Nervy v uchu – Vše o zdraví

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Aurecon ušní kapky s peroxidem mají jedinečnou formulaci s dvojitým účinkem, která změkčuje ztvrdnutý ušní maz a…

-6 %  

Fytofontana Aurecon ušní kapky s peroxidem 10 ml —

pozítří u vás 139 Kč 131 Kč

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Ušní svíčky Aurecon Natural jsou bavlněné trubičky napuštěné směsí včelího vosku, medu a parafínu. Speciálně vyvinutý…

Fytofontana Aurecon ušní svíčky Natural 2 ks —

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Aurecon Ring stop je přípravek pro sluch bez šelestů a zvonění v uších.

-3 %  

Fytofontana Aurecon Ring stop 30 kapslí —

pozítří u vás 195 Kč 190 Kč

Nervy v uchu - Vše o zdraví

100% čisté Ginkgo tinktura s 0% alkoholu plné antioxidantů pro naší paměť, mozkové funkce, prokrvení, oči, sluch.

Salvia Paradise Ginkgo biloba – Jinan AF tinktura 50 ml, 30 ml

Nervy v uchu - Vše o zdraví

100% čisté Ginkgo kapsle plné antioxidantů pro naší paměť, mozkové funkce, prokrvení, oči, sluch.

Salvia Paradise Ginkgo biloba – Jinan kapsle 60 ks, 120 ks

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Audiron ovlivňuje zejména dráhu tří zářičů a tlustého střeva, nejvíce však jejich odbočky, jež procházejí místy v uchu.

Energy Audiron 30 ml —

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Ušní svíčky Aurecon Plus jsou bavlněné trubičky napuštěné směsí včelího vosku a parafínu. Jejich účinek je založený…

Fytofontana Aurecon ušní svíčky Plus 2 ks —

Nervy v uchu - Vše o zdraví

AurisClean ušní sprej Da Vinci Academia je prostředek určený k ostraňování nánosu ušního mazu a zamezování jeho…

-13 %  

Simply You AurisClean ušní sprej 15 ml —

pozítří u vás 165 Kč 144 Kč

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Ginkgo biloba bylinný čaj 50g Wolfberry se díky svému složení používá k přípravě čaje, který mnozí vyhledávají během…

Wolfberry Ginkgo biloba bylinný čaj 50 g —

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Základem tinktury Utišení zvonků jsou čínské bylinky neboli yao. Pro dosažení maximální účinnosti používáme jen tu…

-10 %  

YaoMedica Utišení zvonků 50 ml —

pozítří u vás 290 Kč 261 Kč

100% čistý Haritaki kapsle pro naše trávení, játra ale též pro imunitu, nervový systém, smysly, na stres a močové cesty.

Salvia Paradise Haritaki – Vrcholák kapsle 60 ks, 120 ks

Sluchové chrániče z přírodního vosku (8 párů) 27dB. Pravé kuličky Quies vás trvale ochraňují před agresivním hlukem,…

QUIES QUIES chrániče sluchu z přírodního vosku (8 párů) —

100% čistý Haritaki ve formě tinktury s 0% alkoholu pro naše trávení, játra ale též pro imunitu, nervový systém,…

Salvia Paradise Haritaki – Vrcholák AF tinktura

Aurecon Dry spray je určen na odstranění vody v uchu. Fyzikální vlastnosti denaturovaného lihu, který se nachází v…

-31 %  

Fytofontana Aurecon dry spray na vysušení ucha 50 ml —

pozítří u vás 159 Kč 109 Kč

Aurecon ušní sprej s aktivními stopovými prvky mořského původu je přirozený neagresivní iónový roztok, který rozkládá…

Fytofontana Aurecon spray 50 ml —

Aurecon ušní kapky Junior Forte s obsahem pouze přírodních látek zvyšují účinnost čištění ucha, omezují usazování…

-5 %  

Fytofontana Aurecon ušní kapky Junior Forte 10 ml —

pozítří u vás 130 Kč 124 Kč

Doplněk stravy AuriDren obsahující kapky s rostlinnými výluhy přispívá k normální funkci uší.

Joalis AuriDren 50 ml —

Bioinformační širokospektrální regenerační krém Droserin s vyváženým bylinným komplexem a vysokým obsahem termální…

-7 %  

Energy Droserin 50 ml —

pozítří u vás 367 Kč 342 Kč

Aurecon ušní spray Junior blahodárně působí na zdraví ucha a snižuje možnost vzniku zánětů. Aurecon je přírodní…

-9 %  

Fytofontana Aurecon ušní spray Junior 30 ml —

pozítří u vás 165 Kč 150 Kč

AurisClean ušní kapky je zdravotnický prostředek, který odstraňuje nadměrný ušní maz a tím preventivně zamezuje…

-4 %  

Simply You AurisClean ušní kapky 15 ml —

pozítří u vás 139 Kč 134 Kč

100% čisté Ginkgo mletý list plný antioxidantů pro naší paměť, mozkové funkce, prokrvení, oči, sluch.

Salvia Paradise Ginkgo biloba – Jinan mletý list 120g —

100% čisté Ginkgo v nálevových sáčcích plné antioxidantů pro naší paměť, mozkové funkce, prokrvení, oči, sluch.

