Karcinom děložního hrdla je ve světě druhým nejčastějším zhoubným nádorem u žen. Vyskytuje se většinou v mladším věku, vrchol výskytu je mezi ženami ve věku 45 – 59 let.
V České republice každým rokem onemocní asi 1100 žen, z nich je 250 mladších 40 let. Téměř 400 žen každým rokem na toto onemocnění umírá.
Výskyt tohoto onemocnění se u nás dlouhodobě významně nesnižuje, ve srovnání s ostatními zeměmi EU je v ČR výskyt nových onemocnění jeden z nejvyšších.
Příčiny rakoviny děložního čípku
Původcem onemocnění jsou některé typy lidského papilomaviru. V současné době známe asi 300 typů papilomavirů, pouze 15 z nich může vyvolat zhoubné onemocnění, ale nejvyšší potenciál mají genotypy 16, 18, 45, 31.
Přenos infekce se děje nejčastěji prostřednictvím pohlavního styku. Uvádí se, že jde o nejčastější sexuálně přenosné onemocnění. Během života se nakazí 50 – 80% žen, naprostá většina z nich jsou ženy do 35 let věku.
Průběh rakoviny děložního čípku
Vývoj karcinomu děložního hrdla od nákazy rizikovými typy papilomavirů (HPV) je proces dlouhý, trvá několik ,let. Ve většině případů infekce časem spontánně vymizí.
Imunitní systém infekci nerozpozná a nevytvoří protilátky. U některých žen ale infekce přetrvává, vytvoří se léze na čípku a později žena onemocní karcinomem děložního hrdla.
Přednádorová stádia ani časné stádium karcinomu nijak ženu nevarují, nejsou žádné příznaky.
Prevence vzniku rakoviny děložního čípku
Každá žena musí absolvovat pravidelná vyšetření u svého gynekologa. Ten může zjistit časné stádium tohoto tolik závažného onemocnění a včasným zásahem zachránit ženě život. Dále je možné nechat se naočkovat proti karcinomu děložního hrdla.
Očkování
V ČR jsou registrované dvě vakcíny: Silgard a Cervarix Očkování se skládá ze tří dávek. U Silgardu se po první dávce aplikuje za 2 měsíce druhá dávka, po druhé dávce za 4 měsíce třetí. Cervarix se aplikuje po první dávce již za měsíc znovu a po druhé dávce za 5 měsíců naposledy.
Očkovací látky chrání proti HPV typům 16 a 18, Cervarix chrání pravděpodobně i proti typům 45 a 31. Silgard chrání i proti některým HPV typy 6, 11, které způsobují genitální bradavice. Očkování by mělo proběhnout co nejdříve, nejvhodnější doba je 11 – 13 let věku. Ale toto očkování je vhodné i pro starší dívky.
V budoucnosti se zvažuje, že tato vakcinace bude rozšířena i pro ženy ve věkové kategorii 50 – 55 let. Očkování je velmi dobře snášeno. Někdy se vyskytnou nežádoucí reakce jako je bolest v místě vpichu (očkuje se do ramenního svalu), vzácně zvýšená teplota, bolest svalů, kloubů, nevolnost.
Toto očkování nenahrazuje kontrolní gynekologické vyšetření ani není určena k léčbě cervikálního karcinomu.
Za obsah komentáře nese plnou odpovědnost autor, nikoli provozovatel stránek. Redakce si vyhrazuje právo bez upozornění smazat příspěvky, které se netýkají zveřejněného článku, obsahují vulgární výrazy, nesmysly, urážky nebo reklamu.
Vložit nový příspěvek | Zobrazit vše | Sbalit vše
- Dobrý den po rakovinné čípku mě vzali dělohu vaječníky a slepak a taky močový cestu ale furt se vrací v uzlinách na krku a tet už to mám na pánvi ale vše na pravé straně včera jsem byla u pana doktora urologickeho a ten mi řekl ze mám v ledvine moc a ze musím na vyšetření já nevím jestli to bude bolet nebo jestli je to hodně zlí prosím o radu jemi pouhých 38 let Reagovat09.08.2019 07:06 od gdpr
- Dobrý den, urologická vyšetření jsou různá, pokud vám jej lékař doporučil, pak je vhodné jej podstoupit. Důležitá je včasná diagnostika a následná terapie bez odkladů. Reagovat21.08.2019 10:37 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Dobrý den. Bohužel v tomto Vám nedokážu poradit. Jedná se o komplikovaný problém a nemám jak posoudit, jaké přesně vyšetření (a čeho) Vám lékař doporučoval. Některé mohou být zcela bezbolestné, jiné ne. Co se týče celkového onemocnění, musíte se zeptat Vašeho ošetřujícího lékaře, cestou internetu Vám nemůže nikdo spolehlivě poradit. Reagovat20.08.2019 21:31 od MUDr. Boris Oniščenko
-
- dobrý den , prosím vás , já jsem cizinec ,chtěl bych si koupit avastin (bevacizumab-chemoterapeutická látka) pro moji maminku která bojuje s nádorem ovaria , já jsem se podíval na vaši strance a našel vicedruhu s ruznými cenami , mohla byste mi prosím vysvětlit jaký rozdíl mezi nimi ,a kde byste mi doporučovali najít ten lék levnější
- děkuju předem za jakoukoliv pomoc
Reagovat19.01.2018 08:25 od gdpr
- Dobrý den, Avastin je lék určený k léčbě onkologických onemocnění a jako takový je dodáván do zdravotnických zařízení, která se na léčbu onkologických onemocnění specializují. Doporučuji se obrátit na některé z pracovišť specializující se na léčbu těchto onemocnění, kde Vám podají aktuální a přesné informace. Lituji, že Vám nemohu podat přesnější informace. Reagovat22.01.2018 14:04 od Marcel Divácký – tým www.mojelekarna.cz
