Rakovina uzlin – Vše o zdraví

Součástí mízního neboli lymfatického systému jsou mízní cévy, mízní uzliny a tkáně. Jeho úkolem je odvádět z tkání vstřebané látky a odpadové produkty. Při onemocnění a nesprávné funkci tohoto systému dochází ke ztrátě imunity a selhávání transportních a filtračních schopnosti mízy.

Příznaky rakoviny mízních uzlin

• Příznakem onemocnění mízních uzlin rakovinou je:
• ·       otok uzlin v krku, podpaží nebo tříslech
• ·       dlouhodobá únava
• ·       zvýšená teplota
• ·       noční pocení
• ·       dušnost
• ·       neodůvodněné hubnutí
• ·       svědící pokožka

Léčba rakoviny mízních uzlin

Včasným zjištěním nemoci a její správnou léčbou je možné zmírnit nebo dokonce zastavit rakovinotvorné bujení. K léčebným metodám podle typu a závažnosti nemoci patří:

• chemoterapie
• radioterapie (ozařování)
• imunoterapie
• transplantace krvetvorných buněk
• kombinace výše uvedeného

Léky

I bez známek infekčních příznaků jsou podávány různé druhy antibiotik. Při bolestech utišující léky a pro podporu imunity vitamíny a minerály jako doplněk stravy.

Homeopatika

Homeopatie má za úkol především prevenci rakoviny, když už se nemoc objeví pak ji léčit a v neposlední řadě zmírnit bolesti v pokročilém stadiu nemoci.

Mezi nejužívanější homeopatika patří Arsenicum album, bomatum nebo iodatum, dále například Aurum muriaticum, Baryta iodata, Cadmium sulphuratum nebo Hippomanes. Dále pak všechny Kaliové soli, Magnesium phosphoricum a další.

Vždy je třeba homeopatickou léčbu konzultovat se zkušeným ošetřujícím lékařem, aby jste si více neublížili než pomohli.

Domácí léčba a babské rady

Pro léčbu rakoviny je důležitý odpočinek, dlouhý spánek, zdravé jídlo, pitný režim, hlavně klid bez jakýchkoli psychicky zátěžových situací.

Rada moudrých kořenářek a léčitelů, aby tělo zůstalo zdravé nebo se z případné nemoci vyléčilo je:

• 2x ročně detoxikační kůry
• strava z převážné většiny syrové více zeleniny než ovoce
• vyhýbání se zpracovaným potravinám s chemickými přísadami nebo jinak chemicky ošetřeným

Vyšetření

Vstupní vyšetření mají zcela podstatný vliv na prognózu nemoci. Skládají se například z celkové anamnézy pacienta, fyzikálního vyšetření celkového stavu organismu, sedimentace, krevního obrazu, biochemického vyšetření, CRP a dalších. Podstatná pro lékaře je biopsie uzliny, celotělové CT vyšetření, rentgen hrudníku a sono břicha.

V těhotenství

U těhotných žen je jakýkoli druh rakoviny závažnou komplikací a je nutné co nejrychleji případné příznaky konzultovat s gynekologem.

Možné komplikace

Jako u každého onkologického onemocnění i pacienty s rakovinou mízních uzlin provází úzkost a deprese, únava, průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení a v případě této konkrétní diagnózy v pokročilejším stádiu i velké bolesti.

Prevence

Vyhýbejte se stresovým situacím, imunitu posilujte zdravou stravou bez alkoholu, cigaret a kofeinu, do denního plánu zařaďte pohyb. Užívejte doplňky stravy.

Kdy jít k lékaři

1. Pokud delší dobu pozorujete uvedené příznaky, které vás znepokojují, navštivte praktického lékaře, který vám doporučí příslušná vyšetření.

Postihuje hlavně mladší ženy“ width=“322″ class=“lazyload “ src=“https://img.cncenter.cz/foto/zeny-zdravi/MzIyeDIxNS9jZW50ZXIvbWlkZGxlL3NtYXJ0L2ZpbHRlcnM6cXVhbGl0eSg4NSkvaW1n/5989009.jpg?v=0&st=n5hoAdViCBl1MvmoPJkIIwT3tt1OTbQr19tX9Xqqwtw&ts=1600812000&e=0″>

Autor: laš

Rakovina lymfatických uzlin – příznaky, léčba a prognóza

• Nemoc může postihnout například slinivku a střeva. Zdroj: Shutterstock.com
• Jedním z nejhlavnějších příznaků je hmatatelná nebolestivá bulka, která se může objevit kdekoli na těle. Zdroj: Shutterstock.com
• Rakovina lymfatických uzlin se může projevovat i bolestí břicha. Zdroj: Shutterstock.com
• Léčba je zpravidla založena na chemoterapii. Někdy v kombinaci s radioterapií. Zdroj: Shutterstock.com
• Jedním z celkových příznaků je teplota nad 38 stupňů Celsia. Zdroj: Shutterstock.com
• Někdy je nutné provést transplantaci kostní dřeni. Zdroj: Shutterstock.com
• Vyšetření se provádí pomocí ultrazvuku. Zdroj: Shutterstock.com

Rakovina lymfatických uzlin je nádorové onemocnění, které nejčastěji postihuje muže mladšího věku. Zpočátku se může projevovat velice nenápadně, a tak jej nebývá jednoduché diagnostikovat. A vzhledem k tomu, že je lymfatická tkáň přítomna v celém těle, může se nemoc poměrně rychle šířit.

Dobrou zprávou ale je, že se poměrně dobře léčí.

Co jsou lymfatické uzliny?

Lymfatická uzlina je orgán kulovitého nebo oválného tvaru, který se nachází v oběhu lymfatických cév.

Tyto mízní uzliny přitom slouží jako biologický filtr lymfy, což je nažloutlá tekutina kolující v celém lymfatickém systému, který je součástí imunitního systému, hraje důležitou roli v obraně těla před infekčními či nádorovými chorobami a pomáhá také při vstřebávání tuků ve střevním traktu.

Jaké mízní uzliny jsou obsaženy v lymfatickém systému? Tyto orgány mají různou velikost a tvoří síť po celém těle. Nachází se hlavně v blízkosti velkých tepen a na místech, kde jsou tepny hmatné pod povrchem těla (tedy například uzliny ve slabinách či zvětšená uzlina na krku). Pokud lidé hovoří o mízních uzlinách, nejčastěji přitom mají na mysli:

• lymfatické uzliny na krku,
• lymfatické uzliny v podpaží,
• lymfatické uzliny v hrudníku,
• lymfatické uzliny v břiše,
• lymfatické uzliny v tříslech.

Mízní uzliny mívají ledvinovitý tvar, měří zhruba 1-25 milimetrů a skládají se z vazivového pouzdra, kůry a dřeně. V kůře a dřeni jsou přitom obsaženy hlavně leukocyty. Zatímco samotná kůra zahrnuje zárodečná centra s B-lymfocyty, korová vrstva je od dřeně oddělená prostřednictvím parakortikální zóny, kde se nachází T-lymfocyty.

Rakovina mízních uzlin

Rakovinou lymfatických uzlin každoročně onemocní 1800 Čechů, přičemž o něco častěji postihne muže mezi 20. a 30. rokem života.

Lymfom, jak se onkologickému onemocnění také říká, postihuje buňky lymfatického systému (bílé krvinky), které se začnou nekontrolovatelně množit.

Postižená uzlina (anebo celé skupiny uzlin) se následně začne zvětšovat a přestává lidskému organismu sloužit, protože ztrácí své původní funkce.

Vzhledem k tomu, že se lymfatická tkáň nachází v celém těle, může se tato nemoc rozšířit i na další orgány. Nejedná se přitom o metastáze jako takové, ale o důsledek propojeného mízního systému Typicky bývá postižena:

• Kostní dřeň
• Játra
• Slezina
• Plíce
• Kosti
• Zažívací trakt

O něco méně pak zasahuje:

• Kůži
• Varlata
• Ledviny
• Centrální nervovou soustavu

Rozdělení lymfomů

Nádory lymfatického systému lze rozdělit na dvě skupiny – na Hodgkinův lymfom, který je pojmenovaný podle svého objevitele Thomase Hodgkina, a nehodgkinův lymfom, který se dále dělí na další podkategorie. Přesné určení nádoru je možné jen podrobným a speciálním mikroskopickým vyšetřením postižené tkáně.

Hodgkinův lymfom

Tento typ nádoru postihuje převážně mladé pacienty ve věku 20 až 45 let. Nemoc se ale může rozvinout také u starších pacientů nad 60 let věku. Obecně jsou častěji postiženi muži. Hodgkinův lymfom tvoří přibližně pětinu všech nádorů lymfatických uzlin.

Nehodgkinův lymfom

Druhý typ onemocnění bývá naopak častěji diagnostikován u starší populace, vyskytnout se ale mohou v jakémkoli věku. Opět jím ale bývají častěji zasaženi muži. V celkovém měřítku tvoří Nehodgkinův lymfom (či Non-Hodgkinův lymfom) zbylé čtyři pětiny případů.

Rakovina lymfatických uzlin: příznaky

Vzhledem k tomu, že se lymfomy mohou objevit na různých místech těla, bývají jednotlivé příznaky rakoviny lymfatických uzlin velmi rozdílné. Pro lepší přehlednost je můžeme rozdělit na místní, které jsou specifické podle lokace lymfomu, a celkové, jimiž tělo na přítomnost onemocnění reaguje.

Základním a častokrát i prvním příznakem bývá nebolestivé zvětšení uzlin. A to buď na krku, v podpaží či v třísle, kde jsou dobře hmatatelné. Zároveň ale mohou ležet uvnitř těla, kdy se projevují vždy zcela specificky.

Je však nutné si uvědomit, že ne každá bulka se automaticky rovná rakovině. Drobné uzliny se vyskytují také u zcela zdravých jedinců. Jejich velikost by ale neměla přesahovat 10 až 15 milimetrů. Ke zvětšení uzlin pak zcela běžně dochází při infekci.

V tomto případě se ale zpravidla dostavuje bolest uzlin.

Lymfomové uzliny bývají naopak nebolestivé. Ty malého vzrůstu jsou vůči svému okolí navíc velmi dobře posunlivé, ty větší už bývají k podkladu naopak pevně přirostlé.

Co se týče konzistence hmatatelné bulky, obvykle působí jako tvrdá guma, může se navíc zmenšovat nebo mizet a objevovat se na zcela jiném místě, což bývá matoucí, a navíc to značně komplikuje včasnou diagnózu.

Zvětšení uzliny navíc nemusí být vždy hmatatelné. Jak už bylo naznačeno výše, zduřené tkáně se totiž mohou objevovat i skrytě a postihnout celou řadu vnitřních orgánů.

Jednotlivé projevy pak závisí nejen na umístění, ale také na velikosti nádoru. Ten může postižený orgán utlačovat.

Rozpoznání nemoci je v takovém případě složitější, protože nemocný často vyhledá lékaře až v okamžiku, kdy mu nemoc začne způsobovat výraznější obtíže, což značně komplikuje léčbu.