Salvia Paradise Ginkgo biloba n. s. 20 x 1.5 g —

100% čistý Haritaki plod mletý pro naše trávení, játra ale též pro imunitu, nervový systém, smysly, na stres a močové…

Salvia Paradise Haritaki – Vrcholák plod mletý 100g —

Aurecon ušní kapky s obsahem pouze přírodních látek zvyšují účinnost čištění ucha, omezují usazování nadbytečného…

Fytofontana Aurecon ušní kapky 10 ml —

Aurecon ušní kapky Forte s obsahem pouze přírodních látek zvyšují účinnost čištění ucha, omezují usazování…

-21 %  

Fytofontana Aurecon ušní kapky Forte 10 ml —

pozítří u vás 151 Kč 119 Kč

Cerustop ušní olej ve spreji slouží k odstraňování přebytečného nebo zatvrdlého ušního mazu ze zvukovodu a k prevenci…

Agency MM Health Cerustop ušní olej ve spreji 10 ml —

100% čisté Ginkgo listy plné antioxidantů pro naší paměť, mozkové funkce, prokrvení, oči, sluch.

Salvia Paradise Ginkgo biloba – Jinan list 50 g, 100 g, 1000 g

Přírodní čistící tyčinky do uší jsou 100% rozložitelné a ekologické. Už žádné jednorázové plasty, které pouze ničí…

Tropikalia Přírodní čistící tyčinky do uší —

Speciální ušní chrániče účinně zabraňují vniknutí vody do uší při sprchování či různých vodních sportech, plavání aj….

QUIES QUIES Aquaplug chrániče sluchu —

Quies pěnové chrániče sluchu 3 páry, síla ochrany 35 dB, pestré barvy. Dokonalá izolace a zároveň bezpečné používání….

-5 %  

QUIES QUIES Pěnové chrániče sluchu (3 páry) —

pozítří u vás 99 Kč 94 Kč

Sluchové chrániče se šňůrkou jsou speciálně přizpůsobeny činnostem, při kterých vzniká přerušovaný hluk. Jejich…

-4 %  

QUIES QUIES Silikonové chrániče sluchu se šňůrkou (1 pár) —

pozítří u vás 149 Kč 143 Kč

Droserin má silný antibakteriální a antivirový efekt. Droserin je bioinformační širokospektrální regenerační krém s…

Energy Droserin XXL 250 ml —

Normison ušní sprej je určen k péči o zevní zvukovod po koupeli, plavání, potápění a vodních sportech.

Agency MM Health Normison ušní sprej 10 ml —

Quies silikonové chrániče sluchu – speciální na plavání (pro děti) – zabraňují průniku vody do ucha (v bazénech, v…

-6 %  

QUIES QUIES chrániče pro plavání děti (3 páry) —

pozítří u vás 159 Kč 150 Kč

Quies silikonové chrániče sluchu – speciální na plavání, zabraňují průniku vody do ucha (v bazénech, v moři, ve sprše…

-9 %  

QUIES Silikonové chrániče sluchu na plavání (3 páry) —

pozítří u vás 159 Kč 144 Kč

Vatové tyčinky Cosmetic jsou ideální pro každodenní hygienu a ošetřování. Jemná struktura vaty s  mikrovláknem…

Bel Vatové tyčinky Cosmetic 200 ks —

Vatové tyčinky s aloe vera a provitaminem B jsou ideální pro každodenní hygienu a ošetřování. Jemná struktura vaty s …

Bel Vatové tyčinky Premium s aloe vera a provitamínem B5 200 ks —

CO JE HLUK A JAK POŠKOZUJE SLUCH

Hluk se obvykle definuje jako nechtěný zvuk, škodlivý svojí intenzitou. Intenzita hluku se vyjadřuje v decibelech (dB).

Hluk může způsobit řadu zdravotních problémů:

  • zhoršení sluchu až hluchotu
  • tinnitus
  • stres
  • zvýšený krevní tlak
  • bolesti hlavy
  • tělesné vyčerpání
  • potíže se soustředěním
  • žaludeční a trávicí obtíže
  • problémy s krevním oběhem
  • poruchy spánku

Sluch je velmi citlivý a lehce zranitelný smysl. Nadměrný hluk může dočasně přerušit nervové spoje mezi vláskovými buňkami ve vnitřním uchu a sluchovým nervem a tím způsobit poruchu sluchu.

Tento jev se nazývá „dočasný posun prahu slyšení“ a jakmile expozice hluku skončí, pomalu se vytratí. Regenerace sluchu pak může trvat několik hodin až několik dní.

Bylo přitom zjištěno, že posun prahu slyšení začíná už na hladinách hluku překračujících 80 dB!

Jakmile tedy pociťujete po nějaké hlučné události nebo činnosti zvýšení prahu slyšení, berte to jako první signál únavy Vašeho sluchového ústrojí hlukem.

V důsledku působení dlouhotrvajícího, opakovaného nebo velmi intenzivního hluku může dojít ke zničení vláskových buněk a trvalému posunu sluchového prahu. Poškozené vláskové buňky nemají schopnost regenerace a nikdy znova nedorostou.

Proto jejich odumření znamená trvalé poškození sluchu, neboť je narušen přenos zvuku z vnitřního ucha na sluchový nerv a dále do mozku. Taková sluchová vada (mající příčinu ve vnitřním uchu) se označuje jako percepční porucha a postihuje hlavně slyšení v oblasti vysokých frekvencí.

Projevuje se špatnou srozumitelností některých hlásek a tím i zhoršeným porozuměním řeči.

Úplná hluchota, k níž dochází při zmizení jak vnitřních, tak vnějších vláskových buněk, rovněž způsobuje degeneraci nervových vláken.

