Příznaky ovariálního hyperstimulačního syndromu obvykle zahrnují nevolnost, trávicí potíže, nadýmání, průjmy a zvýšení tělesné hmotnosti. V těžších případech se může objevit voda na plicích, voda v břiše, dušnost a bolesti na hrudi.
Jak se projevuje hyperstimulační syndrom?
Příznaky ovariálního hyperstimulační syndromu jsou výpotky, zejména ascites, pleurální výpotek a perikardiální výpotek. Dále hemokoncentrace, hypalbuminémie a bolestivost zvětšených ovarií. Mezi příznaky nepatří horečka.
Jak dlouho trvá hyperstimulační syndrom?
Ovariální hyperstimulační syndrom se vždy spontánně upraví, příčiny odezní a symptomy pozvolna vymizí. To trvá 1-3 týdny, v případě těhotenství většinou déle. Při progresi stavu směrem ke kritickým projevům je léčba symptomatická, obdobná léčbě multiorgánového selhávání.
Kdy vzniká hyperstimulační syndrom?
Vznik je podmíněn užitím hormonů HCG, HMG a zejména GnRH-analog ve stimulaci ovulace / nevzniká při spontánním ovulačním cyklu/, kdy za rozhodující je považován vliv nadbytečného HCG a porucha permeability kapilár. Zvýšená permeabilita kapilár vede k exsudaci tekutiny do třetího prostoru.
Kdy se projevi OHSS?
V centru asistované reprodukce vás sice na toto riziko upozorní stejně jako nás, ale většinou se dozvíte, že OHSS se nejčastěji objevuje v posledním týdnu před samotným odběrem vajíček.
Co je to hyperstimulační syndrom?
Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS) je iatrogenní komplikací stimulace ovulace v rámci moderních postupů asistovaných reprodukčních technik, které jsou v současné době stále na vzestupu. U predisponovaných žen se tento proces může vymknout kontrole a aktivací celé řady neurohumorálních systémů se vyvíjí OHSS.
Jak se vyhnout Hyperstimulacnimu syndromu?
K prevenci OHSS patří řádně řízená a sledovaná stimulace, u mladších pacientek dlouhý stimulační protokol. Po odběru oocytů aplikujeme po dobu 3-5 dní Solumedrol. Zvětšení vaječníků samozřejmě nezabráníte, protože hyperstimulace je žádaná, ale výrazně se sníží tvorba ascitu (volné tekutiny v dutině břišní).
Jak dlouho trvá stimulace?
Stimulace trvá přibližně 12-16 dní.
Jak dlouho se stimuluje?
Jak dlouho trvá stimulace? Podle našich zkušeností je třeba, aby stimulace trvala minimálně 12 dní.
Jak rychle rostou folikuly při stimulaci?
Poměrně spolehlivě lze stanovit ovulaci, pokud folikul dosáhne velikosti 14-16mm, protože folikul praská při velikosti 18- 22mm. Při stimulaci cyklu je růst folikulu atypický a může docházet k ovulaci mezi 10. až 12. dnem cyklu.
Co pomaha na OHSS?
V případě bezprostředně hrozícího OHSS se doporučuje podávat cabergolin v dávce 0,5 mg 1× denně per os, subkutánně nízkomolekulární heparin v profylaktické dávce a dbát na dostatečnou hydrataci.
Jak dlouho bolí břicho po opu?
Bolí mě břicho, je to normální? V den punkce i následující den můžete cítit mírnou bolest v podbřišku. Je to způsobeno zvětšením vaječníků stimulačními léky. Zhoršující se bolesti druhý nebo třetí den po punkci mohou ukazovat na rozvoj hyperstimulace a proto raději volejte naši horkou linku.
Jak probíhá stimulace vaječníků?
Výkon se provádí ambulantně a v anestezii. Počet ovariálních folikulů a získaných vajíček závisí na individuální reakci tkáně vaječníků. V embryologické laboratoři jsou vajíčka uložena do kultivačního systému, který zabezpečuje vhodné prostředí pro další vývoj.
Jak dlouho bolí břicho po odběru vajíček?
Průběhem se není třeba znepokojovat.
Je to jako bolesti v podbřišku různé intenzity. Vždy odezní úplně se začátkem následující menstruace po darování, která obvykle přichází do 10-ti dnů. Komplikace odběru vajíček, takzvané punkce, je možné zakrvácení z vaječníků.