Svědění v krku – Vše o zdraví

12.5.2020

Alergie jsou tak běžnými, že se staly součástí našich životů. Co je ve skutečnosti alergie a jak vzniká? Dají se řešit její příčiny, nikoliv jen následky? Můžeme minimalizovat její projevy? To vše se dozvíte v dnešním článku.

Co je to alergie?

Alergie je reakce našeho imunitního systému. Jednou z úloh imunitního systému (IS) je ničení škodlivých látek v těle. Když imunitní systém reaguje na látky, které jsou běžně neškodné, mluvíme o alergické reakci.

Jak vzniká alergie?

Když se člověk poprvé setká s nějakým alergenem, obvykle se u něj žádná reakce neobjeví. Imunitnímu systému trvá nějaký čas, než si na alergen vytvoří citlivost.

V momentě, kdy se IS naučí bezpečně poznávat alergen, začne při kontaktu s ním automaticky vytvářet protilátky ze skupiny imunoglobulinu E (IgE) a v tomto momentě vzniká alergie.

 Nárůst citlivosti imunitního systému na alergen se odborně nazývá senzibilace. 

Alergie můžeme rozdělit na sezónní (například senná rýma) a chronické, mezi něž patří například potravinové intolerance. Na toto onemocnění se dále váží další, a to například ekzémy, senné rýmy, kopřivka a astma.

Jaké jsou projevy alergie?

Množství projevů alergií je velmi široké. Od podráždění a rýmy přes záněty a v krajním případě anafylaktický šok, který může končit i smrtí.

Alergie má spoustu projevů podle typu alergenu, mezi ty nejčastější projevy patří:

Prach a pyly:	Potraviny:
ucpaný nos svědění okolí očí a rtů rýma otok očí kašel	zvracení oteklý jazyk brnění v ústech otok rtů, obličeje a krku žaludeční křeče dušnost krvácení z konečníku (zvláště u dětí) průjem
Bodnutí hmyzem:	Léky:
otok v místě vpichu pokles krevního tlaku svědění kůže dušnost vyrážka kašel závratě svírání v oblasti hrudníku	otok jazyka, rtů a obličeje vyrážka svědění

Anafylaxe – nejtěžší forma alergické reakce

Při anafylaktickém šoku je nutno navštívit lékaře, protože tento stav může být zdraví ohrožující. Tato reakce se může projevit jak minuty, tak i hodiny po kontaktu s alergenem. Jeho příznaky jsou:

• návaly tepla a svědění
• potíže s dýcháním
• pískání v uších
• otoky
• nízký krevní tlak
• změny srdeční frekvence
• závratě a mdloby
• ztráta vědomí

Jaké jsou vlastně příčiny alergií?

Jsou to alergeny. K alergické reakci dojde když se alergen vstupující do našeho organizmu naváže na protilátku vytvořenou naším imunitním systémem – mumoglobulin E (IgE).

V tomto momentě jsou uvolněny specifické chemické sloučeniny, které vyvolávají samotné příznaky alergických reakcí. Jednou z těchto sloučenin je Histamin. Ten způsobuje napnutí svalů v dýchacích cestách a stěnách krevních cév.

Také způsobuje zvýšení produkce nosního hlenu za účelem odstranění alergenu z dýchacích cest.

Co jsou nejčastější alergeny?

Potencionálním alergenem může být téměř cokoliv. Mezi nejzajímavějšími alergie patří třeba ta na vlastní sperma, vodu, nebo nízké teploty.

Šest nejčastějších alergenů mezi potravinami:

• mléko a mléčné výrobky
• arašídy
• ryby
• mořské plody
• pšenice
• sója

Ostatní významné alergeny:

• srst
• prach
• plísně
• rostlinné pyly
• kovy

Konvenční symptomatická léčba alergií

Konvenční léčba alergií se soustředí pouze na zmírnění, nebo zastavení projevů alergie, ne však řešení jejich příčin.

Antihistaminika, kortikosteroidy – to je v současnosti základem boje s touto imunitní dysbalancí.

Mezi pokročilejší nástroje poté patří například imunoterapie, kdy se postupným zvyšováním množství alergenu v těle otupí imunitní systém, který poté již nereaguje přehnaně.

Nebylo by se lepší zaměřit na příčiny, nežli následky?

Alergie je jedním z nejčastějších chronických onemocnění na světě.  Je důsledkem špatného nastavení vašeho imunitního systému. Imunitní systém je tvořen velice komplexní sítí buněk a orgánů. Proč se tedy nezaměřit na příčiny našich obtíží?

