Skřípe vaše dítě ve spánku nebo i v bdělém stavu zoubky? Jaký je důvod a je třeba to řešit? Poradíme vám, jak vyzrát na skřípání zoubků u dětí!
Skřípání zubů je odborně nazýváno bruxismus. Ať už vaše dítě skřípe zuby, když spí, nebo třeba při nějaké činnosti, na kterou se soustředí, není to nic neobvyklého. Skřípání zubů se objeví až u 50 % kojenců mezi 10 – 12 měsíci, nejčastěji v době prořezávání zubů. U starších dětí už skřípání zoubků není příliš časté.
Co je příčinou skřípání zubů?
Příčin skřípání zubů u dětí je hned několik. Buď horní a spodní zoubky nejsou ve správné rovině, nebo je to reakce na stres či bolest.
Jedná se jak o bolest při prořezávání mléčných zubů, tak i z důvodu zubního kazu či reakce na bolest uší.
Dítě také může skřípat zoubky, když se na něco moc soustředí nebo je z jakéhokoliv důvodu v napětí – může to být krátkodobé napětí, kdy se třeba bojí lékařského vyšetření, či dlouhodobé napětí (rozvod rodičů, šikana ve škole, apod.).
Děti často skřípou zoubky, když spí, ale může se tak dít i kdykoliv během dne, když je dítě vzhůru. Ať tak či tak, většinou si to dítě neuvědomuje, často jej na skřípání upozorní až okolí.
Nejčastější důsledky skřípání zubů
V případě, že dítě skřípe zuby ve spánku, může mít neklidný spánek. Častěji se v noci budí a tím pádem má narušený denní režim. Může být podrážděnější a plačtivější. Někdy se může objevit i bolest čelisti, tváře nebo bolest při žvýkání.
Bruxismus způsobuje obroušení zubních plošek, ubývání skloviny, citlivost na teplo i chlad, poškození zuboviny, záněty, změny tkání a konečně také poškození čelistních kloubů.
Jak dítěti můžu pomoci zbavit se bruxismu
Dobrou zprávou je, že bruxismus není příliš závažným problémem a většina dětí z něj jednoduše vyroste. Pokud dítě skřípe zuby, navštivte zubaře, který vyloučí případné anomálie v ústech.
Ať už dítě skřípe zoubky z jakéhokoliv důvodu, teplá klidná koupel před spaním mu určitě pomůže. Pomoci může i levandule. Do vyvětrané místnosti můžete nahřát levandulový polštářek nebo s levandulí začít při koupeli či po koupeli (sprchový gel, olej).
Jestliže vaše dítě skřípe zoubky hodně v noci i přes den, zamyslete se, jestli dítě neprochází nějakým stresem. Pokud máte malé miminko, snažte se atmosféru doma zpříjemnit a naladit se na pohodu. U starších dětí může případně pomoci odborník.
Víte, že..?
- Až 80 % dospělých lidí s bruxismem jsou ženy
- Skřípění zubů často potkává osoby vykonávající zodpovědné povolání (lékaři, letečtí technici, učitelé,…)
- Během záchvatů skřípění zubů, o nichž člověk často ani neví, jsou zuby vystavovány extrémní zátěži – tlak může dosahovat až neuvěřitelných 300 kg! Máte zkušenosti se skřípáním zubů u dětí? Jak intenzivní to bylo a kdy přestalo?
Máte nápad na téma, o kterém bychom měli napsat? Pošlete nám ho.
Diskuze k této stránce (15 příspěvků)
Pro přidání příspěvku je nutné se přihlásit nebo zaregistrovat.
Teryk92, 17. 12. 2019, 18.07
Také skřípeme. Jsem zvědavá zda to zmizí.
Žofinka, 6. 3. 2019, 19.10
Já mám jako dospělá takové chrániče na zuby na spaní
Mygara, 4. 3. 2019, 13.50
Tak to bych měla skřípat zuby i já????
Monuli, 26. 1. 2019, 14.02
jitka46, 24. 1. 2019, 21.29
Naštěstí nás nic takového nepotkalo.
nellys, 23. 1. 2019, 9.07
Zubama skřípal prostřední syn, kolem pátého roku přestal. Manžel skřípe do dnes, ale jen občas
patricia077, 23. 1. 2019, 16.42
Můj sice neskřípe zuby, ale zas pořád pofrkává, tj děsný zlozvyk
jkubeso, 22. 1. 2019, 20.38
Děti v noci neskřípou, přes den občas, ale to dělají schválně Za to já prý skřípu celkem dost
patricia077, 22. 1. 2019, 15.10
Dcera skripala jednu dobu dost naštěstí uz ji to přešlo nebo to uz nepozoruji
Skřípání zubů u dětí. Proč je tzv. bruxismus nebezpečný?
