Jedná se o problém,…

Každý z nás si pamatuje onemocnění neštovicemi. Prodělali jsme ho ve školce, ve škole…

Koktání je častou potíží dětského věku. Většinou vymizí samo, ale jsou situace, kdy je…

Neuropatiemi se označují nervové poruchy, které mívají různé příčiny. Projevují se nejčastěji…

Atopická dermatitida neboli ekzém je chronické onemocnění kůže, které má tendenci se stále…

Ateroskleróza je hlavní příčinou řady kardiovaskulárních onemocnění. Jedním z nejdůležitějších…

Závislost na alkoholu si vybírá krutou daň mezi dospělými obyvateli naší země. Sociologické…

Konec prázdnin se přiblížil a s ním i další „magické“ datum kalendáře: 1. září. Velký…

Praktický lékař stomatolog

Praktický zubní lékař – paradentolog

Pokud jste jako děti prožili nějaké stresující zážitky, může to mít vliv na to, jak se…

Období puberty a dospívání není jednoduchou životní etapou. Některé věci se odehrávají…

Úmrtí na srdeční choroby postihují mnohem více dospělou populaci než děti – například…

Více než čtvrtina dětí mladších 16 let kouří nebo se o to aspoň jednou pokoušely. Osm…

Spousta lidí se domnívá, že pokud se u nich nějaká přecitlivělost neobjevila v dětství,…

Mnoho studií z různých zemí světa dokládá, že vdechování cigaretového kouře může způsobit…

Dítě počaté pomocí darovaného vajíčka dostává jednu část svých genů od dárkyně a druhou…

„Velká osmička alergenů“ – i tak by se daly nazvat potraviny, které způsobují 50 až 90…

Ozařování a chemoterapie pomáhají mnoha mužům různého věku vyhrát boj s rakovinou. Pak…

Onemocnění srdce může být hlavní příčinou smrti, ale to neznamená, že rizikové faktory…

Lupénka neboli psoriáza je chronické kožní onemocnění. Pro většinu postižených však znamená…

Přestože klinické projevy atopického ekzému mizí ve většině případů již v průběhu dětství,…

Alergie, astma a atopie jsou stále častěji probíranými tématy v mnohých rodinách. Jak…

Ve Spojených státech se od roku 1950 zvýšila úmrtnost žen na rakovinu plic o neuvěřitelných…

Co je to vitamin C a proč je důležitý

Avitaminóza, tedy absolutní nedostatek vitaminu C se nazývá skorbut nebo – li, kurděje. V dnešní době se již nevyskytuje, ale v minulosti jim trpěli hlavně námořníci a lidé ve velmi chudých oblastech. Projevuje se zvýšenou krvácivostí dásní, pod kůži, do svalů, nehtových lůžek, sníženou imunitou a poruchou krvetvorby. Po chemické stránce je vitamin C kyselina L-askorbová.

Vitamin C pro dospělé

Zdravý dospělý člověk by měl dle doporučení vyhláškou přijmout kolem 80 mg vitaminu C denně. Zvýšený příjem potřebují osoby, které kouří, jsou nemocní nebo ve stádiu rekonvalescence, těhotné a kojící, sportovci, starší osoby a osoby se zvýšenou fyzickou a psychickou zátěží.

K čemu je vitamín C dobrý?

• Přispívá k udržení normální funkce imunitního systému během intenzivního fyzického výkonu a po něm,
• přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci krevních cév, kostí, chrupavek, dásní, kůže a zubů,
• přispívá k normálnímu energetickému metabolismu,
• přispívá k normální činnosti nervové soustavy,
• přispívá k normální psychické činnosti,
• přispívá k ochraně buněk před oxidativním stresem,
• přispívá ke snížení míry únavy a vyčerpání.

Je tedy součástí multivitamínů, přípravků na imunitu, doplňků stravy na podporu kloubů a v léku Ascorutin při zvýšené lomivosti a propustnosti krevních vlásečnic.

Vitamin C přijímáme běžně v potravě. většina z nás však ve stravě nepokryje doporučenou denní dávku a proto je vhodné sáhnout po suplementaci. Nedostatek vitaminu C nám doplní doplňky stravy s vitaminem C. Do těla se vstřebává v tenkém střevě pomocí transporterů.