Na mikrofotografii vlevo vidíte zdravé vláskové buňky, vpravo jsou vláskové buňky poškozené hlukem:

Nervy v uchu - Vše o zdraví Obrázek je ze serveru http://emusician.com. Podívejte se na fascinující fotografie vláskových buněk (hledejte výraz „hair cells“) na serveru www.sciencephoto.com a pochopíte, proč je náš sluch tak zranitelný… Přečtěte si také zajímavý rozhovor na téma sluch a jeho poškození, který vedl redaktor avmania.zive.cz Jirka Rokoský s MUDr. Jakubem Dršatou, Ph.D.

Zajímavé:  Nažloutlé sperma - Vše o zdraví

Hluk může vyvolat také „zvonění v uších“, poruchu sluchu odborně zvanou tinnitus nebo ušní šelesty. Lidé trpící „zvoněním v uších“ slyší různé – ve skutečnosti neexistující – zvuky jako zvonění, hučení, pulsování nebo pískání. Tato sluchová vada může být pro člověka, který jí trpí, psychicky velmi těžko snesitelná.

Ušními šelesty je postižena řada profesionálních hudebníků, ale jsou známy i případy, kdy tinnitus vyvolala jediná návštěva rockového koncertu. Z českých muzikantů mají tinnitus např. Michal Pavlíček nebo Jan P. Muchow, ve světě jsou to např. Barbra Streisand, Pete Townshend, Phil Collins či Bono Vox.

Zajímavé články a rozhovory o tinnitu (ale nejen o něm) najdete na stránkách časopisu sluchově postižených Gong.

Nervy v uchu - Vše o zdraví

Uši si na hluk nemohou „zvyknout“. Tento typický argument mnoha fanoušků hlasité hudby je naprostý nesmysl. Hlasitá hudba může poškodit sluch každého člověka a sluch si nelze proti tomuto poškození „otužovat“ např. častějším poslechem hlasité hudby. Citlivost a zranitelnost sluchu každého člověka je individuální, ale nikdo neví dopředu, jak citlivý je jeho sluch, dokud si jej nepoškodí.

Záludnost poškození sluchu hlukem spočívá v tom, že je obvykle nebolestivé a postupné. Proto si mnohdy člověk vůbec neuvědomí, že ztrácí sluch. A když si konečně všimnete, že se něco děje (hůře slyšíte, jste přecitlivělí na hluk, zvoní Vám v uších), je už příliš pozdě, protože hlukem způsobené poškození sluchu je nevratné, jelikož vláskové buňky ve vnitřním uchu se neumí zregenerovat.

  • Takže pokud máte dojem, že jste na hluk zvyklí a Vaše uši jsou „otužilé“, pravděpodobné vysvětlení je takové, že zřejmě už máte do určité míry poškozený sluch.
  • Sluchadla pro nedoslýchavé Vám sluch nevrátí, pouze Vám umožní využít jeho zbytky.    
  • Kdy začíná být hluk pro sluch nebezpečný se dozvíte zde.

Aktualizováno 19. 3. 2016.

Bolest v uchu – příčiny, příznaky a léčba

  • Bolest ucha nejčastěji trápí malé děti, nevyhýbá se ovšem ani dospělým pacientům.
  • Mezi příčiny bolesti v uchu patří například zánět středního ucha, zánět zevního zvukovodu, nadměrný hluk nebo průvan. Dále se může projevit také bolest ucha od zubů, od krční páteře a od čelistního kloubu nebo bolest v krku vystřelující do ucha.
  • Bolest v uchu se může projevit prostřednictvím různých příznaků, jako je tlak v uchu, bolest na dotek, nepříjemné svědění v uchu, čirý nebo hnisavý výtok, zalehnutí ucha nebo také pískání a praskání v uchu.
  • U dětí se může bolest ucha projevit také tím, že se dostaví teplota, zahleněnost, rýma, výtok z ucha nebo také ostrá bolest při polykání, kašli a pláči.
  • Pokud vás bolest ucha sama nepřejde, je nutné vyhledat lékaře. Ten ucho prohlédne pomocí speciálního přístroje a zjistí, jak je případný zánět rozsáhlý.
  • Zánět středního ucha se léčí pomocí studených obkladů, nosních kapek nebo antibiotik. Pokud pacienta trápí zánět zvukovodu, lékař ho musí vyčistit a vypláchnout a poté obvykle předepíše speciální kapky.
  • Co se týče babských rad, na bolest ucha pomáhá například kloktání eukalyptu, pelyňku nebo heřmánku. Můžete také vyzkoušet speciální odvar z řapíku, máty a heřmánku.

Bolest ucha představuje velice nepříjemný problém, který dokáže člověka pořádně potrápit. Většinou se s ní potýkají malé děti, nevyhýbá se však ani dospělým pacientům.

Mezi nejčastější příčiny bolesti v uchu patří zánět středního ucha nebo zánět zevního zvukovodu.

Příčiny bolesti ucha

Bolest v uchu může mít řadu různých příčin. K těm se řadí například bolest ucha od zubů nebo od krční páteře, velké problémy ale může způsobit také obyčejný průvan. Nejčastější příčinou problémů je ovšem zánět středního ucha nebo zvukovodu.

Zánět středního ucha

Zánět středního ucha neboli zánět středouší je bolestivé a poměrně časté onemocnění, které se projevuje převážně u malých dětí.