Orgány zapojené do imunitního systému se nazývají lymfoindní orgány. Ovlivňují růst a uvolňování specifických bílých krvinek zvaných lymfocity a ty syntetizují proteiny – imunoglobuliny, které jsou právě těmi látkami, které se v nesprávné míře aktivují u alergických reakcí.

Alergie se mohou projevit u kohokoliv bez ohledu na věk nebo pohlaví. Mohou se také vrátit po mnoha letech klidového období, takzvané remise.

Je pravda, že bývají častější u dětí, ale i dospělá populace je zasažena stále se zvyšujícími počty případů.

Na vině je jak celkový nezdravý styl života, tak přemíra stresu a toxinů, nebo zhoršující se životní prostředí. Náš imunitní systém je na jednu stranu stále bombardován podněty, ale zároveň nemá prostor ke správné kalibraci.

Přírodní podpora nejen při alergiích

Nadějnou látkou v boji proti alergickým reakcím se dle studií ukázal například bromelain obsažený v ananasu. Tento enzym je přírodním lékem na otoky a záněty. Díky svým protizánětlivým a antialergickým vlastnostem snižuje senzibilizaci organizmu.

Dalším železem v ohni je quercetin obsažený v bobulích a hroznech, brokolici, zeleném čaji, paprice a například i v červeném vínu. Ten díky svým antioxidačním a protizánětlivým schopnostem pomáhá imunitnímu systému s řadou optimalizací a oblasti jeho reakcí.

Navíc slouží jako inhibitor histaminu. Na jeho vlastnosti poukázala i studie českých vědců. Významnou podporou imunitního systému je také vitamín C. Ten zároveň slouží jako přírodní antihistaminikum, antioxidant a bojuje proti zánětům.

Pozor ale, pokud trpíte přímo alergií  na vitamín C, v takovém případě se mu samozřejmě musíte vyhnout.

Pro zdraví imunitního systému je důležitá i kondice střev. A proto by  probiotika, živé kultury, nebo fermentované potraviny typu Kimchi by rozhodně neměly chybět ve našem jídelníčku.

Dobré výsledky v boji s alergií má také spirulina, která má celkový pozitivní vliv na náš trávicí trakt. Samostatnou kategorií, která se nyní opět dostává do hledáčku vědců, je med a včelí produkty obecně.

Ty mají blahodárný a komplexní vliv na naše zdraví a imunitu. Více informací o medu vám přineseme v nyní připravovaném článku.

Jsou tu i další triky, jak bojovat s určitými alergiemi. Kromě starosti o zdraví vašeho střeva a péči o váš imunitní systém může pomoci například nošení brýlí, které mechanickou cestou zabraňují usazování alergenů (pokud jste alergičtí na pyly) v citlivých oblastech kolem očí.

Volte však brýle čiré, ne sluneční, aby se nesnižovala dávka vitamínu D, kterou můžete ze slunce zdarma čerpat každý den. Slunce je náš nejlepší lékař (pokud na něj nemáte alergii, ano, i to se stává).

Dobré je také po návratu z venku, zvláště v jarním období plném poletujícího pylu, dopřát si sprchu a pečlivě ze sebe pyl smýt. A poté se převléci do čistého oblečení. Uvidíte, jak se vám uleví.

V domácím prostředí pak může pomoci i čistička vzduchu, která snižuje množství pylu a prachu v našich domovech, a přírodní čistící prostředky, které nedráždí naši pokožku stejně jako přírodní prací prostředky, které snižují množství chemie, které se nám do těla dostává skrze naše oblečení. Dalším významným krokem k rovnováze ve vašem imunitním systému může být vynechání potravin obsahujících lepek a zdrženlivá konzumace alkoholu a kávy.

Závěrem je třeba říct, že byť jsou alergie velice širokým souborem problémů s ještě větším počtem jejich příčin, tak existují jednoduché triky, jak našemu imunitnímu systému pomoci, a snížit tak jeho přehnané reakce. Je potřeba tyto postupy zkoušet a hledat nejlepší individuální cestu, která tu však je a postupně se tak dopracovávat k nastolení rovnováhy v našem těle, která nám přinese ulevující výsledky. 

alergik Matěj Veselý

Zdroje:

• Allergy facts. (2018).https://acaai.org/news/facts-statistics/allergies
• Allergy facts and figures. (n.d.).http://www.aafa.org/page/allergy-facts.aspx
• Allergy symptoms. (n.d.).https://acaai.org/allergies/symptoms
• Allergy treatment. (2018).https://www.aafa.org/allergy-treatments/
• FDA alerts patients and health care professionals of EpiPen auto-injector errors related to device malfunctions and user administration. (2020).https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-alerts-patients-and-health-care-professionals-epipen-auto-injector-errors-related-device
• Food allergies. (2020).https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies/index.htm
• Important safety information on the EpiPen and EpiPen Jr auto-injectors and their authorized generic versions. (2020).https://www.fda.gov/media/136389/download
• Loo, E. X. L., et al. (2017). Associations between caesarean delivery and allergic outcomes: Results from the GUSTO study.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505471/
• Simons, F. E. R. (2009). Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment. http://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2809%2901267-6/fulltext
• Types of allergies. (2015).https://www.aafa.org/types-of-allergies/
• van Ree, R., et al. (2014). Allergic sensitization: Host-immune factors.https://ctajournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/2045-7022-4-12
• Yoshihisa, Y., & Shimizu, T. (2012). Metal allergy and systemic contact dermatitis: An overview.http://www.hindawi.com/journals/drp/2012/749561/df
• University of Rochester, https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P0003
• Medical News Today, https://www.medicalnewstoday.com/articles/323276#quercetin
• Bromelain. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/bromelain
• Butterbur. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/butterbur
• Guo, R., Pittler, MH, & Ernst, E. (2007, prosinec). Rostlinné léky pro léčbu alergické rýmy: Systematický přehled [Abstrakt]. Annals of Allergy, Astma & Immunology ,https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18219828
• Hattori, M., Mizuguchi, H., Baba, Y., Ono, S., Nakano, T., Zhang, Q., … Fukui, H. (2013, únor). Quercetin inhibuje transkripční up-regulaci histaminového H1 receptoru potlačením signální dráhy proteinové kinázy C-δ / extracelulární signální dráhy kinázy / poly (ADP-ribóza) polymerasy-1 v HeLa buňkách [Abstrakt]. International Immunopharmacology , 15 (2), 232–239https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628
• Muž, LX (2009, červen). Doplňková a alternativní medicína pro alergickou rýmu [Abstrakt]. Aktuální stanovisko v oboru Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku , 17 (3), 226–231https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19262383
• Mlček, J., Juríková, T., Skrovankova, S., & Sochor, J. (2016, květen). Kvercetin a jeho antialergická imunitní odpověď [Abstrakt]. Molecules , 21 (5), E623https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27187333
• Park, HH, Lee, S., Son, HY, Park, SB, Kim, MS, Choi, EJ, … Kim, SH (2008, říjen). Flavonoidy inhibují uvolňování histaminu a expresi prozánětlivých cytokinů ve žírných buňkách [Abstrakt]. Archives of Pharmacal Research , 31 (10), 1303–1311https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18958421
• Quercetin. (2018, 5. října)https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/quercetin
• Rogerio, AP, Kanashiro, A., Fontanari, C., da Silva, EV, Lucisano-Valim, YM, Soares, EG a Faccioli, LH (2007, říjen). Protizánětlivá aktivita quercetinu a isoquercitrinu u experimentálního myšího alergického astmatu [Abstrakt]. Inflammation Research , 56 (10), 402–408https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696
• Stručný přehled sezónních alergií. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/allergies/seasonal
• Secor, Jr, ER, Szczepánek, SM, Castater, CA, Adami, AJ, Matson, AP, Rafti, ET, … Silbart, LK (2013, 5. prosince). Bromelain inhibuje alergickou senzibilizaci a myší astma prostřednictvím modulace dendritických buněk. Komplementární a alternativní medicína založená na důkazech , 2013https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870104/
• Thornhill, SM, & Kelly, A.-M. (2000). Přirozená léčba celoroční alergické rýmy. Recenze alternativní medicíny , 5 (5), 448–454http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf
• Vollbracht, C., Raithel, M., Krick, B., Kraft, K., & Hagel, AF (2018, 27. června). Intravenózní vitamín C v léčbě alergií: Průběžná analýza podskupiny dlouhodobé observační studie. Journal of International Medical Researchhttp://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300060518777044

Škrábání v krku: nejčastější příčiny, babské rady a odborná léčba

Se škrábáním v krku se čas od času setkáváme všichni. Ve většině případů je škrábání v krku příznakem různých alergií, ale může se jednat také o časnou známku virové nebo bakteriální infekce.

• Ve většině případů na škrábání v krku fungují babské rady (domácí léčba) a volně prodejné léky proti alergiím či bolesti.
• Pokud se ale váš stav zhoršuje nebo je škrábání v krku doprovázeno jinými příznaky, jako jsou sípání, stridor, dušnost, vysoké horečky, pocit knedlíku v krku, chrapot, bolest při polykání nebo řezání v krku, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.
• Stejně tak je nutné zajít k lékaři pokud bolest, chrapot či škrábání v krku přetrvává déle než 14 dní při chronické bolesti v krku.

Příčiny

Příčin škrábání a bolesti v krku je celá řada.