- Dobrý den, je to den, co se u mne objevilo mirne krvácení mimo cyklus. Užívám HA Ayreen, je mi 26 let, zatím bezdetna, žádné gynekologické problémy. Na gynekologickém vyšetření jsem byla v půlce listopadu, vše v pořádku, včetně stěrů z děl. Čípku. Toto krvácení se u mne objevilo asi podruhé v životě. Přiznám se,že antikoncepci neberu přesně na čas, občas i prášek zapomenu a beru si ho až druhý den současně s dalším. Je možné,že je krvácení způsobeno touto mou nepeclivosti ? Děkuji za odpověď. Reagovat18.01.2018 21:50 od gdpr
- Dobrý den, Ayreen je nízkodávkovaná hormonální antikoncepce a je třeba ji brát pravidelně, nejlépe přesně v danou hodinu. Pokud režim nedodržujete, může docházet k nepravidelnému krvácení, které je způsobeno kolísající hladinou hormonů v krvi. Reagovat19.01.2018 09:15 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Dobry den, mam problemy s deloznim cipkem. Nejsem očkována. Uz vic jak půl roku si stěžují na bolesti bricha a krvacin po pohlavním styku poslesni měsíc uz i mimo pohlavniho styku. Pri sexu to je obcas bolestivý. Doktorce jsem to vzdy volala a neresila to. Pry to je normalni. Az ted v pondělí me vysetrila a udelala cytologii . Myslíte, ze si mam zadat radsi o očkování kdyz me doktorka chce vzdy vysetrit az na rocni prohlidce a driv ne? Nerada bych neco zameskala a dopadla spatne potom. Dekuji za odpověď jinak mi je 21 let. Reagovat11.11.2015 12:34 od gdpr
- Dobrý den, očkování je vhodné především pro ženy před zahájením sexuálního života. U ostatních žen je nutno nejprve provést HPV testaci. Pokud je negativní, pak má smysl očkovat. Reagovat11.11.2015 15:43 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Dobry den,pane doktore.v patek jsem mela operaci dělohy lavh.od té doby mě dost boli v pravém podbřišku.chapu ze nejake bolesti jsou a musí po operaci být.ale přejde to?Proc to tak v tom právem podbřišku boli?A za jak dlouho bolesti ustanou?dekuji Zuzana Reagovat27.07.2014 21:03 od gdpr
- Dobrý den. Hodnocení bolesti je bohužel velmi subjektivní. Stejně tak délka trvání může být různé. Při každém výkonu, dochází k nějakému poškození tkání, jejich reakci, a to způsobuje bolest (zjednodušeně). Jak uvádíte, nějaká bolest je normální. Zkuste se spíše zaměřit spíše na její vývoj. Dnes je to podle popisu třetí den, bolest by se měla minimálně zlepšovat. Jistě by neměla být nijak paralyzující a nesnesitelná. Dále sledujte další přítomné faktory: zvýšení teploty, zastavení odchodu stolice a větrů, změny v charakteru bolesti (stěhování, zhoršování), výtok z ran. Pokud se některé ze jmenovaných anebo jiné objeví, kontaktujte lékaře. Stejně tak byste do 3 dnů měla navštívit praktického lékaře, což je dnes. Ten Vás i vyšetří a stav zkontroluje. Pokud lékař nestanovil jinak a nemáte mimo bolest jiné výše uvedené příznaky, použijte na tlumení bolesti běžná analgetika (Brufen, Paramegal, případně dle ordinace lékaře silnější) Reagovat28.07.2014 14:08 od MUDr. Boris Oniščenko
- Dobrý den,pane doktore.Půjdu na odstranění dělohy LAVH s ponecháním vaječníků. Jen se chci zeptat zda čípek zůstane nebo půjde taky pryč? Děkuji Reagovat18.07.2014 07:47 od gdpr
- Dorý den,moje dcera (20let) je po konizaci dělož.čípku její výsledky jsou HPVHR 16,18,45 pozitivní, ještě půjde na rekonizaci můžete prosím vysvětlit laikovi co to znamená.Také jí bylo doporučeno očkování ale nevím jestli ještě pomůže.Děkuji za odpověd Iveta Reagovat11.04.2013 17:49 od gdpr
- Rekonizace se provádí u pacientek, u kterých nebyl výkon proveden do zdravé tkáně, to znamená, že je předpoklad, že dysplastické ložisko je stále v čípku. Pokud se výkon zdaří do zdravé tkáně a pacientka bude po výkonu HPV HR negativní, pak má smysl očkovat. Reagovat12.04.2013 10:03 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Dobrý den, prosím jaký je rozdíl mezi přípravkem Indol-in a Indolan partner pro women. Chtěla bych si zakoupit kvůli změnám na děložním čípku. děkuji za odpověď zdena Reagovat06.03.2013 15:39 od gdpr
- Indol-in i Indonal partner pro women obsahují stejnou účinnou látku Indol-3-karbinol 150 mg. Indonal partner pro women obsahuje navíc i látku resveratrol, což je antioxidant. Tím pádem by druhý zmiňovaný potravinový doplněk měl být účinnější v prevenci změn na děložním čípku. Reagovat07.03.2013 08:28 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Nemohu s p. doktorem souhlasit, osobně jsem vyzkoušela oba přípravky a nyní užívám jen Indol-in. Kombinace s resveratrolem u přípravku Indonal mi způsobovala zvýšenou krvácivost v období menstruace, což pro mne bylo velmi nepříjemné. S Indol inem toto odpadlo a navíc se mohu spolehnout, že je vždy k dostání. Reagovat28.05.2013 15:04 od gdpr