Lékaři rozlišují akutní formu trvající pouze několik dní a chronický zánět, se kterým se pacient potýká podstatně déle.

Většinou začíná jako virové onemocnění horních cest dýchacích (bolest ucha při rýmě a kašli), později ovšem situaci zkomplikují také bakterie a dostaví se hnisavý zánět.

Mezi hlavní projevy tohoto onemocnění patří silný tlak způsobený přebytečnou zánětlivou tekutinou, která se hromadí v Eustachově trubici a tlačí na bubínek. Pacienti si proto stěžují na bolest levého ucha nebo bolest pravého ucha, často se ale dostaví také teplota, zhoršení sluchu, průjem nebo zvracení. Někdy může dojít až k protržení ušního bubínku.

Zánět zevního zvukovodu

Další bolestivé onemocnění ucha je zánět zvukovodu, který je způsobený virovou, bakteriální nebo plísňovou infekcí. Mezi hlavní rizikové faktory patří poškození zvukovodu vodou obsahující škodlivé mikroorganismy (například bolest ucha po koupání ve špinavé vodě), pobyt ve vlhkém či prašném prostředí nebo vniknutí cizího tělesa do ucha (písek z pláže).

Příčinou může být také ucpání zvukovodu mazem a následným vznikem infekce. To se může stát třeba při nesprávném čištění uší, kdy člověk zatlačí maz ještě hlouběji. Problematická je také čištění ucha pomocí kosmetických prostředků, jako jsou krémy, emulze nebo tělová mléka.

Zánět zvukovodu bývá spojený s mnoha různými symptomy. Projevy zahrnují například bolest uzlin pod uchem, zarudnutí kůže, nevolnost, pocit zalehlých uší nebo výtok. Kromě úporné bolesti je ucho citlivé na dotek a pokud se projeví alergický zánět, dostaví se také nepříjemné svědění.

Prodělali jste někdy zánět zevního zvukovodu?

Další možné příčiny bolesti ucha

  • Bolest ucha od zubů
  • Bolest ucha od krční páteře (bolest za krkem)
  • Bolest ucha od slinné žlázy (zduření)
  • Bolest v krku vystřelující do ucha
  • Bolest ucha po krční operaci
  • Bolest ucha od čelistního kloubu
  • Bolest ucha od nadměrného hluku
  • Bolest ucha z průvanu (z větru)

Příznaky bolesti ucha

S bolestí v uchu může být spojena celá řada dalších nepříjemných příznaků. Kromě toho, že pacienti pociťují nepříjemnou dlouhotrvající bolest za uchem, bolest pod uchem, píchání v uchu, bolest ucha a krku nebo bolest hlavy a ucha, jedná se například o tyto projevy:

  • Pulzující či bodavá bolest v uchu
  • Tlak v uchu
  • Bolest ucha na dotek nebo při tahu za boltec
  • Nepříjemné svědění v uchu
  • Čirý, hnisavý či krvavý výtok z ucha
  • Zalehnutí ucha
  • Pískání nebo praskání v uchu
  • Zhoršený sluch
  • Bolest v uchu při smrkání
  • Bolest v uchu při skousnutí
  • Bolest ucha při polknutí

Bolest ucha u dětí

Nepříjemná bolest v uších alespoň jednou za život potrápí každého malého pacienta, zánět středního ucha totiž patří mezi velice časté dětské nemoci. Na první pohled někdy nemusí být poznat, nebo si ho můžete splést s běžným zánětem horních cest dýchacích.

Příznaky tohoto onemocnění u malých dětí zahrnují teplotu, zahleněnost a rýmu nebo dokonce výtok z ucha. Pacienti si navíc sahají na ouško nebo si ho třou. Nepříjemné projevy se obvykle stupňují a dostaví se také bolest ucha při polykání, kašli nebo pláči.

Bolest ucha u dospělých

Pokud pacienta trápí bolest uší a má pocit, že jsou kromě toho také zalehlé, pravděpodobně se jedná o zánět zevního zvukovodu. Ten se typicky projevuje třeba po návštěvě bazénu nebo termálních lázní. Zánět středního ucha není u dospělých tak častý, přesto se mu ale starší pacienti někdy nevyhnou.

Bolest ucha a lékařské vyšetření

Pokud se u vás projeví nepříjemná bolest ucha, doporučuje se nějakou dobu počkat, zda problémy samy neodezní.

Jestliže se tak nestane, vhodným řešením je navštívit odborníka z ORL, který se specializuje na léčbu ušních, nosních a krčních chorob.

Ten pomocí speciálního přístroje vaše uši prohlédne a zjistí, jak je případný zánět rozsáhlý. Někdy také udělá výtěr z krku a odběr krve, nebo odešle pacienta na podrobnější neurologické vyšetření.

Jak se zbavit bolesti ucha?

Jestliže se jedná o nehnisavý zánět středního ucha, můžete vyzkoušet speciální nosní kapky.

Na bolest ucha platí také přikládání studených obkladů, zatímco horečku můžete snížit pomocí vhodných léků.

Pokud pacienta trápí hnisavý zánět středního ucha, lékaři často předepisují také antibiotika nebo antibiotické kapky do ucha. Někdy je ovšem také nutné, aby lékaři propíchli bubínek a umožnili tak vytékání hnisu.

Co na bolest ucha pomáhá, pokud se jedná o zánět zvukovodu? V takovém případě je nejdůležitější vyčištění a vypláchnutí samotného zvukovodu (pomocí speciální škrabky a silného proudu vody).