Zvětšení uzlin v hrudníku

Postižení hrudní oblasti se obvykle projevuje:

• Bolestmi na hrudi
• Kašlem
• Dušností
• Problémy při polykání

Při pokročilejších stavech se vzácně může objevit také takzvaný syndrom horní duté žíly, což znamená poruchu odtoku krve z hlavy a horních končetin směrem k srdci.

Během takového stavu má člověk pocit napětí na krku a v obličeji.

Zdá se být oteklý, může být dušný a na kůži má viditelné namodralé rozšířené žíly, kterými se krev snaží dostat náhradní cestou k srdci.

Zvětšení uzlin v břiše

Problém v břišní oblasti se obvykle projeví až poměrně pozdě, a to neurčitými bolestmi kolem pupku nebo v zádech, dále také pocitem plnosti po jídle a dost často „pouze“ celkovými příznaky.

Zvětšení uzlin v malé pánvi 

Zduření uzlin v okolí malé pánve se může projevit například otoky jedné nebo obou nohou či bolestmi ledvin, jejichž funkce bývá následně poškozena.

Obecně však v břiše a malé pánvi může vyrůst i deseti až dvaceticentimetrový útvar, aniž by to vyvolalo výraznější obtíže. I zde ale může dojít například k poruše odtoku krve, tentokrát však z dolních končetin, což se projevuje již zmíněným otokem nohou.

Postižení jednotlivých orgánů se pak projeví podle toho, kde je orgán uložen a jakou má funkci.

Zvětšení sleziny

Pokud dojde ke zvětšení sleziny, obtíže se projevují bolestmi v levém podžebří nebo pocitem sytosti, a to už po konzumaci malého množství jídla.

Postižení žaludku

Pokud je nádor lokalizován v žaludku, obtíže o sobě dávají vědět bolestí, která se objevuje nalačno nebo po jídle, podobně jako žaludeční vředy. Pokud je problém o něco dál v trávicí soustavě, konkrétně ve střevech, může vyústit ve střevní uzávěr. Projevit se může rovněž vzedmutím břicha, zvracením, poruchou odchodu větrů a stolice či průjmy.

Postižení kostí

V případě, že jsou onemocněním napadeny kosti, pacienti v postižené oblasti pociťují bolest. Důsledkem a zároveň dalším z příznaků pak mohou být také zlomeniny tvořící se po velmi mírném či dokonce žádném nárazu.

Postižení mozku

Když je lymfomem zasažen mozek, dostaví se obvykle příznaky podobné cévní mozkové příhodě, tedy poruchy hybnosti poloviny těla, poruchy citlivosti, řeči, polykání nebo změna osobnosti či chování.

Kromě těchto příznaků, které se liší vždy v závislosti na tom, jaké místo nemoc zasáhla, se u pacientů objevují také celkové projevy onemocnění, které reagují na přítomnost rakoviny jako takové. Patří mezi ně:

• Horečka nad 38 stupňů Celsia
• Větší samovolný úbytek hmotnosti
• Déletrvající únavnost či slabost
• Svědění kůže
• Otoky či bolesti různých částí těla

Kdy navštívit lékaře?

Nahmatání bolestivé uzliny rozhodně není důvodem k okamžité návštěvě lékaře.  Jejich zvětšení totiž bývá zpravidla způsobeno také řadou jiných onemocnění – například nachlazením. A kdy odborníka naopak vyhledat? V momentě, kdy je objevená bulka nebolestivá a její zduření trvá déle než dva týdny, popřípadě se dokonce stále zvětšuje.

Dříve než je u pacienta zahájena léčba, čeká ho řada vyšetření, která má za cíl určit přesnou diagnózu, tedy určit přesný typ lymfomu. To je možné pouze pomocí biopsie, tedy mikroskopického vyšetření zvětšené uzliny či jiné poškozené tkáně, která byla odebrána. Pro úspěšnost léčby je pak nutné určit také stádium nemoci. K tomu dopomohou kombinace těchto vyšetření:

• Rozbor krve
• Rentgen
• Ultrazvuk
• CT
• Pozitronová Emisní Tomografie
• Vyšetření kostní dřeně
• Endoskopické vyšetření
• Vyšetření mozkomíšního moku

Na základě těchto vyšetření lékaři zjistí, kde všude jsou přítomny postižené lymfatické uzliny, zda jsou napadeny uzliny pouze na jedné či obou stranách bránice a zda jsou onkologické útvary přítomné i v jiných orgánech. Vyšetřením lze rovněž určit stádium nemoci. Ta jsou celkem čtyři.

• I. časné stádium – postižena je pouze jedna skupina lymfatických uzlin na jedné straně bránice nebo ohraničená část jednoho orgánu.

• II. místně pokročilé stádium – napadeny jsou dvě či více skupin lymfatických uzlin na jedné straně bránice.

• III. pokročilé stádium – onemocnění je lokalizováno na obou stranách bránice.
• IV. značně pokročilé stádium – onemocnění rozsáhlým způsobem postihuje i orgány mimo lymfatické uzliny, tedy například játra, kostní dřeň, plíce a střevo.

Kromě římských čísel se jednotlivým stádiím přisuzují také písmena B (vyjadřující přítomnost některých dalších celkových projevů) či A (vyjadřující jejich nepřítomnost).

Léčba lymfomů

Díky technologickému a vědeckému postupu dnes rakovina uzlin patří mezi léčitelná onkologická onemocnění, přičemž léčba obvykle spočívá v kombinaci protinádorové chemoterapie a v některých případech také radioterapie. Součástí postupu může být také takzvaná imunoterapie, která spočívá v součinnosti s vlastním imunitním systémem.

Druh a intenzita léčby samozřejmě závisí na typu onemocnění, jeho klinickém stádiu i celkovém tělesném stavu a věku pacienta.

