Chronický zánět nosohltanu – Vše o zdraví

Dobry den, mam problem… obcas rano plivu nitky krve, po ranu jsem zahlenena, a trapi me dychavicnost, nekdy se mi par dni dycha docela dobre, pote zas nekolik dni je to hruza, trva to uz tak dva roky, s dychavicnosti jsem behala po doktorech, plicní nic,alergologie nic, zjisteno mi bylo stitna zlaza,… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Paní Moniko, ještě by bylo vhodné provést vyšetření srdce (echo, ekg), jestli příčina dušnosti není kardiálního… Celá odpověď

Dobrý deň. Mám 43 rokov. Pred asi 3 rokmi som začala horšie vidieť. Náhodne v očnej optike mi zistili, že mi nestačí cylinder na ľavom oku, ale potrebujem len prizmatické sklá – vertikálny strabizmus. Stav sa mi zhoršuje. Očná doktorka ma poslala na magnetickú rezonamciu aj neurologické vyšetrenie…. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Hezký den Kataríno, podle mého názoru všeobecného praktického lékaře by tento zánět ve vedlejších dutinách… Celá odpověď

Dobrý den mám neustálé problémy s polykáním ,tlak v krku,(pocit,že se udusím)tlak na hrudi(uděláno vyšetření srdce..katetrizace a vše v pořádku) ,pocit že mi v tom krku něco překáží a je to nesnesitelné.Léta chodím na gastro(spolykala jsem tuny prášků,bez efektu),kde byl prokázán reflux jícnu a v této… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Jano, byla jste vyšetřena specialisty, proto nevím, co bych Vám jako praktická lékařka poradila. Toto… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, vaše problémy určitě zvýraznuje Váš psychický stav. Vzniká bludný kruh , kdy mírný pocit dráždění… Celá odpověď

Dobrý den,chci se zeptat mám opakované bolesti v krku -asi chronický zánět mandlí,při odběru krve nějakou metodou tušim CRP bylo opakovaně zjištěno že je to bakteriálního původu a hodnoty byly vysoké.(tuším streptokoka nebo něco takového) Na ORL mi řekli že pomůže jen vytržení mandlí,jinak se mi budou… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nevím přesně, co ORL lékař myslel, ale nejspíše jste se úplně nepochopily. Chronický zánět… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, otázku odstranění mandlí byste měl nechat na ORL lékaři, ne vždy je to operace vhodná, odebírá… Celá odpověď

Když se hovoří o pneumokokové infekci, možná máte pocit, že se vás to netýká. Opak ale…

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, dcera měla na začátku týdne lehký zánět nosohltanu. Teď už na krk v pořádku, jen občas zakašle a má rýmu ale nijak zbarvenou. V sobotu letíme na dovolenou tak chci vědět jestli může na sluníčko a do moře. Děkuji za odpověď. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den,Moniko, pokud nebere žádné léky (antibiotika apod), na sluníčko může.Naopak ji mořská voda… Celá odpověď

Dobrý den, již 4 týdny mě bolí v krku.. nějaké dny jenom škrábe, nějaké zase nemůžu ani polknout, bolí jenom levá strana, za pár dní zase jenom pravá, pak obě, pak jen škrábě a tak pořád dokola.. někdy cítím takový ten knedlík v krku.. Cucavé tablety nezabírají. U Dr. jsem byla před týdnem, mandle v… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pokud máte problémy s nosohltanem, může s tím souviset i bolest v krku. Může jít také o chronický… Celá odpověď

Dobrý den. V tuto chvíli mám zase veliké potíže v krku a jícnu. Už 2. den. Tyto potíže se mi neustále vracejí a stav v tom krku ( tam to vidím ) je stále horší ! Jedná se o jakési výrůstky v místech odebraných krč. mandlí ( před 33 lety ). Žilky a puchýřky. Na jazyku 4 “ afty „, už přes rok, na stejném… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

dobrý den, co se týče vašeho hrdla, jedná se o těžkou atrofii sliznice, která je prostě lidově řečeno… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nejde o výrůstky, ale naopak o drobné zjizvení sliznice, která je právě vlivem kombinace refluxu… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, dráždivá místa v krku je granulační tkáň, která reaguje na trvalé dráždění v krku, do zadní… Celá odpověď

Dobry den, Cca 8 mesicu mam zvysenou teplotu 37,3 v klidu a 37,7 po mirne aktivitě,po te take prichazi unava,,rano a pozde vecer bez teploty. Opakujici se chripky,zaneti hornich i dolnich cest dychacich. Vetsinou zvýšené CRP kolem 40,po preleceni atb crp v norme,po par dnech po dobrani atb se crp… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

dobrý den, samozřejmě trvejte na předání kopií všech vašich výsledků, máte na to právo, případně si je… Celá odpověď

Dobrý den, před 2 lety jsem měla po mnoha letech angínu, na kterou mi příliš nezabírala antibiotika. Asi půl roku poté jsem měla v krku absces, který byl řešen chirurgicky a 7 injekcemi Penicilinu.Asi týden po dokončení léčby jsem zjistila, že se mi v krku tvoří čepy. Byl mi diagnostikován chronický… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

dobrý den, asi bych bohužel nepodnikal nic, protože bakterie zřejmě již získala rezistenci a zřejmě by… Celá odpověď