Dále vám lékař obvykle předepíše kapky na bolest ucha, které pomáhají snížit otok ucha, případně antibiotické kapky nebo antibiotika. Pokud je příčinou zánětu zvukovodu plíseň, doporučuje se užívat antimykotika.

Zajímavé:  Pozor na záněty močových cest! – vše o zdraví

Bolest v uchu ale často odezní teprve po týdnu léčby.

Babské rady na bolest ucha

Chcete vyzkoušet na bolest ucha babské rady? V tom případě máte několik různých možností. Podle některých platí na bolest ucha česnek.

Ten si lidé vkládají přímo do ucha nebo si z něj vyrábí přírodní kapky, které mohou v některých případech přinést úlevu a pomohou zvládnout lehčí zánět.

Lékaři ale před touto metodou varují, protože česnek je velice agresivní a potíže někdy dokonce zhorší. Stejné je to i se šťávou z netřesku.

Pomoci naopak mohou vhodné obklady nebo kloktání eukalyptu, pelyňku a heřmánku. Údajně také funguje kloktání odvaru z heřmánku, řapíku a máty. K léčbě bolesti v uchu babičky někdy využívaly také přírodní ušní výplach, na který se využívá jablečný ocet v kombinaci s alkoholem, což vytváří nepříznivé prostředí pro bakterie a kvasinky.

Tinnitus dokáže potrápit. Jak se zbavit zvonění v uších?

Někdy se objeví zničehonic, jindy začínají nepříjemné zvuky v uších tiše a postupem času sílí k nesnesitelnosti. Tinnitus trápí deset až patnáct procent lidí v Česku. Naštěstí pískání nebo šumění v uších bývá nejčastěji jen přechodné a po několika týdnech zase samo zmizí. Pouze malá část případů přetrvává dlouhodobě. 

Co potíže vlastně vyvolává – a mnohem důležitější otázka: co se proti šelestu v uších dá dělat? Jisté je, že zvuky vznikají v hlemýždi vnitřního ucha. Když se tam poškodí jemné vlásky smyslových buněk – například zánětem středního ucha, třeskem nebo hlasitou hudbou – nemůžou už správně filtrovat zvuky z okolního světa. Vnímáte pak jen pískání nebo šumění, které nemá žádný reálný zdroj.

Pozor na psychické přetížení

Další příčinou tohoto častého problému je psychické nebo fyzické přetížení. Vlivem stresového hormonu kortizolu se můžou nejmenší cévy v uchu trvale zúžit. Vědci předpokládají, že také tím je narušena funkce citlivých smyslových buněk, které se podílejí na sluchovém vjemu. V tom případě vzniká ušní šelest v důsledku chybného zpracování signálu. 

Ale může souviset i s obtížemi jiných orgánů, například s problémy kardiovaskulárního systému nebo zablokovanou krční páteří.

Účinnější léčba tinnitu

V jednom bodě se odborníci shodují: šelesty, které trvají déle než jeden den, byste měli řešit s lékařem, jinak může dojít k trvalému poškození sluchu. V některých případech je nutné zahájit léčbu kortizonovými přípravky. Pro všechny příčiny tinnitu platí, že čím dřív s léčením začnete, tím je šance na vyléčení vyšší. 

Abyste se rychle zbavili napětí a stresu, vyzkoušejte toto: palec pravé ruky položte na měkké místo mezi palcem a ukazováčkem levé ruky a deset sekund na plošku tlačte. Pak stisk krátce uvolněte a vyměňte ruce – opakujte třikrát. Ovlivňuje to nervové dráhy, které jsou zodpovědné regulaci stresu.

Důležitou součástí terapie je zlepšení viskozity krve. Tady se osvědčuje speciální extrakt z jinanu dvoulaločného (ginkgo biloby) EGb 761. V lékárně seženete několik volně prodejných přípravků s obsahem tohoto extraktu. Zlepšuje elasticitu červených krvinek a zároveň podporuje prokrvení cév. 

Při akutním tinnitu, který je důsledkem traumatu, zlepšuje mikrocirkulaci ve vnitřním uchu, takže problémy můžou dokonce úplně odeznít. A také všem, kteří déle než tři měsíce trpí ušními šelesty, může cílená terapie ginkgo extraktem pomoct. 

Je však nutné mít tři až čtyři týdny trpělivost a uvědomit si, že tinnitus se někdy nepodaří zcela odstranit, ale hlasitost zvuků je možné podstatně redukovat a také výrazně snížit emocionální zátěž způsobenou šelesty.

Šelesty proti šelestům

Otorinolaryngolog vám kromě toho může předepsat sluchátka s funkcí tinnitus noiser. Jedná se o maličký přístroj, který se připevní na ušní boltec a vydává nenápadný šum, který přehluší rušivé šelesty. Mozek se tak naučí časem tinnitus filtrovat a prostě ho „přeslechne“. 

U špatně slyšících pacientů můžou často šelesty zmírnit také normální naslouchátka.

Když lékař stanoví jako příčinu obtíží stres, snižuje se pacientům psychická zátěž pomocí relaxačních cvičení. Souběžně s těmito opatřeními se předepisuje i extrakt z jinanu dvoulaločného, který zlepšuje nejen prokrvení, ale podporuje i tvorbu nových nervových buněk. 