To, kolik vitaminu C jsme schopní pobrat, závisí od jejich kapacity, dalších složek potravy a zdravotního stavu. Běžně se toto číslo pohybuje do 100 mg. Zbytek tělo vyloučí bez využití pomocí moči.

Pokud tedy záměrně chceme mít vyšší hladiny vitaminu C v těle, doporučujeme sáhnout po tabletách s postupným uvolňováním, lipozomální úpravou anebo si vitamin C rozdělit do několika denních dávek.

Vitamin C pro děti

Je nezbytný pro zdravý vývoj a fungování imunitního systému. Spotřeba vitaminu C roste s přibývajícím věkem.

Pro přehlednost jsme ji uspořádali do přehledné tabulky:

Zdrojem vitaminu C pro děti by měla být především strava, ovoce a zelenina. V případě zvýšené potřeby, jako je třeba nemoc, pravidelné tréninky nebo náročné období ve škole, je vhodné vitamin C doplnit pomocí vitamínu C pro děti. Ty existují v tekuté formě, v chutných žvýkacích nebo cucacích tabletách.

Vitamin C v potravinách

V potravinách je kyselina L-askorbová označená symbolem E300 a přidává se jako antioxidant na omezení oxidace tuků. Vitamin C rozpustný ve vodě a jako každá organická molekula, je citlivý na teplo. Obsah vitaminu C v potravinách se tedy ztrácí tepelnou úpravou vařením, sušením a ohříváním v mikrovlnce, nejšetrnějším způsobem tepelné úpravy je příprava v páře.

Přírodní vitamin C

Vitamin C získáváme přirozeně z potravin. Obsah vitaminu C v potravinách se může lišit v závislosti od podmínek, ve kterých jsou pěstované. Za zdroje s nejvyšším obsahem se i přesto považují šípky, acerola, rakytník a černý rybíz.

Překvapivě jsou na dalších místech paprika, nať petržele a pažitky, brokolice a růžičková kapusta. Dále jsou to kopřiva, jahody, kiwi a květák. Paradoxně citrusové ovoce nepatří mezi zdroje s nejvyšším obsahem, i když chutná kysele.

Kromě rostlin získáváme vitamin C i ze živočišných zdrojů. Bohatým zdrojem jsou játra a ledviny, v malém množství ho obsahují i ryby.

Když se rozhodnete, že si pořídíte přírodní vitamin C, můžete sáhnout i po doplňku stravy. Takové doplňky neobsahují pouhou kyselinu L- askorbovou, ale vázanou na flavonoidy. Nejčastěji se vyskytují jako výtažky ze šípku nebo aceroly. Flavonoidy jsou rozpustné pigmenty, které zvyšují vstřebatelnost vitaminu C, chrání ho před oxidací a posilují jeho účinek.

Lipozomální vitamin C

Prezentuje se jako vitamin C s nejlepší formou vstřebávání při perorálním podání. Představme si lipozom jako molekulu, která má hydrofilní jádro a v ní se nachází molekula kyseliny L-askorbové.

Kolem ní je lipofilní obal, skládající se z lipidových membrán přírodních fosfolipidu. Díky této úpravě, se molekula lépe vstřebává ve stěnách tenkého střeva a dosahuje vyšší koncentrace v krvi.

Uvolňování vitaminu C z lipozomu je řízené a probíhá postupně v průběhu několika hodin a tím se zaručí jeho vyšší koncentrace v krvi pro delší dobu v porovnání s běžnými formami.

Taková úprava vitaminu C je velice technologicky náročná, proto mohou mít lipozomální přípravky vyšší cenu oproti klasickým tabletám. Dobrým příkladem produktů obsahujících lipozomální „céčko“ je Lipo C Askor.

Vitamin C v těhotenství

V období těhotenství je v ženském těle zvýšená spotřeba všeho, makroživin i mikroživin. Logicky je to tak i s vitaminem C. Oproti Běžné spotřebě se zvyšuje cca o 15%. Vitamin C obsahuji téměř všechny vitaminy pro těhotné. Denní doporučena dávka pro těhotné se pohybuje kolem 85 mg vitaminu C za den.