Dobrý den, mám problém s chronickým zánětem močového měchýře po styku 3 roky. Jsem vedena v urologické ambulanci a po neúspěšné kůře Urowaxonu mi byla doporučeny preventivní tableta Macmiror po styku. Vyšetření moče z močového měchýře je sterilní, mohla bych se zeptat zda může být nějaká bakterie pouze… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nepíšete, zda máte nějaké subjektivní potíže- např. pálení či řezání při močení, bolesti v… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, buď je zánět bakteriální (byla vyšetřením vykultivována bakterie). Nebo máte příznaky, ale… Celá odpověď

Dobrý den, chci se zeptat. Mám podle UZ zjištěný chronický zánět štítné žlázy. Krev je zatím v pořádku. Ale mám pocit tlaku v krku jak při polykání, tak i v klidu. Mám návaly horka, špatně spím a jsem pořád unavená. A to nemluvím o tom, že pořád přibírám na váze. Paní doktorka říkala, že by mi nasadila… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Evo, postup paní doktorky je běžný. Nevím, kdy Vám byly dělány poslední odběry krve. Pokud… Celá odpověď

Dobrý den,
mám následující problém s krkem:
1. Ve 20-ceti letech mi odebrali obě mandle, zůstal pravý patrový oblkouk
2. Ve 30-ceti pravý patrový oblouk mi odebrali
3. Ve 38-mi letech, v prosinci 2015 angýnu, kterou mi nedokázali vyléčit. Nezabrala žádná antibiotika. Ošetřující doktor z Motola v lokální… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, předpokládám, že jste v péči ORL, nezmiňujete se, zda se kultivací zjistil patogen, který… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, takto na dálku Vám asi neumím odpovědět. Bolestivé zarudnutí nemusí být známka zánětu, ale… Celá odpověď

Dobrý den, od srpna (tzn. 7 měsíců) mám zánět močových cest, nejprve jsem se léčila u praktické lékařky a teď na urologii a za tu dobu jsem měla 8 různých antibiotik (vždy přeléčeno dle citlivosti) s tím, že ta poslední jsem brala po 1 tabletě denně 2 měsíce. Ani jedny z antibiotik nezabraly, od srpna… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, vzhledem k době trvání potíží a komplexnímu dovyšetření, které již proběhlo nebo je plánováno,… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, samotný nález bakterie v moči nemusí být léčen, pokud nepůsobí žádné potíže. Jinak antibiotika… Celá odpověď

Dobrý den, můj přítel trpí na chronické záněty mandlí, často ho bolí v krku, je zahleněný, z výtěru mu objevili v srpnu zl.stafylokoka a meningitis, což bylo zaléčeno. Ted mu opět z výtěru zjistili zl.stafylokoka. Je možné, že by mu na něho pomohla autovakcína a jak dlouho přibližně trvá léčba, když… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Lucie, zlatý stafylokok je součástí běžné kožní i slizniční mikroflóry zdravých lidí a nijak se neléčí…. Celá odpověď

Dobrý den, chtěla bych se zeptat a nechat si poradit… Můj partner trpí chronickým zánětem prostaty, který je přenosný pohlavním stykem. Má bakterie (Escherichia coli , Enterococcus faecalis , Bacteroides capillosu, Peptostreptococcus magnus), které mu pronikají do spermatu. Pohlavní styk jsme ještě… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, u prostatitidy se do ejakulátu dostávají bakterie, které po průniku do pochvy můžou být příčinou… Celá odpověď

Dobrý den, již 3 neděle mne trápí následující problém: Nejprve rýma, ale spíše pouze po ránu, řídká občas kašel. Zdálo se, že přešla, ale uvnitř nosu mám od té doby boláky, které se nehojí a jsou i zhnisané (jsou na obou stranách uvnitř špičky nosu). Ráno mám vnitřek nosu pokrytý zaschlou žluto zelenou… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, je vhodná návštěva lékaře, který Vám provede výtěr z nosu a dle citlivosti nasadí ev. antibiotika… Celá odpověď

Dobrý den, jsem alergik a astmatik. Byl mi diagnostikován reflux a následně ve spánkové laboratoři spánková apnoe. Na základě diagnozy mi byla doporučena resekce mandlí a ovuloplastika. V ríjnu mi byla odstraněny mandle a laserem zpevněno patro, ořezán kořen jazyka a ovuloplastika. Po návratu z nemocnice… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, a co na tento stav říká Váš ORL lékař, v jakém stavu je sliznice nosu, nosohltanu a patra… Celá odpověď

Ať už jde o močový měchýř, nebo ledviny, infekce močového ústrojí jsou nepříjemné vždycky….