Často se tak podaří začarovaný kruh, do kterého se pacienti s ušními šelesty dostávají, úspěšně prolomit.

Zvukové vlny se šíří zvukovodem a narážejí na ušní bubínek, který začne vibrovat a přenese vibrace na tři sluchové kůstky ve středním uchu. Vibrace se přenášejí kapalinou ve spirálově tvarovaném vnitřním uchu známém jako hlemýžď a vyvolávají v něm pohyb malých vláskových buněk. Ty vnímají pohyb a přeměňují ho na chemické signály pro sluchový nerv, který pak přenáší informace do mozku ve formě elektrických impulsů, jež jsou interpretovány jako zvuk. Při tinnitu jsou poškozené vláskové buňky přehnaně aktivní. Stále vedou bez vnějšího zdroje šelestů impulsy do mozku, a ten je pak interpretuje jako pískání nebo šumění.

Claudia

odborný časopis

I lidské ucho, ostatně jako prakticky každý orgán, může být postiženo nejrůznějšími zdravotními problémy. Některé z nich jsou méně závažné, jiné mohou naopak vést k rozvoji vážných komplikací. Jakýkoliv diskomfort v oblasti ucha proto není radno podceňovat a je třeba jej adekvátně řešit. Což v prvé řadě samozřejmě zpravidla znamená návštěvu v ordinaci specializované na krční, nosní a ušní zdravotní problémy, neboli ORL.

Pokud začneme hovořit o ušních onemocněních, která se vyskytují již v raném dětském věku, bude na pomyslné první příčce stát s největší pravděpodobností akutní zánět středního ucha – otitida. Toto relativně časté onemocnění je totiž bohužel jakýmsi očistcem řady dětí a potažmo i jejich rodičů. Pro malého pacienta bývá krajně nepříjemné a mívá také v řadě případů sklon k recidivám. 

Otitida

akutní zánět středního ucha

Aby toho nebylo málo, má otitida ještě jednu velmi nepříjemnou vlastnost: rychlost rozvoje. Často jde pouze o několikahodinový úsek, během kterého se původně bezpříznakový dětský pacient ocitá s rodiči na pohotovosti s prudkou bolestí v uchu a vysokou horečkou.

Co se původců onemocnění týče, stojí v první linii viry, zejména pak adenoviry, rynoviry či myxoviry. Následná bakteriální superinfekce ovšem nebývá vzácností.

Do středního ucha se infekce dostává z nosohltanu prostřednictvím Eustachovy trubice, která spojuje středoušní dutinu s nosohltanem a slouží k vyrovnávání tlaku mezi středouším a vnějším prostředím.

U dospělého člověka dosahuje délky asi tři a půl centimetru, v klidovém stavu je uzavřená a k jejímu otevření dochází pouze při zívnutí, polknutí a podobně.

U dětí je tato trubice podstatně kratší, umístěná více horizontálně a je otevřená. Její ústí je však často překryto zbytnělou nosní mandlí. Především tyto skutečnosti způsobují mnohem častější vznik onemocnění u malých dětí.

Z patologického hlediska můžeme akutní otitidu rozdělit do tří stádií:

Prvním z nich je hyperémie – dochází k překrvení středoušní sliznice a také sliznice Eustachovy trubice. Následkem je uzavření Eustachovy trubice a pokles atmosferického tlaku v bubínkové dutině. Příznakově se tyto změny projevují jako pocit plnosti v uchu spojený s lehkou nedoslýchavostí. V této fází již bývá přítomna i mírně zvýšená teplota.

Exsudace je druhým stádiem, charakterizovaným tvorbou tekutiny kapilárního původu, která vyplňuje prostor středního ucha. Tato tekutina obsahuje sérum, fibrin, erytrocyty a polymorfonukleáry.

Ve sliznici rovněž dochází ke zmnožení pohárkových buněk produkujících hlen a dochází k silné nedoslýchavosti.

U pacientů dětského věku můžeme kromě silné bolestivosti, která se stupňuje při poloze vleže, sledovat zpravidla také vysokou horečku.

Supurace, tedy třetí a finální stádium otitidy, se vyznačuje samovolným prasknutím ušního bubínku v podobě drobné tečkovité perforace v pars tensa. Dochází k odtoku nahromaděné tekutiny do zevní části ucha a z něj dále. Tlak se s odchodem tekutiny zmírňuje a s ním klesá bolestivost i zvýšená tělesná teplota. Výtok z ucha po několika dnech ustává a dochází k zacelení perforace.

Léčba akutního zánětu středního ucha má ve své podstatě dva základní pilíře. V případě bakteriální infekce je to léčba antibiotická, která může, ale ne vždy, být spojena s nejčastějším řešením tohoto zdravotního problému – tzv. paracentesou. Jde o zásah do bubínku speciální jehlou, po kterém uvolněný obsah opouští středouší a následně se může ještě odsát odsávačkou.

  • (V tomto bodě je nutno podotknout, že právě tento bolestivý zásah, ačkoliv po něm následuje rychlá úleva, je u většiny dětských pacientů krajně neoblíbený a představa pověstného „píchnutí ouška“ vede často k zatajování bolesti v uchu před rodiči, což situaci rozhodně neulehčuje).
  • Stavba ucha
  • Lidské ucho je tvořeno třemi základními částmi, označovanými jako ucho zevní, střední a vnitřní.
Zajímavé:  Pigmentové skvrny - Vše o zdraví

Zevní ucho – Přijímá jako první zvuky z vnějšího prostředí, které jsou za pomoci ušního boltce vedeny do vnějšího zvukovodu a odtud na ušní bubínek (membrana tympanea) v podobě tenké blanky, která odděluje zevní a střední ucho. Bubínek je rozkmitáván zvukovými vlnami a dochází k přenosu zvuku do ucha středního.