Mezi ty nejčastější patří:

Alergická rinitida

1. Alergická rinitida (alergická rýma), dříve nesprávně označovaná jako senná rýma je jednou z nejčastějších příčin škrábání v krku.
2. Podle oficiálních statistik trpí v České republice alergickou rinitidou až 500 tisíc lidí, respektive 17 – 29 % populace (1).

3. Alergická rinitida bývá často spojena s alergickým zánětem spojivek (alergická konjunktivitida), a pak se toto onemocnění označuje jako alergická rinokonjunktivitida.

4. Příčinou alergické rinitidy (alergické rýmy) je vystupňovaná reakce organizmu na látky , které jsou za normálních okolností neškodné, což vede ke zvýšenému uvolňování histaminu, který vyvolá příznaky typické pro alergickou rýmu.

5. Látky, které tuto hypersenzitivní alergickou reakci vyvolávají označujeme odborně jako alergeny a mezi ty nejčastější patří pyly, prach, zvířecí srst a také dráždivé látky, jako jsou cigaretový kouř nebo výfukové plyny.

6. Léčba alergické rinitidy
7. Léčba alergické rýmy spočívá především ve vyhýbání se kontaktu s alergeny a poté v užívání léků, které snižují produkci histaminu.

Tyto léky proti alergiím označujeme jako antihistaminika a patří mezi ně například levocetirizin (Xyzal, Zenaro, Alergimed, Analergin, apod.).

• Některé z nich jsou volně prodejné v lékárně, jiné, které obsahují více účinných látek, vám předepíše lékař.
• Pokud má pacient při alergické rýmě ucpaný nos, mohou pomoci také dekongestiva (léky na uvolnění ucpaného nosu), které se nejčastěji aplikují ve formě nosních sprejů.
• O jejich užívání se ale předem poraďte s lékařem, protože na ně snadno vzniká závislost a nesmí se tak nikdy užívat dlouhodobě.

Potravinové alergie

1. Potravinové alergie jsou alergické reakce na některé potraviny, které tělo z nějakého důvodu považujeza cizorodé látky.
2. Alergická reakce na potraviny se nejčastěji objeví od několika minut do několika hodin po konzumaci potravinového alergenu (spouštěče alergie).

3. U některých lidí se objevují jen mírné příznaky alergie na potraviny, jako jsou například svědění nebo škrábání v krku, brnění rtů, hrdla nebo jazyka.
4. Ale v některých případech může být alergická reakce na potraviny silná a doprovázená příznaky, jako jsou dušnost, stridor nebo sípání.

5. Takto prudká alergická reakce může pak pacienta ohrozit na životě, pokud není urychleně zahájena léčba.
6. Mezi nejčastější potravinové alergeny patří arašídy (burské oříšky), plody moře, vejce, mléko a lepek (například u celiaků).

7. Léčba
8. Léčba potravinových alergií spočívá především v preventivním vyřazení potravinových alergenů z jídelníčku.

9. Současně by se všichni lidé, u kterých se někdy projevila jakákoli potravinová alergie měli léčit u alergologa a měli by u sebe stále nosit adrenalinový auto-injektor (lidově adrenalinové pero), aby si v případě náhlého rozvoje alergické reakce mohli ihned s pomocí tohoto pera aplikovat do podkoží adrenalin, který rozvíjející se alergickou reakci zastaví.

Lékové alergie

Mnoho lidí je alergických na některé léky, jako jsou například penicilin nebo jiná antibiotika. Závažnost alergických reakcí, které tyto léky vyvolávají je různá.

• U některých lidí se alergie na léky projeví jen mírnými příznaky, jako jsou svědění kůže nebo škrábání v krku, u jiných je ale alergická reakce silnější a projevuje se navíc dušností, žloutenkou nebo kopřivkou.
• První příznaky alergie na léky se objevují několik hodin po užití léku.
• Léčba
• Jedinou možnou cestou jak se lékovým alergiím vyhnout je namísto léků, které u pacienta alergie způsobují, předepisovat jiné léky (například penicilin lze do určité míry nahradit jinými antibiotiky, jako jsou například makrolidy).
• Důležité je lékaře vždy okamžitě informovat, pokud se u vás vyskytnou jakékoli příznaky lékové alergie.

Bakteriální a virové respirační infekce

1. Škrábání v krku se často objevuje jako jeden z prvních příznaků různých virových či bakteriálních onemocnění dýchacích cest, jako jsou například akutní zánět mandlí (tonzilitida neboli angína), viróza, chřipka nebo COVID-19.

2. Pokud se jedná jen o běžnou sezónní virózu, může postupně škrábání v krku přejít v mírnou bolest v krku, která se zhoršuje při polykání a pacient může mít i subfebrilie (zvýšenou teplotu do 38°C), rýmu, kašel a další příznaky.
3. Naproti tomu u angíny se často přidávají vysoké horečky a otoky mandlí.

U chřipky se rovněž objevují vysoké horečky, často se suchým kašlem, silnou únavou a bolestmi kloubů a svalů po celém těle. Někdy se u chřipky může objevit i dušnost a komplikace v podobě chřipkového zápalu plic.

U COVID-19 jsou příznaky velice různorodé.

Kromě škrábání v krku se u pacientů často vyskytují vysoké horečky, ztráta čichu a chuti k jídlu (tento příznak je častější u „normální“ varianty viru, u britské či jihoafrické mutace se podle dosavadních zkušeností vyskytuje méně často), průjmy, bolesti celého těla, únava a spavost. U těžkého průběhu COVIDu-19 se může rozvinout zápal plic s dušností a hyposaturací, který vyžaduje urgentní oxygenoterapii v nemocnici.

Léčba

Léčba respiračních infekcí, které se mohou projevit škrábáním v krku závisí na konkrétní příčině onemocnění. U bakteriálních infekcí (například angína)

Dehydratace

• Dehydratace je stav, kdy se z těla ztrácí více tekutin, než kolik jich doplníme.
• Tento stav se běžně vyskytuje v teplém počasí, při intenzivní fyzické námaze nebo při některých onemocněních.
• Častým příznakem dehydratace je sucho v ústech (xerostomie), protože tělo nemá dostatek tekutin, které jsou potřeba pro tvorbu slin a zvlhčování sliznic dutiny ústní a hrdla.
• Proto se u dehydratace často vyskytuje i pocit škrábání v krku.

Léčba

Léčba dehydratace spočívá v doplnění tekutin. Nejlepší je pít čistou vodu či neslazený čaj a každý den bychom měli vypít zhruba 2 litry tekutin.

Refluxní choroba jícnu

1. Refluxní choroba jícnu je stav, kdy se kyselý žaludeční obsah vrací zpátky do jícnu a do krku, což se projevuje různými příznaky, včetně škrábání v krku, kašle nebo chronické bolesti v krku.

2. Většina lidí s refluxní chorobou jícnu má kromě škrábání v krku ještě další příznaky (plynatost, nadýmání, kyselá regurgitace, pálení žáhy, bolest na hrudi), ale u některých osob může být dlouhodobé škrábání v krku jedinou známkou tohoto problému.

3. Proto je potřeba vždy vyhledat lékařskou pomoc, jestliže škrábání v krku do 2 týdnů neodezní.

4. Léčba

Léčba refluxní choroby jícnu spočívá v užívání léků na snížení kyselosti žaludečních šťáv, jako jsou například inhibitory protonové pumpy (například Omeprazol, Pantoprazol, Nolpaza, apod.) nebo antacida (například Rennie, apod.).

• Některé inhibitory protonové pumpy a antacida jsou volně prodejné, balení s vyšším obsahem účinné látky musí předepsat lékař.
• Pokud je příčinou refluxní choroby jícnu infekce Helicobacter pylori, předepíše lékař antibiotika.
• V některých případech může refluxní chorobu jícnu způsobit porucha motility jícnu nebo problémy s dolním jícnovým svěračem.
• V takových případech se někdy využívá operační léčba.

Nežádoucí účinky léků

Škrábání v krku a suchý kašel jsou nežádoucími účinky některých léků, zejména některých léků na vysoký krevní tlak (ACE inhibitory).

Příčinou škrábání v krku mohou být i nežádoucí účinky některých léků (například ACE inhibitorů)

Ve většině případů se tyto nežádoucí účinky projeví krátce poté, co pacient ACE inhibitory začal užívat a kromě škrábání v krku či suchého kašle se nevyskytují žádné jiné příznaky, které by mohly signalizovat alergii či jiné onemocnění.

Léčba

V případě, že je škrábání či bolest v krku způsobena nežádoucími účinky léků, může vám lékař předepsat jiné léky se stejnými účinky, které tyto nežádoucí účinky nemají (například ACE inhibitory lze nahradit sartany či jinými antihypertenzivy).

Bez předchozího souhlasu svého lékaře byste ale žádné léky neměli nikdy vysazovat.

Související příznaky

Škrábání v krku nebývá jediným příznakem, který pacienty obtěžuje.

Ve většině případů se současně s ním vyskytují i další příznaky, podle vyvolávající příčiny problému.

Alergická rinitida

V případě, že je příčinou škrábání v krku alergická rinitida, mohou se současně vyskytnout i následující příznaky:

Potravinové alergie

Při potravinových alergiích bývá škrábání v krku známkou spíše mírnější formy alergie, nicméně mezi známky silné alergické reakce, která vyžaduje urgentní (okamžitou) léčbu, mimo jiné, patří:

• kopřivka (svědivá červená vyrážka na kůži)
• zčervenání a otoky kolem očí (angioedém)
• svědění uší
• nevolnost a zvracení
• průjem
• bolest břicha
• otoky, brnění a pálení rtů, jazyka a hrdla
• potíže s dýcháním (dušnost) a polykáním
• pokles krevního tlaku (hypotenze)
• ztráta vědomí
• zmatenost, motání hlavy, závrať

Virové a bakteriální respirační infekce

1. Škrábání v krku může být jak příznakem alergií, tak virových nebo bakteriálních respiračních infekcí, včetně chřipky nebo COVID-19.
2. Často je velice obtížné odlišit alergii od respiračních infektů, protože některé příznaky mohou být stejné.

3. Například ucpaný nos, kýchání nebo slzení očí může být známkou alergické rinitidy i respiračních infektů.

4. Nicméně v případě respiračních infekcí je škrábání v krku často spojeno s některými z následujících příznaků:

• horečka
• zvětšené uzliny
• bolest svalů
• slabost
• bolest hlavy nebo tlak na spáncích
• kašel
• pocit tlaku v dutinách
• ztráta chuti a čichu (bývá častá u COVID-19)

Dehydratace

Při dehydrataci se kromě škrábání v krku často vyskytují následující příznaky:

• extrémní žízeň
• sucho v ústech
• tmavá moč

Refluxní choroba jícnu

Pokud je škrábání v krku způsobeno refluxní chorobou jícnu, mívají pacienti často také následující příznaky:

Babské rady a domácí léčba

• Léčba škrábání v krku závisí na vyvolávající příčině.
• Odbornou lékařskou léčbu popisujeme v tomto článku u jednotlivých příčin škrábání v krku a v tomto odstavci se podíváme na babské rady a domácí léčbu, která může ve většině případů pomoci alespoň zmírnit obtíže pacientů.
• Mezi domácí způsoby léčby škrábání a bolesti v krku, mimo jiné, patří:

• kloktání slanou vodou
• pastilky či kapky proti kašli
• horký čaj s citrónem a medem
• Priessnitzův zábal (obklad)
• spreje na uvolnění ucpaného nosu s mořskou nebo minerální vodou (Vincentka)

1. Můžete také vyzkoušet volně prodejné léky proti alergiím (antihistaminika) a pálení žáhy (inhibitory protonové pumpy, antacida).
2. Horečky můžete snížit s pomocí antipyretik (léky proti horečce), jako je například paracetamol (Paralen) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (nimesulid, ibuprofen).
3. S nesteroidními protizánětlivými léky je nutné zacházet opatrně a neužívat je dlouhodobě, protože zvyšují riziko krvácení do žaludku a mohou také zhoršovat příznaky refluxní choroby jícnu, jako je plynatost nebo pálení žáhy.

Prevence

I když není vždy možné škrábání či bolestem v krku předejít, s pomocí níže uvedených opatření můžete snížit riziko na minimum:

• zanechání kouření
• pijte dostatek tekutin
• vyhněte se konzumaci nápojů s obsahem kofeinu a alkoholu
• často si myjte a dezinfikujte ruce, a to nejen během chřipkové sezóny
• často větrejte a choďte ven

Kdy vyhledat lékaře?

Se škrábáním v krku nemusíte hned běžet k lékaři. Vyzkoušejte nejprve některé z výše uvedených rad a pokud se obtíže do 7 – 10 dnů nezlepší nebo se váš stav zhorší, vyhledejte lékařskou pomoc.

Pokud se spolu se škrábáním v krku vyskytne kterýkoli z níže uvedených příznaků, je nutné lékaře vyhledat okamžitě:

• dušnost
• stridor
• sípání
• otoky obličeje a kolem očí
• kopřivka
• poruchy polykání
• vysoká horečka, která nereaguje na volně prodejná antipyretika (léky proti horečce)
• motání hlavy
• ztráta vědomí
• bušení srdce

Co si z článku odnést?

Škrábání v krku je nejčastěji příznakem alergické reakce, a to buď v souvislosti s alergickou rýmou, potravinovou alergií nebo alergií na léky.

V některých případech může být škrábání v krku způsobeno také nežádoucími účinky léků (zejména u ACE inhibitorů) nebo virovou či bakteriální infekcí.

V léčbě škrábání v krku můžete využít babské rady (Priessnitzův obklad, čaj s citrónem, kloktání slané vody, apod.) nebo volně prodejné léky proti alergiím (antihistaminika) či nosní spreje proti ucpanému nosu (dekongestiva).

Jestliže potíže neodezní do 7 – 10 dnů nebo se zhoršují či jsou spojeny se závažnějšími příznaky, jako je dušnost, motání hlavy, ztráta vědomí, bušení srdce nebo poruchy polykání, vyhledejte neprodleně lékařskou pomoc.

Rakovinu hlavy a krku lidé často podceňují, varují lékaři Nemocnice Nový Jičín

16.3.2016

Rakovina hlavy a krku je šestým nejčastějším typem nádorového onemocnění. Smutným faktem je, že o tomto závažném onemocnění tři čtvrtiny lidí dlouho vůbec neví, anebo provázející příznaky podceňují. V rámci Komplexního onkologického centra je v Nemocnici Nový Jičín již deset let rozvíjen program pro zlepšení péče o tyto onkologické pacienty.

Oddělení ORL (ušní–nosní–krční) Nemocnice Nový Jičín za toto období diagnostikovalo a léčilo již více než 2500 pacientů s nádorem hlavy či krku včetně nádorů kůže této oblasti. V posledních letech každý rok na oddělení diagnostikují 200 nádorových onemocnění a provedou přes 150 onkologických operací.

Otorinolaryngologie se zabývá diagnostikou a léčbou chorob krku, ucha, nosu, hltanu, hrtanu, včetně poruch sluchu a hlasu, štítné žlázy a žláz slinných. Zaměření a specializace oddělení ORL na léčbu onkologických onemocnění začala již za bývalého primáře MUDr.

 Robina Zachaře. „Za jeho vedení se otorinolaryngologie v Novém Jičíně proměnila v progresivní, moderní, chirurgický obor,“ říká jeho nástupce, primář MUDr. Jakub Syrovátka s tím, že MUDr.

 Zachař byl nejdéle sloužícím primářem v Nemocnici Nový Jičín a svou funkci vykonával 27 let.

Příznakem rakoviny hlavy a krku může být bolest jazyka, krku, obtížné polykání, nehojící se vředy v ústech či déletrvající chrapot, zvětšená uzlina na krku, ucpaný nos na jedné straně anebo krvácení z nosu. Pokud člověk má jeden z uvedených příznaků, měl by co nejdříve navštívit ORL lékaře, protože včasné zahájení léčby je základem úspěchu.

Typickými rizikovými faktory nádorů hlavy a krku je kouření a alkohol. „U kuřáků, u kterých jsou nádory ORL oblasti nejčastější, jsou potíže typu chrapotu a dyskomfrotu při polykání časté.

Tito pacienti přicházejí pravidelně až v pokročilém stádiu nádorového onemocnění,“ upozorňuje primář s tím, že ve více než padesáti procentech případů přijdou pacienti na odborné pracoviště až s místně pokročilým nádorem.

To nicméně neznamená, že u nekuřáka nebo abstinenta nemůže nádor v krku vzniknout. Například u poměrně častého nádorového onemocnění krčních mandlí je významným rizikovým faktorem také infekce lidského papilomaviru (HPV). Proto se provádí rozsáhlé studie s cílem snížit četnost nádorového onemocnění například očkováním proti HPV.

„Na našem oddělení v současné době běží projekt, kdy u každého pacienta s nádorem krčních mandlí zjišťujeme, jestli se na jeho vzniku podílí infekce papilomaviru.

To může mít velký význam pro plánování léčby pacientů s nádorovým onemocněním, protože se ukazuje, že je léčba u papilomavirem způsobených nádorů hltanu úspěšnější, než u těch, způsobených například kouřením,“ sdělil MUDr. Jakub Syrovátka.

Léčba karcinomu hlavy a krku závisí na stádiu a lokalizaci choroby i celkovém stavu pacienta a měla by být navržena po konzultaci ORL lékaře, onkologa, patologa a rentgenologa – tzv. multioborovým týmem. Pacient je léčen kombinací různých postupů, včetně chirurgického odstranění nádoru.

U těch, u nichž není operační vyjmutí nádoru možné, anebo nepřiměřeně mutilující (tělo znetvořující zákrok obvykle spojený se ztrátou celého orgánu), se používá radioterapie buď samotná, nebo v kombinaci s chemoterapií či s biologickou léčbou.

Díky stále dokonalejším postupům konzervativní léčby (radioterapie) je právě tato v posledních letech často preferována.

Léčba musí být komplexní. „Nestačí jenom pacienta odoperovat a pustit domů. U nás je soustředěním odborníků postaráno také o správný nutriční stav nemocného a individualizovanou léčbu bolesti. Také jsme rozšířili spolupráci našeho oddělení s logopedy, kdy po operacích či radioterapii nádorů hlavy a krku pomáháme pacientům lépe zvládnout a rehabilitovat poruchy polykání,“ řekl primář.

Před několika měsíci přišel na oddělení ORL a chirurgie hlavy a krku Nemocnice Nový Jičín padesátiletý muž, nekuřák. Několik týdnů pozoroval mírně se zvětšující bulku na krku. Vyšetření na ultrazvuku a počítačovém tomografu zobrazilo cystický útvar před velkými krčními cévami.

Protože před samotným výkonem se mohou lékaři o konečné diagnóze pouze dohadovat, je každý pacient s podezřelým útvarem na krku poučen, že rozsah operace bude záviset na histologickém vyšetření přímo během narkózy.

Pokud by lékaři pouze vzali cystu krku a až následně zjistili, že se jedná o zhoubný nádor, existuje mnohem vyšší riziko poškození cév, nervů či neradikálního výsledku při následné, druhé operaci a tento postup by byl špatný. Pacient ví, že se může probudit pouze s malou rankou na krku či větší, po odebrání všech krčních uzlin.

Zde se jednalo bohužel o druhý případ. Patolog při operaci zjistil, že se u pacienta jedná o zhoubný nádor. Kromě uzlin na krku se musí v takovém případě v celkové anestezii najít i primární nádor této krční metastázy. Ten byl nalezen v krční mandli. „Protože byl nádor malý, nebylo nutné pacienta následně ozařovat.

Nyní je v pořádku a chodí na pravidelné kontroly. Nicméně mluvíme o zrádném onemocnění, rakovině a to, jestli má vyhráno, budeme schopni říci až za několik let,“ uzavírá primář Syrovátka.

Zpět

Bolest v krku

Úvod » Články o zdraví » Bolest v krku

akční nabídka

Bolest v krku, její vznik, prevence a léčba.

Bolest v krku

Bolest v krku často signalizuje nějaké onemocnění.

Pociťujete
škrábání, pálení, chraptíte, těžce polykáte nebo máte „knedlík“
v krku, zvětšené krční uzliny, zduřený či zarudnutý krk? Potom jste
byli zasaženi nemocí, se kterou se musíte náležitě poprat a vyhnat ji
z těla.

Díky krčním problémům můžete pociťovat i bolest v uších.
Ano, bolest v krku je pouze příznakem a ne samotnou nemocí. Dokáže ale
tělo pořádně oslabit a není nic příjemného nepolykat tak hladce jako ve
zdravém stavu.

Léčba bolesti v krku

Posilujte svůj imunitní systém, obstarejte si volně prodejné léky a
užívejte po dobu příznaků, jestliže výrobce či lékař nedoporučil
jiné řešení. Při vážnějším průběhu zajděte k lékaři, který
určí přesnou diagnózu. Přinášíme vám několik tipů, jak se
s nepříjemností zdravotního charakteru vypořádat:

• Antiseptika a analgetika – určená pro onemocnění horních a dolních dýchacích cest

• Tantum
  verde spr.
• Tantum
  verde kloktadlo
• Stopangin
  spr.

• Kloktání speciálních přípravků z lékárny a bylinkových čajů několikrát během dne

Florsalmin

• Cucavé pastilky s obsahem bylinek, především eukalyptem, šalvějí, anýzem, propolisem. Zkusit můžete i zinkové pastilky, které zkrátí dobu nemoci

Mullerovy
past. s rakytnikem a vit. C

Mullerovi
past. se salvějí

• Pijte bylinkové čaje, citronové čaje, z amerického jilmu, z kořene proskurníku, s obsahem medu

Apotheke
caj – krk, mandle

• Dopřávejte si vitamin C, česnek a echinaceu s antibakteri­álními účinky

Echinace
+ vit. C)

Jak předcházet vzniku bolestí v krku

Vyhýbejte se zakouřeným místnostem a sami nekuřte. Pořiďte si
zvlhčovač vzduchu, dopřávejte si dostatek tekutin a nezapomeňte ani na
teplé tekutiny. Doma větrejte a choďte na čerstvý vzduch, zvláště
u alergiků je nutné udržovat čisté prostředí.

Nenoste mokré a vlhké
prádlo či oblečení, jezte hojně zeleninu, ovoce a dodávejte tělu
vitamíny B, C a zinek. Dostatečně se oblékejte v závislosti na počasí,
přitopte si v chladném období a vyvarujte se stresu.

V rámci možností se
vyhýbejte nemocným lidem.

Apotheke
caj – krk, mandle

Další články …»

Jsme tým lékárníků, kteří den co den pomáhájí lidem všech věkových kategorií s jejich zdravotními potížemi. Nejčastější problémy a jejich řešení jsme pro vás sepsali do článků.