Její konkrétní podobu vyhodnotí lékař vždy na základě předchozích vyšetření.

U některých pacientů (zpravidla u agresivních lymfomů) je rovněž nutné přistoupit k transplantaci krvetvorných buněk. Agresivní chemoterapií totiž dochází k ničení kostní dřeně.

Rakovina lymfatických uzlin: prognóza

Úspěšnost léčby závisí na mnoha faktorech. Obecně se ale dá říct, že pokud je pacientův celkový stav dobrý a onemocnění ho nijak neomezuje, bývá prognóza lepší. Jestliže naopak dochází k hubnutí, vyskytují se teploty či únava, znamená to, že nemoc již ovlivňuje celý organismus, tím pádem bude lékař volit i agresivnější léčbu.

Zdroje: ordinace.cz, haimaom.cz

Příběhy pacientů

Hanka F.

Když jsem šla na podzim poprvé značně zdeptaná na hematologii, objevila jsem v areálu nemocnice tohle místo. A protože jako každá správná žena věřím na znamení osudu, ráda ho čas od času navštívím a třeba i pořídím pár snímků.

Nevím, jestli se atmosféra z nich dá vyčíst tak snadno, když neznáte veškeré detaily a data. Pravda je taková, že ta fotka, která vypadá veseleji, je ve skutečnosti zahalená do období mnoha obav a nejistot.

Oproti tomu druhá symbolizuje vítězství….

Romana L.

Podělím se s Vámi o ne svůj příběh, ale o příběh mého muže z pohledu blízké osoby.

Vše začalo v lednu 2018. Už si nepamatuji přesné datum. Muž si našel na předloktí malou, nebolavou bulku. Říkali jsme si, že je to určitě jen tukové, že to nebolí, že počkáme. Jenže bulka se začala zvětšovat a sálalo z ní teplo. Muž byl poslán na ortopedii na prozkoumání. Padlo podezření na absces.

Verdikt byl, vyndat. Díky bohu, že operace se nakonec konala v celkové narkóze v nemocnici, a ne u soukromého ortopeda ambulantně. Uzlina byla poslána na histologii a my čekali na výsledky. Výsledek nás zaskočil, i rychlost, jak se vše začalo řešit. Diagnostika zněla Folikulární difusní- lymfom agresivní forma.

Bez dalších průtahů byl muž objednán do Prahy na Vinohrady. Byli jsme zoufalí. Mužovi je 42 let a zdravotní problémy měl od dětství, ale tohle jsme nečekali. Začali se přidružovat i jiné příznaky jako bylo neschopnost dýchat i při běžných činnostech, teploty, pocení, otoky nohou.

Vlasy začaly padat ještě před samotnou chemoterapií….

Jan Palas

Diagnóza Hodgkinův lymfom, stádium IV A/B, mě zastihla v květnu 2016. V té době mi bylo 30 let a půl roku před tím se nám s manželkou narodilo první dítě. Ale pojďme popořadě a od začátku:

Všechno odstartovalo v únoru 2016, kdy jsem se začal v noci potit. A hodně. Ne takovéto pocení, jako když jste nemocný nebo máte v místnosti horko, tohle bylo daleko intenzivnější.

Bylo to jako bych vzal kýbl vody a prostě ho na sebe vylil (nepřeháním) – pyžamo totálně mokré, vlasy jak kdybych vylezl z vany, polštář a prostěradlo promočené, peřinu jsem si musel otáčet, abych mohl dál spát. Za noc jsem se i dvakrát kompletně převlékal.

Navíc jsem si všiml, že mám občas takové mikro závratě, buší mi srdce a mám poměrně vysoký tep (hodně sportuji, tak znám svoje normální hodnoty). Když to trvalo zhruba 2 týdny, šel jsem k praktikovi.

Ten mi odebral krev (v hodnotách nebylo nic zásadního) a napsal první antibiotika a léky na zpomalení srdečního rytmu (!!) a ať přijdu za 3 týdny na kontrolu. Za ty 3 týdny se nic nezměnilo, na kontrole jsem dostal další antibiotika a konec.

A to i přesto, že v té době jsem již upozorňoval na zvětšenou uzlinu (cca. 2 cm) v nadklíčku. Tato nešťastná anabáze ve stylu „kontrola-další antibiotika“ s praktikem se opakovala až do konce dubna, kdy mi oznámil, že jsem zdravý, kromě toho, že nemám v krvi železo a ať přijdu za 4 měsíce na kontrolu, jestli už se to železo srovnalo.

V té době už jsem tušil, nebo spíš věděl, že fakt není něco v pořádku. Když vám několik týdnů, resp. měsíců není dobře a nikdo vám nechce pomoci, tak si sami začnete hledat na internetu, co by vám tak asi mohlo být.

Tak jsem se dozvěděl o tom, že existuje nějaký lymfom, co to je a taky, že mám spoustu příznaků tohoto onemocnění. Vzhledem k té zvětšené uzlině jsem chtěl, aby se provedla biopsie pro vyloučení/potvrzení této varianty.

To vše ale můj praktik nějakým pro mě záhadným způsobem ignoroval…

Karolína O.

     Je 4. listopadu  2016 a já sedím ve Vinohradské nemocnici, pavilon hematologie a čekám na kontrolu. Je to přesně dva roky, kdy jsem tu seděla a čekala na verdikt paní doktorky o tom, jak vážné to semnou je a co mě čeká.

Snažím se to vytěsnit a vůbec nemyslet na to těžké období, kterým jsem si musela já a moji blízcí se mnou projít. Vždycky, když jsem však v blízkosti Vinohradské nemocnice, všechny vzpomínky se mi vrátí.

Chvíli se mi chce brečet, chvíli jsem nervozní, někdy ty pocity vlastně ani nedokážu identifikovat, natož popsat, ale nakonec se usměju, jelikož si uvědomím, že jsem vítěz.

Směju se od ucha k uchu a děkuji za to, že jsem zase zdravá  a můžu si užívat každičké chvílé, ale né jako dřív, tentokrát si užívám každé chvíle doopravdy. Ano, díky tomu čím jsem si prošla, jsem si uvědomila spoustu důležitých věcí a změnila své priority. Nedokážu se změnit ze dne na den, ale snažím se na tom pracovat a mám z toho radost…

Laďka E.

 „Ve 28 letech mi byl po narození dcery Natálie diagnostikován Non-hodgkinův lymfom ve 4. stádiu.  V mém životě matky novorozené dcery Natálie a sedmiletého syna Lukáše nastal zásadní zvrat. Nastoupila jsem  léčbu na I. interní kliniku Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, tehdy ještě k asistentu, dnes  již přednostu kliniky prof. MUDr. Marku Trněnému, CSc.

  Rok předtím jsem byla často nemocná, unavená. Po návratu z dovolené jsem si nahmatala na krku uzlinu, která nebolela.  Necítila jsem se dobře, proto jsem zašla v Kladně na ORL. Lékař mě zběžně vyšetřil a řekl, že to nic není… Bohužel uzlina se během měsíce zvětšila.

Shodou okolností jsem v časopise našla náhodou článek o onemocnění lymfatických uzlin – mé příznaky byly shodné s uváděnými (přechozená mononukleóza, únava, časté nachlazení, teplota).  Navštívila jsem tedy již podruhé po měsíci lékaře na ORL.

Řekla jsem mu, že se stále necítím dobře, jsem unavená a uzlina se zvětšuje a nebolí. Řekl mi, že to nic není (žádný odběr krve nic). Nedala jsem se a řekla jsem, že jsem v časopise našla článek právě o onemocnění lymfatických uzlin a mé příznaky jsou stejné, jaké uvádějí v článku.

Lékař na mě dost ostře vyjel, že toho v časopisech napíší a že MOC ČTU!!…

„Příběh nemoci a uzdravení“ – Kateřina Zlá

Po léčbě lymfomu jsem již více jak tři roky a ačkoli se mi zdravotně daří dobře, přesto nechci na dobu své nemoci nikdy zapomenout. Přinesla mi bohatou zkušenost do dalšího života a z nových poznání a procitnutí, které jsem díky nemoci zažila, čerpám dodnes a určitě budu čerpat i v životě budoucím.

O své zkušenosti se zvládání rakoviny jsem se rozhodla podělit se i s Vámi a bude-li někoho z Vás můj příběh jakkoli inspirovat, pak jen umocníte mé Díky za vše, co jsem v souvislosti se svým onemocněním mohla prožít.

DIAGNÓZA LYMFOM Diagnóza Non-Hodginův lymfom v pokročilém stádiu přišla v mých 38 letech. Měla jsem dítě ve školním věku, žila jsem sama, bez pomoci rodiny a v mém životě tehdy převažoval neklid, starosti, stresy, emoce a nekonečná štvanice za tím, abych nás uživila, udržela dům, auto, zahradu, práci… Příliš šťastný život to tehdy nebyl ani pro mne, ani pro mého syna.

V den, kdy mi lékařka sdělila mou diagnózu, jsem propadla strachu. Zoufalá a uplakaná jsem se okamžitě rozhodla osvobodit se od všeho, co mne tehdy zatěžovalo. Skončila jsem na den v práci, zrušila veškeré plány i zaplacenou dovolenou, doma si udělala vhodné podmínky pro marodění a syna vystěhovala k jeho tátovi, neznámo, co bude následovat …

Andrea 23 let

Můj příběh se začal psát v roce 2010, kdy mi bylo 21 let. Na začátku května jsem se jednoho dne vzbudila se zablokovaným krkem. Myslela jsem si, že je to asi po pěší túře, kterou jsem den předtím absolvovala a nevěnovala tomu velkou pozornost. Vzala jsem si nějaké léky a myslela si, že to bude druhý den dobré.

To jsem však již byla u obvodní lékařky, která mi krk prohmatávala a našla na pravé straně krku hodně zvětšenou uzlinu. Raději mě proto poslala na vyšetření, kde se zjistilo, že uzliny jsou i na druhé straně a na rentgenu mi naměřili paket uzlin na hrudníku velký 20x16cm.

S neznalostí doktorské řeči jsem s těmito výsledky šla zpátky k obvodní lékařce, která přestala chvíli mluvit a později vyslovila něco, čemu jsem nerozuměla: „Vypadá to, že máte lymfom, musíte okamžitě do nemocnice, abychom jednu uzlinu poslali na histologii.“ Doporučila mi výborného doktora Na Homolce.

Od této chvíle probíhalo všechno hrozně rychle. S doktorem jsme se sešli, vysvětlil mi, že jde nejspíše o Hodgkinův lymfom neboli rakovinu lymfatických uzlin. Druhý den jsem prošla několik předoperačních vyšetření a lékaři na ORL měli za úkol tu velkou uzlinu na krku odebrat.

Měli v plánu to dělat v celkové narkóze, ale měli nějaký naléhavý případ a tak se mnou prodiskutovali možnost udělat tento zákrok lokálně. Nevěděla jsem, do čeho jdu a tak jsem samozřejmě souhlasila. Na tu hodinu a půl, co mi vypalovali tkáně, aby se mohli dostat hluboko pod uzlinu, příšerný pach, nikdy nezapomenu.

Zvládla jsem to a těšila se na pokoj, až budu spát a odpočívat. Byla jsem ráda, že to mám za sebou. Jenže to byl bohužel teprve začátek….

Andrey N. T. 27 let

Jednoho dne, bylo to v dubnu 2011, jsem si v zrcadle všiml, že kůže nad pravou klíční kostí není tak propadlá jako nad levou. Nic podezřelého jsem nenahmatal a tak jsem to nechal na nějakou dobu být.  Až když jsem tam po několika týdnech ucítil poměrně velké uzliny, zašel jsem k lékaři.

Obvodní lékař mě poslal na ultrazvuk, kde byl starší doktor v důchodovém věku. Po nálezu několika uzlin, kdy největší z nich měřila cca 2,5 cm, mě poslal domů s tím, abych přišel za půl roku znovu, v případě, že uzliny nezmizí. Bylo mi to sice divné, ale řekl jsem si, že je to nejspíš zkušený odborník a ví, co dělá.

Navíc o onemocněních jako lymfomy jsem nevěděl vůbec nic. Vlastně ani to, že existují. Další věc, které jsem si na sobě v té době všiml, byl úbytek váhy. Během jednoho měsíce jsem byl o 9 kilo lehčí. To jsem si ale spojoval s tím, že jsem tehdy (byl to přelom dubna a května) začal hodně sportovat, běhat a cvičit.

Vzhledem k tomu, že i předtím jsem byl hubený, mě to trochu zaskočilo a bylo to dost nepříjemné, protože jsem se už léta marně snažil přibrat. …

Klára 27 let

Koncem října 2012 jsem večer koukala na televizi, a protože jsem již pár dní cítila při polykání nepatrné zadrhnutí, začala jsem si sahat na krk. U klíční kosti jsem nahmatala menší bouli. Nedalo mi to a navštívila jsem praktickou lékařku. Ta nenahmatala nic, ale poslala mě na ORL. Tam mi doktorka nechala udělat SONO, které jakýsi útvar potvrdilo.

Lékař, který vyšetření provedl, mi řekl, že mi paní doktorka bude muset napsat doporučení na ORL do nemocnice v Motole. Jenže jsem se dočkala akorát doporučení kloktat Vincentkou. Bylo mi to divné, tak jsem se za lékařem vrátila, abych se ujistila, zda Vincentka bude stačit. Neměl čas. Řekl, že se za kolegyní zastaví.

Než jsem dorazila do práce, volala mi, že došlo k omylu a že se mám u ní zastavit pro to doporučení. …

Zdeněk 33 let

Bylo mi právě 30 let, když se zdálo, že je můj život právě na vrcholu. Dvě zaměstnání, studium na vysoké škole, první rok šťastného manželství a nakonec ten nejhezčí dárek, jaký si jen člověk může v životě přát – narození dcery Terezky. Následné prožití krásných Vánoc však vystřídalo nepříjemné vystřízlivění.

Podivná boule na krku, vánoční svátky po ambulancích, série vyšetření, hospitalizace. Můj život, všechny moje plány, budoucnost, to vše se najednou srazilo na pouhé dny a minuty, na jejichž konci stálo znění mé závěrečné diagnózy. Spousty cizích slov, ale některá přeci jen jasná, tumor, maligní, velkobunečný… “NHL, to asi nesouvisí s hokejem…

ne, je to rakovina lymfatického systému… ale Mario Lemieux se z toho dokázal výlečit a pak se vrátit k hokeji, i když je to rakovina…”, nacházím ihned na internetu přes mobilní telefon. “Cože, já mám rakovinu? To není možný! Copak jsem si už v životě neprožil dost? Nekouřím, celý život sportuju, snažím se žít zdravě a hlavně – mám přece rodinu a musím se o ni postarat!”.

V kritických situacích jsem zvyklý uvažovat rychle, ihned hledat řešení, nepanikaři …

Alena 56 let

Rozhodla jsem se podělit o můj příběh v boji s Hodgkinovým lymfomem, se kterým bojuji už 19 let, ale začnu od začátku.

Pamatuji si, že už v základní škole na prvním stupni si paní učitelka všimla, že mám bouli na boku na krku a řekla mi, abych to ukázala doma mamince.

Já jsem ale doma nic neřekla, a protože jsem mívala krk zakrytý vlasy tak si toho doma nikdy nikdo nevšiml a já to nikomu nikdy neřekla, nebrala jsem to jako něco vážného, byla jsem přece desetiletá holka. Tak jsem s tím žila, vdala se, měla dvě děti a pracovala.

V mých 39 letech jsem to jen tak náhodou ukázala kamarádce, která dělala sestřičku v nemocnici. Řekla mi, abych s tím šla a nechala si to odstranit, že by to mohl být lymfom. …

Jirka Minařík

„Sdílením svého příběhu chci pomoct a povzbudit ty, kterým do života zasáhnul Hočkin (odborně Hodgkinův lymfom). Pamatuji si živě ten podivný zmatek po tom, co jsem se dověděl diagnózu. Z lékařské latiny jsem jako student ekonomie a mezinárodních vztahů moudrý nebyl.

O to víc jsem se upínal k příběhům a informacím od úspěšně vyléčených lidí, které jsem četl na internetu a v brožurkách, nebo jsem je osobně vyslechnul. Proto s nadějí, že vám čtenářům dodám naději nebo dobrý tip, předkládám svůj příběh o léčení rakoviny.

Pro přehlednost je rozdělený do několika tematických částí.“

Začátek

Na jaře 2013, v mých 24 letech, jsem si na krku u klíční kosti nahmatal zvětšenou uzlinu. Říkal jsem si „To nic, asi dozvuk angíny z před dvou týdnů. Dostanu antibiotika a bude klid.“ Svědění očí jsem nepřikládal velký význam. Hubnutí a nespavosti také ne, protože jsem v té době byl studentem na plný úvazek. …

• Petra K.
• Stručně stav před nemocí (rodina, zaměstnání koníčky)
• – ve stylu, pracovala jsem 5 let v IT firmně, s manželem jsme vychovávali 2 děti, jezdili jsme pravidelně každou zimu na lyže, apod.

Před nemocí jsem vedla zcela běžný rodinný život. Pracovat jsem začala již na vysoké škole a poté jsem pokračovala v různých firmách nejdříve čtyři roky jako tlumočník překladatel španělštiny, poté jako business analytik pro jednu velkou telekomunikační společnost.

Když nemoc propukla, byla jsem už pět let vdaná. Manžel ve svém volném čase působí jako trenér skoků do vody, tak jsme byli téměř každý den na plaveckém stadionu v Podolí. Snažila jsem se běžně sportovat a po porodu se vrátit do původní kondičky.

Kdy jste začala pozorovat první příznaky?…

Kristýna 20 let

V srpnu 2011 jsem se vrátila z prázdnin ve Švédsku, kde jsem byla s přítelem a jeho rodičema. Bydleli jsem u jeho sestry. Celé prázdiny jsem si naplno užívala. Prvního zíří jsem měla nastoupit na studium na nové škole a vůbec jsem si nemyslela, že za měsíc to bude úplně jiné. Zažiji něco co mi úplně změní život a nejenom mě, ale celé mojí rodině a všem v mém okolí.

Celé to začalo první víken v září po návratu z víkendového pobytu na chatě, kde se slavili 90. narozeniny prababičky Věrušky. Večer jsem si šla lehnout a už jsem začala pociťova mírné brnění v nohou a zjistila jsem, že mám nohy v okolí kotníků velmi natelké. Vůbec jsem si neuvědomovala, co by mohlo být příčinou. Na noc jsem si dala studené obklady a ráno jsem jela do školy v Příbrami. …

Pocení, únava i teploty. Jak poznat rakovinu mízních uzlin? | Zdraví

„Non-Hodgkinův lymfom je skupina nádorových onemocnění z lymfatické tkáně, obsahuje kolem 30-40 různých typů a podtypů, ale klasifikace se s novými poznatky mění a měnit bude i nadále,“ říká hned v úvodu Michálka.

Může se vyskytovat ve všech tkáních, ve kterých jsou bílé krvinky: uzliny kostní dřeň zažívací trakt oči mozek kůže štítná žláza játra ledviny plíce slezina varlata kosti

Non-Hodgkinské lymfomy se dělí na dvě skupiny: na NHL s nízkým stupněm zhoubnosti, probíhají pomalu a o jejich existenci nemusí lidé vědět dlouhá léta, a NHL s vysokým stupněm – ty bývají agresivní a již v počátku onemocnění způsobují řadu obtíží, jsou ale vyléčitelné.

Jak se nemoc projevuje?

Nemoc se u pacientů nejčastěji projevuje dvěma způsoby: „Může se jednat o příznaky vyplývajícími z nárůstu nádorové hmoty, nejčastěji zvětšenými mízními uzlinami, ale lymfom může postihovat prakticky jakýkoli orgán nebo tkáň v těle i mimo mízní uzliny a pak se projeví právě zasažením funkce tohoto orgánu či okolních struktur,“ popisuje lékař jeden ze způsobů.

„Druhým způsobem jsou celkové potíže a příznaky vyplývajícími z aktivity lymfomu: například významný a nejasný váhový úbytek, teploty, které nejsou způsobeny žádnou infekcí a nereagují na antibiotika, dále noční pocení, kdy pacient propotí pyžamo a někdy i povlečení, a tak podobně.

Tyto příznaky se však neobjevují pokaždé, pacient nemusí mít vůbec žádné potíže, nebo několik z uvedených celkových příznaků.

Někdy taky pacient nemusí mít žádné potíže a lymfom se zjistí „náhodou“ při jiném vyšetření, nebo vyšetřováním na základě výsledků z preventivní prohlídky,“ varuje lékař.

Lymfomy jsou nádorová onemocnění mízních (lymfatických) uzlin. Základní rozdělení onemocnění je na Hodgkinův lymfom a lymfomy non-Hodgkinské (NHL), kterých existuje celá řada. Hodgkinův lymfom, pojmenován po svém objeviteli Thomasu Hodgkinovi, nejčastěji postihuje mladší pacienty ve věku od 15 do 30 let. Nemoc se ale může objevit i u staších pacientů (nad 60 let). Oproti tomu Non-Hodgkinské lymfomy se mohou objevit u lidí jakéhokoli věku.

NHL se dělí na skupinu s nízkým a s vysokým stupněm zhoubnosti. První zmíněné varianty probíhají pomalu, člověk o jejich existenci nemusí vědět celé měsíce nebo i roky. Léčba je obvykle úspěšná, nemoc má ale sklon se vracet a je nutno ji léčit opakovaně.

„Léčba se liší podle typu lymfomu, jeho rozsahu a taky celkového stavu pacienta může případ od případu lišit.

Lze říci, že většinou se zahajuje nějakou kombinací chemoterapie a případně takzvané biologické léčby, tedy léčiva, které není cytostatikem, ale látkou, která nějakým způsobem cíleně zasahuje do nádorového procesu.

Jedná se například o protilátky přípravené v laboratořích proti znakům, které se objevují na povrchu nádorových buněk a s pomocí vlastní imunity tak pomáhají v likvidaci lymfomu. V některých případech se využívá i ozařování, případně transplantace krvetvorby,“ vysvětluje specialista.

„S novými vědeckými poznatky přichází i nová léčiva, mnohé z nich jsou ve stádiu klinického výzkumu, ale jen část z nich se nakonec dostane do klinické praxe. Obecně je dlouhodobý trend k tomu, aby byla léčba nejen co nejvíce účinná, ale i ci nejméně toxická pro pacienta,“ popisuje Michálka, jak se vyvíjí léčba rakoviny.

I u šance na uzdravení závisí na typu lymfomu, věku pacienta a pokročilosti onemocnění. „Pokaždé je potřeba zvolit individuální přístup na specializovaném pracovišti.

Jsou lymfomy, které jsou potenciálně vyléčitelné ve vysokém procentu, ale i tak může během léčby nastat závažná komplikace, například těžká infekce, která pacienta ohrožuje na životě.

Na druhé straně jsou i lymfomy, které zatím považujeme za nevyléčitelné, ale víme že jejich průběh je tak pomalý a dobře ovlivnitelný, že se pacient tohoto lymfomu sice úplně jednou provždy nezbaví, ale účinnou léčbou může mít dobrou kvalitu života i mnoho let. Nedá se to zobecnit, je to pokaždé jinak,“ uzavírá lékář.

Co všechno o vašem zdraví prozradí krk? Tyhle příznaky vás musí varovat!

• Máte neustále knedlík v krku nebo jste objevili zvětšené uzliny či hrbolky? Pak byste měli zbystřit. Některé věci, které se na vašem krku objeví, totiž mohou znamenat nějaký zdravotní problém, který je nutné řešit. Zvláštní pozor byste měli dávat na podivné hrudky, hrbolky, žilní změny či cokoli, co vypadá neobvykle nebo co tam před pár týdny nebylo. Co všechno mít na zřeteli?Obtížné polykání či pocit, že vám uvnitř roste knedlík, jsou věci, které byste neměli brát na lehkou váhu. Mohou totiž signalizovat vážnější zdravotní problémy.

• Máte-li pocit, že vám na krku vyrostla jakási boule, a uvnitř cítíte knedlík, pak je možné, že jde o zvětšenou štítnou žlázu neboli strumu. Pokud je štítná žláza zdravá, neměli byste o ní vlastně ani vědět, natož ji vidět. „Jakákoli vyčnívající boule, kterou vidíte dole na krku mimo středovou linii (levý nebo pravý střed krku), může představovat zvětšenou štítnou žlázu,“ vysvětluje Marek A. Varvares, odborník na ORL z Harvard Medical School. Ultrazvukové vyšetření může ukázat, zda jde o takzvané uzly nebo nádory, drtivá většina těchto útvarů je nezhoubných. Obvykle znesnadňují polykání, mohou způsobit kompresi dýchacích cest a ztížit dýchání.
  Zdravotní zlozvyky podle horoskopu: Co nejvíce trápí vaše znamení?

• Jsou-li na krku viditelné zvětšené žíly, může jít o syndrom horní duté žíly. Nemoc se projevuje mimo jiné masivním otokem krku. Můžete mít také namodralé rty, což je dáno nedostatečným okysličením tkáně. Pokud jste navíc dušní a unavení, měli byste navštívit lékaře. „Vyboulené žíly mohou mimo jiné také znamenat srdeční selhání, protože se krev vrací zpátky do žil,“ říká Marek Varvares. Při potížích se provádí rentgen, a pokud potvrdí uzávěr horní duté žíly, je nutné obnovit průtok krve.

• Tloušťka krku může být dalším signálem, zda jste ohroženi srdečními chorobami nebo vám hrozí riziko spánkové apnoe. Američtí vědci zjistili, že i štíhlým lidem, kteří ale mají silný krk, hrozí větší riziko kardiovaskulárních chorob. Je to zajímavé, ale lidé se silným krkem mívají nižší hladinu „dobrého“ cholesterolu, a naopak více krevní glukózy. „Krátký široký krk taky zvyšuje riziko spánkové apnoe, zvláště pokud chrápete,“ dodává dr. Varvares. Někdy stačí drobný chirurgický zákrok a problém s chrápáním se vyřeší.
  Zázrak! Jednoduchý trik sníží krevní tlak za jednu minutu

• Není třeba myslet hned na to nejhorší, velmi často jsou zvětšené a nateklé lymfatické uzliny pod dolní čelistí známkou angíny. Pokud však angína byla vyloučena a uzliny jsou stále nateklé, může to bohužel znamenat rakovinu krku související s nákazou papilomaviry HPV. Až 15 procent všech nádorů krku je virového původu, a právě viry HPV jsou nejčastější příčinou.
  K přenosu těchto virů dochází především orální cestou. „Prvním signálem může být zvětšená lymfatická uzlina pod dolní čelistí, která obvykle vůbec nebolí,“ dodává lékař. Tento druh rakoviny začíná v ústech, odkud se pak šíří do lymfatických uzlin, následně je nemoc viditelná právě na krku. Normální uzlina měří kolem 1,5 centimetru, pokud je ale větší než golfový míček, měli byste si ji nechat zkontrolovat. Může to znamenat potenciální rakovinnou hmotu.

• Je naprosto normální, že hlavní tepna na krku pulzuje (krkavice). Ovšem pokud tohle pulzování vnímáte jako velmi nepříjemné, rychlé, či dokonce nepravidelné, a k tomu jste navíc dušní, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Může jít totiž o aortální insuficienci (nedomykavost chlopní), což znamená, že vaše srdce pracuje rychleji, než by mělo. Viditelný krční pulz a vyšší tepová frekvence jsou dalším červeným světlem, které znamená, že byste měli ihned vyhledat lékaře.
  10 věcí, které muži opravdu chtějí od žen, ale my to vůbec netušíme