Doporučená denní dávka vitaminu C

Podle tabulek denních doporučených dávek by se měl denní příjem vitaminu C u zdravého člověka pohybovat kolem 80 mg. Myslete taky na to, že vitamin C se hodně vyskytuje v ovoci a zelenině a pokud je konzumujete v normální míře, pokryjete tím alespoň část denního příjmu. Maximální dávka by měla být maximálně 2000 mg/den.

Předávkování vitaminem C

Je to vitamin rozpustný ve vodě, takže přebytek se z těla jednoduše vyloučí. Vitamin C si neukládáme do zásob, a proto se jím nedá předávkovat.

Při požití vysokých dávek vitaminu C jednorázově dochází k podráždění žaludku a nadměrné zátěži ledvin.

Vysokým dávkám by se měli vyhýbat osoby s náchylností na ledvinové kameny a také osoby užívající léčiva se skupiny sulfonamidů (kotrimoxazol).

Produkty s vitaminem C

Samovolný únik moči a inkontinence – s počůráváním má problém řada dospělých žen

Začíná to nenápadně: zasmějete se, a najednou cítíte teplo tam dole… Řeknete si: náhoda, nic se neděje.

Jenže náhod přibývá a kolem čtyřicítky se najednou bojíte i pousmát, abyste se nepočůrala, nemůžete popoběhnout za tramvají a z běžných tras do práce a po obchodech se stává předem vytipovaná dráha, kdy máte pravidelné krátké zastávky a přesně víte, kam až dojdete a kde že to mají veřejné záchodky. Máte stejný problém?

Autor: SXC

Při samovolném úniku moči putujete od jedněch veřejných záchodků ke druhým

Jana N. z Benešova u Prahy to intenzivně řeší už od pětatřiceti. Je po dvou porodech a gynekolog jí dlouho tvrdil, že je to normální, že se to zkrátka ženám stává, že jim ochabnou močové cesty po porodu a občas si „ucvrnknou“.

Tak se s tím smířila a naučila se nepít ráno před odchodem do práce, pak se napít v práci, protože záchod je pár kroků, nepít na obědě s kolegy, protože by to cestou zpět do práce nemuselo vyjít, stačí zdržení na semaforech.

A všechny výlety, kulturní akce a cestování, které jinak miluje, podřídila tomu, aby předem věděla, kde jsou záchody a kdy se smí a nesmí napít.

„Jenže to je život plný omezení, a i přes to, že mám všechno takto vypočítáno a nikdy nepiju, pokud vím, že do deseti minut není v okruhu záchod, tak stačí, abych v prodejně zvedla igelitky s nákupem a už to je… Nemám radost ani z návštěvy divadla, nemůžu cestovat autobusem na dlouhé trasy a je mi trapně, když  se každou chvíli někomu omlouvám a odbíhám na záchod. Bez vložky přitom už několik let nechodím, což je taky dost drahá záležitost,“ vypráví.

Větší či menší problém s únikem moči má více než třetina žen

Jana není sama. Problémy s inkontinencí má podle lékařů třetina žen a to klidně i těch, které ještě nerodily a je jim teprve dvacet. Stačí pár zánětů močového měchýře a špatné návyky při čůrání (chodit příliš často je špatně, stejně jako dlouho moč zadržovat). Potíže se však nejčastěji naplno projeví v těhotenství, po porodu, či vlivem hormonálních změn v přechodu.

Porodník Richard Vanko říká, že nejsnáze se upraví potíže plynoucí z těhotenství. „To má s únikem moči problém většina žen, obvykle však jde o stav, který se upraví.

Jde o to, že těžký plod tlačí na močové cesty a přirozenou gravitací dochází k nechtěným únikům moči, což po porodu končí,“ popisuje.

Jakmile je však žena po porodu, měla by posilovat hluboké svaly pánevního dna, aby nedošlo k jejich nevratnému povolení a tím i k zadělání na potíže s inkontinencí.

Posaďte se na židli, kolena v pravém úhlu, a představte si, že sedíte na záchodě a čůráte. Uvolněte patřičné svaly, počkejte a zatáhněte je vší silou, jako byste chtěly přerušit a zastavit proud moči. Počítejte pomalu do tří a uvolněte. A znovu stáhněte. Dejte si alespoň dvacet opakování a každý den přidávejte jedno dvě, klidně až do stovky.

K tématu: Posilování pánevního dna: Opravdu víte, jaké svaly zapojit?