Střední ucho – Zde nacházíme v prvé řadě tzv. řetěz kůstek, tvořený třemi kloubně spojenými kůstkami, označovanými jako kladívko, kovadlinka a třmínek.

První z jmenovaných kůstek je přitom pevně připojena k bubínkové blance. Řetěz kůstek přenáší kmitání bubínku a zesiluje jej, přičemž energie zvukových vln je tak zvětšena přibližně dvacetkrát až třicetkrát.

Přenos směřuje na tzv. oválné okénko, představující přechod do ucha vnitřního.

Ve středním uchu nacházíme rovněž Eustachovu trubici, která tento prostor spojuje s nosohltanem, čímž je (mimo jiné) umožněno vyrovnávání tlaku v středoušní dutině s tlakem okolí.

Vnitřní ucho – Představuje nejvýznamnější součást sluchového ústrojí a je vyplněno tekutinami.

Kmitání se zde v kostěném labyrintu (zejména tzv. hlemýžď) mění za přispění zevních a vnitřních vláskových buněk na elektrické potenciály, následně přenášené sluchovým nervem a nervovými drahami do sluchového centra v mozku. Vnitřní ucho je rovněž přímo spojeno s rovnovážným ústrojím.

Subjektivní tinnitus

Latinské slovo „tinnire“, překládané jako „znít“ či „zvonit“, dává tušit, o jakém ušním problému budeme nyní hovořit.

Tinnitus Auris, či zkráceně tinitus, je označení pro symptom (někdy též přímo syndrom), projevující se nejčastěji v podobě ušního šelestu. Ačkoliv hovořit pouze o šelestu by bylo krajně zavádějící.

Obdobně můžeme zmínit hučení, pískání, či zvonění v uchu (příp. uších), dokonce i zvuky připomínající hlasitý řev. Výjimečné však není ani vnímání několika tónu doprovázených navíc různými dalšími zvuky.

Slyšený zvuk se u jednotlivých pacientů totiž často diametrálně liší.

Nosným faktem je, že tento zvuk(y) vnímá pouze samotný pacient a nelze jej zachytit druhou osobou ani přístrojovou technikou.

Proto také označení „subjektivní“ jímž se odlišuje o tinnitu objektivního, kdy mohou obtěžující zvukový symptom teoreticky zaznamenat i jiné osoby, či lze změřit přístrojovou technikou. (pozn. objektivní tinnitus může vycházet například z činnosti srdce, svalů, apod. a nebudeme se jím v této části zabývat).

Zkušenosti se subjektivním tinnitem má přibližně padesát procent populace. Přesněji řečeno s akutním subjektivním tinnitem, který charakterizuje délka trvání kratší než šest měsíců. Obvykle jde však o zkušenost trvající spíše v řádech vteřin či minut, kdy dotyčný vnímal např. pískání v uchu, které neregistroval nikdo jiný.

Zhruba deset procent populace pak trpí chronickým tinnitem, přetrvávajícím déle než půl roku a asi u jednoho procenta pacientů jde o symptom natolik závažný, že výrazně narušuje kvalitu jejich života.    

Příčiny

Odhalit a odstranit příčinu subjektivního tinnitu je mnohdy více než komplikované, ne -li přímo nemožné.

Vyšetřením vnějšího ucha je třeba jako možnou příčinu odhalit vytvořenou mazovou zátku, obdobně může jít o souvislost s probíhající místní bakteriální či plísňovou infekcí. Obdobný problém může být původcem i v uchu středním.

Odpovídající antibiotická léčba, či náležité vyčištění odborným lékařem v případě mazové zátky či přítomnosti cizího tělesa v uchu problém tinnitu v takových případech snadno vyřeší.

Další z možných příčin představuje poměrně vzácné onemocnění nazývané otoskleróza, během kterého dochází k tuhnutí kloubních spojení mezi sluchovými kůstkami (viz. výše) a jejich následné srůstání.

Tímto procesem dochází k postupné ztrátě sluchu z důvodu omezení přenosu zvuku do vnitřního ucha.

Proces probíhá pozvolně a jeho léčba je možná pomocí operačního zákroku, během kterého se sluchové kůstky nahrazují implantáty.

Asi nejobtížněji odhalitelné a také léčitelné jsou příčiny tinnitu vycházející z ucha vnitřního. Mnohdy může jít degenerativní procesy vznikající přirozeně v průběhu stárnutí, například poškození místních jemných buněk, vnímajících zvukové vlny. V tomto směru se v léčbě využívají zejména léčiva obsahující cinnarizin a betahistin, které tlumí nadměrné impulzy z poškozených buněk.

Ménièrova choroba

Toto onemocnění je způsobeno zvýšeným tlakem tekutiny (tzv.endolymfy) v ductus cochlearis (hlemýžďová váčková chodbička). Ta je rovněž spojena s rovnovážným ústrojím.

Svou roli hraje snížené vstřebávání endolymfy a pravděpodobně i její nadměrná produkce.

Zvyšování tlaku vede v protržení váčku v ductus cochlearis a úniku endolymfy, která se smísí s perilymfou obklopující váček.