Dobrý den. Opakovaně mám zánět rohovky v jednom nebo v druhém oku. Nejlíp mi zabírá Maxitrol. naposledy jsem měl zánět v levém oku který se vyléčil a cca po týdnu se mi zánět opět vrátil.Minulý rok jsem měl zánět 5 krát během 4 měsíců. Teď mám zánět znovu a beru kapky Predni – POS a oko je o něco lepší…. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Jakube, příčin opakujících se zánětů rohovky je celé řada od infekčních (bakterie, viry, plísně, prvoci)-… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Myslím, že dotaz by měl být směřován Vašemu očnímu lékaři, který oči viděl. Pokud nosíte… Celá odpověď

Dobrý den, dnes jsem byla u lékaře, bohužel se chci zeptat znova, protože s péčí nejsem spokojená. Pan doktor má rád širokospektrá atb, která nasazuje s prominutím na vše i bez vyšetření (předchozí zkušenost). Zažádala jsem proto minimálně o výtěr z krku a CRP. To vyšlo pouze 3,5 – tudíž si to s ATB… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, příčin zánětu mandlí může být řada a přítomnost „čepů“ automaticky neznamená nutnost použití… Celá odpověď

Dobrý den, chtěla bych požádat o radu, je to již měsíc co mě začalo škrábat v krku, ztratila jsem i hlas. Navštívila jsem tedy ambulanci ORL. Po vyšetření mi paní doktorka oznámila, že mam mírně zarudlo v krku, ale na antibiotika to zatím není. Doporučila mi tedy běžnou léčbu, kloktání atd…. a kontrolu… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, doporučila bych ještě doplnit po léčbě výtěry z krku a nosohltanu. Pokud by byly negativní,… Celá odpověď

Dobrý den, už 2 roky mám problémy se žaludkem. Byla jsem na gastroskopickém vyšetření, kdy mi zjístili chronický zánět žaludku, vracející se žluč do žaludku, překyselení žaludku. Brala jsem venter a nolpazu, později i helicid, ale vše bez efektu. Už si nevím rady, proto se obracím na Vás, třeba mi něco… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Markéto, léky na zánět žaludku máte v pořádku, samozřejmě upravte i stravu, nedráždivá, častější… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Vážená slečno Markéto, podle popisu obtíží se jedná o refluxní chorobu. V takovém případě nestačí dlouhodobě… Celá odpověď

Dobry den, jiz treti tyden mam ukrutne bolesti v krku, bez teplot, stery v krku negativni, CRP v poradku. Prvni tyden jsem poctive prolezela v posteli s paralenem. Po tydnu neustupujici bolesti mi byla nasazena atb amoxicillin. Bolesti na chvili ustoupily, po dobrani atb se ale bolest vratila ve stejne… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den,. začnu od Vaší poslední věty: vyšetřil Vás ORL lékař a nic takového nekonstatoval,tedy buďte… Celá odpověď

Dobry den, chtel bych Vas poprosit o vyhodnoceni lekarskych nalezu a popripadne doporucit dalsi vysetreni nebo nejakeho specialistu. Nebo alternativni lecbu, jsem vsemu naklonen. Nejprve neco o me osobe. Muz 32 Let Alergik na seno, roztoce, chlupy, pily , tedy temer na vse krome plisni. Alergie… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Lubomíre, ve všech výsledcích máte potvrzenou diagnozu chronické laryngitidy. Ve výsledcích… Celá odpověď

Chcete se o svátcích vyhnout zažívacím obtížím? Není hned nutné škrtnout z jídelníčku…

Neumíte si představit Vánoce bez rozpálené trouby a cukroví, které sladce provoní celou…

Malí pacienti často zvládají život s chronickými chorobami až překvapivě dobře. Na začátku…

Dobrý den,mám dotaz a prosbičku, již před rokem jsem se lečila se záněty nosohltanu atd., měla jsem dost angíny.Pak jsem měla rok klid, doktor mi i napsal nějaké léky na imunitu,bohužel nevím jak se jmenovali.nyní se mi to zřejmě po roce vrátilo, nejdříve mě začlo tak normál pobolívat v krku jako při… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, mandle se dnes již rutinně netrhají (jen kdybyste měla velmi vážné komplikace). Nevím, jak… Celá odpověď

Refluxní choroba jícnu se nejčastěji projevuje jako pálení žáhy a návratem potravy ze…

Pokud pracuje, jak má, člověk o ní ani neví. Když ale slinivka břišní onemocní, může se…

Zánět středního ucha často nasedá na virovou infekci horních cest dýchacích, samotný zánět…

Zánět vedlejších nosních dutin neboli sinusitida představuje jednu z možných komplikací…

Zmrzlina, sladkosti, majonéza nebo margarín. Všechny tyto výrobky obsahují přídatné látky…

„Devět lidí z deseti v tuzemské populaci si v ústech nosí nějaký druh různě závažného…

Pro naše zdraví je důležitá strava bohatá na vlákninu. Toto však neplatí, pokud trpíte…

Ačkoliv je onemocnění chronickým střevním zánětem častěji doprovázeno úbytkem na váze,…

O chřipce se podobně jako o rýmě traduje, že neléčená trvá sedm dní, zatímco léčená týden….

Alergická rýma je často spojená s akutním i chronickým zánětem vedlejších nosních dutin….