Cviky mohou pomoci jak při oslabení pánevního dna vlivem porodů tak při vrozené oslabenosti svalových stěn, ale ideálně jako prevence. Můžete také zkusit vložit Venušiny kuličky do vaginy – ty budou posilovat svalstvo pánevního dna, aniž o tom budete vědět, budou vás nutit zatínat svaly mimoděk. Ne každému však může být takové cvičení příjemné.

Není to normální a dá se s tím něco dělat

Něco jiného je, pokud běháte na záchod příliš často. Co to je, často? To znamená jednou za hodinu i méně, a pak jde o jiný problém – takzvaný hyperaktivní močový měchýř a ten chce odborné vyšetření.

Autor: Isifa.cz

Inkontinencí nemusíte trpět napořád, ale jako v mládí už to nebude

„Rozhodně se nespokojte s konstatováním gynekologa, co že byste chtěla ve svém věku a po dvou porodech. Nemá cenu polykat jen prášky,“ říká Jana N.

Sama je teď spokojená, protože teprve poté, co zjistila, že existuje urogynekolog, a vyrazila k němu na vyšetření, věci se začaly hýbat. „Ukázalo se, že mám kameny v močovém měchýři, takže teď se chystám na operaci.

Zákrok je prý jednoduchý a měl by pomoci,“ říká Jana N. a viditelně se na operaci těší. Slibuje si od ní, že jí změní život.

Tak jednoduché to však není. Svalstvo pánevního dna a močových cest s věkem přirozeně ochabuje, takže takové, jako v mládí, už to nikdy nebude. Negativně se podepisují také změny okolo přechodu a nadváha.

Přesto: relativně jednoduchý zákrok může významně pomoci. A čím dříve k lékaři vyrazíte a nenecháte se odradit tím, že je to „normální“, tím lépe.

Problémy s močovým měchýřem a inkontinencí se totiž s přibývajícím věkem jen zhoršují.

Mimochodem: podle čínské medicíny jsou ledviny a močový systém spojeny se vztahy a na jejich stavu a případných problémech se zrcadlí neuspokojivý stav partnerského vztahu.

 Co zhoršuje problémy s únikem moči?

• nadváha
• cukrovka
• porody a vícečetné porody
• opakované záněty močových cest
• kameny v močových cestách
• vrozené oslabení svalstva pánevního
• menopauza

Přečtěte si: Kolikrát za noc jdete na záchod?

Existuje ještě jedno možné řešení problémů s únikem moči: takzvaná vaginoplastika. Představa, že si žena nechá zvětšit či zmenšit prsa, je celkem normální, ale že by si nechala dělat plastiku tam dole? To si málokterá umí představit.

Přesto jde o efektivní řešení. Zákrok trvá hodinu a půl, zmenší se při něm vchod do vaginy a zúží a posílí vnitřní strany vaginy, což má jednak vliv na lepší sexuální život a druhotný vliv na únik moči. Negativum je, že zákrok nehradí zdravotní pojišťovna, takže potřebných zhruba patnáct tisíc si musíte našetřit.   

Nevíte si rady s únikem moči? Nejste si jisté, zda máte problém, a stydíte se o tom mluvit se svým lékařem? Můžete každý den odpoledne mezi čtvrtou a osmou hodinou volat na bezplatnou linku 800 660 100, kde vám poradí s čímkoliv ohledně močového měchýře a inkontinence.

Noční pomočování u dětí u dětí starších 5 let – lékař radí

Mimovolný únik moči v noci u dítěte staršího 5 let se nazývá noční enuréza a její příčiny mohou být rozmanité. Léčba nebývá úplně jednoduchá, a proto čím dříve se dítě k pediatrovi dostane, tím lépe. Bez odborné pomoci se nočního pomočování zbaví každý rok zhruba jen 15 % dětí.

Jestliže dítě neudrží moč přes den, hovoří se obvykle o inkontinenci. Cílem je, aby se školák nočního pomočování postupně zbavil. To vede ke zvýšení jeho sebedůvěry a celkové rodinné pohody. Pomočování se objevuje až u 20 % pětiletých dětí, 5 % desetiletých a 1-2 % nad 15 let věku.