Následná reakce se projeví prudkou atakou tzv. Ménièrského syndromu.

Ménièrský syndrom je soubor příznaků, zahrnující pocit zalehnutí a hučení v uchu, závratě rotačního charakteru a zhoršený sluch.

Soubor těchto příznaků se však může vyskytnout i u jiných chorob (zánět sluchově-rovnovážného nervu, náhlá nitroušní cévní příhoda), a proto je pro potvrzení diagnózy Ménièrského syndromu nejprve třeba vyloučit všechna tato onemocnění.

Vzhledem k možnosti opakování náhlé ataky onemocnění a faktu, že s opakujícím se záchvaty se zhoršuje sluch na postižené straně, přináší M. syndrom pacientovi řadu omezení v běžném životě a vylučuje zcela i některé činnosti (práce ve výškách, řidič v hromadné osobní přepravě, apod.).

  1. Léčba onemocnění je komplikovaná, ani chirurgické řešení neslibuje bohužel jistotu úspěchu a trvalý efekt.
  2. Pro zajímavost:
  3. Odstávající uši
  4. Za odstávající uši se považuje stav, kdy boltec s lebkou svírá úhel větší než 30 stupňů (běžně 21 – 30 stupňů) a současně platí, že vzdálenost zadního okraje boltce od hlavy je větší než 2 centimetry.
  5. Jde o kosmetický problém, který je oproti jiným deformacím boltce poměrně málo závažný.
  6. Ušní boltec je pozměněn, jeho vyklenutí a specifické prohlubně jsou odlišně nebo nedostatečně vyvinuty.

Díky tomu dochází k napojení boltce na lebku pod jiným úhlem, než je běžné. V tomto ohledu sehrává svou roli ve značné míře i dědičnost.

Poškození sluchu hlukem

V základě je třeba rozlišit pojmy zvuk a hluk, ačkoliv se vzájemně prolínají.

Za zvuk, resp. zvuky považujeme vše slyšitelné. Zvuky jsou pro člověka přirozenou součástí života, tvoří rovněž základ verbální komunikace a mají jednu z nosných rolí v příjmu informací. Hladiny intenzity zvuku se vyjadřují v decibelech.

Stanovit definici hluku není oproti tomu tak snadné, protože tento pojem lze nahlížet z mnoha hledisek. Obecně se hluk ve vztahu k člověku definuje jako zvuk (akustický signál), jehož působení člověka ruší, obtěžuje, či nějakým způsobem poškozuje.

Přijetím této definice se z hluku ovšem stává bezprahová škodlivina, protože vnímání zvuků jako rušivých, obtěžujících (i poškozujících) je individuální a nezávislé na přesně daných hodnotách.  Každý člověk je k úrovni hluku různě vnímavý, přičemž rozdíly mezi jednotlivými lidmi mohou být v tomto ohledu i velmi výrazné.

Méně často se setkáváme s tzv. akustickým traumatem – tedy akutním poškozením sluchu, vyvolaným zvukovým rázem (výbuch, výstřel z děla). Při něm dochází zpravidla k poškození bubínku, případně kůstek středního ucha, případně i struktur ucha vnitřního.

Daleko častější je poškozování sluchu, které má postupný, nenápadný charakter. Svůj základ má zejména v dlouhodobé expozici nadměrnému hluku. Je možná překvapivé, že obecně se hladina hluku, pokládaná při dlouhodobé expozici již za poškozující, pohybuje okolo 75dB – 80dB při době trvání 12 hodin.

Příznaky mohou počínat ušním šelestem, „zalehnutím“ uší, pískáním v uších (viz.např. tinnitus výše), může se dostavit snížení sluchové ostrosti a postupně dochází k rozvoji nedoslýchavosti, která může ve vážných případech vést i ke kompletní ztrátě sluchu a to nejen v souběhu s procesem stárnutí.

K nadměrné expozici hluku přitom dochází zejména v řadě pracovních profesí, čímž je dána i její trvalost. Nejinak je tomu však i při pravidelném poslechu hlasité hudby, typicky prostřednictvím sluchátek.

Nádory

Jak nezhoubné tak i zhoubné mohou oblast ucha rovněž postihnout. K nejčastějším zástupcům nezhoubných ušních nádorů se řadí tzv. nerinom sluchového a rovnovážného nervu. Vychází ze Schwannových buněk obalujících jednotlivá nervová vlákna a tvořících myelinovou pochvu.

Může způsobit jak postupnou tak i náhle vznikající jednostrannou nedoslýchavost, závratě a provází jej často šelest v postiženém uchu.

V léčbě se uplatňuje chirurgické odstranění, včetně využití gama nože a následné ozařování.

Ze zhoubných nádorů je nejčastější rozvoj rakoviny kůže ušního boltce. Léčba spočívá v chirurgickém odstranění.

Filip Rosenbaum

Zdroje:

Prof. MUDr. Anton Kollár, DrSc.: Ušní lékař – odpovídá, radí, informuje, vysvětluje.

CERM®, s.r.o. Brno 2008.

Doc. MUDr. Zdeněk Kabelka: Záněty středního ucha u dětí, Postgraduální medicína 4/2002.

as. MUDr. Jiří Skřivan, CSc.: Záněty středouší, Causa Subita 5/2002

http://www.cpzp.cz/clanek/1565-0-Caste-onemocneni-usi.html

http://www.i-lekarna.cz/tema/usni-onemocneni-poruchy-sluchy

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *