Adenom – vše o zdraví

Úvod » Nemoci » Adenom prostaty

Adenom prostaty je benigní změna v tkáních prostaty, která se vyskytuje u starších mužů. Příznivá prognóza a úplná úleva od onemocnění je možná, pokud je zjištěna v raných stádiích. Nádor se nakonec zvětší, ale je bez metastáz.

Typickými příznaky adenomu jsou:

• potíže s močením;
• bolest ve slabinách;
• problémy s erekcí nebo předčasná ejakulace;
• bolestivé pocity při vypouštění semenné tekutiny;
• přítomnost krve nebo hnisu v moči.

• Příznaky nezhoubného zbytnění prostaty:
• – časté močení během dne
• – časté močení v noci
• – urgentní močení (přichází na člověka náhle)
• – unik moči
• – zpožděný start močení
• – slabý proud moči
• – přerušované močení
• – muž při močení musí tlačit
• – samovolné odkapávání moče po vymočení
• – nemožnost vymočit se

Lidové léky umožňují zbavit se nemoci bez přetížení těla chemikáliemi či antibiotiky. Až po konzultaci s lékařem je vhodné se rozhodnout o volbě přírodního léku proti adenomu.

Přírodní léky na prostatu

Výhodou lidových procedur, impotence a prostaty je, že většina z nich poskytuje použití výhradně přírodních složek. S výhradou základních pravidel, takové lidové léky nemají negativní vliv na zažívací trakt, nebo jiné orgány.

1. Zázvor
2. Slibná terapie na rakovinu, protože má silné protizánětlivé a antioxidační vlastnosti, dokáže předcházet růstu a šíření nádorů, díky jeho působení se „sebevraždí“ rakovinné buňky a nepůsobí toxicky na jiné rychle rostoucí buňky.
3. Dýňová semínka

Tento výrobek je bohatý na zinek, tolik důležitý pro lidské zdraví. Je nezbytný pro normální fungování prostaty.

Léčba adenomu prostaty s dýňovými semínky může obnovit rovnováhu v těle člověka a normalizovat práci jeho genitourinárního systému.

Chcete-li dosáhnout maximálního účinku, je třeba dýňové semínko použít následujícím způsobem: semena rozdrťte a promíchejte s medem, skladujte v ledničce a užívejte jednou denně před jídlem.

Propolis

Tinktura propolisu je jednou z nejběžnějších lidových léků na léčbu prostaty. Jeho účinek je založen na antibakteriálních vlastnostech tohoto včelího produktu. Některé organické kyseliny v propolisu mají protinádorovou aktivitu. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Aspen kůra

Sběr kůry se má provádět počátkem dubna, kdy začíná pohyb rostlinných šťáv, ale listy ještě nekvetou. V kůře osiky jsou taniny, mikroelementy, glykosidy. Jsou schopné normalizovat metabolismus a významně zmenšit objem nádoru. Aspenová kůra se používá jako odvar, 2-3x denně za měsíc. Pokud je to nutné, po uplynutí jednoho týdne vše opakujte.

Kamenný olej

Jedná se o pevnou formu bílé nebo žluté barvy. Kamenný olej se již dlouho používá k léčbě maligních a benigních formací včetně adenomů a při léčbě papilomů.

• Při jeho použití je nutné vyloučit spotřebu následujících látek:
• Alkohol
• Kávu
• Kakao
• Ředkvičky
• Antibiotika
• Čokoládu
• Čaj
• Při dalším užívání některých léků byste měli jejich vhodnost konzultovat s lékařem.
• Byliny

Při léčbě adenomů se rostliny běžně používají a to ve formě vývarů, koupele, klystýrů, tinktur.

Dobré terapeutické vlastnosti mají: heřmánek, orchis (vstavač), třezalka tečkovaná, borovaya děloha, pryšec (Euphorbia) a další. Průměrná doba trvání léčby je 3-4 týdny.

Byliny se používají v malých porcích 2-3x denně. Byliny sklízíme brzy na jaře a to z důvodu, že během léta se v nich hromadí škodlivé látky.

Pryšec patří mezi nejúčinnější prostředek k léčbě prostaty a impotence. Kořeny rostliny mají unikátní vlastnosti, jehož použití je stanovit hormonální aktivaci metabolických procesů, které mají antimikrobiální, antivirové a posilující účinky.

Pro přípravu přípravku se musí nejprve připravit kořeny: pět gramů suroviny pečlivě rozdrtíme a zalijeme půl litrem pitné vody, necháme vyluhovat po dobu alespoň deseti hodin, užíváme v množství od 25 do 50 ml.

Konečná dávka závisí zcela na rozsahu poškození těla.

 

Řadit podle:

nejlevnější nejdražší nejlépe hodnocené

1. běžná cena 299,00 Kč
2. naše cena 299,00 Kč
3. skladem

naše cena 299,00 Kč

skladem

Источник: https://www.eushops.cz/Adenom-prostaty-lecba-lidovymi-leky-ktere-pomahaji

Sekusept Aktiv 1.5kg-Dezinfekce nástrojů

Úvodní strana » Zdraví a léky » Zdravotnické potřeby » Zdravotnický materiál » Dezinfekce » Zdravotnická dezinfekce

• Sekusept aktiv je deklarován jako ZDRAVOTNICKÝ PROSTŘEDEK.
• Výhody pro uživatele:

• nová receptura – výrazný a rychlý účinek
• neobsahuje aldehydy
• pro manuálně prováděnou dezinfekci, ultrazvukové lázně, mycí poloautomaty
• vynikající materiálová snášenlivost – pH pracovního roztoku 8
• zcela rozpustný, bez zbytkových reziduí
• možnost kontroly koncentrace účinné látky (testovací proužky)
• bezpečný a ekologický

Spektrum účinnosti: baktericidní (vč. TBC), virucidní (vč. HBV, HIV, Vaccinia, Adeno, Papova, Polio), fungicidní, sporicidní

1. Obsah: ≥30%: kyslíková bělící činidla, 5%: neiontové povrchově aktivní látky, fosfonáty.
2. Obsahuje parfémy.
3. Další složky: pomocné látky, organická kyselina, korozní inhibitor, chelatační složka.
4. Obsah aktivních složek ve 2% (20g/l) roztoku přípravku: >1000 mg/kg (ppm) kyseliny peroxyoctové.