- Indol-in i Indonal partner pro women obsahují stejnou účinnou látku Indol-3-karbinol 150 mg. Indonal partner pro women obsahuje navíc i látku resveratrol, což je antioxidant. Tím pádem by druhý zmiňovaný potravinový doplněk měl být účinnější v prevenci změn na děložním čípku. Reagovat07.03.2013 08:28 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Mám 5 měsícu po operaci děložního čípku a od operace mám problém s močením. Močák je plný ale já necítím že se mi chce na malou.Doktor mi předepsal už dvoje prášky ale nic nepomáhá.Musím si hlídat kolik jsem toho vypila a jít na wc i když se mi nechce.Jsem z toho zoufalá a mám obavy abych si nezníčila ledviny nebo aby mi neprasknul močák. Reagovat02.12.2011 10:26 od gdpr
- Dobrý den, ve Vašem případě nevím o jakou operaci šlo. Pokud byl výkon rozsáhlý, mohlo dojít k porušení inervace močového měchýře a v tom případě je nutná spolupráce s urologem. Retence moči je nebezpečná především pro riziko infekce. Reagovat03.12.2011 12:56 od MUDr. Petr Fiala, gynekolog, Rychvald
- Dobrý den, každá nemoc ženu zasáhne, ale je spousta účinných doplňků, které ženy neznají. Jedním takovým doplňkem jsou Far-IR hygienické vložky a právě použitím složky Far-IR má významný vliv v boji s rakovinovými buňkami. dokáže bez přehřátí organismu zahřát v těle molekuly až na 50 stupňů(rakovinové buňky přežívají teplotu pouze 42 stupňů). Toto zboží je zbožím třetí generace a je na trhu již lehce dostupné. Byla by škoda, kdyby ženy o těchto výrobcích nevěděly.Musíme si pomáhat, zdraví je to nejdůležitější, co máme. Reagovat08.10.2010 11:16 od gdpr
Příznaky, léčba a dieta pro rakovinu děložního čípku
Přednosti
Po středomořské stravě charakterizované vysokým příjmem zeleniny, luštěnin, ovoce a ořechů, obilovin, ryb a vysokým poměrem nenasycených a nasycených lipidů může vyšší příjem vitamínu E, folátu a indol-3-karbinolu snížit riziko infekce lidskými papilomaviry (HPV) a rakovina děložního čípku a zvyšují regresi cervikální intraepiteliální neoplazie (prekancerózní stav, při kterém abnormální buňky rostou na povrchu děložního čípku). Vyvarujte se však vysoké suplementace mědi a beta-karotenu a také potravin způsobujících obezitu, protože tyto mohou zvyšovat riziko rakoviny děložního čípku. Správná strava se správnými potravinami může pomoci snížit riziko rakoviny, zlepšit výsledky léčby a snížit zhoršení příznaků rakoviny děložního čípku.
Incidence rakoviny děložního čípku, příčiny a rizikové faktory
Rakovina děložního čípku je rakovina, která se vyvíjí v děložním čípku ženy, spodní části dělohy, která se připojuje k pochvě. Podle Světové zdravotnické organizace je rakovina děložního čípku čtvrtou nejčastější rakovinou u žen. V roce 2018 bylo celosvětově diagnostikováno přibližně 570 000 žen s rakovinou děložního čípku a bylo hlášeno 311000 XNUMX úmrtí na rakovinu děložního čípku.
Rakovina děložního čípku nastává, když se u zdravých buněk v děložním čípku vyvinou změny nebo mutace v jejich DNA.
Asi 99% případů rakoviny děložního čípku je spojeno se sexuálně přenosnou infekcí, vysoce rizikovou infekcí lidskými papilomaviry (HPV). Ačkoli infekce HPV obvykle vymizí rychleji, přetrvávající infekce může u žen vést k rakovině děložního čípku.
Mezi další faktory, které způsobují rakovinu děložního čípku, patří:
- Kouření
- Mít více než 5 dětí, zejména ve velmi raném věku
- Oslabený imunitní systém
- Jiné sexuálně přenosné infekce, jako je kapavka, syfilis a HIV / AIDS, zvyšují riziko lidských papilomavirů (HPV)
- Matka užívající hormonální lék diethylstilbestrol (DES), když je těhotná, čímž zvyšuje riziko, že dítě později vyvine rakovinu děložního čípku.
- Konzumace perorálních antikoncepčních pilulek déle než 5 let
- Mít mnoho sexuálních partnerů
Příznaky rakoviny děložního čípku
V počátečních stádiích rakoviny děložního čípku nemusí být žádné příznaky.
Jak onemocnění postupuje, mohou se objevit některé z následujících příznaků a příznaků rakoviny děložního čípku:
- Abnormální vaginální krvácení během pohlavního styku nebo po něm
- Abnormální vaginální krvácení mezi obdobími
- Abnormální vaginální krvácení po menopauze
- Vodnatý, krvavý těžký vaginální výtok s nepříjemným zápachem
- Bolesti v pánvi
- Bolest při pohlavním styku
Pokud se u vás vyskytne jeden nebo více z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem, i když abnormální krvácení nemusí nutně znamenat rakovinu děložního čípku.
Potraviny k jídlu po diagnostice rakoviny!
Žádné dva druhy rakoviny nejsou stejné. Jděte nad rámec běžných pokynů pro výživu pro všechny a s důvěrou přijímejte osobní rozhodnutí o potravinách a doplňcích.