U dítěte, které završilo 5. rok věku, je vyšetření kvůli nočnímu či dennímu pomočování nutné. Lékaře v první řadě zajímá, jak dlouho trvá takzvaná suchá pauza. To je období, kdy se dítě v noci nepomočilo.

Jestliže je toto období kratší než půl roku, jde o primární noční enurézu. To je něco jiného než ostatní formy pomočování, které vznikají v souvislosti s urologickým, neurologickým, psychiatrickým nebo endokrinologickým onemocněním.

Pokud je suchý interval delší než 6 měsíců, může být na vině psychická zátěž a stres.

Jaké jsou příčiny enurézy?

„Nejčastější je porucha probuzení při plném močovém měchýři, zvýšená tvorba moče, snížená funkční kapacita měchýře ve spánku nebo netlumené kontrakce močového měchýře ve spánku,“ vysvětluje praktická lékařka pro děti a dorost Blanka Vítová z brněnské ordinace MediClinic. „Byla prokázána genetická predispozice: jestliže se pomočoval jeden rodič, pravděpodobnost pro dítě je 50%, pokud se pomočovali oba rodiče, zvyšuje se pravděpodobnost až na 75 %.“

Vyšetření se zaměřuje nejen na laboratorní rozbor moči, ale lékaři si všímají i toho, jaký má dítě pitný režim a jak často chodí na malou. To se zaznamenává do deníku.

Samozřejmostí je i vyšetření genitálií a případných anomálií v této oblasti. Laboratorní vyšetření moči si všímá chemického složení a močového sedimentu. Zjišťuje se i objem moči, které dítě vyprodukuje za 24 hodin.

Ultrazvukové vyšetření mapuje kondici celého močového systému.

Jestliže se pomočení objevuje pouze v noci, nejde o infekci močových cest, proud moči je nepřerušovaný a objem přiměřený věku, jde o tzv. monosymptomatickou noční enurézu. Samozřejmě za předpokladu, že sonografické vyšetření močové soustavy bylo v pořádku, stejně jako laboratorní výsledky moči.

Léčba nočního pomočování

U enurézy je cílem snížit počet mokrých nocí a docílit, aby se dítě přestalo pomočovat úplně. Do léčby se zapojují i rodiče. Začíná se úpravou pitného a vyprazdňovacího režimu. Dítě více pije ráno a dopoledne, zatímco po 18. hodině se už příjem tekutin omezuje.

Než jde spát, rodiče by měli dohlédnout na to, aby se řádně vymočilo. O průběhu léčby pediatra informuje enuretický kalendář, kde pacient s rodiči vede záznamy o nočním pomočování. Pokud se to stane, rodiče by rozhodně neměli potomka trestat.

Naopak za každou suchou noc si dítě zaslouží malou odměnu jako motivaci.

Léky zabírají rychle

„Doporučená léčba je možná s použitím desmopressinu, který je dostupný ve formě sublinguálních tablet a má poměrně rychlé navození remise,“ vysvětluje lékařka.

To znamená, že tabletky se rozpouštějí pod jazykem a vedou k tomu, aby se zdravotní stav vrátil do období, než se pomočování objevilo. „Léky doporučuje dětský nefrolog nebo urolog po předchozím podrobném vyšetření,“ dodává Blanka Vítová.

Dítě dochází na pravidelné kontroly ke specialistovi, a to i kvůli možným vedlejším účinkům léků. Dalším léčebným postupem je použití budících alarmů. Jejich úkolem je probudit dítě již po úniku malého množství moči, aby v dětském organismu dozrály tzv. budící reakce.

Léčba trvá 10 až 20 týdnů a spolupráce rodiny je nezbytná. Někdy lékaři na základě výsledků vyšetření předepíší tricyklická antidepresiva, anticholinergika nebo nootropika.

Úspěšnost léčby je kolísavá. Někdy dojde ke spontánnímu ústupu potíží, zatímco v jiných případech ani moderní léčebné metody příliš nezabírají. U 1 % pacientů potíže přetrvávají až do dospělosti.

Pediatr často spolupracuje i s urologem, nefrologem a často se zapojuje také psycholog.

Pokud navzdory pečlivému vyšetření a svědomité léčbě potíže přetrvávají déle než 12 měsíců, je na místě, aby se dítěti věnoval odborník ve specializované ambulanci.

Autor: MUDr. Blanka Vítová