Nateklá uzlina na krku – Vše o zdraví

 

Měsíčkový olej (měsíček lékařský) se zevně používá pro běžné masáže, zvláště vhodný je pro lymfodrenážní masáže,… Dědek Kořenář Měsíčkový olej MO 200 ml —

Chlorella je zelená sladkovodní řasa, která je šetrným způsobem usušena a upravena tak, aby byly dokonale využity… Natural Medicaments Česká chlorella se selenem 900 tablet —

Lymfomed je mimořádně účinný koncentrovaný masážní olej, který vyniká nádhernou teplou vůní. Aromedica Lymfomed – olej pro lymfatickou masáž 20 ml —

Lymfatický čaj s moringou je bylinná směs, která přispívá k normálnímu fungování lymfy a odvádění odpadních látek z… Moringa MIX Bylinná směs lymfatická 30 g —

Bioinformační širokospektrální regenerační krém Artrin s vyváženým bylinným komplexem a vysokým obsahem termální vody… -4 %   Energy Artrin 50 ml — pozítří u vás 367 Kč 352 Kč

Kopřiva bylinný čaj 50g Wolfberry. Kopřiva dvoudomá nať 50 g je známou léčivkou, ze které lze připravit čaj. Ten je… Wolfberry Kopřiva bylinný čaj 50g —

Priessnitz Žilní a cévní výživa je doplněk stravy v tobolkách, který díky svému unikátnímu složení normalizuje žilní… -10 %   Simply You Priessnitz Žilní a cévní výživa Forte 60 tob. + Mazání na žíly a cévy De Luxe 125 ml ZDARMA — pozítří u vás 429 Kč 384 Kč

Chlorella je zelená sladkovodní řasa, která je šetrným způsobem usušena a upravena tak, aby byly dokonale využity… Natural Medicaments Česká chlorella se selenem 300 tablet —

Kopřiva prášek obsahuje minerální látky a železo. -5 %   Natu Kopřiva prášek BIO 130 g — pozítří u vás 99 Kč 94 Kč

Varicann gel Q10 z léčivého konopí s koloidním stříbrem přináší úlevu při akutních i dlouhodobých žilních potížích. -6 %   Annabis Varicann Q10 – gel z konopí s koloidním stříbrem 75 ml — pozítří u vás 220 Kč 206 Kč

Lymforegen masážní gel pomáhá vyplavovat z organismu nežádoucí látky, stimuluje lymfatický systém. -4 %   Topvet Lymforegen masážní gel 250 ml — pozítří u vás 128 Kč 123 Kč

Rutinol – průnikový gel na unavené nohy je založený na originální kombinaci bylinných extraktů a silic šalvěje,… Aromedica Rutinol – průnikový gel na unavené nohy – 100 ml —

Jírovcová směs VXK díky obsahu saponinů zlepšuje proudění v jemných cévách (kapilárách), zlepšují stav cévních stěn… Dědek Kořenář Jírovcová směs VXK 200 ml —

Masážní gel Venosan je zklidňující gel na zúžení cév a otoky nohou. Omega Pharma Venosan masážní gel 50 g —

Bioinformační širokospektrální regenerační krém Artrin XXL s vyváženým bylinným komplexem a vysokým obsahem termální… Energy Artrin XXL 250 ml —

Bebutter Šlehané Bio bambucké máslo GREP je přírodní krémový tělový balzám s březovým extraktem a esenciálními oleji… Bebutter Bebutter Šlehané Bio bambucké máslo GREP 200 ml CPK bio —

EkoMedica Kopřiva – výtažek z kopřivy dvoudomé je získávána z listů kopřivy nejmodernějším způsobem výroby. -9 %   EkoMedica Czech Kopřiva – výtažek z kopřivy dvoudomé 1000 ml — pozítří u vás 489 Kč 445 Kč

EkoMedica Kopřiva – výtažek z kopřivy dvoudomé je získávána z listů kopřivy nejmodernějším způsobem výroby. EkoMedica Czech Kopřiva – výtažek z kopřivy dvoudomé 500 ml —

Hořčík & Lymfa & Body je ideální dárek pro rekreační i profesionální sportovce a milovníky zdravého životního… -11 %   Saloos Dárkový balíček Hořčík & Lymfa & Body — pozítří u vás 368 Kč 329 Kč

100% čistá Kopřiva dvoudomá list pro naše močové cesty, cévy, srdce, klouby, imunitu, prostatu, dýchací cesty, kůži a… Salvia Paradise Kopřiva dvoudomá list 40 g

Mateří kašička 20 ml Wolfberry. Jeden z včelích pokladů v naší nabídce je i mateří kašička (royal jelly) s obsahem… Wolfberry Mateří kašička 20 ml —

Nahoru

Lymfatické cesty jsou žíly a tepny našeho imunitního systému, tvoří páteř pro naši obranyschopnost. Odvádějí z naší kůže i orgánů prostřednictvím lymfy cizorodé látky, aby je v uzlinách buňky imunitního systému rozložily na neškodné části.

Zajímat by nás tedy měly přírodní přípravky s účinem na naši celkovou imunitu, přípravky podporující správné proudění lymfy, nebo přírodní látky udržující zdravé uzliny.

Krk

O krku se obecně moc nemluví. Pravdou je, že na tuto část těla myslíme až tehdy, když se sama ozve, třeba bolestmi krční páteře. Není to ale jenom krční páteř, která nám může časem způsobit v krku potíže. V krku je totiž hodně citlivých věcí, které se neváhají ozvat, když se jim něco nelíbí. 

Co všechno máme v krku?  

Přeneseně řečeno, v krku máme spoustu trubek a kabelů. Také v něm máme opravdu hodně svalů, včetně jazyka. Jednu velkou žlázu, dvě drobné žlázky. Spoustu lymfatických tkání a mízní uzliny, které na první pohled nejsou vidět.

Vše je velmi účelně a ergonomicky uloženo do tvaru válce, ze kterého významnou část tvoří krční páteř, která vše pevně podpírá.
Dutina ústní a nosohltan přirozeně pokračují do jícnu a pomocí příklopky se od jícnu odpojuje dýchací trubice.

V těsné blízkosti obou trubic si to přímo do mozku míří dvě silné tepny nazvané krkavice, které se starají o okysličení a výživu mozku. Směrem ke kůži pak ještě najdeme žíly vracející odkysličenou krev z mozku.

Menší tepny i žíly se vyskytují také v bezprostřední blízkosti páteře. Obal krku tvoří zase tenké svalstvo, podkožní tuk i vazivo a pochopitelně kůže.

Bolest v krku

Tento termín používáme pro označení bolesti na úrovni přechodu dutiny ústní do nižších částí krku. Stav, kdy je nám nepříjemné polykání i mluvení. Bolest hrdla je nejčastějším prvním projevem rozvíjející se infekční nemoci. Bolest samotná je nervový signál naznačující poškození a probíhající zánět v této části těla.

Je signálem toho, že tělo začalo bojovat a že do oblasti vysílá spolu se spoustou tekutin i mnoho obranných látek. V mízních uzlinách, které se automaticky zvětší, se shromažďuje armáda bojovníků z řad bílých krvinek. 
V krku není mnoho volného prostoru, a proto otok, který probíhá více směrem dovnitř, intenzivně vnímáme.

Bolestivost pak způsobuje zhoršení polykacího reflexu a potíže s polykáním.  

Oteklý krk

Tímto laickým termínem obvykle popisujeme zvětšení mízních uzlin, což je důsledek boje proti infekci. Navenek se projevuje otokem v ohybu mezi čelistí a krkem.

Zde je důležité zmínit, že u každé i zcela banální infekce se lymfatické uzliny zvětšují, ale pouze na přechodnou dobu. Pokud je zvětšení uzlin velké a neustupuje, rozhodně by vás měl vidět váš lékař.

Může jít o celou řadu dalších onemocnění, která je třeba vyšetřením vyloučit. 

Zvětšení dolní části krku

Tento příznak již nepatří do řady akutních signálů. Jde spíše o vizuální vjem spojený s jistým diskomfortem při dýchání, spíše popsatelný jako zbytnění krku. Nejde o akutní stav, ale v kombinaci s mnoha jinými tělesnými signály, například zvýšenou únavou, suchostí kůže, lámáním nehtů a vlasů, bychom mohli pojmout podezření, že se může jednat o zvětšení štítné žlázy.

Lidově se tomu říká vole neboli struma. Toto v mnoha případech neškodné, ale rozhodně ne zanedbatelné zbytnění štítné žlázy je v mnoha případech vyvoláno nedostatečným přísunem jodu v potravě. Zde je na místě vyšetření štítné žlázy. Je nutné zjistit hormonální aktivitu a také odhalit hrozící riziko případného nádorového onemocnění.

V této souvislosti rozhodně návštěvu lékaře neodkládejte. 

Zatuhlý krk

Bolestem páteře a šikovným fintám, jak jim předcházet, se budeme věnovat zvlášť v jednom z dalších článků. Pamatujte, že krk je velmi účelně poskládaná opora hlavy, a pokud si říká o vaši pomoc, pak ji opravdu potřebuje. Nejhorší je tyto signály ignorovat. 

Vaše doktorka kamarádkaGianna Conti 
 

Bolest uzlin na krku: příčiny, příznaky a léčba oteklých a bolestivých krčních uzlin

Lymfatický systém je skupina orgánů a tkání, která pomáhá podporovat imunitu. Lymfatické uzliny jsou malé struktury ledvinovitého tvaru, které v v lymfatickém systému fungují jako filtr. Jejich úkolem je zachycovat a ničit viry a bakterie dříve, než se tyto patogeny dostanou do krevního oběhu.

• Lymfatické uzliny se nacházejí v různých částech těla, včetně krku.
• Bolest a otok uzlin na krku (i jinde na těle) může být příznakem řady mnoha onemocnění nebo se může jednat o nežádoucí účinky léků.
• Tento článek popisuje nejčastější příčiny bolestivých uzlin na krku, možnosti léčby tohoto problému a dozvíte se také kdy je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Příznaky 

Lymfatické uzliny na krku najdeme po stranách, vzadu i vpředu v průběhu velkých cévních svazků. Za normálních okolností jsou tyto uzliny velmi malé a nebolestivé.

1. Uzliny menší než 1 cm v krátké ose se v oblasti krku nepovažují za zvětšené, pokud jsou ale větší, hovoříme o oteklých nebo zduřelých uzlinách.
2. Zvětšené uzliny na krku mohou být bolestivé nebo nebolestivé.
3. Bolest uzlin na krku většinou signalizuje infekční onemocnění, zatímco nebolestivě zvětšené uzliny mohou být známkou závažnějšího problému, včetně rakoviny.

Příčiny 

Příčin bolesti a zvětšení lymfatických uzlin na krku je celá řada a jednotlivé příčiny jsou obvykle doprovázeny různými příznaky.

Mezi nejčastější příčiny bolestivých a zvětšených uzlin na krku patří:

Infekce

• Infekce je jednou z nejčastějších příčin zvětšení lymfatických uzlin nejen na krku, ale všude po těle.
• Když se někde v těle objeví infekce, lymfatické uzliny v dané oblasti se naplní bílými krvinkami.
• Bílé krvinky pak začnou ničit patogeny způsobující infekci.
• Hromadění bílých krvinek v lymfatických uzlinách způsobuje jejich zvětšení.
• Mezi běžné infekce, které mohou vést ke zduření či bolestivosti krčních lymfatických uzlin, patří:
• Další příznaky infekce závisí na konkrétním onemocnění a patří mezi ně například:

• bolest v krku (akutní nebo chronická)
• kašel
• bolest ucha
• horečka
• únava

Lymfatické uzliny zduřelé v důsledku infekce jsou obvykle bolestivé na dotek. Po odeznění infekce se většinou vrátí do své normální velikosti.

Rakovina

Ke zvětšení lymfatických uzlin na krku může dojít i při závažnějších onemocněních, jako je rakovina. Nádory, které postihují lymfatické uzliny, se nazývají lymfomy. Tyto nádory obvykle způsobují zduření lymfatických uzlin ve více než jedné oblasti těla.

Existují dva hlavní typy lymfomů: Hodgkinův lymfom a non-hodgkinský lymfom. Non-hodgkinský lymfom se může vyvinout v lymfatických uzlinách kdekoliv těle, zatímco Hodgkinův lymfom nejčastěji postihuje lymfatické uzliny na krku, na hrudi nebo v podpaží.

Mezi hlavní příznaky lymfomů patří:

• zvětšené lymfatické uzliny na krku či jinde v těle
• horečka
• nevysvětlitelný úbytek hmotnosti
• únava
• noční pocení

1. Pokud si nahmatáte zduřelou lymfatickou uzlinu na krku či jinde na těle, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc.
2. Rakovina mízních uzlin Hodgkinova typu je poměrně dobře léčitelná, ale je nutné s léčbou začít včas.
3. Non-hodgkinské lymfomy se léčí o něco hůře, nicméně při včasné a správné léčbě je šance na uzdravení velká.
4. Zvětšené uzliny se mohou objevit i u jiných druhů rakoviny než jsou lymfomy.
5. V zásadě lze říci, že se s nimi setkáváme prakticky u všech typů nádorových onemocnění.

AIDS

AIDS je častou příčinou zduření lymfatických uzlin. Tento problém se obvykle vyskytuje v akutní fázi onemocnění, kdy tělo bojuje s infekcí.

• Při AIDS (nákaza virem HIV) může dojít ke zduření lymfatických uzlin kdekoli v těle, ale nejčastěji dochází ke zvětšení mízních uzlin na krku.
• Jedna studie z roku 2016 sledovala abnormality lymfatických uzlin u 100 pacientů s AIDS se zvětšenými uzlinami a zjistilo se, že ke zvětšení mízních uzlin na krku došlo u 60 % z nich (1).
• Mezi další příznaky AIDS patří:

• hubnutí
• noční pocení
• bolesti svalů
• horečka
• únava

Nežádoucí účinky léků

Zduření lymfatických uzlin se může vzácně objevit jako vedlejší účinek léků. Pokud jsou příčinou léky, může dojít ke zduření kterékoli z uzlin, včetně krčních lymfatických uzlin.

Nejčastější příčinou bolestivých zvětšených lymfatických uzlin na krku jsou infekční onemocnění, ale někdy může být otok uzlin vyvolán i některými léky.

Nejčastěji způsobují zvětšené lymfatické uzliny na krku nežádoucí účinky antiepileptik (léky na apilepsii) a chemoterapeutika (zejména faktor stimulující kolonie granulocytů – G-CSF).

Diagnostika

Na zvětšení mízních uzlin na krku často přijde praktický lékař při preventivní prohlídce nebo při vyšetřování pacientů s respiračními chorobami.

V případě podezření na lymfadenopatii (odborný název pro zvětšené uzliny) pak lékař objedná další vyšetření, a to zejména:

• laboratorní vyšetření krve
• biopsie krčních mízních uzlin s cílem potvrdit nebo vyloučit nádorové či jiné onemocnění
• vyšetření zobrazovacími metodami (rentgen, CT, MRI ultrazvuk)

V případě potřeby může lékař provést také biopsii krčních lymfatických uzlin, aby zjistil přítomnost nádorových buněk.

Léčba 

Léčba bolestivých zvětšeních uzlin závisí na vyvolávající příčině.

Infekční příčiny

1. Infekční onemocnění jsou často spojená s bolestí a zvětšením mízních uzlin na krku či jinde v těle.
2. Po odeznění příznaků infekce se zvětšené uzliny obvykle zmenší do normální velikosti a bolest odezní.

3. Nebolestivé lymfatické uzliny je nutné vyšetřit, ale obvykle nevyžadují žádnou léčbu.
4. V případě bolesti lymfatických uzlin můžete obtíže zmírnit s pomocí následujících postupů:

• několikrát denně přikládat teplý obklad na zmírnění bolesti.
• užívání volně prodejných nesteroidních protizánětlivých léků na zmírnění obtíží.
• dostatek odpočinku, který pomáhá tělu bojovat s infekcí.

Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují navzdory domácí léčbě, měli byste zajít k praktickému lékaři, který vám může předepsat léky na boj proti infekci (například antibiotika, apod.).

Rakovina

Léčba rakoviny závisí na mnoha různých faktorech, jako jsou například:

• druh nádoru, který pacient má.
• stádium rakoviny
• celkový zdravotní stav pacienta

Mezi možnosti léčby rakoviny patří:

AIDS

Zatímco v 80. a 90. letech byla léčba AIDS velice svízelná, v dnešní době máme špičkové léky (antiretrovirotika), které pomáhají dostat AIDS pod kontrolu a udržet příznaky tohoto onemocnění v rozumných mezích.

Tyto léky zabíjí virus a snižují tak jeho množství v krvi a celém těle.

Kdy vyhledat lékaře? 

• Ve většině případů jsou bolestivé zvětšené uzliny na krku signálem, že tělo bojuje s infekcí.
• V takovém případě se často objeví další příznaky, jako jsou bolest v krku, horečka, únava, kašel nebo rýma.
• Po odeznění příznaků infekce by se uzlina měla zmenšit do své normální velikosti.
• Pokud si nahmatáte bolestivou či zvětšenou lymfatickou uzlinu na krku a nemáte žádné zjevné příznaky respirační infekce, měli byste co nejrychleji zajít k lékaři, aby se vyloučila závažnější příčina zduření lymfatických uzlin, jako je rakovina nebo AIDS.
• Pokud se objeví následující příznaky, měli byste rovněž okamžitě vyhledat lékaře:

• bolest a otok lymfatických uzlin přetrvávající déle než několik dní
• další příznaky, jako jsou horečka, neočekávaný úbytek hmotnosti nebo únava.
• zvětšená uzlina na krku (či jinde na těle), která je na pohmat tvrdá a nebolestivá.
• rychlá či náhlá změna velikosti lymfatické uzliny.
• zduření mízních uzlin ve více než jedné oblasti současně (například na krku, v podpaží a v tříslech).

Co si z článku odnést?

Zduření a bolestivost krčních lymfatických uzlin je běžné a obvykle se nejedná o nic závažného. Ve většině případů jsou otok a bolest jen dočasnou reakcí na infekční onemocnění.

Někdy může být bolest a otok mízních uzlin na krku známkou závažnějšího onemocnění, jako je rakovina. Pokud bolest a otok lymfatických uzlin přetrvávají déle než několik dní nebo se objeví další příznaky jako jsou nevysvětlitelné hubnutí, únava, horečka nebo noční pocení, je nutné vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud se kdekoli na těle objeví tvrdá, nebolestivá bulka, je rovněž nutné co nejrychleji zajít k lékaři.

Léčba bolestivých či oteklých krčních lymfatických uzlin závisí na vyvolávající příčině.

Zvětšené uzliny na krku

Popisovaná zdravotní témata nemohou být náhradou za odborné zdravotní vyšetření. Pro stanovení zdravotních závěrů je vždy třeba obrátit se na lékaře.

Zduřelé uzliny se odborně označují jako lymfadenomegalie. U zdravého člověka jsou uzliny nehmatné, maximálně mohou mít půl centimetru šířky a jsou měkké konzistence. Pokud dochází k nebolestivému zduření uzlin na krku, je lepší vyhledat lékaře, zvláště pokud se uzlina zvětšuje, nebo vyskytuje ve shlucích. Pokud dochází ke zvětšení uzlin v oblasti krku, může to být jeden z příznaků angíny.

Jak k tomu dochází? Lymfatickou soustavu v našem těle tvoří síť velmi tenkých cév, které prostupují tkáněmi a jejich úkolem je shromažďovat mízu (tekutina), která uniká z krevních cév. Tato tekutina se zdržuje v tkáních a úkolem lymfatického systému je navracet ji do krevního oběhu.

Dalším úkolem tohoto systému je tvorba lymfocytů, tedy bílých krvinek, které jsou hlavním obranným faktorem organismu. Mezi první příznaky, které signalizují, že něco není v pořádku, patří otoky nohou, únava, ztráta energie. Někdy se může vyskytovat zhoršené dýchání. Teprve po těchto příznacích dochází ke zduření.

Otok uzlin může být rovněž v některých případech příznakem rakoviny, či pokud se vyskytuje v tříslech, symptomem syfilidy.

Ovšem je třeba upozornit, že toto jsou spíše případy výjimečné, nicméně mohou se vyskytovat. Ovšem v naprosté příčině případů má otok uzlin méně nebezpečné vysvětlení. Ke zjištění, zda jsou uzliny oteklé, někdy postačí prohmatat uzliny na krku, v podpaží a tříslech. Otok uzlin je třeba posuzovat jako jev, u kterého je vždy na místě pečlivé lékařské vyšetření.

Jaká jsou doporučení při otoku uzlin? Je třeba zachovávat přísnou dietu, především omezit potraviny napomáhající tvorbě hlenů, jako jsou tučná masa, tuky všech druhů, výrobky z bílé mouky, tučné mléko, smetana, šlehačka apod. a dále všechny potraviny s obsahem cukru. Hleny vytvářejí prostředí pro růst bakterií. Zvyšují “přilnavost” a není vyloučeno, že právě tato jejich vlastnost přispívá k uvíznutí mízních “filtrátů” v uzlinách.

Z potravin se doporučuje konzumovat česnek (denně dva stroužky nebo v doporučeném množství v česnekových tabletách). Česnek obsahuje vitamíny A, E a C. Dále je doporučován hořčík. Dále se doporučuje omezit fyzickou námahu, která urychluje pohyb krve a lymfy a současně zvětšuje množství zachyceného “filtrátu”, který zvětšuje zduření.

Jedno přisátí, spousta ošklivých rizik. Jak se nemoci projevují? | Zdraví

Určit přesně infekci od klíštěte často dokáže až laboratorní vyšetření. „Třeba lymeská borrelióza má mnoho podob.

Borrelie napadají nejrůznější orgány, a proto se onemocnění projevuje různými příznaky,“ říká vedoucí Národní referenční laboratoře pro lymeskou borreliózu Kateřina Kybicová.

„Nejznámější je červená skvrna s centrálním vyblednutím, nemusí se však vždy objevit. Pokud borrelie napadnou nervový systém či mízní uzliny, žádnou skvrnu nevytvoří.“

Laik proto onemocnění způsobené klíštětem podle ní není schopen rozpoznat. K přenosu původce lymeské borreliózy může dojít nejdříve po jednom dni sání infikovaného klíštěte, častěji po ještě delší době. Nákaza probíhá ve většině případů bez známek onemocnění.

Významným příznakem je zarudnutí kůže s centrálním vyblednutím v místě přisátí klíštěte trvající dva až tři týdny. Infekce se projevuje zvětšením lymfatických uzlin, mírně zvýšenou tělesnou teplotou, bolestmi svalů a kloubů. Pak je nutná léčba antibiotiky po dobu dvou týdnů.

Zarudnutí kůže je diagnóza klinická a laboratorní vyšetření není potřeba, neboť pacienti v této fázi žádné protilátky nemají.

Zarudnutí kůže se u části infikovaných lidí nevytvoří a objeví se až projevy nervové nebo kloubní. Dalšími postiženými orgány může být kůže (např. červené pupínky), nervový systém (zánět mozkových blan, obrna lícního nervu, záněty kořenů míšních) či akutní postižení srdce. Pomůže někdy až čtyřtýdenní léčba antibiotiky.

Od klíšťat však hrozí i další infekce s podobnými počátečními projevy.

Klíšťová encefalitida

Po vstupu viru klíšťové encefalitidy do organismu trvá týden ažměsíc inkubační doba – období bez obtíží.

„Choroba mívá dvoufázový průběh,“ říká přednostka Kliniky dětských nemocí Fakultní nemocnice v Brně Lenka Krbková.

Po inkubační době se projevují příznaky připomínající lehkou chřipku, které však po několika dnech odezní. Následují až dva týdny bez příznaků, u některých pacientů nemoc skončí.

Druhá fáze choroby se projevuje krutými bolestmi hlavy a horečkou. Nemocný je světloplachý, přidává se nevolnost a zvracení. Příznakem poškození nervového systému je ztuhnutí svalů na šíji, svalový třes, nervové obrny, závratě, poruchy spánku, poruchy paměti a dezorientace. Akutní stav trvá až tři týdny. Poté obvykle dojde k postupnému zlepšování stavu.

Přibližně u třetiny infikovaných pacientů první fáze chybí a onemocnění se již ze začátku projeví závažnými příznaky druhé fáze. Asi u čtvrtiny nemocných vznikají trvalé následky.

Patří k nim například obrny horních končetin, chronické bolesti hlavy, poruchy koncentrace, nálady nebo spánku, snížená výkonnost a deprese. Zcela výjimečně může nemocný zemřít.

U neurologického postižení se v nemocnici léčí jen příznaky. Jedinou ochranou je preventivní očkování.

Anaplazmóza

Anaplazmóza se vyznačuje po inkubační době až dva týdny nespecifickými projevy – zimnicí, horečkou, bolestmi hlavy, svalů, břišní nevolností a vzácněji vyrážkou na kůži, mnohdy s krvácením. Zvětšeny jsou uzliny, někdy játra a slezina.

Typické jsou laboratorní změny – nízký počet bílých krvinek a krevních destiček a zvýšené jaterní testy. Není-li onemocnění léčeno včas, může ohrožovat život pacienta závažnými komplikacemi včetně krvácení do některých orgánů v důsledku nedostatku krevních destiček.

Častěji onemocní muži než ženy. Choroba se léčí se antibiotiky.

Bartonellóza

Při bartonellóze vzniká v místě sání klíštěte charakteristický tmavý příškvar podobný tmavšímu strupu, který se vytvoří za pět až deset dní po sání.

Přenos klíštětem je velmi vzácný, mnohem častěji se přenáší škrábnutím nebo kousnutím kočky. Nejbližší mízní uzliny pacienta zduří, zjistitelná je horečka po dobu až pěti dní.

Běžné bývají bolesti kloubů a svalů, bolesti hlavy, závratě, bolesti zad a očí. Může se objevit zánět spojivek či zvětšení jater. Léčí se antibiotiky.

Rickettsióza

Bakterie rickettsie, které způsobují rickettsiózu, způsobují skvrnité (purpurové) horečky (v Evropě například marseilleskou horečku, v Americe horečku Skalistých hor). U nás jsou to většinou nákazy importované. Vmístě sání klíštěte vzniká vřídek, postupně se tvoří strup, může se objevit vyrážka provázená krvácením. Nemoc se projevuje typicky horečkou a chřipkovými příznaky.

„Komplikace mohou být závažné, při poklesu tlaku dojde k oběhovému selhání, porucha vědomí nastává při zánětu mozku, při zánětu plic jsou dechové potíže,“ uvádí doktorka Krbková. Infekce se léčí antibiotiky.

Babesióza

Způsobuje ji prvok a postihuje obvykle pacienty se sníženou imunitou. Projevuje se únavou, nechutenstvím, bolestmi kloubů a svalů, depresí, kašlem, nevolností a zvracením, dušností nebo žloutenkou.

Pravidlem je horečka, která je provázena zimnicí a pocením. Pacient má zvětšená játra, v laboratorním vyšetření jsou zvýšené jaterní testy, ubývá červených i bílých krvinek a krevních destiček.

Onemocnění se léčí antibiotiky a antimalariky včetně chininu.

Co všechno o vašem zdraví prozradí krk? Tyhle příznaky vás musí varovat!

• Máte neustále knedlík v krku nebo jste objevili zvětšené uzliny či hrbolky? Pak byste měli zbystřit. Některé věci, které se na vašem krku objeví, totiž mohou znamenat nějaký zdravotní problém, který je nutné řešit. Zvláštní pozor byste měli dávat na podivné hrudky, hrbolky, žilní změny či cokoli, co vypadá neobvykle nebo co tam před pár týdny nebylo. Co všechno mít na zřeteli?Obtížné polykání či pocit, že vám uvnitř roste knedlík, jsou věci, které byste neměli brát na lehkou váhu. Mohou totiž signalizovat vážnější zdravotní problémy.

• Máte-li pocit, že vám na krku vyrostla jakási boule, a uvnitř cítíte knedlík, pak je možné, že jde o zvětšenou štítnou žlázu neboli strumu. Pokud je štítná žláza zdravá, neměli byste o ní vlastně ani vědět, natož ji vidět. „Jakákoli vyčnívající boule, kterou vidíte dole na krku mimo středovou linii (levý nebo pravý střed krku), může představovat zvětšenou štítnou žlázu,“ vysvětluje Marek A. Varvares, odborník na ORL z Harvard Medical School. Ultrazvukové vyšetření může ukázat, zda jde o takzvané uzly nebo nádory, drtivá většina těchto útvarů je nezhoubných. Obvykle znesnadňují polykání, mohou způsobit kompresi dýchacích cest a ztížit dýchání.
  Zdravotní zlozvyky podle horoskopu: Co nejvíce trápí vaše znamení?

• Jsou-li na krku viditelné zvětšené žíly, může jít o syndrom horní duté žíly. Nemoc se projevuje mimo jiné masivním otokem krku. Můžete mít také namodralé rty, což je dáno nedostatečným okysličením tkáně. Pokud jste navíc dušní a unavení, měli byste navštívit lékaře. „Vyboulené žíly mohou mimo jiné také znamenat srdeční selhání, protože se krev vrací zpátky do žil,“ říká Marek Varvares. Při potížích se provádí rentgen, a pokud potvrdí uzávěr horní duté žíly, je nutné obnovit průtok krve.

• Tloušťka krku může být dalším signálem, zda jste ohroženi srdečními chorobami nebo vám hrozí riziko spánkové apnoe. Američtí vědci zjistili, že i štíhlým lidem, kteří ale mají silný krk, hrozí větší riziko kardiovaskulárních chorob. Je to zajímavé, ale lidé se silným krkem mívají nižší hladinu „dobrého“ cholesterolu, a naopak více krevní glukózy. „Krátký široký krk taky zvyšuje riziko spánkové apnoe, zvláště pokud chrápete,“ dodává dr. Varvares. Někdy stačí drobný chirurgický zákrok a problém s chrápáním se vyřeší.
  Zázrak! Jednoduchý trik sníží krevní tlak za jednu minutu

• Není třeba myslet hned na to nejhorší, velmi často jsou zvětšené a nateklé lymfatické uzliny pod dolní čelistí známkou angíny. Pokud však angína byla vyloučena a uzliny jsou stále nateklé, může to bohužel znamenat rakovinu krku související s nákazou papilomaviry HPV. Až 15 procent všech nádorů krku je virového původu, a právě viry HPV jsou nejčastější příčinou.
  K přenosu těchto virů dochází především orální cestou. „Prvním signálem může být zvětšená lymfatická uzlina pod dolní čelistí, která obvykle vůbec nebolí,“ dodává lékař. Tento druh rakoviny začíná v ústech, odkud se pak šíří do lymfatických uzlin, následně je nemoc viditelná právě na krku. Normální uzlina měří kolem 1,5 centimetru, pokud je ale větší než golfový míček, měli byste si ji nechat zkontrolovat. Může to znamenat potenciální rakovinnou hmotu.

• Je naprosto normální, že hlavní tepna na krku pulzuje (krkavice). Ovšem pokud tohle pulzování vnímáte jako velmi nepříjemné, rychlé, či dokonce nepravidelné, a k tomu jste navíc dušní, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Může jít totiž o aortální insuficienci (nedomykavost chlopní), což znamená, že vaše srdce pracuje rychleji, než by mělo. Viditelný krční pulz a vyšší tepová frekvence jsou dalším červeným světlem, které znamená, že byste měli ihned vyhledat lékaře.
  10 věcí, které muži opravdu chtějí od žen, ale my to vůbec netušíme

Hodgkinův lymfom: příznaky, léčba (Hodgkinova choroba)

Hodgkinův lymfom je maligní onemocnění, které má nejasnou etiologii a
patogenezi. Etiologie je příčina onemocnění a patogenezí chápeme
mechanismus rozvoje nemoci.

Postihuje převážně mladé lidi a představuje asi 30%
všech lymfomů ( druhá skupina lymfomů tvoří tzv.non-hodgkinské
lymfomy, například mnohočetný myelom).

• Biologické a klinické studie ukázaly, že existují dvě základní
  varianty tohoto onemocnění:
• a) nodulární Hodgkinův lymfom s převahou lymfocytů
• b) klasický Hodgkinův lymfom, který rozdělujeme na
  několik subtypů:

• nodulárně sklerotický
• smíšeně buněčný
• bohatý na lymfocyty
• chudý na lymfocyty

Na vzniku onemocnění se pravděpodobně podílí několik faktorů. Jedním
z nich je infekce člověka tzv. EBV ( virus
Ebsteina a Barrové), dále je to porušená imunitní
odpověď a genetické vlivy.

Celá problematika ještě není dostatečně objasněna, ale zdá se, že
infekce virem EB vyvolá u geneticky predisponovaného jedince s vadnou
imunitní odpovědí onemocnění.

Nádor se vyskytuje ve všech věkových kategoriích, včetně dětského
věku. Nejčastěji bývá ve 2. – 3. dekádě života.
Celkově se incidence pohybuje v rozmezí 2,6-2,9 případů na 100 000
obyvatel. Muži onemocní častěji než ženy, a to v poměru 3:2. V Evropě
a v USA jsou dva vrcholy výskytu onemocnění, a to v 30. a v 60. roce
života.

Rizikové faktory Hodgkinovy choroby

Jsou neznámé, uvažovalo se o infekcích retroviry a EBV.

Prevence Hodgkinovy choroby

Není v současné době možná.

Přínaky a projevy Hodgkinovy choroby

Onemocnění v první řadě postihuje lymfatické uzliny (
mízní uzliny). Nejčastěji jsou postiženy lymfatické uzliny krční, okolo
aorty, v dutině hrudní a v podpaží.

Nádorem postižená uzlina je zvětšená, má setřelou strukturu. Maligní
klon buněk pravděpodobně vychází z B- buněk ( typ lymfocytů, druh bílé
krvinky).

Po postižení uzlin může postihovat i nelymfatické orgány a
kostí dřeň.

Onemocnění často postihne skupinu lymfatických uzlin nejčastěji na
krku, potom se šíří do dalších uzlin lymfogenní cestou, dále
hematogenní cestou a posléze per kontinuitatem( tedy cestou mizních cév, pak
krevní cestou a nakonec přímým přenosem).

Nejčastějším příznakem je nebolestivé zvětšení
lymfatických uzlin na krku.

Pokud dochází ke zvětšení uzlin
v dutině hrudní okolo plic, dochází ke vzniku kašle a
námahové dušnost ( po pohybu či jiné tělesné aktivitě
dochází k subjektivnímu pocitu dechové nedostatečnosti).

Analogicky při
zvětšení lymfatických uzlin v dutině břišní dochází ke zvýšení
břišního tlaku a k potížím v oblasti trávicí soustavy.

Může, ale nemusí být přítomna hepatosplenomegalie (
zvětšení jater a sleziny).

Celkové příznaky zahrnují teplotu ( je to tzv. teplota
Pel- Ebsteinova typu), dále hubnutí,
pocení, svědění kůže a
vzácněji bolest v oblasti postižených uzlin po požití
alkoholu.

V laboratorním vyšetření je vysoká sedimentace, vyšší
laktátdehydrogenáza, dále lymfocytopenie ( nedostatek
lymfocytů), anémie ( nedostatek červených krvinek) a
eozinofilie ( zvýšení počtu eozinofilních granulocytů,
což je typ bílé krvinky).

Pod mikroskopem nalézáme v nádoru charakteristický typ buněk. Jsou to
buňky Reedové- Sternbergovy ( říká sem jim také
zrcadlové buňky či buňky vzhledu sovích očí), které mají dvě
zrcadlově postavená jádra.

Dalším typem buněk, které jsou nalézány
v lymfomu, jsou Hodgkinovy buňky. Tyto dva typy buněk jsou
nádorové. V Hodgkinově lymfomu nacházíme celou řadu dalších buněk, ale
ty už nejsou nádorové.

Podle zastoupení a mikroskopické stavby rozlišujeme
již zmíněné varianty Hodgkinova lymfomu.

Nodulární Hodgkinův lymfom s převahou
lymfocytů ( starší označení je Hodgkinův paragranulom, další označení
je lymfocytární predominance Hodgkinovy choroby) je charakteristický tím,
že postižená uzlina má zcela nebo jen částečně setřelou strukturu,
která je nahrazena nodulárními ( tvar uzlu) nebo nodulárně- difúzními
infiltráty. Nacházíme zde tzv. lymfoidně histiocytární buňky, které
mají nepravidelné až laločnaté jádro, proto se jim také někdy říká
popcorn cells ( cell je angl. buňka). U tohoto typu lymfomu
chybí buňky Reedové-Sternbergovy. Naděje na uzdravení u tohoto typu
nádoru je velmi dobrá.

Klasický Hodgkinův lymfom a jeho
nodulárně sklerotická varianta je charakteristická
tím, že je na něm patrná nodularita, tj. různě velké uzly buněk, které
jsou obklopeny silnou vrstvou vaziva. U tohoto typu nádoru vídáme tzv.
lakunární buňky, které jsou pozůstatkem fixačního
artefaktu při přípravě preparátu nádoru.

Smíšeně buněčná varianta je zvláštní svou
buněčnou polymorfií ( nacházíme zde velké množství druhů buněk), a to
Reedové-Sternbergovy buňky, Hodgkinovy buňky, epiteloidní buňky,
eozinofilní a neutrofilní granulocyty, lymfocyty a plazmatické buňky.

Varianta bohatá a chudá na lymfocyty se liší,
jak už z názvu vyplývá, počtem tohoto typu bílých krvinek.

Léčba Hodgkinovy choroby

Strategie léčby závisí na stupni poškození, rozvoje, lokalizace
postižených lymfatických uzlin. V počátečních stádiích se využívá
radioterapie ( ozařování) všech hlavních skupin uzlin,
v nadbrániční lokalizaci tzv. plášťovým polem, u podbrániční
lokalizace pak polem obraceného písmene Y. Celková dávka je 35-40 Gy.

U složitějších případů se kombinuje chemoterapie (
dávají se 4 cykly chemoterapie) s radioterapií, aby se
zabránilo zpětnému vracení nemoci. U nejtěžších případů se
využívá 6-8 cyklů chemoterapie, která je pak doplněna radioterapií.
Nejčastěji se používá chemoterapie, která je zkombinovaná následovně:
COPP, ABVD, BEACOPP.

1. COPP : cyklofosfamid, vinkristin, prokarbazin, prednizon
2. ABVD: adriamycin, bleomycin, vinblastin, dakarbazin
3. BEACOPP: bleomycin, etoposid, adriamycin, cyklofosfamid, vinkristin,
   prokarbazin, prednizon

Prognóza onemocnění je poměrně příznivá, avšak
závisí na stádiu, histologickém typu apod. Jednotlivé typy lymfomu mají
prognózu úplného uzdravení okolo 50-90%.

Jak si mohu pomoci sám

Hodgkinova chroba je onkologické onemocnění, a proto svépomoc
není možná.

Komplikace Hodgkinovy choroby

• Poměrně dobrá prognóza Hodgkinova lymfomu je zhoršována
  komplikujícími faktory, které často vyplývají z nežádoucích účinků
  radioterapie a chemoterapie.
• Při aplikaci radioterapie a chemoterapie se mohou vyskytnout v průběhu
  časového horizontu 15 let druhotné maligní nádory:
  karcinom prsu, karcinom štítné žlázy a krevní malignity:
  non-hodgkinské lymfomy, akutní myeloidní leukemie.
• Další komplikace je poškození některých orgánů
  chemo- a radiotepaií: je to zejména poškození srdce, poškození pohlavních
  žláz, které se projeví ztrátou menstruace a neplodností, dále poškození
  plic po bleomycinu a nakonec poškození štítné žlázy.

Diskuse

Další názvy: Hodgkinova choroba, maligní lymfogranulom