Normální krevní tlak – Vše o zdraví

Digitální tlakoměr s EKG měří srdeční rytmus, krevní tlak a tepovou frekvenci. Kdykoliv a kdekoliv během 30 sekund,…

-27 %   Doprava zdarma

Hartmann Hartmann Veroval digitální Tlakoměr s EKG —

pozítří u vás 4 399 Kč 3 198 Kč

1 kapsle produktu Super česnek je ekvivalentem 1000 mg čerstvého česneku.

Natural Medicaments Super Česnek 100 kapslí —

Alveo je harmonizační bylinné tonikum. Jedná se o směs 26 extraktů z rostlin pocházejících z různých částí naší…

-8 %  

Akuna Alveo 950 ml —

pozítří u vás 1 179 Kč 1 089 Kč

Regevit posiluje psychické a fyzické zdraví organismu. Podporuje regeneraci celého těla a dodává energii. Má…

Natural Medicaments Regevit 200 kapslí —

Udržujte krevní tlak v optimální hladině! Dávkování a délka užívání produktů je velmi individuální a závisí na mnoha…

Doporučená kombinace produktů Na Krevní tlak – Cordyceps Premium + Regevit —

Produkt Česnek 1500 mg napomáhá normalizovat krevní tlak, hladinu cholesterolu a podporuje správnou funkci cévního…

-24 %  

MedPharma Česnek 1500 mg 100 + 7 tablet ZDARMA —

pozítří u vás 99 Kč 75 Kč

Šišák bajkalský se v čínské tradiční medicíně používá od nepaměti (patří mezi padesátku základních rostlin). V čem je…

-67 %  

Allnature Šišák bylinný extrakt 60 kapslí —

pozítří u vás 299 Kč 98 Kč

Avokádový olej je bohatý na nenasycené mastné kyseliny, steroly, antioxidanty a vitamíny. Vysoký obsah sitosterolů…

-61 %  

Allnature Avokádový olej 250 ml —

pozítří u vás 380 Kč 148 Kč

Produkt Omega 3 Rybí olej Forte obsahuje EPA a DHA – biologicky aktivní omega-3 nenasycené mastné kyseliny, které…

MedPharma Omega 3 Rybí olej Forte (EPA 315 mg + DHA 245 mg) 60 tob. + 7 tob. ZDARMA —

Houba Reishi – Lesklokorka lesklá (Ganoderma lucidum), označovaná také jako „chytrá houba“ nebo „božská houba…

Natural Medicaments Reishi Premium 90 kapslí —

Terezia žíly & cévy má 100% přírodní složení bez konzervantů a příměsí. Směs 8 bylin doplněná o extrakt bohatý na…

Terezia Company Terezia žíly & cévy 60 kapslí —

Produkt Rybí olej 1000 mg obsahuje esenciální mastné kyseliny: kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina…

MedPharma Rybí olej 1000 mg – EPA + DHA 100 tob. + 7 tob. ZDARMA —

100% čistý Kozinec blanitý jemně mletý kořen bohatý na antioxidanty a adaptogeny pro zdraví naší imunity, cév, srdce,…

Salvia Paradise Kozinec blanitý kořen mletý 100g —

Doplněk stravy CORDYCEPS STAR je originální produkt z císařské dynastie Ming, který obsahuje vysoce účinné extrakty…

-49 %  

STARLIFE CORDYCEPS STAR 60 kapslí —

pozítří u vás 1 170 Kč 599 Kč

100% čistý Kozinec blanitý tinkturas 0% alkoholu bohatá na antioxidanty a adaptogeny pro zdraví naší imunity, cév,…

Salvia Paradise Kozinec blanitý AF tinktura 50 ml, 30 ml

Draslík přispívá k normálnímu fungování svalů, normálnímu fungování nervového systému a udržení normálního krevního…

Natural SK Draslík 100 kapslí —

100% čistý Ženšen pětilistý – Jiaogulan Thailand tinktura s 0% alkoholu pro zdraví naší imunity, jater, žaludku,…

Salvia Paradise Ženšen pětilistý – Jiaogulan AF tinktura 50 ml, 30 ml

100% čistý Hloh obecný květ kapsle pro naše srdce, cévy, nervy, relaxaci, spánek.

Salvia Paradise Hloh obecný květ kapsle 60 ks, 120 ks

100% čistý Kozinec blanitý kořen kapsle bohaté na antioxidanty a adaptogeny pro zdraví naší imunity, cév, srdce,…

Salvia Paradise Kozinec blanitý kapsle 60 ks, 120 ks

100% čistý Kozlík lékařský kořen tinktura s 0% alkoholu pro zvládání stresu, klidný spánek, relaxaci, uklidnění,…

Salvia Paradise Kozlík lékařský AF tinktura 50 ml, 30 ml

Přípravek Tenzin obsahuje unikátní kombinaci přírodních látek, které přispívají k normální činnosti srdce a…

-2 %  

Advance nutraceutics Tenzin 60 kapslí —

pozítří u vás 305 Kč 298 Kč

100% čistý Jetel luční tinktura s 0% obsahem alkoholu pro naše srdce, cévy, krevní tlak, kosti, menopauzu.

Salvia Paradise Jetel luční AF tinktura 50 ml, 30 ml

100% čistý Jetel luční kapsle pro naše srdce, cévy, krevní tlak, kosti, menopauzu.

Salvia Paradise Jetel luční kapsle 60 ks, 120 ks

Označení AF znamená Alcohol Free – přípravek s 0% obsahem alkoholu. Při výrobě byla použita unikátní technologie a…

Salvia Paradise Hloh obecný AF tinktura

Jetel červený je prospěšný pro kardiovaskulární systém, příznivě ovlivňuje srdeční funkci, zvyšuje a pevnost cévních…

EkoMedica Czech Červený jetel 500 ml —

Super OPC Antioxidant – Grape seed je vysoce účinný antioxidant.

Australian Remedy Super OPC Antioxidant – výtažek z hroznových zrnek 100 kapslí —

100% čistý Ženšen pětilistý kapsle – Jiaogulan Thailand pro zdraví naší imunity, jater, žaludku, srdce, cév a…

Salvia Paradise Ženšen pětilistý – Jiaogulan kapsle 60 ks, 120 ks

Reishi neboli lesklokorka lesklá dokáže aktivizovat imunitní reakce organismu, přispívá k udržení normální funkce…

MycoMedica Reishi 50 % vysoká koncentrace —

Kopřiva nať má jakožto léčivá bylina široké využití.