Každý rok zemře na následky kouření celosvětově přes pět miliónů lidí – to odpovídá například…

Cílená léčba zaznamenává velké úspěchy při léčbě mnoha nemocí. Jejímu nasazení ale předchází…

Červovitý přívěsek, který je výchlipkou slepého střeva, je znám také pod názvem apendix…

Málokdo si uvědomí, jak závažné obtíže může způsobit střevo postižené chronickým zánětem,…

Že není zrovna zdravé holdovat smaženým pokrmům, zejména bramborovým hranolkům, brambůrkám,…

Rýma. Každý se s ní někdy setkal, každý zjistil, že rčení „neléčená rýma trvá sedm dní,…

Chřipka je nakažlivé onemocnění dýchacích cest způsobené chřipkovými viry. Ke zvýšenému…

Konzumace ryb, zejména pak jejich oleje, může pomáhat v léčbě pacientů trpících revmatoidní…

Pro revmatoidní artritidu může mít význam signální molekula vytvářená vlastním organismem,…

Základním příznakem revmatoidní artritidy je samozřejmě kloubní postižení. Jeho příčinou…

Slepé střevo je slepá výchylka tenkého střeva a nemá funkci pro trávicí funkci střeva….

Kašel je jedním z nejčastějších příznaků, se kterým pacienti přicházejí k lékaři.

Zánět středního ucha, otitis media, je časté onemocnění dětí ve věku mezi 6 měsíci až…

Jak na zadní rýmu

Zadní rýma je zánět vedlejších nosních dutin a nosohltanu. Hlavním příznakem je ucpaný nos, nemožnost se vysmrkat a tlak v dutinách. Způsobuje ale i dýchací obtíže a bolesti hlavy. K zadní rýmě dojdete snadno s neléčenou rýmou s dlouhotrvající alergickou rýmou, nebo s jiným neléčeným onemocněním, které vygraduje k zánětu.

Jak poznat zadní rýmu

Termín zadní rýma se také označuje jako post nasal drip syndrom (PNDS). Jde o těžko vysmrkatelný hlen, který jde ruku v ruce se zánětem nosohltanu, nebo zánět vedlejších dutin nosních. Nosohltan je horní část hltanu, kde jsou krční mandle.

Odsud vede Eustachova trubice, která ústí do středního ucha. Zánět nosohltanu je poměrně časté onemocnění, které je způsobeno nachlazením, viry i bakteriemi. Vedlejší dutiny nosní najdete mezi nosní dutinou a kostmi, které jsou k nim přímo navázány.

Tedy kosti čelní, klínové kosti, horní čelisti a kostmi nosu, kde najdete přední a zadní čichové dutiny. Všechny tyto dutiny jsou pokryty sliznicí, která v případě akutní i vleklé zadní rýmy produkuje sekret, který může tuto oblast ucpat.

Hlen z dutin neodtéká a množí se v něm nebezpečné množství bakterií, které způsobují zánět, nepříjemný tlak a bolest hlavy.

Zadní rýmu poznáte velice jednoduše. Snažíte se vysmrkat, ale ono to vůbec nejde. Jedná se o hustou rýmu, která se nachází v zadní části nosohltanu. Někdy se mohou přidat i silné bolesti hlavy a také zalehnutí uší. U tohoto druhu rýmy je důležité naředění hlenů, které pak mohou odcházet.

Příčiny a důsledky zadní rýmy

Zadní rýmu může způsobit klasická infekce, alergická reakce nebo reakce na mechanickou překážku či problém s nosní mandlí.

Dost často k ní dochází pokud neřešíte akutní rýmu, nachlazení a vleklou alergii. Komplikacemi mohou procházet i kuřáci či lidé, kteří žijí v zakoušeném či jinak znečištěném prostředí.

Pokud zadní rýmu déle ignorujete může způsobit další komplikace a vleklejší zdravotní problémy jako:

• zánět průdušek,
• zánět středního ucha,
• zánět spojivek,
• zánět hrtanu,
• i zápal plic.

Jak léčit zadní rýmu

Pokud je vaše rýma vleklá a jen stěží vysmrkáte žlutý i nazelenalý hlen je nutné vyrazit ke svému obvodnímu lékaři. Lékař po posouzení vašeho stavu pravděpodobně vezme stěr z obou nosních dírek a pošle jej do laboratoře. Aby potvrdil nebo vyvrátil bakteriální osídlení vaší sliznice.

Pokud se takové osídlení a díky tomu vzniklý zánět u vás vyskytne vypíše vám lékař recept na lokální antibiotika v nosním spreji nebo antibiotika v tabletách. Pokud si nálezem a vaším stavem nebude stoprocentně jistý pošle vás ještě za specialistou na uši, nos a krk. Na otorinolaryngologii.

Zde lékař navíc prověří zda na sliznici nemáte nějaké neobvyklé změny. 

Základem léčby jsou u zadní rýmy způsobené bakteriemi antibiotika a přípravky k naředění hlenu, aby bylo možné ho vysmrkat. Proto je vhodné podávat dostatek tekutin, zvlhčovat vzduch, proplachovat nos a používat éterické oleje do aromalampy.

Nejlépe vám uleví a uvolní dýchací cesty eukalyptus, citrusy či různé silice jehličnanů. Kromě zvlhčování vzduchu pomůže s uvolněním nosu také inhalace minerální vody – například Vincentky. U žluté zadní rýmy můžete sáhnout i po homeopatikách.

S výběrem vám poradí zkušený homeopat. 