Skřípání zubů u dětí může rodiče pěkně zaskočit. Náhodou jste přistihli vaše dítě v noci, jak ze spaní skřípe nahlas zuby? Jaké jsou příčiny skřípání zuby u dětí? A je to nebezpečné? Co se s tím dá dělat? Na koho se obrátit o pomoc? Nemohou za tím stát nějaké psychické problémy dítěte? Bruxismus rozhodně nepodceňujte a začněte ho řešit. Poradíme vám, jak.
Bruxismus
Skřípání zuby neboli tzv. bruxismus je způsobeno intenzivní noční aktivitou žvýkacích svalů. Tato zvýšená aktivita se projevuje nezaměnitelným zvukem skřípání zubů. Ačkoli může skřípání zubů ve spánku trápit i dospělé, nejčastěji se s ním setkáme u dětí.
Týká se to všech věkových kategorií. Bruxismus u dětí většinou postupně vymizí, nicméně zhruba u jedné třetiny postižených dětí bohužel přetrvává až do dospělosti.
Bruxismus s sebou nese nejen nepříjemné zvukové projevy a mnohdy i sníženou kvalitu spánku, ale i velmi nepříjemné zdravotní problémy.
Skřípání zubů u dětí ničí sklovinu a ruší spánek
Podobně jako chrápání je skřípání zubů mnohdy spojeno se zhoršenou kvalitou spánku a to nejen u dětí samotných, ale především ze strany ostatních spolunocležníků.
Pokud dítě skřípe zuby často, dochází navíc k nepřiměřenému úbytku tvrdých zubních tkání a nepříjemnému zvýšení citlivosti zubů na chlad, kyselé, sladké atd. Pokud se jedná o dlouhodobý problém, dochází také k bolestem a zbytnění žvýkacích svalů.
U dětí to pochopitelně není tak běžné, nicméně, pokud skřípání zubů úpřetrvává do dospělosti, je považováno za významný faktor pro vznik a rozvoj onemocnění čelistních kloubů.
Dětské zubní pasty. Na které si dát raději pozor?
Skřípání zubů u dětí
Typický nepříjemně skřípavý zvuk vzniká tak, že se zuby neustále tisknou velmi pevně k sobě a zároveň se pohybují. Nenávratně se tím ničí sklovina zubů a dokonce i zubovina a dásně. V extrémních případech je dokonce možné přijít i o celý zub! Vinou dlouhodobého silného stisku jsou v neustálém napětí také svaly v oblasti krku.
Někdy se toto nerelaxované napětí, které se opakuje pravidelně každou noc, může projevovat bolestmi krku i hlavy. Dotyčná osoba o svém problému neví, do ji na něj někdo další, kdo spal vedle ní, neupozorní. Někdy tak lékaři netuší, proč má pacient citlivé zuby či bolesti krční páteře a nedávají si to do souvislosti právě s bruxismem.
Proč děti v noci skřípají zuby?
Nejčastěji bruxismus postihuje dětí (i dospělé), které jsou úzkostné či nějakým způsobem stresované. V dospělosti se pak bruxismus objevuje také u osob závislých na drogách nebo při užívání některých psychofarmak.
Obecně lze říci, že skřípání zuby souvisí s celkovým psychickým stavem člověka. U dětí se může přechodně objevit i v souvislosti s jakýmkoliv celkovým infekčním onemocněním. Skřípání zubů je někdy u dětí spojené s růstem nového zubu a jeho prořezáváním.
Někdy je do souvislosti s bruxismem dáváno také onemocnění roupem dětským. Tím, jak je dítě v noci neklidné a svědí ho zadeček (roupy jsou aktivní nejvíce v noci), spí neklidně a skřípe zuby.
V některých případech se může skřípání objevit i v souvislosti s nesprávně ošetřeným zubem (nevhodným tvarem plomby). Často je však bohužel příčina nejasná.
Zubní kaz u dětí. Jakou vybrat plombu a kdy zvolit narkózu?
Lze bruxismus léčit?
Podaří-li se vysledovat souvislost se stresovou situací, je samozřejmě nutné řešit nejen důsledek, ale především příčinu stresového stavu.
Neblahým přímým následkům skřípání mohou účinně předcházet speciální nákusné dlahy, které se však obvykle nepředepisují dětem mladších šesti let. Dále se pak doporučují speciální sestavy cviků žvýkacích svalů.
S optimálním řešením problému – se cviky i s použitím dlahy – poradí zkušený stomatolog.
Za vším hledej frustraci
Pokud problém přetrvává a stomatolog si s ním neví rady, nejlepší bude s dítětem zajít k psychologovi. Je totiž možné, že se jedná o psychosomatický problém.
Podle psychologů totiž existuje přímá souvislost mezi psychickým stavem a fyzickým projevem. Z tohoto pohledu stojí za skřípáním zubů frustrace z potlačované zlosti či dlouho nevyřčených problémů.
Skřípe-li tedy váš potomek svými prvními zoubky, rozhodně to nepodceňujte! Nasměrovat vás může váš pediatr a pomoci zubní lékař.
Jak naučit dítě čistit zuby
Klidový režim před spánkem
Podobně jako např. noční běsy nebo noční můry souvisí skřípání zubů u dětí s tím, jak klidný prožily den. Rozhodně není vhodné děti příliš přetěžovat (časté oslavy, výlety, návštěvy příbuzných, mnoho kroužků atd.).
Dejte si také hodně záležet na výběru aktivit či pohádek, na které se dítě před spaním dívá. Zapomeňte na Harryho Pottera, Star Wars nebo E. T. Mimozemšťan a raději zvolte něco naprosto neškodného jako Pat a Mat nebo Žížaláci (samozřejmě dle věku dítěte).
Negativní dopad na kvalitu spánku a noční projevy neklidu (mj. i právě bruxismus) mohou mít samozřejmě také problémy v rodině. Snažte se vybírat klidnější aktivity jako procházky venku a dodržujte pravidelný spánkový režim a domácí rituály (večeře v 6, večerníček v 7, v 8 už spát).
Snažte se s dítětem hovořit o tom, co ho trápí. Zda nemá např. nějaké potíže ve škole či ve školce. Je důležité, aby bylo zvyklé s vámi o svých problémech hovořit.
Plodné dny, těhotenský test, příznaky těhotenství, Postinor
Aspergerův syndrom, introvert, Tourettův syndrom, růstový spurt
Vigantol, seborea, fenylketonurie, neštovice, salmonela, šestá nemoc, roupy, laryngitida, molusky, meningitida, toxoplazmoza
Dušená mrkev, banánové lívance, krupicová kaše, pohanka, cuketová polévka
Děti a skřípání zubů
Pro mnohé rodiče je zvuk skřípání zubů velmi nepříjemný. Když k tomu navíc dochází příliš často, ve dne i v noci, je třeba se nad tím zamyslet a zjistit přičinu.Američtí vědci zjišťovali, jak často děti během spánku skřípou zuby (tomu se říká tzv.bruxismus). Bylo zjištěno, že 36,8 % dětí skřípe zuby minimálně jednou týdně a 6,7 % alespoň čtyřikrát týdně.
Skřípání zubů
Během spánku se bruxismus projevuje skřípáním zubů a jejich pevným stiskem. Intenzita skřípání se může měnit. Nejvíce se objevuje mezi jedenáctou a jednou hodinou noční.
Bruxismus se vyskytuje ve 14 až 17 % hlavně u dětí. U jedné třetiny z nich tento problém přetrvává do dospělosti.
Proč?
Vyvolávajícím faktorem může být stres, úzkost či problémy ve škole nebo školce. Skřípání je pak jakýmsi ventilem pro uvolnění napětí, stejně jako například kousání nehtů nebo cucání palce. Další příčinou může být anomálie (odchylka) při prořezávání zubů.
Poruchu často jako první rozpozná zubní lékař podle defektu zubů.
Občasné skřípání zubů je ale speciálně u miminek a batolat zcela normální. Čelist se neustále mění a přizpůsobuje se růstu nových zoubků.
Problémy
Skřípání zubů přispívá určitou měrou k rozvoji čelisti. Zuby jsou velmi odolné, takže se není čeho obávat. V těžkých případech ale může dojít i ke ztrátě zubu, skloubení čelisti nebo zánětu okostice.
Pokud dítě skřípe zuby v noci, může se mu zhoršit kvalita spánku a stejně jako u dospělých může vést až k bolestem hlavy, nebo krku.
Dále přispívá ke vzniku tinnitu (trvalé zvonění v uších), problémů s viděním, nevolností a závratí.
Řešení
Jestliže zpozorujete zvýšení intenzity skřípání zubů ve stresových situacích, nebo před nějakou událostí, ze které má dítě strach, musíte dítěti pomoci dané situace zvládnout.
Zubní lékař vám poradí a pomůže s různými pomůckami na ochranu zoubků. Pokud jsou příčinou spíše psychické potíže, je vhodná psychoterapie. U některých dětí se doporučují i léky na snížení úzkosti. Pokud budete mít podezření a pochybnosti, raději vše konzultujte s lékařem.
Předchozí článekSoutěž o plyšového medvídka na měsíciDalší článekPrůvodce těhotenstvím – 29. týden
Skřípání zubů vyjde draho, někdy končí až u psychiatra
Skřípání zubů, odborně označované jako bruxismus, postihuje všechny věkové kategorie včetně dětí.
Častější výskyt je patrný u lidí, kteří jsou právě napadeni nějakým infekčním či virovým onemocněním. Skřípání není závislé ani na pohlaví, ženy i muži skřípou zuby stejně.
„Pacientů s tím to onemocněním je velká řada a jejich počty narůstají,“ uvádí Jan Špiller z Dentálního centra Podkovka.
Skřípání, případně cvakání zubů, rytmické stahy žvýkacích svalů. Obvykle se objevuje ve spánku.
Příčiny bruxismu nejsou přesně známy. Předpokládá se ale, že hlavními spouštěči jsou stres, úzkost, hněv, potlačované frustrace apod., případně celkové psychické vypětí, dále pak alkohol nebo špatný spánek, ale také nekvalitní zubní náhrada, výplň, korunka, můstek atp.
Na bruxismus upozorní ranní bolest a křeče v čelisti
V zásadě rozlišujeme dva typy bruxismu, a to denní a noční. Závažnější důsledky má přitom skřípání zubů ve spánku, protože o něm nemusíme ani vědět, a tudíž problém začneme řešit pozdě.
Kdo však nespí sám, je na tento problém zpravidla upozorněn jinou osobou, stejně jako Jana K.: „Bruxismem jsem začala trpět, když jsem nosila rovnátka. V tom období mě v noci partner často budil, že hrůzostrašně skřípu zuby.
Po sundání rovnátek problém postupně odezněl. Nevím, asi mi rovnátka nějak v ústech vadila.“
Autor: Isifa.cz
Denní skřípání má alespoň tu výhodu, že si ho dotyčný může uvědomit
Po ránu poznáte příznaky bruxismu například tak, že vás bolí čelist či hlava, vaše zuby jsou citlivé na chladné nebo horké, můžete trpět závratěmi a dalšími doprovodnými příznaky.
Oproti tomu denní skřípání má velkou výhodu v tom, že projevy můžete korigovat. Mnoho lidí nevědomky zatíná zuby při sportovních aktivitách, při koncentraci na nějaký důležitý úkol, při tělesné aktivitě, stresu apod. V těchto případech si stačí jen problém uvědomit a snažit se proti tomu něco dělat.
Kromě bolestí zubů, bolesti čelistí či hlavy a zánětu čelistí je důsledkem bruxismu i poškození jednotlivých plošek zubů. Chronické skřípání zubů jistojistě poškodí váš chrup. Začíná to drobnými trhlinkami na zubech a zubních výplních, které se postupně zvětšují. Zuby se obrušují a mohou se i zlomit.
„Terminální fáze bruxismu jsou již jen kořeny zubů těsně v úrovni dásně, kdy pacient již v podstatě nemůže kousat a potravu jen drtí svou dásní. Jedná se pak již de facto o bezzubého pacienta. Dát do pořádku takovýto stav vyžaduje spoustu práce a nemalé finanční částky,“ konstatuje Jan Špiller.
V rámci estetické nápravy je možná dostavba obroušených zubů z kompozitního či keramického materiálu nebo jejich okorunkování. Avšak ani toto nemusí být definitivní řešení – jednak to samo o sobě bruxismus neodstraní a jednak není vyloučeno opětovné poškození.
Rozšířené jsou hlavně chrániče na zuby
Prvním krokem k nápravě je zjištění příčin bruxismu. Mnohdy se jedná o problémy řešitelné – například léčba virózy, úprava spánkového režimu, metody ke zklidnění psychiky, relaxační cvičení. V krajním případě se může naordinovat i medikace pro svalové uvolnění. Někdy je nutné i psychiatrické vyšetření a popřípadě úprava léky.
Snad nejvíce používanou pomůckou v boji proti skřípání zubů jsou speciální plastové dlahy, určené k nasazování na noc. Jejich funkcí je chránit zuby před obrušováním, ale samozřejmě neřeší příčinu skřípání zubů.
Necháte si je udělat na míru přesně podle otisku zubů. Podobnou plastovou dlahu nosí i sportovci (například boxeři nebo hokejisté), anebo se používá při domácím bělení zubů.
Počítejte s cenou v řádu několik stovek korun až jednoho tisíce.
Ve specializovaných prodejnách lze rovněž sehnat už prefabrikovanou dlahu, kterou si doma natvarujete pomocí teplé vody. Ta však nemusí být tak přesná a pohodlná, jako v případě dlahy z laboratoře.
- vyhýbat se potravinám a nápojům s kofeinem (např. káva, kolové nápoje, čokoláda)
- nepít alkohol
- nežvýkat žvýkačky, pozor na „žvýkání“ tužek, per ap. (žvýkací svaly by si neměly zvykat na zatínání, zvyšuje se tak pravděpodobnost skřípání zubů)
- v případě denního bruxismu dávat špičku jazyka mezi zuby (žvýkací svaly se tak učí relaxovat)
- před spaním přikládat nahřátý obklad na tvář před ušní lalůček (pomůže uvolnit svalstvo)
Co se skřípáním zubů u dětí?
Bruxismus se objevuje i u dětí, a to zejména když jsou nemocné, něco je bolí nebo jsou ve velkém vypětí. Dětský bruxismus však většinou bez následků vymizí, když odezní jeho příčina.
Zmíněné noční mezizubní dlahy, které se osvědčují u dospělých, ale pro děti, zejména ty mladší, nejsou vhodné.
Vliv na bruxismus u dětí má stejně jako u dospělých i kvalita spánku. Rodiče by proto měli dbát na to, aby dítě chodilo spát pravidelně ve stejnou dobu, zhruba dvě hodiny před usnutím by mělo být v klidu, vyhnout se televizi i počítači.
Ke klidnějšímu spánku pomůže také, když děti před spaním nejedí sladkosti nebo nepijí limonády apod. S kvalitním spánkem by potíže se skřípáním zubů měly odeznít.
Při déletrvajících problémech by se rodiče měli raději svěřit pediatrovi či zubaři.
Skřípání zubů u dětí: Co jej způsobuje?
- Skřípání svalů vzniká aktivitou žvýkacích svalů ve spánku, které vyvíjejí tlak a pohyb čelistí. Zdroj: shutterstock.com
- Skřípání zubů může být doprovodným jevem prořezávání a růstu zubů. Zdroj: shutterstock.com
- Skřípání zubů může způsobovat některé onemocnění. Zdroj: shutterstock.com
- V první řadě je dobré vyhledat stomatologa, který zkontroluje a případně upraví nerovnosti v dutině ústní. Zdroj: shutterstock.com
- Zubní lékář vám často doporučí ochranu zubů proti jejich poškození. Zdroj: shutterstock.com
- Před spaním je dobré, aby byly děti v klidu. Můžete jim přečíst například pohádku. Zdroj: shutterstock.com
Všimli jste si, že vaše ratolest ze spaní vydává poněkud nepříjemné zvuky způsobené třením zubů? Skřípání zubů postihuje především děti a může být důsledkem jejich prořezávání nebo některého onemocnění. Pokud přetrvává delší dobu, na vině mohou být také potlačované negativní emoce.
Víte, co dělat, pokud vaše dítě ze spaní skřípe zuby?
Skřípání zubů v noci
Skřípání zubů se týká nejen dětí, ale i dospělých, nicméně v dětském věku bývá častější. Tomuto jevu se říká také bruxismus a může se objevit ve chvíli, kdy je váš potomek nemocný.
Pokud se však projeví v důsledku jiných obtíží, není třeba se znepokojovat, neboť skřípání spolu s nimi zpravidla odezní.
Přetrvává-li ovšem dlouhodobě nebo ho zaznamenáváte i tehdy, kdy není příčina zjevná, je namístě jej začít řešit.
Jestliže dítě spí v jedné místnosti s někým dalším, může být pro druhého skřípavý zvuk poměrně nepříjemný, nicméně pokud nikdo další tento jev nezaznamená, dotyčný si jej sám nejspíš nevšimne.
Skřípání zubů ve spánku ovšem zhoršuje jeho kvalitu a pokud by přetrvávalo dlouhodobě, mohlo by vést i k dalším obtížím, zejména těm týkajícím se chrupu.
Projevit se ale může i bolestí krku nebo hlavy.
Skřípalo někdy v noci vaše dítě zuby?
Co způsobuje skřípání zubů u dětí?
Nepříjemný skřípavý zvuk vzniká ve chvíli, kdy horní čelist těsně přiléhá na tu spodní vyvíjením tlaku, čímž dochází k jejich stisku a zároveň k pohybu.
Ten mají na svědomí žvýkací svaly, které zůstávají přes noc aktivní. Důsledkem může být úbytek skloviny a následná přecitlivělost zubů na studené nebo naopak teplé nápoje.
Pokud by problém přetrvával do dospělosti, není vyloučené onemocnění žvýkacích kloubů.
Jak již bylo zmíněno výše, skřípání zubů může být jedním ze symptomů celkového infekčního onemocnění, výjimkou ovšem nebývá ani souvislost s prořezáváním nových zubů a jejich růstem.
V těchto případech se jedná o dočasný problém.
U dlouhodobého skřípání zubů je však nejčastější příčina psychického původu, kterou může mít na svědomí úzkostlivost a stres, ale někdy nemusí být důvod zřejmý vůbec.
Jak skřípání zubů řešit?
Aby mohl být bruxismus léčen, je dobré znát jeho příčinu. Pokud se jedná o souvislost s růstem zubů nebo s aktuálním onemocněním, není potřeba jej řešit, jelikož sám odezní. Trvá-li skřípání zubů delší dobu, je vhodné v první řadě navštívit stomatologa, který prohlédne a vyšetří dutinu ústní.
Původcem může být i určitá nerovnost na zubech, například způsobená plombou, což zubní lékař dá zase do pořádku. Obvykle zubní povrch zbrousí, případně vám nabídne chránič zubů proti skřípání.
Jestliže ale v zubní ordinaci nebude příčina skřípání zubů odhalena a noční zvuky budou stále přetrvávat, je vhodné vyhledat pediatra, který vás může odkázat na dětského psychologa, neboť je zde vyšší pravděpodobnost psychosomatického původu, a případně také na fyzioterapeuta.
Fyzioterapeutická a psychologická léčba
Fyzioterapeutická léčba bývá často kombinována s psychickou terapií. Zatímco s psychologem se pátrá po spouštěči obtíží, a ten se následně odstraňuje, s fyzioterapeutem bude vaše dítě cvičit uvolňování žvýkacího svalstva pomocí gymnastického cvičení.
Cvičení je založené na vyhledávání stažených svalů a jejich následném uvolňování pomocí prodýchání. S pravidelným cvičením by se napětí ve svalech mělo snižovat, nicméně je důležité odstranit i jeho příčinu za pomoci psychologa.
Skřípání zubů způsobené psychickými problémy
Pokud jsou děti hodně přetěžovány, ať už nároky rodičů nebo plně nabitým programem, může se jejich neklid promítat do spánku ve formě nočních můr, a proto je dobré je před spaním uklidnit. Zjistíte-li, že vaše ratolest trpí neklidným spánkem, měli byste se zamyslet, zda není vystavováno přílišnému stresu a nárokům. Pokud ano, je dobré ze svých nároků ubrat.
Uklidněte dítě před spaním
Ve chvíli, kdy dítě ukládáte ke spánku, zkuste mu navodit pocit klidu a pohody, aby se mu lépe spalo.
Můžete mu například pustit nebo přečíst pohádku, která by samozřejmě neměla být děsivá.
V neposlední řadě se zamyslete nad tím, zda se v rodině neodehrávají určité konflikty, které by dětskou pohodu narušily, a pokud ano, snažte se je eliminovat alespoň v jeho přítomnosti.
Nelze vyloučit ani psychickou frustraci z potlačovaných pocitů v závislosti na problémech v rodině, ve škole nebo v jiném prostředí.
Přestože se někdy děti mohou zdát na povrchu bezproblémové, je možné, že v sobě dusí určité negativní emoce.
Neřešení těchto obtíží může z dlouhodobého hlediska vyústit nejen v potíže se zubními klouby a zubní sklovinou, ale rovněž v závažnější psychické problémy.
Zdroje: fyzioklinika.cz, styl.instory.cz
Skřípání zubů (bruxismus)
Až každý pátý člověk skřípe zuby
– často se tak děje nevědomě ve spánku, ale může se jednat také o vědomé skřípání zubů během dne. Skřípání zubů (bruxismus) je nejen akusticky nepříjemné, ale může také způsobit závažné poškození zubů. Příčiny mohou být různé a léčba obvykle není jednoduchá.
Bruxismus neboli skřípání zubů je opakující se aktivita žvýkacích svalů, která je charakterizována pohybem zubů po sobě (obrušování), tlakem na zuby a / nebo tisknutím čelistí k sobě. Může se objevit během spánku (noční/spánkový bruxismus) nebo v bdělém stavu (denní bruxismus). Výskyt v dětském věku je udáván 20–30 %, v dospělosti 8 % a ve stáří klesá na 3 % [1].
Odborníci z Americké akademie spánkové medicíny považují noční skřípání zubů za poruchu pohybu spojenou se spánkem, která se obvykle vyskytuje zejména při přechodech mezi stavy spánku a bdění. Někteří vědci se však domnívají, že spánkový bruxismus je jedním ze způsobů, jakým si organismus udržuje otevřené dýchací cesty
.
Jaké jsou příčiny skřípání zubů?
Co se týče skřípání zubů ve spánku, současné studie naznačují, že se jedná o autonomní proces navozovaný příkazy z mozkového kmene
; říká se mu rytmická žvýkací svalová aktivita. Dochází k němu především při přechodu
mezi různými fázemi spánku a je spojován s tzv. mikroprobuzeními.
Byla prokázána souvislost mezi spánkovým bruxismem
a spánkovými poruchami dýchání, jako jsou obstrukční spánková apnoe
(OSA) a chrápání. Dalšími rizikovými faktory
jsou kouření, kofein
, nadměrná konzumace alkoholu či úzkostné poruchy.
Asi 20 až 30 procent pacientů se spánkovým bruxismem uvádí jako jednu ze svých obtíží bolesti v ústech nebo v obličeji, která se projevuje především při probuzení. V závislosti na příčině se rozlišuje mezi třemi formami spánkového bruxismu:
- primární noční bruxismus (chybí jasná příčina),
- sekundární noční bruxismus (vzniká v souvislosti s jinými onemocněními),
- iatrogenní noční bruxismus (je způsoben léky).
Skřípání zubů – obzvláště ve dne v bdělém stavu – je často také psychického původu; mnohdy vzniká jako následek stresu, ať už v rodině nebo v zaměstnání (škole). U některých dětí může být přítomen v období mléčného chrupu i fyziologický
bruxismus, který nevyžaduje léčbu.
Jaké má skřípání zubů následky?
Silné skřípání zubů může poškodit zubní sklovinu
i zubní hmotu (zubovina
, dentin). V extrémních případech dokonce mohou být zuby obroušeny natolik, že se odhalí zubní dřeň
nebo se poškodí korunka
(bližší informace najdete v článku Od mléčných zubů až k zubům
moudrosti).
Může být také poškozena zubní výplň
, zubní protéza
nebo zubní implantáty
. Bruxismus pravděpodobně hraje roli také jako rizikový faktor pro rozvoj bolestivých poruch žvýkacího aparátu (poruchy temporomandibulárního kloubu
; některé z nich jsou popsány v článku Poruchy čelistního kloubu).
Jeho role v rozvoji těchto poruch nicméně nebyla dosud dostatečně vědecky objasněna.
Jak se stanoví diagnóza?
V jednoduchých případech skřípání zubů, kdy jsou patrné známky obroušení zubů a případně se vyskytují ranní bolesti žvýkacího aparátu, je pro diagnózu dostatečné odebrání anamnézy
a zubní vyšetření. V případě trvalých problémů s čelistním kloubem je vhodné provést přesnou analýzu celého žvýkacího aparátu, zejména jeho pohybů.
K záznamu pohybových vzorců slouží takzvaná axiografie
. Při tomto vyšetření přiloží lékař do oblasti čelistních kloubů
a dolní čelisti elektronické senzory, které zaznamenávají pohyby kloubů při žvýkání, otevírání, zavírání úst a pohybu do strany.
Toto vyšetření však obvykle není k dispozici u zubních lékařů, ale jen v nemocnicích na specializovaných odděleních maxilofaciální
chirurgie.
Poznámka: K diagnóze je možné využít také dotazníky, fyzikální vyšetření
, elektromyografické
metody a polysomnografii
(PSG).
Jak probíhá léčba bruxismu?
Pokud bruxismus způsobuje chronickou bolest a svalové napětí v oblasti čelistních kloubů nebo pokud brusné pohyby zubů během spánku způsobují trvalé poškození zubů pacienta či bolesti hlavy
, je terapie nezbytná.
V zásadě je třeba snažit se o maximální možné odstranění příčin. Tento přístup však je úspěšný jen v některých případech. Proto je léčba převážně symptomatická
, tedy řeší se pouze vzniklé obtíže.
Používají se následující metody:
- Ochranné dlahy: V tomto případě se jedná o „obaly“, které se večer nasazují na zuby (většinou) dolní čelisti a zabraňují vzájemnému obrušování zubů. Toto opatření je často velmi účinné, ale jeho účinek trvá pouze po dobu používání. Pokud pacient dlahy přestane používat, problém se obvykle rychle vrací.
- Biofeedback
: Postupy biofeedbacku v některých případech vykazují podobné účinky jako dlahy. Senzory na čelisti registrují svalové napětí a při překročení určité hodnoty vydají upozorňující tón, který pacientovi připomene, že by měl svalový tonus uvolnit. - Behaviorální terapie
a psychologické
poradenství: I tyto metody mohou pomoci snížit výskyt nočního bruxismu, jejich přínos pro dlouhodobou terapii je však diskutabilní. - Hypnoterapie
: V průběhu hypnotické léčby existují různé přístupy; buď se terapeut
pokouší přemístit napětí žvýkacích svalů do jiné oblasti těla, např. do ruky, nebo se pokouší pacientovi zafixovat probuzení při každém zaskřípění zubů tak, aby se probudil (a tím zamezil poškození zubů) i mimo hypnotický stav. - Medikamentózní léčba
: Někdy pomohou myorelaxancia
, ale kvůli možným vedlejším účinkům
se obvykle jejich použití doporučuje jen na krátkou dobu. Akutní
bolesti kloubů se zmírňují protizánětlivými léky. Prováděny byly i pokusy o oslabení nebo paralyzování žvýkacích svalů botoxem
(botulotoxinem), což se však nedoporučuje, protože tato metoda vede k nekontrolovatelné ztrátě kostní hmoty čelistní kosti, která v některých případech již nemůže být napravena. - Náprava škod na zubech nebo čelistech: Způsob a rozsah této nápravy závisí především na závažnosti změn, věku a potřebách pacienta.
Na koho se mohu obrátit?
Pokud trpíte skřípáním zubů (nebo i „jen“ máte podezření, že jím trpíte), obraťte se na svého zubního lékaře
. Ten provede vyšetření, případně vás odešle na specializované nemocniční oddělení za účelem podrobnějšího vyšetření.
Související odkazy
Skřípáte v noci zuby? Můžete si poškodit chrup
Foto: Aaron Amat, Shutterstock.com
Nechce s vámi někdo sdílet ložnici, protože hned po usnutí začnete vyluzovat hrůzostrašné zvuky připomínající motorovou pilu? Pravděpodobně trpíte poruchou zvanou bruxismus. Co s tím?
Znáte slovo „bruxismus“? Skrývá se za ním nepříjemný problém, který se vyskytuje stejně často jako chrápání. Jde o skřípání, případně cvakání zubů, jímž někteří lidé trpí během spánku. A opravdu trpí. Neobtěžují tím jen své okolí, ale i sami sebe. Poškozují si totiž zuby a narušují kvalitu spánku.
Představa osoby skřípající zuby působí možná zábavně, ve skutečnosti to žádná velká legrace není – dochází tak k značnému poškození chrupu. Lidé trpící bruxismem však bohužel nejsou schopni svůj problém ovládnout, dokonce o něm většinou ani nevědí (dokud jim to neřekne okolí) a v bdělém stavu by podobný zvuk ani nedokázali vyloudit.
Jak nepříjemné skřípání vzniká? Postižený tak silně svírá čelisti a intenzivně tlačí zuby k sobě, až dochází k jejich tření. Skřípáním si pak obrušuje sklovinu, kousací plochy a v nejhorším případě i zbytek zubů. Kvůli obroušené sklovině je chrup citlivější a mnohem víc reaguje na studené, sladké či kyselé pokrmy a nápoje.
Foto: New Africa, Shutterstock.com
Skřípání a zatínání zuby poškozuje. Jsou pak citlivější a bolestivé
Skřípání však nepoškozuje jen zuby a dásně: dlouhodobý bruxismus většinou narušuje i čelistní klouby.
Nepříjemně bolí, může v nich přeskakovat anebo dojde i k vykloubení čelisti – postižený pak nemůže otevřít ústa a musí vyhledat lékaře. Pevný stisk čelistí namáhá také žvýkací, a dokonce i krční svaly.
Dotyčný pak ráno vstává se silnou bolestí hlavy, krku, krční páteře či obličeje.
Co je příčinou tak nepříjemného „zlozvyku“? Ve většině případů je to stres, někdy ale také vadný skus – proto je důležité problém vždy konzultovat se zubařem. Často se vyskytuje u dětí, když prodělávají infekční onemocnění nebo v období růstu zubů.
Mohou za tím být i problémy doma nebo ve škole, případně intenzivní prožitky během dne. S postupujícím věkem však potíže většinou mizí. Pokud přetrvávají, obvykle vedou k zmíněnému poškození čelistního kloubu.
Když se bruxismus objeví až v dospělosti, stává se to většinou ve chvílích, kdy člověk řeší velké problémy, případně prožívá dlouhodobý stres.
Foto: KieferPix, Shutterstock.com
Trvalé napětí, které si člověk ani nemusí uvědomovat, se občas projeví zatínáním čelisti
Jak se bruxismu zbavit? Jediným řešením je odhalit příčinu problému a pokusit se ji odstranit. Jestliže zubař vyloučí problémy se skusem, pak se jedná o napětí a psychickou zátěž.
Sami musíte přijít na to, co vás stresuje a zda se s tím dá něco dělat, případně jaký druh uvolnění vám bude vyhovovat.
Popíjejte před spaním uklidňující meduňkový čaj, cvičte jógu, meditujte, poslouchejte hudbu, choďte na terapii…
Pomohou i relaxační cviky, které vás naučí zubní lékař či fyzioterapeut, případně léky uvolňující svalstvo – jako první pomoc vyzkoušejte doplňky stravy s magneziem (hořčíkem).
Existují i speciální dlahy (podobají se trochu těm, co nosí hokejisté), které vám na míru vyrobí zubní lékař. Dlaha se pak nasazuje na noc, chrání zuby před poškozením, snižuje tlak čelistí a pomáhá svalům relaxovat.
Nevýhodou je, že takové dlahy se obvykle nevyrábějí pro děti do šesti let.