-11 %  

Allnature Kopřiva nať 50 g —

pozítří u vás 54 Kč 48 Kč

100% čistý Kozlík lékařský kořen kapsle pro zvládání stresu, klidný spánek, relaxaci, uklidnění, paměť, koncentraci,…

Salvia Paradise Kozlík lékařský kapsle 60 ks, 120 ks

Lapacho, známé také jako „nápoj Inků“, podporuje normální činnost ledvin, přispívá k regulaci krevního tlaku a…

-41 %  

Allnature Lapacho 250 g —

pozítří u vás 252 Kč 148 Kč

Lapacho, známé také jako „nápoj Inků“, podporuje normální činnost ledvin, přispívá k regulaci krevního tlaku a…

Allnature Lapacho 50 g —

100% čistý Eleuterokok tinktura s adaptogením i antioxidačním účinkem pro naší fyzickou i duševní výkonnost, imunitu,…

Salvia Paradise Eleuterokok AF tinktura 50 ml, 30 ml

Hemostop Probio Max je doplněk stravy, jehož hlavními složkami jsou diosmin/hesperidin, dobromysl, probiotika a…

-5 %  

Simply You HemoStop ProBio Max 60 tob. + 30 tob. ZDARMA —

pozítří u vás 539 Kč 514 Kč

Kůra lapacha obsahuje naftochinony a antrachinony, což jsou látky, které se v jedné rostlině vyskytují jen zřídka…

Energy Lapacho (Tabebuia serratifolia) – bylinný čaj 105 g —

100% čisté Lapačo kůra tinktura s 0% alkoholu bohatá na antioxidanty pro zdraví našich močových cest, imunity, pro…

Salvia Paradise Lapacho AF tinktura 50 ml, 30 ml

Mátová směs je vhodná ke zlepšení výživy srdce a tím i jeho posilování. Směs bylin působí mírně močopudně, celkově…

Dědek Kořenář Mátová směs MK 200 ml —

Doplněk stravy Nachové lapacho obsahuje vysoce čistý extrakt z kůry odrůdy červeného Lapacha se standardizovaným…

-9 %  

Purus Meda Nachové Lapacho PM (Pau d´Arco) 60 kapslí —

pozítří u vás 229 Kč 208 Kč

Shark – olej ze žraločích jater jako přírodní látka normalizuje imunitní systém. Obsahuje Antibactericum squalamin.

Olimpex Trading Shark – olej ze žraločích jater 150 kapslí + 50 kapslí ZDARMA —

100% čistý Hloh obecný květ pro naše srdce, cévy, nervy, relaxaci, spánek.

Salvia Paradise Hloh obecný květ 30 g, 50 g, 1000 g

100% čistý Jetel luční sušený květ pro naše srdce, cévy, krevní tlak, kosti, menopauzu.

Salvia Paradise Jetel luční květ 30 g, 1000 g

100% čistý Kozinec blanitý kořen bohatý na antioxidanty a adaptogeny pro zdraví naší imunity, cév, srdce, močových…

Salvia Paradise Kozinec blanitý kořen 50 g, 250 g, 1000 g

100% čisté Lapacho (Lapačo) kůra v kapslích bohatá na antioxidanty pro zdraví našich močových cest, imunity, pro…

Salvia Paradise Lapacho kůra kapsle 60 ks, 120 ks

CannamediQ® Hypetezin představuje unikátní spojení konopí a hlohu pro normální funkci krevního tlaku.

Simply You CannamediQ Hypetezin 60 tobolek —

100% čistý Kozinec blanitý v nálevových sáčcích bohatý na antioxidanty a adaptogeny pro zdraví naší imunity, cév,…

Salvia Paradise Kozinec blanitý n. s. 20 x 2 g —

100% čisté Rdesno mnohokvěté kořen je velmi ceněná bylina tradiční čínské medicíny. U nás využívána především pro…

Salvia Paradise Rdesno mnohokvěté kořen 70 g, 200 g

100% čistý Česnek kuchyňský tinktura s 0% alkoholu plná antioxidantů pro náš imunitní systém, cholesterol, srdce,…

Salvia Paradise Česnek setý AF tinktura 50 ml, 30 ml

100% čistá Dobromysl – oregano nať pro naší mentální výkonnost, krevní tlak, spánek, trávení, činnost srdce, imunity,…

Salvia Paradise Dobromysl – oregano nať 100 g, 1000 g

100% čistý Eleuterokok kořen s adaptogením i antioxidačním účinkem pro naší fyzickou i duševní výkonnost, imunitu,…

Salvia Paradise Eleuterokok – sibiřský ženšen kořen 50 g, 100 g, 1000 g

100% čistý Eleuterokok kapsle s adaptogením i antioxidačním účinkem pro naší fyzickou i duševní výkonnost, imunitu,…

Salvia Paradise Eleuterokok ostnitý – Sibiřský ženšen kapsle 60 ks, 120 ks

Doplněk stravy Fin Bi-iomaxin caps obsahuje olej ze žraločích jater a rybí olejový koncentrát – zdroj omega-3…

Finclub Fin Bi-iomaxin caps 100 kapslí —

100% čistý Kozlík lékařský jemně mletý kořen pro zvládání stresu, klidný spánek, relaxaci, uklidnění, paměť,…

Salvia Paradise Kozlík lékařský kořen mletý 100g —

Královský ocet Biocer – doplněk stravy. Je vyrobený z hroznů červeného vína s výtažky 17 bylin a sibiřské houby Čagy….

-18 %  

Diochi Královský ocet Biocer 250 ml —

pozítří u vás 525 Kč 429 Kč

100% čisté Lapacho (Lapačo) kůra bohatá na antioxidanty pro zdraví našich močových cest, imunity, pro udržení si…

Salvia Paradise Lapacho kůra 50 g, 100 g, 1000 g

Pure Peru je tinktura s 0% alkoholu pro snadné užívání, která je smíchaná dle receptury peruánských léčitelů ze čtyř…

Salvia Paradise Pure Peru AF tinktura 50 ml, 30 ml

Reishi pomáhá budovat a udržovat přirozenou obranyschopnost našeho organismu, posilovat náš imunitní systém, přispívá…

-2 %  

Nupreme Reishi extract 30% 100 kapslí —

pozítří u vás 499 Kč 488 Kč

Produkt Rybí olej 1000 mg obsahuje esenciální mastné kyseliny: kyselina eikosapentaenová (EPA) a kyselina…

MedPharma Rybí olej 1000 mg – EPA + DHA 30 tob. + 7 tob. ZDARMA —

Bylinné bioinformační kapky Venisfér jsou doslova elixírem pro srdce, cévy a krevní oběh.

-7 %  

Diochi Venisfér kapky 50 ml —

pozítří u vás 536 Kč 499 Kč

Produkt Česnek 1500 mg má silné antimikrobiální účinky, normalizuje krevní tlak, hladinu cholesterolu a cévní systém….

-3 %  

MedPharma Česnek 1500 mg 30 tob. + 7 tob. ZDARMA —

pozítří u vás 35 Kč 34 Kč

Jak snížit vysoký krevní tlak – 1. díl

Krevní tlak vzniká v cévách. Je to tlak, kterým působí krev na stěny cév a je nezbytný, aby nám krev v cévách a žilách neustále kolovala. Krev neproudí sama od sebe, ale je poháněna srdcem, které pracuje jako pumpa.

Zdravé cévy jsou pružné a elastické a při kontrakci srdečního svalu – systole, se krev rozproudí a cévy se mírně roztáhnou. Při diastole, tedy fázi, kdy srdce nasává okysličenou krev z plic, se cévy opět stáhnou. Tímto mechanismem se udržuje krev v nepřetržitém pohybu.

Počet stahů srdečního svalu za minutu počítáme jako pulz.

Jak měříme krevní tlak

V různých cévách je tlak různý. V tepnách (arteriích) je tlak vyšší, v žilách (vénach) je naopak nižší. Je nutný pro udržení krevního oběhu a zásobování všech tělních buněk živinami a kyslíkem.

Pro diagnostiku hypertenze v ordinaci se měří krevní tlak na paži, na tepně zvané aorta brachialis.  Dříve jste mohli vidět tlakoměr se rtuťovým sloupcem a krevní tlak se odečítal metodou poslechovou (auskultační).

Lékař nafoukl manžetu na tepně aorta brachialis a poslouchal fonendoskopem, kdy začne slyšet srdeční odezvy. Na této hodnotě sloupce pak odečetl hodnotu krevního tlak.

Dnes máme běžně dostupné digitální tlakoměry, které jsou mnohem komfortnější a krevní tlak si tak můžete kontrolovat i v pohodlí domova. Významným výrobcem tlakoměrů do domácnosti je značka Beurer. Vyzkoušejte její tlakoměry i vy.

Zásady správného měření krevního tlaku

Aby byl výsledek měření co nejpřesnější, doporučuje se při každém měření  dodržovat několik zásad:

• měření provádět vsedě po 5 – 10 minutovém uklidnění,
• zvolit správnou šíři manžety, manžetu navléci na paži tak, aby loketní jamka zůstala nepřekryta (cca 2 cm nad ní),
• u starších nemocných a diabetiků s hypertenzí, u kterých je častější možnost ortostatické hypotenze, se provádí měření tlaku vestoje po 1 minutě vzpřímené polohy,
• během měření nesmí měřený mluvit, paže musí být podepřena vsedě i vestoje,
• měření krevního tlaku se provádí 3x v intervalu 1 – 2 minut, výsledek je průměr z druhého a třetího měření.

Šíře manžety se volí podle obvodu paže, aby nebyla příliš těsná nebo naopak, příliš volná:

• obvod paže do 33 cm – manžeta šíře 12 cm,
• obvod paže 33 – 41 cm – manžeta šíře 15 cm,
• obvod paže nad 41 cm – manžeta šíře 18 cm.

Při jakých hodnotách krevního tlaku zpozornět?

Hodnota krevního tlaku se skládá ze dvou čísel. První číslo je tlak systolický, tedy tlak krve na cévy v průběhu srdečního stahu. Druhé číslo za lomítkem je tlak diastolický. V průběhu diastoly je tlak nižší a toto číslo představuje odpor cévního řečiště při návratu krve do srdce.

Hodnota krevního tlaku se udává v jednotkách mmHg, tedy v milimetrech rtuťového sloupce tlakoměru. Normální hodnoty tlaku a hodnoty, kdy vám může být diagnostikována hypertenze, jsou uvedeny v tabulce:

Kategorie Systolický krevní tlak Diastolický krevní tlak

Optimální krevní tlak

Vysoký krevní tlak nebolí. Znát hodnoty se ale vyplatí

Po padesátce je lidí s hypertenzí už šedesát a po sedmdesátce dokonce sedmdesát procent. Děsivé je i další zjištění, tedy že čtvrtina osob s tlakem vyšším než je optimální či normální, o něm vůbec nemá tušení.

„Znát hodnoty krevního tlaku, stejně jako hladiny cholesterolu v krvi, by měl každý dospělý. Vyšší hodnotu tlaku ve většině člověk nijak nepociťuje, přijít se na něj může až ve chvíli, kdy dostane srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, začne mít problémy se zrakem, ledvinami,“ upozorňuje nutriční terapeutka a psycholožka Zuzana Douchová.

Měření u lékaře i doma

I vzhledem k tomu že vysoký tlak nebolí a přijít se na něj může až ve chvíli, kdy nás „klepne pepka“, která může skončit doživotní invaliditou i smrtí, je dobré nezapomínat na preventivní prohlídky. Tlak by vám měl vždy změřit praktický lékař, internista a ženám gynekolog.

Jestli máte u doktora výkyvy tlaku, je vhodné si pořídit tlakoměr i domů a v určitých pravidelných intervalech se přeměřovat.

Kolem patnácti procent lidí trpí takzvaným syndromem bílého pláště, v ordinaci jsou nervózní a hodnoty mají vždy vyšší.

Aby zodpovědný lékař tento syndrom potvrdil či vyloučil, obvykle pacienty posílá na vyšetření, při němž se tlak měří celý den v domácím prostředí.

Proč horní a dolní?

Při měření se dozvíme dvě hodnoty tlaku. První systolická ukazuje na tlak, v tepnách na paži ve chvíli srdečního stahu. Ukazuje sílu, s jakou srdce pracuje a pumpuje krev do tepen. Oproti tomu diastolická ukazuje stav tepen, jde o tlak v cévách v okamžiku mezi srdečními stahy, kdy do sebe srdce nasává neokysličenou krev.

Hodnoty tlaku
Nízký tlak	70-89 / 40-59
Nižší normální	90-110 / 60-75
Normální	120 / 80
Prehypertenze	120-139 / 80-89
Vysoký tlak	140 a více / 90 a více

Obezita a tlak

Vysoký tlak může mít člověk hubený a obézní zase nízký. Obvykle tomu je ale přesně naopak. „Odborné práce uvádějí, že při obezitě je riziko onemocnění vysokým krevním tlakem šestkrát a cukrovky sedmkrát vyšší než při normální hmotnosti,“ upozorňuje Zuzana Douchová. S tím souvisejí i rady, jak s vyššími hodnotami tlaku sami bojovat.

První je snížit hmotnost. „Nedoporučuji žádné zázračné diety. Zpočátku je dobré jen upravit jídelníček – vynechat sladké a slané pochutiny, slazené nápoje, uzeniny a tučné sýry, tučné maso vyměnit za ryby, zařadit více zeleniny, luštěniny.

Pečivo používejte celozrnné,“ vyjmenovává Zuzana Douchová a doplňuje: „S úpravou jídelníčku je dobré změnit celkový životní styl. Pokud jsme u hubnutí, přidat pohyb. Zpočátku to nemusí být běh na dlouhé tratě a zvedání činek v posilovně, stačí pravidelné svižné procházky, tak abyste se zadýchali a lehce zpotili.

Důležitá je však pravidelnost, udělat si na sebe čas a alespoň obden půlhodinu až hodinu svižně pochodovat. Denní frekvence je samozřejmě vhodnější.“

Pozor na sůl

S úpravou jídelníčku souvisí i nešvar, kterým je dosolování jídel a konzumace slaných potravin, nejen pochutin.

„Celkový denní příjem soli by u dospělého měl být do pěti gramů. V České republice je to i třikrát tolik. Doporučuji číst nutriční hodnoty na obalech potravin, kde je množství soli uvedeno.

Podívejte se, kolik jí je v slaných oříškách, chipsech, ale i jinak ve zdravém uzeném lososu či jiných rybích polokonzervách.

Ryby doporučuji kupovat ideálně čerstvé a mrazené,“ uvádí Zuzana Douchová.

Co káva a alkohol

V minulosti s pacientům s vysokým tlakem káva zakazovala pít, dnes to již neplatí, ale je třeba být rozumný. „Jeden i dva šálky kávy, ideálně espressa, problémem nebudou. Zejména pokud se léčíte, jste pod dohledem lékaře a užíváte pravidelně předepsané léky. Větší množství bych však nedoporučovala,“ říká nutriční terapeutka.

Podobně je to s alkoholem. Jedna sklenička vína či piva není problém. „Nadměrná konzumace alkoholu však hodnoty krevního tlaku zvyšuje. V případě hypertenze je rizikové i nárazové nadměrné pití, na večírku, oslavě…“ upozorňuje Zuzana Douchová.

Sekněte se stresem

Velký podíl na vyšším tlaku má i stres, zejména ten dlouhodobý. Že se vás to netýká? Zuzana Douchová říká, že se mýlíme. V současné době je ve stresu téměř každý a záleží, jak se s toto zátěží popasuje. Zkuste si odpovědět na otázku, jak vám je, když si doma zapomenete mobil?

„Současná doba je obecně stresující. Příznaky stresu mohou být roztěkanost, nesoustředěnost, nevýkonnost, rychlá únavnost.

Obranou jsou dobré vztahy v rodině, s partnerem, rozložení práce tak, abychom ji nedělali na poslední chvíli, pozitivní myšlení, umění aktivního odpočinku – ne bezmyšlenkové sledování televize –, nácvik relaxace.

Pacientům s vysokým tlakem bych doporučila konzultaci s psychologem, i kdyby mělo jít o jedno dvě setkání a vysvětlení správné relaxace,“ dodává Zuzana Douchová.

Vysoký krevní tlak: tabulka hodnot, příznaky, léčba

• Vysoký krevní tlak, který se odborně nazývá hypertenze, je nejčastějším a velmi nebezpečným onemocněním kardiovaskulárního systému.
• Tomuto onemocnění se někdy také říká tichý zabiják, protože mnoho lidí se o svém vysokém tlaku dozví až při náhodné kontrole u lékaře.
• Normální hodnoty krevního tlaku se u zdravého dospělého člověka pohybují kolem 120/80, o vysokém tlaku hovoříme, pokud má člověk hodnoty vyšší než 140/90 alespoň při dvou nezávislých měřeních.
• Hlavními příznaky vysokého krevního tlaku jsou bolest hlavy, únava, tlak na hrudi, poruchy spánku nebo třeba otoky končetin.
• Na vysoký krevní tlak může mít vliv například dědičnost, obezita, nadměrná konzumace soli a alkoholu, stres nebo také kouření.
• Pokud vás trápí vysoký krevní tlak, měli byste změnit vaši životosprávu a zařadit do jídelníčku více hořčíku a vápníku, ale také česnek či hloh.

Vysoký krevní tlak neboli hypertenze představuje jedno z nejčastějších onemocnění kardiovaskulárního systému.

Na jeho vznik může mít vliv mnoho příčin včetně špatného životního stylu. Lidé někdy dokonce této nemoci říkají tichý zabiják, protože spousta pacientů odhalí problém až při náhodné kontrole u lékaře. Základem úspěšné léčby je přitom právě včasná diagnostika.

Krevní tlak a jeho měření

Pod pojmem krevní tlak se ukrývá síla, prostřednictvím které působí protékající krev na stěny tepen.

Důležitou roli zde přitom hraje srdce, které plní úkol krevní pumpy a díky svému pulzování rozhání krev do všech částí lidského těla.

Hodnota krevního tlaku se pak v různých částech oběhu může lišit, přičemž nejvyšší bývá ve velkých artériích a nejnižší naopak na periferii.

K naměření správných hodnot krevního tlaku slouží tlakoměry, které se soustředí na dva různé údaje. Prvním z nich je horní tlak neboli systolický krevní tlak, který se měří v momentě stahu srdce. Druhým je spodní tlak neboli diastolický krevní tlak, jenž se zaznamenává ve chvíli, kdy se srdeční sval mezi jednotlivými stahy uvolňuje.

Co je vysoký tlak?

Síla, kterou krev působí na stěny tepen, musí být dostatečně velká, aby bylo možné rozvést kyslík po celém těle.

Zároveň by však neměla být příliš silná, protože jinak by mohlo dojít k poškození srdce, mozku a dalších orgánů. Je přitom zcela normální, že člověku krevní tlak čas od času kolísá.

Pokud ovšem neustále stoupá k vyšším hodnotám, hovoříme o stavu, kterému se odborně říká vysoký krevní tlak nebo také hypertenze.

Vysoký krevní tlak patří mezi civilizační choroby, což konkrétně znamená, že se jedná o nemoc, která se častěji vyskytuje ve vyspělých zemích a je důsledkem moderního městského životního stylu. Sám člověk má tedy na rozvoji obtíží velký podíl, přičemž na vině může být například konzumace nevhodných potravin, kouření, zvýšený příjem alkoholu, stres či nedostatek pohybu.

Hodnoty krevního tlaku

Výsledná hodnota krevního tlaku, jež lékaře zajímá, se skládá ze dvou různých čísel, která jsou navzájem oddělená prostřednictvím lomítka. Vyšší číslo (první hodnota) vyjadřuje systolický tlak, nižší číslo (druhá hodnota) naopak diastolický tlak. Naměřené hodnoty se přitom udávají v torrech či mmHg, což je milimetr rtuťového sloupce.

Systolický i diastolický tlak jsou tedy důležitými indikátory správné funkce krevního oběhu a dobrého zdravotního stavu konkrétního pacienta. Podle Státního zdravotního ústavu (SZÚ) lze přitom krevní tlak v případě dospělého člověka posuzovat právě na základě těchto dvou hodnot, a to následujícím způsobem.

Tabulka: Hodnoty krevního tlaku (podle SZÚ)

Druh krevního tlaku	Systolický tlak (mmHg)	Diastolický tlak (mmHg)
Nízký krevní tlak (hypotenze)	< 100	< 70
Optimální krevní tlak	100-119	70-79
Normální krevní tlak	120-129	80-84
Zvýšený krevní tlak	130-139	85-89
Vysoký krevní tlak (hypertenze)	> 140	> 90

Pacienty, kteří mají podezření, že je s jejich tlakem něco v nepořádku, často zajímá hlavně to, jaký je ideální krevní tlak a kdy je naopak nutné zpozornět, začít situaci řešit a vyhledat lékaře. Jednoznačně určit, jaký je normální tlak ovšem může být problematické. V úvahu je totiž nutné vzít několik různých kritérií.

Obecně se jako správná hodnota udává 120/80 mmHg, ale to platí pouze pro zdravého dospělého člověka. U malých pacientů by toto číslo mohlo být spíše signálem velkých zdravotních obtíží. Právě proto je nutné hodnotit optimální tlak podle věku, ale i vzhledem k jiným chorobám, kterými pacient trpí.

Tabulka: Krevní tlak podle věku

Nízký tlak	Optimální tlak	Vysoký tlak
Kojenec	< 80/45	80/45	> 85/50
Dítě	120/80
Muž	140/90
Žena	140/90
Dospělý s ledvinovým onemocnění	120/80
Dospělý s cukrovkou	130/80

Kolísavý krevní tlak

Drobné odchylky krevního tlaku v průběhu dne a noci bývají zcela normální, přičemž svůj vliv může mít také psychický stav daného jedince nebo zvýšená fyzická zátěž.

Pokud se ovšem hodnota mění s každým novým měřením, a to bez zjevné příčiny, lékaři hovoří o kolísavém krevním tlaku. Ten nejčastěji trápí labilní osoby, které nemají dostatek pohybu.

Kolísavý krevní tlak se ale může objevit také vlivem genetických predispozic.

Jaké má vysoký krevní tlak příčiny?

Nemocné často zajímá, co způsobuje vysoký tlak a zda je možné těmto komplikacím nějakým způsobem předcházet.

Z výše umístěných tabulek je přitom patrné, že hodnotu krevního tlaku jistým způsobem ovlivňuje pohlaví a věk pacienta. Svou roli ovšem hraje i dědičnost.

Dítě rodičů, které trápí zvýšený tlak, proto bude náchylnější k budoucímu rozvoji stejných obtíží.

Jelikož tento zdravotní problém patří mezi civilizační choroby a souvisí se zdravou životosprávou, je jasné, že některé příčiny vysokého tlaku člověk může sám ovlivnit. Mezi rizikové faktory, které zvyšují šance na výskyt obtíží spojených s vysokým tlakem, se řadí například:

• konzumace nezdravých pokrmů,
• zvýšený příjem alkoholu,
• kouření,
• obezita,
• chronický stres,
• nedostatek pohybu,
• sedavý způsob života,
• syndrom spánkové apnoe,
• onemocnění ledvin nebo cukrovka.

Jednoznačnou příčinu vysokého krevního tlaku se lékařům podaří identifikovat jen málokdy. Pravděpodobně se totiž jedná o kombinaci většího množství faktorů, přičemž někdy se neprokáže ani jeden z výše zmíněných činitelů.

Jaké má vysoký tlak příznaky?

Často se stává, že se v počátcích nemocný vyšším krevním tlakem příliš nezabývá, protože se cítí zdravý a nic ho neomezuje, ani když ví, jaké má jeho krevní tlak hodnoty. To je však na vysokém tlaku zrádné. Pokud pacient včas nezahájí vhodnou léčbu, nemoc se může dále rozvíjet a způsobuje další zdravotní komplikace.

Příznaky vysokého tlaku:

• bolest hlavy,
• únava,
• závratě,
• dušnost,
• bušení srdce,
• tlak na hrudi,
• poruchy spánku,
• otoky končetin,
• hučení v uších,
• krvácení z nosu,
• nadměrné pocení,
• poruchy vidění.

Zatímco někdy mohou být projevy vysokého tlaku na první pohled zjevné, jindy se jedná spíše o nespecifické symptomy, které si pacient s tímto zdravotním problémem nespojí. Typickým příkladem jsou časté bolesti hlavy.

U některých pacientů se pak vysoký krevní tlak může hned napoprvé projevit závažnými obtížemi, jako je infarkt myokardu nebo mozková příhoda.

Možné komplikace

Kromě toho, že vysoký krevní tlak způsobuje pacientům celou řadu nepříjemných obtíží, může být také jedním z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj dalších onemocnění. Sem patří například:

• demence,
• mozkové příhody,
• ischemická choroba srdeční,
• ateroskleróza tepen dolních končetin,
• zrakové poruchy,
• erektilní dysfunkce.

Diagnostika

Důležité je vědět, jak poznat vysoký tlak, aby bylo možné co nejrychleji začít s terapií.

K diagnostice vysokého tlaku slouží tonometr (tlakoměr), který může být jak rtuťový, tak i digitální. Pro potvrzení hypertenze se pak provádí také vyšetření krve, moči a očního pozadí.

Existuje-li podezření na další zdravotní komplikace, je možné přistoupit i k jiným testům, jako je:

• CT,
• echokardiografie,
• sonografie,
• magnetická rezonance,
• zátěžová ergometrie.

Léčba vysokého krevního tlaku

Jak snížit hodnoty tlaku, aby byly opět v normálu? Pokud jde o vhodnou léčbu, zpravidla zahrnuje užívání medikamentů a změnu životního stylu. Farmakoterapie využívá především několik skupin antihypertenziv, která se u pacientů většinou kombinují podle jejich individuálního stavu. Jedná se například o:

• diuretika,
• betablokátory,
• inhibitory ACE,
• sartany,
• blokátory kalciových kanálů,
• centrálně působící antihypertenziva.

Další významnou součástí léčby je samozřejmě změna životního stylu, a to obzvlášť ve chvíli, kdy je tento faktor jedním ze spouštěčů vysokého krevního tlaku. Pacienti by si také měli uvědomit, že léčba těchto komplikací představuje běh na dlouhou trať a neměli by ji přerušovat ani ve chvíli, kdy se hodnoty krevního tlaku vrátí do normálu.

Pokud vás trápí vysoký krevní tlak, důležité je zaměřit se na životosprávu. Jedinou vhodnou prevencí, kterou je možné těmto komplikacím předcházet, je totiž dodržování doporučených režimových opatření. Jak si můžete pomoci sami?

• Buďte fyzicky aktivní a pravidelně sportujte.
• Jezte vyváženou stravu bohatou na vitamíny a minerály.
• Omezte solení, konzumaci polotovarů a nákupy ve fastfoodech.
• Udržujte optimální body mass index (BMI).
• Pokuste se vyhnout stresovým faktorům.
• Omezte konzumaci alkoholu a vyhněte se kouření.

Vysoký krevní tlak je možné alespoň částečně řešit pomocí snížení tělesné hmotnosti. Každý kilogram navíc může totiž hodnotu tlaku výrazně ovlivnit. Pravidelně cvičte, choďte na procházky. Zařaďte do vašeho jídelníčku větší porce ovoce, zeleniny a nízkotučné mléčné výrobky. Tím snížíte množství soli a tuků ve vašem těle.

Jak na vysoký krevní tlak

Do jídelníčku je vhodné zařadit hlavně hořčík a vápník. Vápník je v tomto případě nezbytný pro správnou funkci svalů a působí velmi dobře na srdce a cévy.

Pokud máme vápníku v těle nedostatek, organismus si ho bere tam, kde je uložený, tedy povětšinou z kostí. Ideální denní dávka vápníku je kolem 800 mg denně. Pro lepší vstřebávání je vhodné dávku vápníku rozdělit.

Například ve 100 g vařené brokolici je polovina denní dávky vápníku pro dospělého.

Hořčík napomáhá k uvolňování svalů, které řídí cévy a vedou tak k lepšímu proudění krve. Zároveň udržuje rovnováhu mezi sodíkem a draslíkem, a to má velký význam pro hodnotu krevního tlaku. Nejlepším zdrojem tohoto minerálu jsou přitom ořechy a luštěniny, můžete ho zakoupit ale i ve formě tablet, jako jsou například Non Salt tablety.

Česnek má schopnost rozšiřovat cévy a zlepšuje krevní oběh. Již stavitelé pyramid používali česnek k tomu, aby byli silní a vytrvalí. Lidé často trpí při větším množství užívání česneku poruchami trávení, proto je možné využívat doplňky jako jsou například Česnekové kapky.

Vyzkoušejte také hloh, který zvyšuje srdeční energii, a tím pádem i funkci srdce. Jeho úkolem je rozšiřovat tepny a tok krve. Formy, ve kterých můžete zakoupit hloh, jsou různé, a to od prášku přes tablety až po čaj na vysoký tlak. Vhodnými doplňky stravy jsou i kapky na vysoký krevní tlak – FYTOS.

Léčbu vysokého tlaku můžete též podpořit užíváním léků a doplňků stravy, jako jsou například tablety Walmark OptiTensin, Pharma Bion, či Koenzym Q10.

Ačkoliv se za normální tlak často považuje hodnota 120/80 mmHg, je nutné brát v potaz, že to platí pro dospělého zdravého člověka. U dětí a lidí trpících cukrovkou či onemocněním ledvin se to může výrazně lišit. Za vysoký krevní tlak pak lékaři u dospělých pacientů považují hodnoty vyšší než 140/90, v případě kojenců jsou to však čísla vyšší než 85/50 a u malých dětí hodnoty nad 120/80.

Za rozvoj vysokého krevního tlaku mohou být zodpovědné různé rizikové faktory, přičemž nejčastěji se jedná o jejich kombinaci. Svou roli často hraje dědičnost a na vině může být také konzumace nezdravých pokrmů, zvýšený příjem alkoholu, kouření, obezita, chronický stres, nedostatek pohybu, syndrom spánkové apnoe nebo třeba onemocnění ledvin a cukrovka.

Vysoký krevní tlak se zprvu manifestuje spíše nenápadně. Mohou se dostavit například bolesti hlavy a závratě, ale mezi časté komplikace patří také únava, dušnost, bušení srdce, pocit tlaku na hrudi, problémy se spánkem, otoky končetin, hučení v uších, krvácení z nosu nebo poruchy vidění. Někdy pak může vysoký krevní tlak u pacientů vyvolat infarkt myokardu nebo mozkovou příhodu.

Léčba vysokého krevního tlaku obvykle spočívá v užívání medikamentů a změně životního stylu.

Léky se většinou kombinují, přičemž nejčastěji jde o diuretika, betablokátory, inhibitory ACE, sartany, blokátory kalciových kanálů nebo centrálně působící antihypertenziva.

Dále je nutné dbát na zdravý životní styl, být fyzicky aktivní, konzumovat vyváženou stravu, omezit konzumaci alkoholu, vyhýbat se kouření a udržovat stres na minimu.

Trápí vás vysoký krevní tlak?

Dá se říci, že řada lidí ani neví, že trpí hypertenzí (tedy vysokým krevním tlakem), a cítí se zdraví.

Vysoký krevní tlak se totiž zpočátku žádnými příznaky neprojeví, a proto se o svém zdravotním problému mnozí dozvědí až během návštěvy praktického lékaře. Proto se hypertenzi říká „tichý zabiják“, vysoký tlak nebolí.

Většinou se choroba přihlásí teprve ve chvíli, kdy způsobila nějaké postižení životně důležitých funkcí.

Kdy máme vysoký krevní tlak?

Krevní tlak (TK) je tlak, jímž krev působí na stěnu cév. Udává se v milimetrech výšky vytlačeného sloupce rtuti (mmHg) klasického rtuťového tlakoměru, v podobě systolický/diastolický tlak. Systolický tlak je vyjádřením nejvyšší hodnoty při maximálním stahu srdce (systole), diastolický tlak je naopak nejnižší, působí při uvolnění srdečního svalu (diastole).

Podle kritérií Světové zdravotnické organizace označujeme za arteriální hypertenzi opakované zvýšení systolického TK nad 140 mmHg nebo nad 90 mmHg diastolického TK, prokazované v e dvou ze tří měření pořízených minimálně při dvou návštěvách lékaře.

Hypertenzi dělíme na primární (90-95 %), kdy příčina není známá, a sekundární, kdy příčina známá je.

Vědci se domnívají, že na vznik primární hypertenze mají vliv tři základní mechanismy: genetické faktory, faktory zevního prostředí, různé regulační mechanismy a metabolické odchylky.

Důležité jsou faktory, které dokážeme ovlivnit, jako je nadměrný přívod soli, nedostatečný přívod draslíku a hořčíku, obezita, zvýšený příjem alkoholu a stres.

Nejčastější příčinou sekundární hypertenze je syndrom obstrukční spánkové apnoe. Dalšími příčinami sekundární hypertenze je onemocnění ledvin, vrozené zúžení aorty, endokrinní onemocnění, hypertenze v těhotenství. Pokud je hypertenze v těhotenství spojena s nálezem bílkoviny v moči a otoky, označujeme tento stav jako preeklampsii. Tento stav může být nebezpečný pro matku i pro plod.

Vysoký krevní tlak se netýká pouze starších ročníků, ale i mladých lidí. Hypertenze u mladších pacientů je častěji sekundární, proto na tuto možnost musíme myslet, vysoký tlak se totiž častěji vyskytuje ve vyšším věku.

Za vyšší výskyt hypertenze u mladších jedinců je kromě genetických faktorů odpovědný sedavý způsob života s omezením fyzické aktivity, nevhodná dieta a stravovací návyky. Odhady hovoří o tom, že až čtvrtina lidí ve věku nad 40 let je nějak ohrožena vysokým krevním tlakem.

V případech geneticky podložené hypertenze mohou mít vyšší krevní tlak již mladí lidé kolem dvaceti let.

V menopauze dochází k poklesu hormonální aktivity, snížení produkce ženských pohlavních hormonů, které ženy svým způsobem chrání před rozvojem hypertenze a kardiovaskulárních onemocnění.

Nebezpečná čísla

V dospělé populaci trpí hypertenzí asi třetina obyvatel, z toho dvě třetiny o své chorobě ví a pouze polovina z nich je správně léčena. Vysoký krevní tlak souvisí se zvýšeným rizikem onemocnění srdce a cév.

Ve věkové skupině 40-69 let vede zvýšení systolického TK o 20 mmHg nebo diastolického TK o 10 mmHg ke dvojnásobnému zvýšení úmrtí na mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt. Hypertenze je nejčastějším chronickým onemocněním. Důležitost kontroly krevního tlaku ukazují výsledky klinických studií.

Snížení systolického TK o 12 mmHg a diastolického TK o 5 mmHg snižuje riziko mozkové mrtvice o 40 % a riziko ischemické choroby srdeční o 17 %. Celkové riziko onemocnění  srdce a cév je sníženo o třetinu.

Správná léčba hypertenze vede nejen ke snížení úmrtí na mozkovou mrtvici a ischemickou chorobu srdeční, ale i ke snížení výskytu srdečního selhání, očních komplikací a postižení ledvin.

Trvale zvýšeným tlakem se nepřímo urychluje i proces aterosklerózy, především v srdci, v periferních tepnách a v ledvinách. Srdce proto trpí tlakovou zátěží, což znamená další významné riziko kardiovaskulárních komplikací.

V důsledku poškozených cév a aterosklerózy také může váznout výživa různých orgánů a ty mohou dříve nebo později přestat fungovat.

Vysokým krevním tlakem trpí také cévy na sítnici oka, dochází k jejich skleróze s možným následným krvácením.

Stadia nemoci

První stadium znamená prosté zvýšení TK bez změn na orgánech. Ve druhém stadiu spolu se zvýšením TK nacházíme poškození orgánů (zvětšení levé komory srdeční, změny na EKG, bílkovina v moči, uložení vápníku v aortě, změny na cévách). Při třetím stadiu hypertenze dochází k poškození a selhání orgánů (selhání srdce, cévní mozková příhoda).

Zvýšenému riziku vzniku hypertenze jsou vystaveni lidé, kteří trpí cukrovkou, mají vysoké hladiny cholesterolu, jsou obézní, hodně solí a konzumují větší množství alkoholu.

Měření tlaku

Nejpřesnější měření krevního tlaku je přímé měření pomocí cévky zavedené do tepny. Je jasné, že toto invazivní měření není vhodné pro běžnou kontrolu, a proto byly vyvinuty metody nepřímého měření krevního tlaku.

K nepřímému měření krevního tlaku se používá tonometr, který se skládá z manometru a nafukovacího systému. Tato metoda je založena na kompresi předloketní tepny manžetou, a to do té výše, aby pulsové vlny nebyly hmatné ni slyšitelné v tepně v místě za kompresí.

Když pak snížíme tlak v manžetě, opět se obnoví průtok krve. Průtok krve produkuje zvuky (Korotkovy ozvy), které rozdělujeme do pěti fází. Tlak, při kterém nastane fáze 1, odpovídá systolickému tlaku krve.

S mírným zjednodušením lze uvést, že tlak krve ve fázi 5 (poslední slyšitelný zvuk) odpovídá diastolickému tlaku krve. Zvuky hodnotíme pomocí fonendoskopu nebo mikrofonu.

Měření krevního tlaku provádíme většinou vsedě a po desetiminutovém uklidnění. V místnosti má být klid, optimální teplota. Pacient sedí uvolněně, nemluví a má obě dolní končetiny položené na zemi. Paže je podepřena na stole v úrovni srdce.

Při prvním vyšetření lékařem a při používání v některých léků je vhodné měřit krevní tlak i ve stoje. U většiny osob ve stoje systolický krevní tlak mírně klesá a diastolický mírně stoupá. Pokud je pokles tlaku vyšší než 10 mmHg, může to vést u pacientů k potížím.

Pokud si tlak měříte doma sami, raději měření dvakrát až třikrát zopakujte. Rozhodně nebude na škodu, když svůj tlakoměr vezmete k lékaři. Nejenže vám vysvětlí správný postup, ale porovná hodnoty s výsledky přístroje v ordinaci.

Osoby s kolísavým krevním tlakem nebo vážněji nemocné se srdcem či lidé po cévní příhodě by si tlak měli měřit častěji.

Při prvním měření měříme tlak krve na obou horních končetinách. Mezi pažemi může být rozdíl až 10 mmHg. Pokud je rozdíl větší, je nutné pátrat po příčině tohoto stavu (zúžení tepny, onemocnění aorty). Následně měříme tlak na paži, kde jsme naměřili vyšší tlak. Pokud jsou hodnoty na obou pažích stejné, pak je na nás, kterou paži si vybereme.

Hodnoty krevního tlaku by se měly měřit s přesností na 2 mmHg. Doporučuje se i opakované měření při jednom sezení a jako výsledek uvádění průměru z opakovaného měření. Domácí TK by v klidu neměl přesahovat 135/85 mmHg.

Jsou-li naměřené hodnoty mimo normu a pacient je bez potíží, je třeba následující den navštívit ošetřujícího lékaře a vzít s sebou domácí tonometr. Lékař ověří, zda hodnoty krevního tlaku jsou skutečně mimo normu, a zkontroluje přesnost domácího přístroje.

Vyšetření při vysokém krevním tlaku

Mezi základní vyšetření patří odebírání anamnézy (získávání údajů o zdravotním stavu pacienta). Správně získaná anamnéza může vést ke správnému stanovení diagnózy ve více než 50 % případů. Dále lékař provede fyzikální vyšetření včetně změření krevního tlaku. Krevní tlak změří na obou končetinách vsedě a ve stoje.

Následuje EKG vyšetření, vyšetření krve a vyšetření moči. U některých pacientů je vhodné provedení echokardiografie (vyšetření srdce ultrazvukem), ultrazvukové vyšetření cév, RTG srdce a plic a očního pozadí. Pravidelné kontroly u stabilních pacientů se provádí jednou za 3-6 měsíců.

Pokud je třeba upravit léčbu, pak se termíny kontrol zkracují.

Tlakový Holter je 24hodinové ambulantní monitorování krevního tlaku. Provádí se pomocí automatického přístroje, který pacient nosí 24 hodin. Na přístroji je nastaven počet a frekvence měření.

Naměřené hodnoty se ukládají do jeho paměti.

Po měření přístroj vyhodnotí průměrné hodnoty krevního tlaku (ve dne, v noci, za celou dobu monitorace) a vyhotoví grafy, kde srovnává pacientovy naměřené hodnoty s doporučenými hodnotami.

V noci by měl poklesnout krevní tlak na 115/65 mmHg a neměl by být vyšší než 120/70 mmHg. Přes den by průměr TK neměl být vyšší než 135/85 mmHg. Tlakový Holter se používá u pacientů s podezřením na syndrom bílého pláště, u pacientů s těžkou hypertenzí, u podezření na noční hypertenzi a při ověření účinku léčby.

Hypertenzní krize

Hypertenzní krize je definována jako náhlý vzestup krevního tlaku (často nad hodnoty 220/130 mmHg). Podle rizika poškození orgánů a zejména podle naléhavosti snížení krevního tlaku rozdělujeme hypertenzní krize na emergentní (nutnost rychlého snížení TK v řádu minut) a urgentní (potřeba snížení TK v řádu hodin).

Emergentní situací je například hypertenzní krize při infarktu myokardu, akutním srdečním selhání či krvácení do mozku. V těchto případech je nutné snížit TK rychle s cílem redukovat rozsah infarktu nebo plicního tlaku levé srdeční komory a tím i otoku plic při srdečním selhání.

Urgentní situací je ischemická cévní mozková příhoda, kdy je nutné snižovat TK pomalu (aby nedošlo k poklesu mozkového prokrvení v nepostižených oblastech).

Také všechny stimulační látky dlouhodobě zvyšují krevní tlak, jejich občasné užití je spojeno s rizikem předávkování a vznikem hypertenzní krize. Na tuto možnost myslíme vždy u mladších jedinců s hypertenzní krizí a infarktem myokardu nebo cévní mozkovou příhodou. Nejdostupnější stimulační drogou je však nikotin a kuřáci mívají hypertenzi častěji než nekuřáci.

Rychlejší tepová frekvence nemusí souviset s krevním tlakem, může se jednat o normální situaci (emoční stres)či o závažný příznak – arytmii. Pokud se objeví náhle nebo je spojená s dalšími příznaky (bolest na hrudi), je nutné vyhledat lékaře.

Léčba vysokého tlaku

Léčba vysokého tlaku se skládá z režimových opatření (snížení hmotnosti, dietní opatření, fyzická aktivita) a z léčby medikamentózní. Léčba bývá doživotní. Zahajuje se vždy, pokud je systolický krevní tlak vyšší než 180 mmHg nebo diastolický tlak vyšší než 110 mmHg. U vybraných nebo ohrožených pacientů se léčba zahajuje i při nižších hodnotách krevního tlaku.

Cílem léčby je normalizovat TK na hodnoty pod 140/90, u mladších pacientů, diabetiků a pacientů s onemocněním ledvin je cílem hodnota 130/80.