Co na doprovodné příznaky

Pokud máte horečku nebo vás bolí hlava můžete sáhnout popřípravcích se sympatomimetikem, tedy po Paralenu Grip nebo Coldrexu. Když se váš stav nezlepší i přes všechny doporučené domácí rady do 14 dnů, navštivte svého lékaře.

Proplach nosu

Ideální metodou jak se zbavit zadní rýmy je proplach nosních dutin izotonickým roztokem. Na trhu existují moderní a přitom velmi dlouho zakořeněné metody proplachování nosní dutiny takzvanými konvičkami.

Typickým zástupcem konviček na našem trhu je značka Rhino Horn. Podívejte se do videa, jak je metoda vyplachování s konvičkou jednoduchá. Stačí odměrka klasické soli (NaCl), vlažná voda a roztok výplachu máte připravený. Pak jen stačí šikovně nos vypláchnout.

Po výplachu by mělo dojít ke splasknutí sliznic a úlevě od ucpaného nosu.

Existují i spreje do nosu na bází mořské vody. Například Quixx extra, či Humer ucpaný nos, které zvlhčují nosní sliznici a usnadňují vysmrkávání hlenu z dutin. K samoléčbě zadní rýmy (nikoliv alergické) je možné použít i bylinné silice v podobě perorálního přípravku, jako je Sinupret, nebo nosního spreje Otrivin Menthol.

Babské rady na vleklou zadní rýmu

• Inhalování a vdechování vodní páry.
• Silný kuřecí či hovězí vývar.
• Dostatečné doplňování vitamínů ovocem.
• Horká koupel.
• Bylinné čaje s medem a citrónem.
• Dostatek spánku se zdrojem vody, který necháte odpařovat na topení či na nočním stolku.
• Česnek v jakémkoliv množství, pokud vám nedělá problémy s tlakem
• Nosní výplachy izotonickým roztokem.
• Omezení mléčných výrobků v jídelníčku.

Vše na zadní rýmu

Zánět nosohltanu: příčiny, příznaky a léčba

• Zánět nosohltanu (nazofaryngitida) patří mezi nejčastější a nejrozšířenější onemocnění horních dýchacích cest.
• Zánět nosohltanu může mít virový i bakteriální původ. Onemocnění způsobené viry je častější, ale bakteriální infekce může tu virovou později zkomplikovat.
• Zánět nosohltanu se šíří prostřednictvím kapének, to znamená kašlem, kýcháním, smrkáním nebo přímým kontaktem s infikovaným povrchem sliznic.
• Na začátku se zánět nosohltanu obvykle projevuje jako obyčejné nachlazení. Poté pacienty může trápit vodnatá rýma, kašel, bolest v krku a bolest při polykání, zánět spojivek nebo zduřelé mízní uzliny.
• V některých případech může zánět nosohltanu způsobit také další komplikace, jako je zánět středního ucha, vedlejších nosních dutin nebo průdušek.
• Lékař obvykle provede fyzikální vyšetření, které zahrnuje prohlídku nosohltanu, prohmatání mandlí a měření tělesné teploty. Dále se provádí výtěr nebo odběr krve.
• Virový zánět nosohltanu se léčí jako běžné nachlazení. Pacienti by měli dostatečně odpočívat a pít, ale pomoci může také Priessnitzův zábal, nosní sprej, inhalace a kloktání. Bakteriální zánět nosohltanu se léčí antibiotiky.
• Co se týče babských rad, na zánět nosohltanu údajně platí pití zázvorového čaje, inhalace majoránky či dobromyslu nebo rakytník ve formě sirupu.

Mezi nejčastější onemocnění horních cest dýchacích, která trápí pacienty především v zimním období, patří společně s rýmou také zánět nosohltanu neboli nazofaryngitida. Tato nemoc bývá zpočátku virového původu, ale její průběh může nepříjemně zkomplikovat následná bakteriální infekce. Léčba spočívá ve zmírňování příznaků nachlazení, ale v některých případech je třeba nasadit také antibiotika.

Co je nazofaryngitida?

Zánět nosohltanu patří mezi nejrozšířenější onemocnění horních cest dýchacích. Stejnou měrou postihuje muže i ženy a velice často potrápí také malé pacienty. Lidé tento problém někdy nazývají „zadní rýma“, jelikož se společně s dalšími obtížemi dostaví také rýma, která nejde vysmrkat a zůstává někde vzadu v krku.

Jako nosohltan (nasopharynx) se označuje trubice v horní části hltanu, která plynule navazuje na nosní dutinu. V jeho střední části se kříží trávicí soustava se soustavou dýchací a zároveň odsud do středního ucha vede Eustachova trubice, která je zodpovědná za vyrovnávání tlaku. V zadní části nosohltanu se nachází také nosní mandle.

Příčiny zánětu nosohltanu

Zánět nosohltanu může mít jak virový, tak i bakteriální původ. Výrazně však převažuje první možnost. Akutní onemocnění horních cest dýchacích totiž může vyvolat více než 200 různých virů, jako jsou například koronaviry, adenoviry nebo třeba herpesviry.

Měli jste někdy „zadní“ rýmu?