Léčba rakoviny děložního čípku
Zjištění stadia rakoviny je důležité pro rozhodnutí o nejúčinnější léčbě pacientky s rakovinou děložního čípku. Stádium rakoviny naznačuje rozsah šíření / metastázy rakoviny a říká nám, zda je lokalizovaná nebo se rozšířila do blízkých struktur nebo vzdálených částí / orgánů těla.
Pro rakovinu děložního čípku jsou k dispozici různé způsoby léčby, které jsou obvykle léčitelné, pokud jsou diagnostikovány v rané fázi. V závislosti na typu a stádiu rakoviny a dalších faktorech, jako je věk a celkový zdravotní stav pacienta, se léčba může lišit.
U raných stadií rakoviny děložního čípku léčba zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění děložního čípku a některých částí nebo celé dělohy nebo radioterapii nebo kombinaci chirurgického zákroku a radioterapie. Radiační léčba může také pomoci snížit riziko recidivy rakoviny děložního čípku.
U pokročilých rakovin děložního čípku se obvykle používá léčba radioterapií s chemoterapií nebo bez ní a v některých případech také chirurgickým zákrokem.
Vyvarujte se potravin a doplňků, které mohou vést k nežádoucím interakcím s léčbou rakoviny, pokud je diagnostikována rakovina děložního čípku.
Cervikální intraepiteliální neoplazie je prekancerózní stav, při kterém se na povrchu sliznice děložního čípku tvoří abnormální buněčné výrůstky.
Cervikální intraepiteliální neoplazie je často léčena chirurgickým zákrokem, který ničí abnormální tkáň.
Spíše než vést ke stádiu léčby rakoviny děložního čípku po stanovení diagnózy rakoviny, je vždy lepší zjistit ji v prekancerózní fázi a zasáhnout dříve, aby se zabránilo rozvoji tohoto invazivního onemocnění.
Úloha stravy u rakoviny děložního čípku
Přestože kouření a infekce HPV jsou považovány za hlavní rizikové faktory / příčiny rakoviny děložního čípku, může dieta také hrát důležitou roli při zvyšování nebo snižování rizika této rakoviny.
V tomto blogu se podíváme na některé ze studií provedených vědci z celého světa, které hodnotily souvislost mezi příjmem různých druhů potravin / stravy a rizikem rakoviny děložního čípku nebo regresí cervikální intraepiteliální neoplazie.
Doplnění mědi může zvýšit riziko
Metaanalýza provedená výzkumníky z provinční nemocnice Shandong přidružená k Shandong University v Číně na základě údajů ze 14 publikací získaných při vyhledávání literatury v databázích PubMed, WanFang a China National Knowledge Internet (CNKI) do 30.
listopadu 2017, zahrnující 747 pacientů s rakovinou děložního čípku a 1014 kontrol, zjistilo vyšší hladinu mědi v séru u pacientů s rakovinou děložního čípku než u kontrolních zdravých subjektů, což naznačuje, že vysoká suplementace mědí může zvýšit riziko rakoviny děložního čípku.
(Min Zhang a kol., Biosci Rep., 2018)
Suplementace beta-karotenem nemusí zvýšit regresi cervikální intraepiteliální neoplazie
Předchozí studie provedená vědci z Kalifornské univerzity hodnotila účinek denní suplementace beta-karotenem u pacientů s cervikální intraepiteliální neoplazií 2. a 3. stupně, což je prekancerózní stav, při kterém abnormální buňky rostou na povrchu děložního čípku.
V rámci studie vědci analyzovali údaje od celkem 103 pacientů, kteří dostávali 30 mg beta-karotenu nebo placebo (látka bez terapeutické hodnoty).
Vědci zjistili, že suplementace beta-karotenem nezvyšuje regresi (zmenšení velikosti nebo rozsahu) cervikální intraepiteliální neoplazie vysokého stupně, zejména u pacientů, kteří byli pozitivní na lidský papilomavirus. (KA Keefe et al, Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2001)
Obezita může zvýšit riziko
Výzkumníci z Hamadan University of Medical Sciences a Islamic Azad University v Íránu provedli metaanalýzu 9 studií získaných pomocí vyhledávání literatury v databázích PubMed, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, LILACS a SciELO do února 2015, zahrnující 1,28,233, 2016 XNUMX účastníků. Studie zjistila, že obezita může být slabě spojena se zvýšeným rizikem rakoviny děložního čípku. (Jalal Poorolajal a Ensiyeh Jenabi, Eur J Cancer Prev., XNUMX)
Další retrospektivní kohortní studie 944,227 30 žen ve věku od 64 do 2003 let, které podstoupily cytologii a testování DNA lidského papilomaviru v Kaiser Permanente v severní Kalifornii v období od ledna 2015 do prosince 2018, zjistily, že ženy s nadváhou a obezitou měly zvýšené riziko rakoviny děložního hrdla -diagnostika prekanceru děložního hrdla. (Megan A Clarke a kol., J Clin Oncol., XNUMX)
Proto se vyhněte obezitě, která způsobuje, že potraviny snižují riziko rakoviny děložního čípku.