Oblast použití:Pro aktivní čištění a dezinfekci zdravotnického instrumentária včetně endoskopů, anesteziologického příslušenství apod. ve všech typech zdravotnických zařízení, laboratořích, farmaceutické výrobě atd.

Návod k použití:K přípravě pracovních roztoků používejte přiloženou odměrku (30 ml = 20 g) a dávkujte 20 g prášku do jednoho nebo dvou litrů vody.

Nadávkujte příslušné množství prášku do vody, roztok občas promíchejte a nástroje začněte vkládat po uplynutí 15 minut. Vložené nástroje musejí být zcela ponořeny. Maximální pozornost věnujte odstranění vzduchových bublin u nástrojů a příslušenství obsahujících dutiny.

Po uplynutí expoziční doby vyjměte nástroje z roztoku a opláchněte důkladně vodou. Pracovní roztok připravujte denně čerstvý.

Koncentrace stručně: 1 litr vody a 1 měrka á 20 g = 2 % pracovní roztok, 2 litry vody a 20 g = 1 % pracovní roztok

Spektrum účinnosti přípravku Sekusept aktiv koncentrace (%) doba expozice

Baktericidní , Fungicidní, Tuberkulocidní, Virucidní	2	15 min
(včetně HBV, HIV, Vaccinia, Adeno, Papova, Polio)	1	60 min
Sporicidní	2	15 min

Skladování:Skladujte v uzavřeném originálním obalu při teplotách od 0°C do 25°C.

Informaci o firmách zabezpečujících zneškodnění obalů a nespotřebovaných částí výrobku obdržíte u příslušného okresního úřadu. Bližší informace viz. bezpečnostní list.

Minimální trvanlivost: 24 měsíců

Používejte biocidní přípravky bezpečně. Před použitím si vždy přečtěte údaje na obalu a připojené informace o přípravku.

Informace o produktu

• 
• 

Tato stránka využívá cookies pro vaše lepší procházení webové stránky. Tím, že na stránkách setrváte, souhlasíte s jejich používáním.Zjistit více

Zpracovávám

Источник: https://www.lekarna.cz/sekusept-aktiv-1-5kg-dezinfekce-nastroju/?do=productCommentList-commentForm

Uzly na štítné žláze

Uzly na štítné žláze se vyskytují až u 19-67% lidí a bulku na krku si dokáže nahmatat 7% lidí. Tím patří uzly na štítné žláze mezi nejčastější onemocnění vůbec. Většina uzlů nemá žádný klinický dopad, ale 5 procent hmatatelných uzlů může představovat zhoubný nádor. Vše, co potřebujete vědět o uzlech na štítné žláze, vám přinášíme v tomto článku.

Štítná žláza je endokrinní orgán na přední straně krku pod ohryzkem, který produkuje hormony řídící množství metabolických dějů ve vašem těle. Někdy se v štítné žláze může vyvinout takzvaný uzel, což je pevná nebo tekutinou vyplněna boule tkáně.

Převážná většina uzlů na štítné žláze nevyvolává žádné příznaky a nepředstavuje závažný zdravotní problém. Rakovina štítné žlázy se z uzlů vyvine pouze v malém procentu případů.

Pravděpodobně jste o svém uzlu ani nevěděli, dokud vám ho lékař neobjevil při náhodném vyšetření.

Některé uzly mohou však narůst do takové velikosti, že se dají na krku rozeznat jako mírný otok, případně vám mohou způsobovat problémy při dýchání či polykání (1).

Jakými příznaky se uzly na štítné žláze projevují?

Pokud je uzel dostatečně velký, tak:

• si ho můžete nahmatat na přední straně krku
• můžete ho vidět pouhým okem jako otok krku
• může vám utlačovat jícen a průdušnici, což se projeví ztíženým polykáním a dýcháním

V některých případech mohou uzly ve zvýšené míře tvořit hormon tyroxin (což je přirozený hormon štítné žlázy) a způsobit tak příznaky takzvané hypertyreózy. Hypertyreóza, čili nadměrné množství hormonů štítné žlázy, má tyto příznaky (2):

• výrazné nebo nezamýšlené hubnutí a ztráta hmotnosti (navzdory normálnímu zda zvýšenému příjmu jídla)
• nesnášenlivost vysokých teplot a pocit, že je vám neustále teplo
• třes po celém těle nebo jen na určitých místech (končetiny, apod.)
• nervozita
• podrážděnost
• rychlý nebo nepravidelný tep
• pocity bušení srdce
• problémy se spánkem, hlavně nespavost
• svalová slabost

Pokud u sebe zaznamenáte výše uvedené příznaky, navštivte svého lékaře, aby vás mohl důkladně vyšetřit, i když pouze malé procento uzlů způsobuje rakovinu.

Rakovinné uzly se nedají od těch neškodných odlišit pouze na základě příznaků, i když existuje pár nepříliš spolehlivých pravidel. Rakovinné uzly jsou většinou pomalu rostoucí a v době diagnózy poměrně malé.

Některé vzácné agresivní nádory štítné žlázy mohou naopak růst velmi rychle a jsou velké, pevné a nepohyblivé.

A jak tyto uzly vznikají? Co způsobuje růst uzlů na štítné žláze?

Možných příčin vzniku uzlů ve štítné žláze je hned několik:

• Nedostatek jódu v potravě. Tato příčina vzniku uzlů je u nás vzácná, protože sůl se na našem území běžně obohacuje jódem, takže onemocnění štítné žlázy z nedostatku jódu postihují hlavně obyvatel rozvojových zemí.
• Adenom štítné žlázy. Adenom vzniká růstem normální tkáně štítné žlázy. Zatím se neví, co tento růst způsobuje. Některé adenomy štítné žlázymohou produkovat tyroxin, což vede k hypertyreóze.
• Vznik cysty. Cysta je ohraničený útvar, který je vyplněn tekutinou. Cysty v štítné žláze vznikají nejčastěji z rozpadlých adenomů. Někdy se kromě tekutiny mohou uvnitř cysty objevit i tuhé útvary, které mohou být nádorového původu.
• Chronický zánět štítné žlázy. Hashimotova choroba způsobuje zánět, který vede k uzlovému zvětšení štítné žlázy. To je obvykle spojeno se sníženou aktivitou štítné žlázy (hypotyroidizmom), což se mimo jiné projevuje únavou, zimomřivostí, zácpou a přibíráním.
• Víceuzlové struma. Struma (lidově vole) je označení pro jakékoliv zvětšení štítné žlázy. Víceuzlové struma vzniká, jak již název naznačuje, na základě více jednotlivých uzlů, ale příčina jejich vzniku známa není.
• Rakovina štítné žlázy. Riziko, že se z uzlů štítné žlázy vyvine rakovina je velmi malé. Pouze 5 procent hmatatelných uzlů představuje zhoubný nádor. Zvýšené riziko zhoubného nádoru mají:
  • muži
  • osoby mladší než 30 nebo starší než 60 let
  • osoby, které mají v rodině někoho s nádorem štítné žlázy nebo jiným nádorem endokrinního systému
  • osoby, které byly v minulosti vystaveny radiaci, hlavně v oblasti hlavy a krku

Pokud je uzel velký a tvrdý, případně bolí, je třeba myslet na nádor.

Co hrozí při uzlech na štítné žláze?

Malé a netoxické (neprodukující hormony) uzly štítné žlázy nemusí představovat zdravotní problém. Některé uzly však mohou způsobit tyto zdravotní problémy:

• Potíže s polykáním a dýcháním. Tyto problémy způsobují hlavně velké uzly útlakem jícnu a průdušnice.
• Hypertyreóza. Pokud uzly produkují hormony, hrozí vám hypertyreóza. Kromě běžných příznaků nervozity, rychlého tepu, intolerance tepla a hubnutí hrozí při chronické hypertyreóze fibrilace srdečních síní, osteoporóza a thyreotoxická krize (náhlé zhoršení příznaků, které může být až smrtelné).
• Rakovina štítné žlázy. Pokud se ukáže, že uzel na štítné žláze je rakovinného původu, bude nezbytný chirurgický zákrok. Obvykle se musí odebrat většina nebo celá část štítné žlázy, což vede k potřebě užívat po zbytek života hormonální léky (substituční hormonální léčba). Většina rakovinných uzlů se však diagnostikuje v časných stádiích rakoviny a mají dobrou prognózu.

Vyšetření u lékaře

Pokud u sebe zaznamenáte uzel na štítné žláze, navštivte svého praktického lékaře. Pokud jsou vaše podezření správné, lékař vás pošle za odborníkem – endokrinologem.

Onemocnění štítné žlázy se však často zjistí náhodně při jiném lékařském vyšetření, například při vyšetření ultrazvukem (sono), magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT).

Vyšetření u lékařů bývají často hektická a stresující a ne vždy si vzpomeneme na všechno, co bychom chtěli svému lékaři sdělit nebo se zeptat. Proto se můžete na vyšetření připravit již v pohodlí domova, a to takto:

• Napište si seznam příznaků, které vás trápí, dokonce i ty, o kterých si myslíte, že nemají s onemocněními štítné žlázy nic společného.
• Napište si seznam všech léků, vitamínů a doplňků stravy, které užíváte, i informaci o dávkách ao tom, jak dlouho je již užíváte.
• Zhotovte si seznam nemocí a zdravotních problémů, které jste dosud prodělali nebo kterými stále trpíte. Nezapomeňte opravdu na nic, a to ani na všechny chirurgické zákroky.
• Připravte si seznam otázek, které se chcete zeptat svého lékaře, například na nežádoucí účinky léčby nebo jiné možnosti léčby.

Jaká vyšetření potřebuji? Jak se diagnostikuje uzel na štítné žláze?

Hlavním cílem vyšetření je vyloučit rakovinu a zjistit, zda štítná žláza správně funguje. Uzly na štítné žláze se vyšetřují takto (3):

• Fyzikální vyšetření. Lékař vyšetří velikost, přítomnost uzlů a poddajnost štítné žlázy pohmatem během polykání.
• Vyšetření hladiny hormonů v krvi. Při nefunkční štítné žláze je charakteristický pokles hormonů štítné žlázy (tyroxinu a trijodtyroninu) v krvi (hypotyreóza), dokud hormon TSH (thyreotropní hormon) tvořený v hypofýze je reakčně zvýšený. Naopak při nadměrné činnosti štítné žlázy nacházíme v krvi zvýšené hladiny tyroxinu a trijodtyroninu (hypertyreózu) a množství TSH je sníženo.
• Ultrazvukové vyšetření (sono). Vyšetření ultrazvukem je zcela bezpečné a nebolestivé zobrazovací vyšetření, které lékaři poskytne obraz štítné žlázy, na kterém je možné vidět její zvětšení a případné uzly. Ultrazvuk dokáže odlišit i uzly od cyst a používá se jako pomůcka při biopsii. Princip vyšetření je založen na odrazu zvukových vln od tkání těla.
• Biopsie. Na objasnění povahy uzlů a vyloučení rakoviny se používá biopsie, která spočívá v odebrání vzorku štítné žlázy pomocí tenké jehly pod současnou kontrolou ultrazvuku. Vzorek se následně posílá na histologické zpracování na patologii.
• Scintigrafie štítné žlázy. Scintigrafie spočívá v injekčním podání radioaktivního jódu do žíly. Toto radiofarmakum putuje krví do štítné žlázy, která ho vychytává. S následným použitím speciální scintilační kamery schopnou zachytit záření radiofarmaka se vytváří obrázek štítné žlázy, který mluví hlavně o tom, jak orgán funguje. Na výsledném obrázku mohou být oblasti zvýšeného vychytávání radiofarmaka – ‚horké uzly‘, které jsou hormonální aktivní. Horké uzly jsou téměř vždy nezhoubné. Na druhé straně, ‚studené uzly‘ mohou být i rakovinného původu, ale to scintigrafie odlišit nedokáže. Samotné vyšetření probíhá na vyšetřovacím stole, na kterém klidně ležíte, a kamery, která vás snímá. Scintigrafie je ve srovnání s ultrazvukem vyšetření invazivnější, dražší a časově náročnější.

Jak se uzly na štítné žláze léčí?

Léčba uzlů závisí na povaze konkrétního onemocnění (4, 5).

Léčba nezhoubných uzlů štítné žlázy

Nezhoubné a neškodné uzly štítné žlázy se mohou léčit jedním ze tří způsobů:

• Pravidelné kontroly štítné žlázy. Pokud biopsie prokáže, že uzel je neškodný a nezpůsobuje vám problémy, prakticky se s ním nemusí nic dělat. Budete chodit na pravidelné kontroly funkce štítné žlázy, jestli se něco nezměnilo, a zda uzel nenarůstá. S uzlem můžete žít celý život, ale pokud jednoho dne začne narůstat, bude nutná opětovná biopsie k vyloučení nádorového růstu.
• Hormonální léčba. Hormonální léčba se podává za účelem potlačení růstu uzlů. Užívá se přitom levothyroxin (Euthyrox, L-thyroxin), což je syntetická náhrada přirozeně se vyskytujícího tyroxinu. Tělo se vlastně oklame, že již produkuje dostatek hormonů, a to následně zpomalí produkci TSH (štítné hormonu) z hypofýzy, který je zodpovědný za růst štítné žlázy. Přesto je však účinek levothyroxinu na zmenšení uzlů sporný.
• Chirurgický zákrok. Pokud je uzel příliš velký a způsobuje vám estetické problémy či potíže s dýcháním a polykáním, přistupuje se k jejich chirurgickému odstranění.

Léčba toxických adenomů štítné žlázy

Toxický adenom je uzel, který produkuje hormony. To může vést k hypertyreóze a zdravotním komplikacím, a proto se musí toxický adenom léčit. To se dělá následovně:

• Podávání radioaktivního jódu. V některých případech hypertyreózy se volí tato léčebná strategie, při které užíváte pilulky radioaktivního jódu. Tento radioaktivní jód se vstřebá do krve, která ho přivede do štítné žlázy, kterou radioaktivní jód postupně ničí. Tím se štítná žláza zmenšuje a přestává produkovat nadměrné množství hormonů. Ke zlepšení či vymizení příznaků dochází do tří měsíců. Stinnou stránkou této léčby je možné rozsáhlé zničení štítné žlázy, což vyústí v hypotyreózu, příliš nízkou produkci hormonů a v potřebu užívat pak hormonální substituci – levothyroxin.
• Antityreoidní léčiva (thyreostatika). Thyreostatika zpomalují produkci hormonů štítné žlázy, a to pomocí blokády enzymu zvaného tyreoperoxidáza. Používají se při konzervativní léčbě hypertyreózy, přičemž průměrná léčba trvá asi jeden rok. Thyreostatika se mohou užívat i po kratší dobu, obvykle jako předoperační příprava, která usnadňuje chirurgický zákrok. Mezi nežádoucí účinky tyreostatik patří agranulocytóza, tedy stav, při kterém klesá hladina určité podskupiny bílých krvinek v krvi. Agranulocytóza má za následek sníženou imunitu proti bakteriálním onemocněním a může se projevit horečkami, zimnicí a bolestmi v krku. Tento nežádoucí účinek se objevuje u 0,5% pacientů léčených thyreostatiky. V České republice se nejčastěji používají léčiva tiamazol (Thyrozol) a propylthiouracil (Propycil 50).
• Chirurgický zákrok. Pokud se podávání radioaktivního jódu nebo užívání tyreostatik neosvědčilo, zbývá vám ještě chirurgické odstranění části nebo celé štítné žlázy.

Léčba rakoviny štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy se léčí chirurgicky. Často se musí odebrat téměř celá štítná žláza. V tom případě budete muset do konce života užívat levothyroxin, tedy syntetickou náhradu hormonu štítné žlázy.

Mezi rizika operačního zákroku patří možné poškození hlasivek (kvůli poškození nervus laryngeus recurrens – větve bloudivého nervu – nervus vagus, která ovládá hlasivky) nebo poškození příštítných tělísek.

Příštítná tělíska jsou dvě až čtyři malé žlázy v blízkosti štítné žlázy, které regulují hladinu vápníku v krvi (produkcí velmi důležitého hormonu s názvem parathormon).

Epidemiologie uzlů na štítné žláze

Uzly na štítné žláze patří mezi nejčastější onemocnění vůbec. Podle některých výzkumů má hmatatelnou bulku na štítné žláze až 6 procent žen a 1,5 procent mužů (6), ale podle jiného výzkumu se klinicky němé a ultrazvukem zjistitelné uzly na štítné žláze mohou vyskytovat až u 67 procent obyvatelstva (7).

Источник: https://cs.medlicker.com/1001-uzly-na-stitne-zlaze

Adenomy hypofýzy aneb Nosem až do mozku

Expanze v selární oblasti tvoří až 20 % procent veškerých intrakraniálních nádorů populace, to znamená, že každý pátý člověk je nebo bude nositelem selárního tumoru. Mezi nejčastěji se vyskytující nádory v selární oblasti patří adenomy hypofýzy.

Adenomy hypofýzy představují 10-15 % všech nitrolebních nádorů. Mohou se vyskytovat jak v dětském, tak dospělém věku. Nerozlišují pohlaví, počet porodů, krevní skupinu, nehraje zde roli dědičnost, dokonce je neovlivní ani styl života. Jsou benigní, rostou pomalu a netvoří metastázy. Neznamená to ale, že by byly méně nebezpečné.

Výskyt maligního tumoru v této oblasti je spíše výjimečný až vzácný, nikoli však nemožný. Maligní transformace z adenomu na karcinom trvá několik let, v průměru 4-6 let. Většina nemocných umírá v důsledku metastáz do 8 let. Vzhledem ke své lokalizaci získávají nádory typickou symptomatologii.

Dělí se na dvě hlavní skupiny podle schopnosti produkovat hormony: * afunkční adenomy: silent adenoma, null cell adenoma; tvoří 25-40 % všech nádorů hypofýzy. Tímto typem nádoru nejčastěji onemocní muži mezi 50. a 60. rokem života.

funkční adenomy: prolaktinom tvoří až 40 % procent všech adenomů, GH adenom a glykoprotein secernující adenomy; kromě prolaktinomu, který častěji postihuje ženy, ostatní funkční adenomy postihují obě pohlaví stejně.

Projevy

Funkční adenomy se projevují hyperfunkční endokrinopatií se všemi klinickými příznaky. U afunkčních adenomů nejvíce záleží na velikosti a uložení tumoru. Mezi první příznaky útlaku patří zrakové poruchy z útlaku chiasmatu.

Tlak gigantického nádoru by také mohl utlačit mozkový kmen, což by vedlo k poruchám dýchání a při průniku adenomu do kavernózního splavu dojde k útlaku okohybných nervů.

Ke vzniku parézy nebo plegie by mohlo dojít pouze v případě obrovského adenomu, který by dostatečně utlačil mozkové pedunkuly. Pokud dojde k přímé iritaci hypotalamu, vzniknou hypotalamické záchvaty, které jsou generalizované a mají velmi špatnou prognózu.

Pro rozhodnutí o léčbě je nutné určit přesný typ nádorů pomocí endokrinologického vyšetření, očního vyšetření a MR. Pokud není nádor zvládnutelný konzervativně, přistupuje se k chirurgické léčbě.

Chirurgická terapie

Chirurgický výkon se může provádět z různých přístupů a pomocí různých metod. Transkraniálně, sublabiálně s využitím mikroskopu, transnazálně s využitím mikroskopu nebo transnazálně pomocí endoskopu.

V ÚVN se od roku 2006 operují selární adenomy transnazálním přístupem pouze endoskopicky a od roku 2008 pouze endoskopickým přístupem s využitím intraoperační MR.

V současnosti nadpoloviční většinu všech tumorů v selární oblasti v ČR, což je zhruba 100 pacientů ročně, operuje tým neurochirurgů právě z ÚVN, mjr. MUDr. Václav Masopust a doc. MUDr. David Netuka, Ph. D.

Transnazální endoskopické resekce

Mezi novinky v neurochirurgické oblasti léčby pacientů s adenomy hypofýzy patří zavedení endoskopických technik. Možnost intraoperační MR přináší zlepšení operačních výsledků a při správné indikaci mohou podstatně zvýšit nejenom bezpečnost, ale i radikalitu výkonu. Operační technika: V současné době je prováděna tzv.

technika čtyř rukou ve dvou nosních dírkách. To znamená, že si operatér vytvoří přístup skrze dutinu nosní do sfenoidální dutiny, kterou otevře a odstraní sliznici. Následně se vrátí do dutiny nosní a udělá malou komunikaci do zadní části kostěné přepážky před rostrem, aby se do sfenoidální dutiny dostal i z druhé nosní dírky.

V levé nosní dírce je pak při operaci kamera a sání a v pravé je operační nástroj operatéra, případně i asistenta, pokud je to nutné. Spodina tureckého sedla se standardně otevírá diamantovou frézou při vysokých otáčkách. Poté se koaguluje tvrdá plena, protíná se diamantovým nožíkem a dostřihuje speciálními nůžkami.

Po takto připraveném přístupu se začíná odstraňovat nádor. Nejdříve se uvolní tekutina a měkké hmoty, tvrdší hmoty se pak drtí ultrazvukovým aspirátorem. Nejsložitější je uzávěr přístupu, protože operatér otevřel mokové cesty.

I přes minimální destrukci okolí má operace svá úskalí, protože přístup je velmi malý a manipulační prostor omezený.

Sesterská péče

Předoperační přípravu pacienta zahajujeme poučením pacienta o předoperačním režimu a přípravou operačního pole. Příprava operačního pole u transnazálních operací spočívá v přípravě dutiny nosní a dutiny ústní.

Pacient je poučen o vykapávání a kloktání naředěného 1% roztoku Betadine asi 4- až 5krát denně. Pacienti jsou ze sálu překládáni na neurochirurgické pooperační oddělení.

Vzhledem k tomu, že operace probíhá v oblasti, kde se nachází mnoho životně důležitých struktur, je v prvních 24 hodinách po operaci nutná neustálá monitorace všech fyziologických

funkcí. Strukturám, jako je hypofýza, stačí drobná perioperační poranění, nebo dokonce pouze obvyklý pooperační otok, aby se porucha endokrinní funkce projevovala ještě nějakou dobu po operaci nebo třeba doživotně.

Poranění chiasmatu může vést ke slepotě, poranění kavernózního splavu k velkým ztrátám krve a poškození karotidy ke smrti. Prací sestry pečující o pacienta po endoskopické resekci adenomu hypofýzy je tak navíc i sledování poruch vizu, likvorey, bilance tekutin a specifické váhy moče a sledování výsledků odběrů krve.

Zhoršování zraku může být důsledkem otoku nebo krvácení, proto je jeho výskyt jednou z indikací k časné revizi. Likvorea se může projevit i několik dní po operaci jako výtok moku z nosu nebo zatékání nasládlé tekutiny do krku pacienta.

V tomto případě je možné zavést odlehčující lumbální drenáž (LD) nebo revize operačního přístupu. Příjem a výdej tekutin se může v prvních 24-36 hodinách velmi lišit od normálu. To je dáno změnou sekrece antidiuretického hormonu (ADH). Ta může zároveň vyvolat i změny hodnoty specifické hmotnosti moče.

Hodnota by neměla klesnout pod 1004 kg/m3. Pokud ano, znamená to, že je narušena dodávka ADH do krve, a tento stav je indikací k podání umělého antidiuretického hormonu desmopresinu.

Na laboratorních výsledcích je důležité sledovat hodnoty iontů, osmolalitu séra a glykemii, hlavně potom hodnotu Na, která by neměla být více než 150 mmol/l a méně než 130 mmol/l. Překročení těchto hodnot by mohlo vést k otoku mozku, kómatu a následné smrti. Po uplynutí nejkritičtější doby je pacient, pokud je vše v pořádku, přeložen na standardní oddělení.

Edukace

Před propuštěním je každý pacient poučen o následné péči. K nejdůležitějším opatřením během hospitalizace a alespoň 3 týdny poté patří vyhýbat se všem úkonům, které zvyšují intrakraniální tlak, jako je smrkání, tlačení na stolici a sex.

Také se nedoporučují horké koupele a silový tělocvik. V těchto týdnech by měl člověk dodržovat spíše klidový režim.

Dále následuje poučení o tom, že lékaře je nutné vyhledat vždy, pokud se objeví prudká bolest hlavy, závrať, pokud dojde ke vzniku likvorey, k prudkému krvácení z nosu a při ztrátě vědomí.

Závěr

Vzhledem k velmi rychlému rozvoji a pokroku technologií mohou v dnešní době pacienti využívat metod, které by ještě před pár lety nepřipadaly v úvahu. Využití transnazálního endoskopického přístupu, intraoperační MR a navigace v indikovaných případech podstatně zvyšují radikalitu výkonu i pooperační komfort pacienta.

Šetrnější přístup vede k menším krevním ztrátám, menším pooperačním komplikacím, menším bolestem a tím i ke zkrácení doby hospitalizace. Péče o pacienty po transnazálních endoskopických operacích je také daleko lehčí i pro ošetřující personál.

Velkou výhodou je, že člověk po takové operaci nemusí být doživotně stigmatizován pooperačními jizvami ani stresem z prožité otevřené operace.

• Souhrn
• V oblasti tureckého sedla se na malém prostoru nachází mnoho tkání různého embryonálního původu, proto zde může vzniknout mnoho různých patologií, které se však díky rychlému rozvoji a pokroku technologií daří odstraňovat stále méně a méně invazivními metodami. Klíčová slova: adenom hypofýzy, transnazální endoskopická resekce, antidiuretický hormon
• Literatura

KASSAM, A. The expanded endonasal approach to the ventral skull base: sagital plane. 1. vyd. Tuttlingen: Endo-Press, 2007. 37 s. ISBN 978-3-89756-814-3.KOZLER, P. et. al., Intrakraniální nádory. 1. vyd. Praha: GalénKarolinum, 2007. 277 s. ISBN 978- 80- 7262- 452- 2. MASOPUST, V. et. al. Endonazální endoskopická transsfenoidální

resekce selárních lézí. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. 2008. 71/104/4. s. 704-710. ISSN 1210-7859.MASOPUST, V. et. al. Endonasální endoskopická resekce -zachování neurohypofyzárních funkcí.

In: Sborník abstrakt. XXXIII. Endokrinologické dni. Košice: Československá endokrinologická společnost. 2010.NÁHLOVSKÝ, J. Neurochirurgie. 1. vyd. Praha: Galén-Karolinum, 2006. 606 s. ISBN 80-246-1202-X.

NETUKA, D. et. al. První zkušenosti s použitím intraoperační MR při resekcích adenomů hypofýzy. Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie. 2009. 75/105/1. s. 45-50. ISSN 1210-7859.

Источник: https://zdravi.euro.cz/clanek/sestra/adenomy-hypofyzy-aneb-nosem-az-do-mozku-470545

I střevní polypy vás mohou ohrozit na životě. Důležitá jsou preventivní vyšetření po 50. roce věku

Velkým strašákem zejména pro dospělou populaci je kolorektální karcinom čili rakovina střev. V zažívacím ústrojí se však vyskytují i jiná onemocnění, která dokáží velmi potrápit a při přehlížení a podcenění příznaků i do budoucna ohrozit na životě. Například střevní polypy.

Přednostka II. interní gastroenterologické kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové Prof. MUDr. Marcela Kopáčová, Ph.D. v naší radioporadně na téma: střevní polypy. Jaké jsou příčiny jejich vzniku a také příznaky a především léčba.

Polyp je obecné označení pro jakýkoliv výrůstek na sliznici tlustého střeva, či kdekoliv jinde v trávicí trubici. Teprve po odstranění polypu a jeho histologickém vyšetření mohou odborníci přesně stanovit diagnózu a tedy i závažnost onemocnění.

Až dvě třetiny střevních polypů představují tzv. adenomy, což jsou benigní, tedy jinak řečeno nezhoubné nádorové polypy.

Pokud však není adenom ze střeva odstraněn včas, může dojít po určité době k jeho růstu a přeměně v již zhoubný adenokarcinom. Proto ve většině vyspělých zemí existují preventivní programy, které se snaží vyšetřit populaci pacientů, kteří ještě nemají žádné potíže, právě s cílem odstranit tyto polypy ve stadiu dosud nezhoubného nádoru.

Jaké části střeva polypy nejčastěji postihují?

Polypy se mohou vyskytnout v kterékoliv části tlustého střeva. Pokud budeme mluvit o adenomech, tak ty nejčastěji nacházíme v konečníku a v tzv. esovité kličce neboli v sigmatu.

V naprosté většině střevní polypy nepůsobí žádné potíže a jsou náhodným nálezem například při preventivním vyšetření střeva.

Při větší velikosti polypu se pak mohou objevit neurčité bolesti břicha, případně viditelná krev ve stolici či skryté krvácení vedoucí až k chudokrevnosti.

Základním vyšetřením je endoskopické vyšetření střeva, tedy kolonoskopie. Toto vyšetření také jako jediné umožní provést i terapeutický výkon a nalezené polypy ihned odstranit.

Genetika také hraje svoji roli při vzniku polypů

Vrozené predispozice jsou pouze jedním z mnoha faktorů, které vedou k tvorbě adenomů a poté i adenokarcinomů.

Pacienti, kteří mají rodiče či sourozence se zhoubným střevním nádorem, by zcela jistě měli podstoupit preventivní kolonoskopii.

Polypům lze do určité míry úspěšně předcházet. Základem je racionální strava s dostatkem vlákniny a s omezeným množstvím tuků. Nekonzumovat příliš často uzené či grilované potraviny a v neposlední řadě též omezit konzumaci alkoholických nápojů a ideálně nekouřit.

Je však potřeba zdůraznit, že ani zdravý životní styl, nemusí tvorbě střevních polypů zabránit, proto je tak důležitá prevence.

Celou radioporadnu s Prof. MUDr. Marcelou Kopáčovou, Ph.D. si můžete poslechnout v našem audio-archivu:

Источник: https://hradec.rozhlas.cz/i-strevni-polypy-vas-mohou-ohrozit-na-zivote-dulezita-jsou-preventivni-vysetreni-7975288

Knihkupectví Daniela – Volný čas

Proč neustále roste počet chronicky nemocných lidí? A proč si s těmito chorobami současná medicína neumí poradit? Jak naslouchat signálům těla a napojit se na svou skutečnou podstatu?

Posledních pár kusů za tuto cenu!

Třetí díl bestselleru 99 DOMŮ představuje dalších devadesát devět špičkových rodinných domů, které byly postaveny v uplynulých šesti letech v České republice.

Poslední díl celobarevné učebnice obsahuje anatomii kardiovaskulárního systému, centrálního nervstva, periferních mozkomíšních a vegetativních nervů, kůže a smyslových orgánů. Jsou v něm také připojeny poznámky topografické a poznámky praktické (užité) anatomie.

Poslední kus za tuto cenu!

Druhý díl vynikající učebnice obsahuje anatomii gastropulmonálního a urogenitálního systému a soustavy žláz s vnitřní sekrecí. Jsou to klíčové úseky pro fyziologii, patologii a klinickou praxi.

Poslední kus za tuto cenu!

Publikace, která slouží zejména dermatologům k opakování, je určena také ostatním lékařům v praxi – praktikům, internistům, pediatrům i lékařům dalších odborností, dále studentům medicíny, ale i zdravotnických škol.

Tato kniha je první původní českou publikací zabývající se krmením psů čerstvou potravou. Kateřina Novosádová, chovatelka rhodeských ridgebacků (chov. stanice MANWË), měla při psaní této knihy na zřeteli právě potřeby a podmínky českých a slovenských chovatelů.

Poslední kus za tuto cenu!

Ve chvíli, kdy nás imunitní systém začne chránit proti toxinům a škodlivým látkám ve stravě, vodě nebo ovzduší, spustí se v našem těle zánět. Jako přirozený biologický proces reaguje na vnější podněty proto, abychom zůstali zdraví.

Kniha Fyziologie a funkční anatomie domácích zvířat poskytuje solidní základy znalostí týkající se struktur a funkcí zvířecího těla.

Velmi přehledná a bohatě ilustrovaná učebnice je určena pro žáky autoškol, kteří se potřebují naučit pravidla provozu na silničních komunikacích, nové dopravní značky i předpisy a otestovat své odborné znalosti prostřednictvím zkušebních testových otázek.

Jsou místa, kde se okamžitě cítíme dobře, protože vyzařují sílu a harmonii. Vědění o takovýchto místech síly je prastaré a každý z nás může vnímat jejich energii. Avšak proč nás některá místa oslovují a jiná nikoliv?

Zpěvník obsakuje lidové písně vhodné pro žáky základních škol. Například: Javorník, Javorník, Kolíne, Kolíne, Ruty šuty, Dajána, Pampelišky, Purpura, Tichá noc, atd.

Zahradničit bez rytí – je to vůbec možné? A proč vlastně? Autoři této knihy (a mnozí jiní) svou zahradu tímto způsobem obdělávají již celá desetiletí.

Kniha s názvem Co Vám říká Vaše tělo je druhým vydáním úspěšného titulu Tajná řeč Vašeho těla.

Poslední kus za tuto cenu!

V dnešní náročné době se zvyšuje počet lidí, kteří trpí různými tělesnými, psychickými nebo sociálními problémy. Zároveň platí, že jedním z nejsilněji zakotvených pout v lidské společnosti je pouto ke zvířeti.

Posledních pár kusů za tuto cenu!

Diář pro ženy, které to se svými cíli myslí skutečně vážně. „Jestliže plánuješ mít úspěšný život, začni plánováním svých dnů“ Myslíš to se svými cíli vážně? V tom případě bude tento vymakaný Fit diář tím nejlepším rozhodnutím, jaké si mohla udělat.

Zpěvník obsahuje 35 hitů skupiny Nerez, které pro vás vybral jeden z jejích zakládajících členů Zdeněk Vřešťál. Jádro kapely dále tvořili Vít Sázavský a Zuzana Navarová.

Poslední kus za tuto cenu!

Autorkou tohoto obsažného díla je jedna z největších specialistek v oblasti aromaterapie, Francouzka Nelly Grosjeanová.

Poslední kus za tuto cenu!

Tato kniha vám pomůže vybrat si správné plemeno slepic. Dozvíte se, co slepice potřebují, aby zůstaly zdravé, jak je nejlépe ustájit, krmit a pečovat o ně.

Knižně vychází už třetí sbírka automobilových recenzí, které Jeremy Clarkson píše týden co týden pro britské The Sunday Times. Jako obvykle si nebere žádné servítky. Opět se tedy můžete těšit na ostrovtipné komentáře, břitké postřehy a ten nejsušší britský humor.

Vydejte se s námi na cestu poznání. Tato kniha vám pomůže nahlédnout do tajemného světa lidského těla a nabídne vám spoustu informací o funkci a stavbě nejrůznějších orgánů.

Praktické techniky, jak ve zrychlené době zpomalit a probudit tak svůj neomezený potenciál mysli, těla a duše.

Také cítíš tu moderní rychlou dobu? Stres v práci, doma, ve škole. Cítíš se unavený a Tvoje imunita neustále slábne?

Téměř 200 nejznámějších písní z trampské pokladnice. Texty, akordy. Nové upravené vydání 2005, s kresbami Marko Čermáka.

Autobusové ikony Škoda 706 RO a Škoda 706 RTO dodnes potěší oko nejen starší, ale i mladé generace. Autobus Škoda 706 RO se vyznačoval na svou dobu velmi progresivním bezkapotovým provedením.

Lymfotaping přináší žádaný a efektivní doplněk ke standardní léčbě otoků. Autoři se tentokrát specificky zaměřují na možnost ovlivnění lymfatického a s ním úzce souvisejícího kardiovaskulárního systému pomocí lymfotapu.

Posledních pár kusů za tuto cenu!

Praktická příručka pro chovatele králíků, kterou sepsal autor na základě svých bohatých zkušeností.

Erby čtyř bradavických kolejí, Kratochvilné kouzelnické kejkle Freda a George Weasleyových a mnoho dalších přepestrých výjevů – svět Harryho Pottera doslova hýří barvami.

Moderní medicína s úspěchem potlačuje příznaky většiny nemocí. Často se však stane, že se příznaky objeví znovu. Někdy v závažnější a nebezpečnější podobě, jindy se chronifikují.

Pocity úzkosti a strachu nás provázejí celým životem, někdy však mohou nabýt podoby nemoci. Chorobné úzkostné stavy se vyskytují v populaci mnohem častěji, než lékaři předpokládají.

Kniha Zuzany Nemčíkové je zcela výjimečná nejen tématem, zpracováním, osobností autorky a jejím přístupem, přináší příběh velice osobní, intimní a emotivní.

Poslední kus za tuto cenu!

Agama vousatá je velmi oblíbený druh pouštní agamy. Po zajištění základních podmínek pro chov (vhodná velikost terária, zdroj tepla a UV záření) se hodí i pro začínající chovatele.

Poznejte svého nového kamaráda – morče! Morče je jedním z nejoblíbenějších domácích zvířátek, zejména u dětí. I takový malý mazlíček jako morče ovšem potřebuje náležitou péči a pozornost, aby se cítil dobře.

Jste ve stresu? Cítíte se přetížení? Trpíte úzkostí? V dnešní době jsou mnozí z nás téměř nepřetržitě v jednom kole, a proto bývá obtížné najít si chvilku času ke zklidnění.

Uchováme si zdraví vlastními silami až do vysokého věku? Unikneme předčasné smrti vzdor diagnostickým verdiktům? Vymaníme se i z geneticky podmíněných nemocí? Je spontánní uzdravení náhoda, nebo podléhá pevným zákonitostem? Proč jsou nemocnější nechtěné děti?

Kniha je zaměřena na tématiku procvičování paměti a dalších kognitivních funkcí jako je slovní zásoba, koncentrace pozornosti, logika, kreativita, zrakově-prostorové schopnosti a to zejména u seniorské populace.

Poslední kus za tuto cenu!

Úplné základy hry na malý buben, bicí soupravu, bonga a nejjednodušší dueta je možno najít ve čtyřech kapitolách této publikace.

Jaké je to, být krávou? Podle autorky jsou krávy různorodé osobnosti stejně tak jako lidé. Jsou extrémně inteligentní, nebo naopak hloupé, umí být nudné, pyšné, agresivní nebo plaché. Dokážou milovat, hrát si, vtipkovat či vyjádřit před ostatními svůj smutek.

Živá a kvetoucí zahrada s různými keři, trvalkami a přirozenými úkryty dokáže přilákat užitečný hmyz a drobné živočichy včetně ptáků, ježků a ještěrek.

Rozvíjí jemnou motoriku u dětí. Balení obsahuje: 4 příze, 4 obrazy pevného kartonu s barevnými stužkami

Posledních pár kusů za tuto cenu!

Zpěvník obsakuje lidové písně vhodné pro žáky základních škol. Například: Padá, padá rosenka, Široký hluboký, Tráva neroste, Dobrodružství s panem Bohem, Gaudeamus igitur, Jízda králů, Báječná ženská, Dělání, Já budu chodit po špičkách, Nebe na zemi, atd.

Poslední kus za tuto cenu!

V této knize objevíte kouzelný svět jehlic, háčků a různobarevných přízí, názorné popisy a postupy, fotografie každého vzoru.

Zpěvník pro žáky základních škol I. díl pro 1. – 4. třídu Zpěvník pro děti od 5 do 9 let obsahuje 150 hlavně lidových, ale i tramských písní a koled.

Poslední kus za tuto cenu!

Každý majitel zahrádky se potýká s otázkou, kdy a kde má zasáhnout do růstu stromů, keřů a jiných zahradních rostlin…

Další kniha z edice „Abeceda teraristy“ vám přibližuje nejčastěji chovanou suchozemskou želvu zelenavou – Testudo hermanni. Autorka, paní Nataša Velenská, naše přední odbornice na chov želv, již řadu let působí v pražské ZOO.

Publikace Vše o výstavbě a rekonstrukci svépomocí je určena všem, kterým nechybí zručnost a kteří se ve svém volném čase věnují zvelebování svého bydlení – interiéru i exteriéru.

Poslední kus za tuto cenu!

Odbornice na chov králíků Monika Weglerová vysvětluje, jak zakrslého králíka chovat a jak o něj pečovat, aby byl zdravý a přítulný. Připojuje mnoho praktických doporučení pro výběr, péči a výživu.

V knížce naleznete podrobné informace o trávnících na zahradách, v přírodě, ale i ve sportovních areálech.

Roku 1899 si dal Bayer patentovat značku Aspirin a do prodeje se dostaly první tablety. O století později je aspirin nejužívanějším lékem na světě a má snad ze všech, co jich kdy existovalo, nejblíž k mýtu, jemuž se říká panacea, tedy hojivý prostředek na všechny neduhy.

Nové úžasné a podrobně propracované omalovánky autorky světových bestsellerů Tajná zahrada a Čarovný les vás vezmou na magickou cestu do vod Ztraceného oceánu.

Источник: https://www.mall.cz/partner/knihkupectvi-daniela?category=knihy-hobby-radci&c[]=MP027