Co se týče bakteriální infekce, ta se může projevit samostatně, ale zároveň často nasedá na tu virovou. Sliznice je totiž již podstatně narušená, což bakteriím napadení lidského organismu usnadní. Sekundární bakteriální infekce nejčastěji trápí děti a pacienty s oslabenou imunitou. Takové onemocnění poté obvykle trvá déle a mívá obecně těžší průběh.

Přenos infekce

Zánět nosohltanu se obvykle šíří kapénkovou cestou. To znamená, že se člověk může nakazit prostřednictvím kašle a kýchání, neb také přímým kontaktem s infikovaným povrchem sliznic.

K nákaze tak může dojít třeba v kanceláři nebo v prostředcích hromadné dopravy, kde je člověk nucený sdílet prostor s desítkami dalších lidí.

A jaká je u zánětu nosohltanu inkubační doba? Co se týče virových infekcí, obvykle se jedná o rozmezí 1-4 dnů.

Formy onemocnění

Lékaři rozlišují dvě základní formy nazofaryngitidy, a to konkrétně akutní zánět nosohltanu a chronický zánět nosohltanu. Jak se tyto problémy od sebe liší?

Akutní zánět nosohltanu

Tato forma je obvykle spojená s virovou infekcí, která se šíří prostřednictvím kapének. Člověk se tak může snadno nakazit od dalších kýchajících, kašlajících či smrkajících osob třeba v autobuse, ve škole nebo na kulturní akci. Mezi rizikové faktory v tomto případě patří oslabení organismu, věk pacienta, jeho stravovací návyky, ale také pocit únavy, stres a přetížení.

Chronický zánět nosohltanu

Pokud jde o chronické formy onemocnění, zde hraje hlavní roli dlouhodobé působení některých vlivů a celkový stav organismu jednotlivých pacientů. Dostavit se může také ve chvíli, kdy včas nezačnete řešit akutní rýmu a nachlazení. Významný vliv dále mají vnější činitelé, kam patří například:

• Kouření
• Časté střídání teplot
• Expozice prachu, kouři či chemikáliím
• Dýchání horkého a suchého vzduchu
• Dýchání otevřenými ústy

Zánět nosohltanu častěji trápí pacienty, kteří se léčí také s jinou chorobou, jako je například cukrovka, alergie nebo různá onemocnění srdce a ledvin. Vliv může mít také menopauza nebo avitaminóza, což je chorobný stav vyvolaný nedostatkem určitého vitamínu. Neobvyklý není ani zánět nosohltanu v těhotenství.

Jaké má zánět nosohltanu příznaky?

Zánět nosohltanu se na začátku obvykle projevuje jako obyčejné nachlazení. Pacient se cítí hodně unavený, má teplotu a trápí ho pocity sucha v nose i v krku. Později se však mohou přidat i další nepříjemné příznaky, jako je například:

• Vodnatá či hlenovitá rýma
• Ucpaný nos
• Kašel a bolest v krku
• Bolest při polykání
• Slzení či zánět spojivek
• Překrvená a zarudlá sliznice
• Zduřené a bolestivé mízní uzliny

Pacienti se také často ptají, jak dlouho trvá zánět nosohltanu. Onemocnění většinou pacienty trápí zhruba 6-8 dní. Zda bude mít u pacienta mírný či velice závažný (a život ohrožující) průběh, vždy závisí na jeho celkovém zdravotním stavu, ale také na původci onemocnění.

Možné komplikace

Pokud zánět nosohltanu v brzké době neodezní a vy se tento problém rozhodnete ignorovat, mohou se dostavit nepříjemné komplikace. Eustachovou trubicí se zánět může přenést dále a způsobit zánět středního ucha. Někdy se také stává, že postihne vedlejší dutiny nosní nebo se dokonce přesune do průdušek a plic.

Vyšetření

Pokud vás trápí některé z výše zmíněných příznaků, je načase navštívit praktického lékaře nebo ORL specialistu.

Ten obvykle provede tělesné vyšetření, které zahrnuje také prohlídku nosohltanu, prohmatání mandlí či měření tělesné teploty.

Zároveň se pro odlišení virové a bakteriální infekce provádí také výtěr a případně i odběr krve. Při těžším průběhu onemocnění se provádí také mikrobiologické vyšetření.

Jak vyléčit zánět nosohltanu?

Při léčbě nazofaryngitidy závisí především na tom, zda je onemocnění virového, nebo bakteriálního původu. Co se týče akutní virové formy, terapie bývá obvykle symptomatická. Léčí se tedy jednotlivé příznaky, jako je rýma, ucpaný nos nebo oteklá sliznice.

Co na zánět nosohltanu pomáhá?

• Odpočinek, klid a dostatek spánku
• Dostatečné množství tekutin
• Kloktadla
• Priessnitzův zábal
• Inhalace
• Nosní kapky (ne déle než 7 dní)

Pokud pacienta trápí horečka, silný kašel nebo nepříjemná bolest zduřených uzlin, je možné sáhnout po lécích proti bolesti a teplotě (analgetika a antipyretika). Důležité je také zaměřit se na správnou hygienu nosní a ústní dutiny. Příznivý účinek může mít dále Vincentka, dýchání zvlhčeného vzduchu a konzumace dostatečného množství vitamínů.

Jaká se používá na zánět nosohltanu léčba, pokud jsou jeho původcem bakterie? V takovém případě lékaři obvykle volí antibiotika. Zejména u těžších zánětů je poté nezbytné provést mikrobiologické vyšetření, aby bylo možné nasadit antibiotika cílená na konkrétního původce.

Platí na zánět nosohltanu babské rady?

Přírodní léčba zánětu nosohltanu zahrnuje pití bylinných čajů, kloktání či inhalace. Pomoci může zázvorový čaj a na pročištění dýchacích cest je dobrá také majoránka nebo dobromysl.

V poslední době lidé také často sahají po přípravcích z rakytníku, které jsou dostupné ve formě sirupu nebo tinktury.

Pokud máte zájem o homeopatickou léčbu, při bolesti v krku a ztrátě hlasu můžete vyzkoušet Homeovox.

Některé bylinky však nadměrně vysušují a dráždí sliznici, a proto byste si na ně měli dát dobrý pozor. Vaše potíže by mohly jenom zhoršit. Jedná se například o různá heřmánková a šalvějová kloktadla nebo mentolové preparáty.

Zánět nosohltanu u dětí

Sychravé podzimní a zimní počasí s sebou často přináší také větší výskyt onemocnění dýchacího ústrojí. Zánět nosohltanu u dětí se může projevit změnou chování malých pacientů, únavou a malátností nebo třeba nechutenstvím. Později se dostaví i rýma a bolesti v krku. Co se týče dětí, ty se na rozdíl od dospělých jedinců také obvykle potýkají s vyššími teplotami.

Zánět nosohltanu foto

Zánět nosohltanu: Babské rady i léky, jak ho poznat a jak ho léčit?

Kde vlastně hledat nosohltan (nazofarynx)? Jde o dutinu válcovitého tvaru v horní části hltanu (pokračování nosu až k měkkému patru), též odtud vede Eustachova trubice, přes kterou je vyrovnáván tlak ve středním uchu. Laicky načrtnuto, nosohltan je prostor za nosními průduchy směrem k ústům.

 Zánět nosohltanu (nazofaryngitida) patří mezi onemocnění horních cest dýchacích. „Průběh může být mírný, ale i život ohrožující, v závislosti na vyvolávajícím původci a celkovém stavu daného organismu,“ říká MUDr.

Jan Paska, specialista ORL působící na Poliklinice Budějovická a ve Středisku lékařské péče Hradčanská. 

Proč nosohltan ochuraví? Důvodů může být více. „Především je třeba říci, že tato oblast má zřídkakdy své vlastní onemocnění, spíše se zde odrážejí zdravotní problémy, které vyplývají z aktuálního ‚nekalého‘ dění v organismu,“ podotýká lékař.

Obecně lidé mají pocit, že onemocnění nosohltanu rovná se rýma, kterou nemohou vysmrkat ven a zůstává uvězněná někde vzadu nosu či krku – zpravidla laicky říkáme „zadní rýma“. Často si ani neuvědomujeme, že rýma není nemoc sama o sobě, pouze příznak toho, že se v našem těle „cosi“ odehrává.

Ale skutečná příčina leží prvotně jinde – na vině bývají viry (nejčastěji) či bakterie.

Pokud máme ne zrovna odolnou imunitu, není pro nezvané vetřelce až takový problém „vetřít se do naší přízně“ a nachlazení je tu. Tedy rýma s nezbytným kýcháním (organismus se brání a snaží se dostat vše „špatné“ pryč zvýšenou sekrecí), kašlem, únavou, teplotou či horečkou.

„Eustachovou trubicí se může zánětlivý proces z nosohltanu posunout též do středního ucha (= zánět středního ucha), pacienta kromě bolesti a nepříjemných pocitů mohou obtěžovat sluchové šelesty různé intenzity (tinnitus).

Zánět může postihnout také vedlejší dutiny nosní nebo se přesunout do nižších ‚sfér‘, tedy do průdušek a plic, mohou se rozvinout závažné komplikace,“ doplňuje MUDr. Paska.

Viry, či bakterie?

Během chladného zimního období jsme nuceni sdílet prostor dopravních prostředků, kanceláří, kulturních akcí apod.

s desítkami různě kýchajících, smrkajících osob, a tak se přenos virové infekce zpravidla nerušeně šíří dál a dál.

Bakteriální infekce posléze často „nasedá“ na virovou, kdy je sliznice nosohltanu touto prvotní infekcí narušená a snáze podlehne dalším atakům. Onemocnění pak má podstatně těžší průběh a trvá většinou mnohem déle.

Ovšem to, zda jde o zánět virového, či bakteriálního původu, nelze odhadnout laickým okem, proto je vždy třeba odebrat se za odborníkem (praktickým lékařem nebo přímo ORL specialistou)! Příznaky totiž mohou být pro neznalé oko matoucí a podobné jak pro virovou, tak bakteriální infekci: začervenalé, prosáklé hrdlo, zduřené místní podčelistní uzliny, polykací obtíže, huhňavý hlas, kašel, rýma či zánět spojivek, zalehlé uši. Pokud máte horečku, špatně polykáte nebo se vám hůře dýchá, je nezbytné vypravit se k lékaři co nejdříve. Při prudkém průběhu onemocnění se provádí mimo jiné mikrobiologické vyšetření, které je důležité z hlediska správnosti výběru druhu antibiotik či dalších léků.

„Nicméně antibiotika jsou řešením pouze u zánětů bakteriálních.

Viry se naopak likvidovat pomocí antibiotik NEDAJÍ, přestože stále mnoho lékařů je bohužel předepisuje zcela automaticky a též mnoho pacientů je vyžaduje v domnění, že se tak rychleji uzdraví… Až 90 procent všech infekcí nosohltanu a nosních dutin je však právě virových! Navíc pokud již máte pátá antibiotika za sebou, obranný systém organismu je tím poněkud zdevastovaný – utlumený a dysfunkční, tedy špatně fungující,“ upozorňuje MUDr. Paska na problematiku nadužívání antibiotik v běžné praxi.

Jak léčit zánět nosohltanu

V každém případě je třeba tělo v době nemoci nepřetěžovat! Ideální je zůstat doma, v teple, s dostatkem tekutin a případnými analgetiky či antipyretiky na snížení horečky (pokud se objeví – jinak tělo hned léky nezatěžujte, nechejte prostor pro přirozenou obranyschopnost). Nezbytný je dostatečný příjem tekutin (nejlépe teplých), lze využít Priessnitzovy obklady na krk, při neprůchodnosti nosu pak nosní kapky (ale bez dozoru lékaře ne déle než jeden týden!).

Co se rýmy týče, říká se, že neléčená trvá týden a s léčbou 7 dní… Co je na tom pravdy, těžko říci, každému funguje obranyschopnost trochu jinou rychlostí a razancí. Důležité je však dát tělu šanci „zapracovat“ a podpořit ho klidem, bez pohybových, či dokonce sportovních aktivit (i tací jsou…!).

„Zpravidla opomíjíme dodržování základních pravidel pro zdraví svých sliznic. Předně je to správná hygiena nosu a ústní dutiny. Zas a znovu je nezbytné zdůraznit význam správného dýchání (nosem) a správného smrkání – tedy každou dírkou zvlášť, žádné popotahování nosem, jen abychom se nemuseli vysmrkat například na veřejnosti, kde je to mnohdy vnímáno jako neslušné,“ říká lékař.

Smrkejte proto kdekoli, v momentě, kdy je to třeba (samozřejmě co nejméně rušte své okolí – poodejděte do odlehlejší části místnosti či daného prostoru); je to mnohem lepší varianta než si přivodit ucpaný nos či zdravotní komplikace.

Možná si s lehkým znechucením vzpomínáte na dědečka, který každodenně se strašlivým zvukovým efektem vychrchlával z nosu (a právě z nosohltanu) vše, co tam nepatří.

Dnes to již z pochopitelných důvodů neděláme, nicméně není to tak zcela dobře.

Špatné věci pak zůstávají tam, kde by mělo být čisto. Učit se tuto praktiku „na stará kolena“ nemusíte, ale je dobré si osvojit jinou skvělou věc – čištění (proplachování) nosu slanou vodou. O správném postupu se informujte u lékárníka či lékaře.

V každém případě pro zdraví (nejen nosohltanu) je na místě nejen správná hygiena, ale také správný přístup k životu ve smyslu eliminace stresu, schopnosti relaxovat, dělit práci a záliby přiměřeným dílem, zařadit do časového plánu vhodnou pohybovou aktivitu, nezapomenout na otužování a především nezanedbávat jemné náznaky organismu, že vše není, jak má být… 

Důležitý je dostatečný přísun vitaminů, především vitaminu C – nejlépe z přírodních zdrojů (kysané zelí, brambory, citrusy…), příznivě působí vitaminy skupiny B, zinek či selen. Pozor na některé bylinky, které nadměrně vysušují sliznici, například heřmánek, potíže byste jen zhoršili.

U lidí, kteří často trpí zánětem nosohltanu (nebo obecně na onemocnění horních cest dýchacích), pomáhá pobyt u moře či na horách (tzv. klimatická léčba), je vhodné vlhčit vzduch v místnostech, zejména v ložnici.

Jako prevence onemocnění skvěle poslouží otužování, začít je však důležité v letních měsících a hezky krok za krokem, žádné vrhání se do ledových vod Vltavy, to si může dovolit jen skutečně otužilý a věci znalý jedinec.

Rizikové faktory pro onemocnění nosohltanu:

Oslabení organismu ať již rodovou predispozicí, věkem, nedostatečnou výživou, stresem nebo například přepracováním. Možný je i vliv onemocnění srdce, cukrovky či různých druhů alergií. Chronické formy zánětu nosohltanu často vznikají, pokud se dlouhodobě nacházíme v nepříznivém prostředí s nadmírou prachu a kouře, kde je suchý a horký vzduch.

Odborná spolupráce: MUDr. Jan Paska, lékař ORL Poliklinika Budějovická, Praha 4 (www.mediconas.cz) Středisko lékařské péče Hradčanská, Praha 6 (www.poliklinika-hradcanska.cz)

VIDEO: KDY JSOU POTŘEBA ANTIBIOTIKA A KDY NAOPAK NE?

• VIDEO Videohub

Autor: Helena Míková