Personalizovaná výživa pro genetické riziko rakoviny | Získejte užitečné informace
Vyšší příjem vitaminu E a hladiny séra vitaminu E mohou snížit riziko cervikální intraepiteliální neoplazie
Metaanalýza provedená výzkumníky z Druhé přidružené nemocnice a Yuyingovy dětské nemocnice na Wenzhou Medical University v Číně na základě 15 případových kontrolních studií, získaných pomocí literární rešerše v databázích PubMed, Embase a Cochrane do prosince 2016, zahrnující 3741 pacientů s cervikální neoplazií (prekancerózní stav, ve kterém abnormální buňky rostou na povrchu děložního čípku) a 6328 kontrolami zjistili, že vyšší příjem vitaminu E a vyšší hladiny vitaminu E v krvi byly spojeny se sníženým rizikem cervikální neoplazie. (Xiaoli Hu et al, PLoS One., 2017)
Suplementace folátu může pomoci při regresi cervikální intraepiteliální neoplazie
Vědci z Kashan University of Medical Sciences, Arak University of Medical Sciences, Isfahan University of Medical Sciences a Tehran University of Medical Sciences in Iran provedli klinickou studii na 58 ženách ve věku od 18 do 55 let, u nichž byla diagnostikována cervikální stupnice 1 intraepiteliální neoplazie (prekancerózní stav, při kterém abnormální buňky rostou na povrchu děložního čípku), aby se určily účinky dlouhodobé suplementace folátem na regresi a metabolický stav těchto pacientů. Z 58 pacientů dostávalo 29 pacientů doplňky kyseliny listové v dávce 5 mg / d po dobu 6 měsíců. Vědci zjistili, že suplementace folátem u žen s cervikální intraepiteliální neoplazií 1. stupně vedla k její regresi (zmenšení velikosti nebo rozsahu) a ke zlepšení určitých metabolických faktorů. (Zatollah Asemi et al, Nutrition., 2016)
Suplementace indol-3-karbinolem může pomoci při regresi cervikální intraepiteliální neoplazie
Vědci z Louisiana State University Medical Center-Shreveport ve Spojených státech vyhodnotili údaje od 30 pacientů s cervikální intraepiteliální neoplázií, kteří buď dostávali placebo nebo 200 nebo 400 mg / den perorálního indol-3-karbinolu.
Zjistili, že z 10 pacientů ve skupině, která dostávala placebo, žádný neměl úplnou regresi cervikální intraepiteliální neoplazie, zatímco 4 z 8 pacientů ve skupině, která dostávala 200 mg / den perorálně podávaného indol-3-karbinolu, měla úplnou regresi cervikální intraepiteliální neoplazie a u 4 z 9 pacientů ve skupině, která dostávala 400 mg / den perorálně podávaného indol-3-karbinolu, došlo k úplné regresi cervikální intraepiteliální neoplazie. (MC Bell a kol., Gynecol Oncol., 2000)
Středomořská strava může snížit riziko infekce HPV a rakoviny děložního čípku
Vědci z univerzity v Catanii v Itálii provedli studii na 539 ženách, včetně 127 s cervikální intraepiteliální neoplazií 2.
stupně, a zjistili, že ženy, které dodržovaly středomořskou stravu (charakterizovanou vysokým příjmem zeleniny, luštěnin, ovoce a ořechů, obilovin, ryby a vysoký poměr nenasycených a nasycených lipidů) mělo snížené riziko infekce lidskými papilomaviry (HPV), zatímco ženy, které dodržovaly západní dietu (charakterizovanou vysokým příjmem čipů, občerstvení, máčacích omáček, rostlinných olejů, zpracovaných a červené maso s nízkým příjmem olivového oleje) mělo zvýšené riziko HPV infekce a rakoviny děložního čípku. (Martina Barchitta et al, Nutrients., 2018)
závěr
Tyto studie ukazují, že po středomořské stravě charakterizované vysokým příjmem zeleniny, luštěnin, ovoce a ořechů, obilovin, ryb a vysokým poměrem nenasycených a nasycených lipidů a vyšším příjmem vitaminu E, folátu a indol-3-karbinolu v brukvovité zelenině, jako je brokolice, růžičková kapusta, zelí, květák, kale a bok choy, může snížit riziko rakoviny děložního čípku nebo cervikální intraepiteliální neoplazie. Vyvarujte se však vysokého příjmu doplňků mědi a beta-karotenu a také potravin způsobujících obezitu, protože by to mohlo vést ke zvýšenému riziku rakoviny děložního čípku. Užívání vakcín proti lidským papilomavirům (HPV), pravidelné podstupování cervikálního screeningu, vyhýbání se kouření, pravidelné cvičení, udržování zdravé hmotnosti a dodržování stravy se správnými potravinami a doplňky mohou pomoci držet se stranou od rakoviny děložního čípku a zmírnit příznaky.
Jaké jídlo jíte a jaké doplňky přijímáte, je vaše rozhodnutí. Vaše rozhodnutí by mělo zahrnovat zvážení mutací rakovinového genu, rakoviny, probíhající léčby a doplňků, alergií, informací o životním stylu, hmotnosti, výšky a návyků.
Výživové plánování rakoviny z addonu není založeno na internetovém vyhledávání. Automatizuje pro vás rozhodování na základě molekulární vědy implementované našimi vědci a softwarovými inženýry. Bez ohledu na to, zda vám záleží na porozumění základním biochemickým molekulárním drahám nebo ne – pro plánování výživy rakoviny je toto porozumění potřeba.
Začněte HNED s plánováním výživy zodpovězením otázek na název rakoviny, genetické mutace, probíhající léčbu a doplňky, jakékoli alergie, návyky, životní styl, věkovou skupinu a pohlaví.
Potraviny k jídlu po diagnostice rakoviny!
Žádné dva druhy rakoviny nejsou stejné. Jděte nad rámec běžných pokynů pro výživu pro všechny a s důvěrou přijímejte osobní rozhodnutí o potravinách a doplňcích.
Pacienti s rakovinou se často musí vypořádat s různými vedlejší účinky chemoterapie které ovlivňují kvalitu jejich života a hledají alternativní terapie rakoviny. Užívání správná výživa a doplňky založené na vědeckých úvahách (vyhnout se dohadům a náhodnému výběru) je nejlepší přírodní lék na rakovinu a vedlejší účinky spojené s léčbou.
Rakovina děložního čípku. Vše, co musíte vědět
JAK FUNGUJE OČKOVÁNÍ?
Změny na děložním čípku, které vedou k rozvoji nádorů, způsobuje pohlavně přenosná infekce lidským papilomavirem (HPV). Kromě rakoviny děložního čípku může tento virus způsobovat také další nádory v genitální a anální oblasti, hrdle a ústech, nebo genitální bradavice, a to u obou pohlaví.
Tento virus je velmi rozšířený a vyhnout se mu dá pouze doživotní sexuální abstinencí nebo monogamií obou partnerů, což je pro drtivou většinu lidí nereálné.
Je tedy potřeba zabránit tomu, aby HPV virus infikoval děložní čípek a rozvinul se až v nádor.
„Spolehlivou ochranou je jedině očkování proti HPV. Díky němu si imunitní systém vytvoří protilátky, které virus zlikvidují, když s ním tělo přijde do kontaktu,“ vysvětluje prof. MUDr. David Cibula, CSc., vedoucí Onkogynekologického centra Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF v Praze
JAK FUNGUJE SCREENING?
Jde o preventivní vyšetření žen probíhající během každoroční preventivní kontroly u gynekologa, kde se provádí:
- Kolposkopie, tzn. vyšetření děložního hrdla pohledem přes systém zvětšovacích skel (kolposkop).
- Cytologické vyšetření, tzn. pravidelný opakovaný stěr buněk z děložního hrdla a jejich vyšetření pod mikroskopem. V České republice jej provádí gynekolog pomocí gynekologických zrcadel a speciálního kartáčku k odběru buněk 1x ročně. Cytologické vyšetření však neodhalí všechny případy závažných přednádorových změn.
- HPV DNA testace, tzn. inovativní metoda, při níž se ve stěru buněk z hrdla děložního po speciálním zpracování v laboratoři zjistí přítomnost HPV infekce v těle ženy. Ženám věku 35 a 45 by měl být od roku 2021 prováděn tzv. HPV DNA test hrazený ze zdravotního pojištění. Ten s vysokou přesností odhalí infekci způsobenou virovým původcem onemocnění na děložním čípku.
Vhodně zvolená kombinace uvedených vyšetření zvyšuje citlivost záchytu rizikových pacientek s těžkými přednádorovými změnami.
JAKÉ JSOU PŘÍZNAKY RAKOVINY DĚLOŽNÍHO ČÍPKU?
POZOR – Raná stádia, která je možné léčit, probíhají nejčastěji zcela bez příznaků!
„Takzvané předrakovinové změny na děložním čípku vyvolané infekcí HPV většinou nemají žádné příznaky.
Jde o změny, které může včas rozpoznat jedině gynekolog pomocí speciálních diagnostických metod,“ vysvětluje prof. MUDr. Jiří Sláma, Ph.D., vedoucí lékař onkologického oddělení Gynekologicko-porodnické kliniky 1.
LF UK a VFN Praha.
Příznaky nádoru na děložním čípku jsou velmi nespecifické (neurčité) a častěji značí méně závažný problém. Je však potřeba je nepodceňovat a vyhledat gynekologa, zvláště trvají-li delší dobu, nebo se opakují.
- Krvácení, špinění mimo menstruační fázi cyklu
- Krvácení po pohlavním styku
- Krvácení v přechodu (menopauze)
- Poševní výtok
- Bolest v pánvi, bolest zad
- Bolest při pohlavním styku
POKUD SE JEDNÁ O RAKOVINU DĚLOŽNÍHO ČÍPKU, HRAJE ČAS OBROVSKOU ROLI. S KAŽDÝM MĚSÍCEM I TÝDNEM NAVÍC JE LÉČBA STÁLE KOMPLIKOVANĚJŠÍ – A V POZDĚJŠÍCH STÁDIÍCH S VELMI MALOU ŠANCÍ NA UZDRAVENÍ.
RAKOVINA DĚLOŽNÍHO ČÍPKU V ČÍSLECH
- 800 žen si každoročně v ČR vyslechne diagnózu rakovina děložního čípku.
- Přibližně 360 žen za rok v ČR na toto onemocnění zemře.
- 80 % lidí se během svého života s infekcí HPV (původce rakoviny děložního čípku) setká, ale často ji zlikviduje vlastní, dobře fungující imunitní systém.
Ve věku 13 let je možné dívky a chlapce očkovat proti HPV, až do dovršení 14 let věku. Tato bezpečná vakcína je hrazena ze zdravotního pojištění všem bez rozdílu.
O celých 93 % se sníží riziko onemocnění díky očkování proti HPV u sexuálně naivních žen, tedy u těch, které ještě neměly pohlavní styk.
O 40–50 % se sníží riziko onemocnění díky očkování proti HPV u žen, které již měly pohlavní styk.
Proočkovanost populace musí dosahovat alespoň 80 %, aby se výrazně snížil výskyt onemocnění.
V ČR bohužel dosahuje jen 60 % a meziročně toto číslo klesá.
Ve věkových kategoriích 35 a 45 let je nejvíce pacientek s rakovinou děložního čípku.
Ženám ve věku 35 a 45 let by měl být od roku 2021 prováděn tzv. HPV DNA test hrazený ze zdravotního pojištění. Ten s vysokou přesností odhalí infekci způsobenou virovým původcem onemocnění na děložním čípku.
Pouze 30 % žen ve věku na 55 let dochází na každoroční preventivní vyšetření u gynekologa a návštěvnost s rostoucím věkem prudce klesá.
V průměru až za 15 let od infekce rizikovým typem HPV dochází k rozvoji přednádorových změn na děložním čípku. Proto by ani ženy po přechodu a ukončení sexuálního života neměly přestat chodit na kontroly. Např.: Má-li žena poslední sexuální styk v 55 letech a dojde při něm k přenosu HPV, může u níc dojít k rozvoji nádoru až v 70 letech.
„Bohužel zejména u žen starších 60 let se v ČR nedaří onemocnění diagnostikovat ve stádiu, kdy je vyléčitelné,“ vysvětluje prof. MUDr. David Cibula, CSc., vedoucí Onkogynekologického centra Všeobecné fakultní nemocnice a 1. LF v Praze
KDE HLEDAT PODPORU, POKUD ONEMOCNÍM?
Pro podporu žen s onkogynekologickým onemocněním vznikla Pacientská organizace VERONICA.
Na stránkách www.pacientska-organizace.cz najdete příběhy žen bojujících s nemocí a získáte objektivní informace o prevenci a léčbě od předních lékařů.
Leden se nese ve jménu boje proti rakovině čípku
První měsíc v roce byl vyhlášen jako měsíc boje proti rakovině děložního čípku. Upozorňuje na onemocnění, na které v České republice v průměru každý den umírá jedna žena. Často zbytečně, protože lze nemoci díky pokrokům medicíny ve většině případů předejít.
Ačkoliv díky rozvinutému systému prevence v posledních deseti letech došlo v České republice k poklesu výskytu rakoviny děložního hrdla o 25 procent a poklesu úmrtnosti na tento zhoubný nádor o 14 procent, stále naše země zaujímá v úmrtnosti na rakovinu děložního čípku 15.
nejvyšší místo v Evropě.
Patří celosvětově k nejčastějším nádorovým onemocněním u žen, u nás jí každoročně onemocní okolo 800 pacientek. Vzniká v dolní části dělohy, která se označuje jako děložní čípek či děložní hrdlo, a jejími původci jsou takzvaný human papillomavirus neboli HPV. Vysoce rizikový lidský papilomavirus je v těle přítomen u 95 až 100 procent žen s tímto onemocněním.
Ženy si mohou zachránit svůj život
Pět kroků, jak můžete rakovině děložního hrdla předejít.
|
Otěže svého osudu drží ženy do velké míry ve vlastních rukou. Stejně jako věnují péči své kráse, měly by upínat pozornost i ke svému zdraví. V České republice bohužel značná část ženské populace nenavštěvuje gynekologické preventivní prohlídky.
Týká se to zejména žen starších 50 let, u kterých frekvence návštěvnosti klesá až na 30 procent. „Můžeme pouze apelovat na české ženy, aby pravidelně chodily na gynekologické kontroly. Díky pravidelné gynekologické péči, případně využití moderních testů si mohou zachránit svůj vlastní život,“ upozorňuje prof. MUDr.
Jiří Sláma, Ph. D., z Onkogynekologického centra Gynekologicko-porodnické kliniky 1. lékařské fakulty v Praze.Lidské papilomaviry jsou nejčastější sexuálně přenosnou infekcí, během života se s ní setká okolo 80 procent lidí.
„U většiny populace vymizí HPV infekce během dvou let, u části přetrvává – často desítky let – a u části vede k rozvoji abnormálních nálezů,“ objasňuje profesor Sláma.
Ženám, které chodí poctivě na pravidelné gynekologické prohlídky, je v rámci preventivního programu každý rok prováděn cytologický stěr, jenž dokáže odhalit přednádorový stav.Tento screeningový test v České republice v letech 2016–2017 podstoupilo jedenkrát za dva roky téměř 80 procent žen.
Každoročně se jej však účastní méně než 60 procent. Problémem navíc zůstává jeho nízká citlivost. Umožňuje záchyt jen kolem 60 až 75 procent abnormálních nálezů, jelikož buňky, s nimiž diagnostici v laboratoři pracují, nemusí mít vždy onkogenní potenciál. Bující rakovina tak může zůstat skryta, podobně jako k tomu došlo v případě devětatřicetileté Marie Veselé z Litoměřicka.
„Prohlídky u gynekologa jsem nikdy nezanedbávala, chodila jsem na ně pravidelně. Ještě když jsem na jaře absolvovala screening formou stěru z děložního čípku, byl v pořádku. Jenže v červenci už bylo všechno jinak,“ vzpomíná maminka dvou malých dětí.
Vytrvalé krvácení ji přivedlo k lékaři znovu a po dlouhých týdnech nejistoty a čekání na výsledky různých vyšetření jí v pražské nemocnici u Apolináře odhalili čtyřcentimetrový nádor.
„Kvůli rodinné anamnéze mi byly rovnou odstraněny všechny ženské orgány, podstoupila jsem takzvanou radikální hysterektomii, včetně odebrání uzlin,“ popisuje dramatické okamžiky svého života.
Test upozorní na přítomnost HPV virů
V průměru o 35 procent citlivější než klasická cytologie je HPV DNA test, který dokáže v těle detekovat lidské papilomaviry ještě dříve, než začnou působit komplikace. Samotná pozitivita testu ještě neznačí onemocnění, vysílá ovšem varovný signál a upozorňuje, že by takové pacientky měly být důsledně sledovány, aby se včas zabránilo možnému rozvoji nemoci.
Ačkoliv dosud není známa žádná spolehlivá metoda, jež by dokázala virus z těla vypudit, obvykle si s ním imunitní systém poradí sám. „Když jsem se dozvěděla, že jsem HPV pozitivní, polilo mě horko. Zjistila jsem, že mám vysoce rizikový typ viru HPV 16,“ vzpomíná sedmatřicetiletá Nikola Kapnisti na chvíli, kdy se dozvěděla výsledky HPV DNA testu.
Přestože se uklidňovala, že to nemusí nic znamenat, patřila ke skupině žen, u nichž virus způsobil rozvoj abnormálního nálezu. Následovala vyšetření, včetně biopsie, která potvrdila závažnou dysplazii, tedy přednádorové změny. Ani konizace, při níž jí byla odstraněna část děložního hrdla, nepřinesla příznivé zprávy. Ukázalo se, že je nutné zákrok opakovat.
„Vytáhla jsem si černého Petra a musela na další konizaci. Eskalace toho všeho mě začala děsit,“ připouští. Druhá konizace naštěstí již dopadla dobře.„Pro mě bylo důležité uvědomit si, že HPV DNA testování není to samé co cytologie, ale ukazuje na jiný druh výsledků. Kombinace faktu, že je v mém těle přítomný virus HPV 16 plus změny při cytologii mě dostaly až na specializovanou kliniku.
Kdyby mi neudělali biopsii, nezjistili by, že tam je dysplazie a mohlo by se také stát, že za rok už bych rakovinu děložního hrdla opravdu měla,“ uzavírá Nikola Kapnisti.Dalším důležitým pilířem v bitvě proti rakovině děložního hrdla je rovněž očkování proti HPV.
„Podáním vakcíny ještě před zahájením sexuálního života se u dívek i chlapců výrazně sníží riziko rozvoje HPV asociovaných onemocnění. V případě rakoviny děložního hrdla je tak možné zabránit až 90 procentům případů tohoto onemocnění,“ vysvětluje MUDr. Vladimír Dvořák, Ph. D., předseda České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP.
Žádná z vakcín ale bohužel nechrání proti všem rakovinovým typům viru. „Je známo 14 rakovinotvorných typů HPV, vakcíny chrání však jen proti nejčastějším 7 typům. Třebaže je riziko významně sníženo, abnormální nález mohou mít i ženy očkované,“ upozorňuje onkogynekolog Jiří Sláma.
Očkování má smysl i u starších žen, kde je prokázané snížení rizika onemocnění asi o 40 až 50 procent. „Pro úspěch očkovacího programu je nutné dosažení více než 80procentní proočkovanosti cílové populace. V současnosti je však proočkovanost dívek asi 60 procent a chlapců asi 30 procent,“ informuje pacientská organizace Veronica.
Ministerstvo zdravotnictví prosazuje rozšíření prevence karcinomu děložního čípku
Vytvořeno: 17. 8. 2020 Poslední aktualizace: 25. 8. 2020
Ministerstvo zdravotnictví ve spolupráci s odbornými lékařskými společnostmi navrhne zavedení preventivních HPV testů všem ženám po dovršení 35 a 45 let. Záměr podpořily také zdravotní pojišťovny, které přislíbily jejich hrazení.
Prevence karcinomu děložního čípku patří mezi hlavní priority Ministerstva zdravotnictví v oblasti ženského zdraví. Dokazuje to také skutečnost, že jsou v České republice dostupné všechny moderní metody primární i sekundární prevence tohoto onemocnění.
„Prevence rakoviny děložního čípku je zásadní. V posledních deseti letech došlo k poklesu výskytu onemocnění o 25 % a poklesu úmrtnosti na tento zhoubný nádor o 14 %.
Díky screeningu karcinomu děložního hrdla, který má zejména za cíl zjistit již přednádorové stavy, se ročně zachytí desetitisíce abnormálních nálezů na sliznici děložního hrdla. Jejich včasnou terapií předejdeme samotnému vývoji ve zhoubný nádor.
Nyní chceme screening doplnit provedením vysoce citlivých testů u pětatřicetiletých a pětačtyřicetiletých žen,“ popsal ministr zdravotnictví Adam Vojtěch.
Screeningový program vychází z Doporučení Rady EU (2003/878/EC) z roku 2003 a ČR tato doporučení úspěšně plní. Díky tomu dochází k záchytu nádorových onemocnění v časných stádiích, která jsou dobře léčitelná.
Téměř 80 % žen mělo v letech 2016–2017 screeningový test alespoň jedenkrát za dva roky. Požadavek WHO činí 70 % a jedná se tedy o jeho výrazné překročení.
Důsledkem toho je výrazný pokles incidence i mortality na rakovinu děložního čípku v posledních letech.
Mezi další opatření patří přítomnost vysoce citlivých testů na zjištění HPV infekce nebo o hrazené očkování proti HPV u 13letých dětí.
„Zavedli jsme hrazené očkování proti HPV u 13letých dětí. Podáním vakcíny ještě před zahájením sexuálního života se u dívek i chlapců výrazně sníží riziko rozvoje HPV asociovaných onemocnění.
V případě rakoviny děložního hrdla je tak možné zabránit až 90 % případů tohoto onemocnění,“ uvedl předseda České gynekologické a porodnické společnosti České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Vladimír Dvořák.
Dalším krokem k posílení prevence karcinomu děložního čípku je také provádění testu na HPV DNA u žen, které dosáhly 35 a 45 let. Záměr Ministerstva zdravotnictví podpořila jak Česká gynekologická a porodnická společnost ČLS JEP, Společnost českých patologů a Společnost klinické cytologie, tak zdravotní pojišťovny.
„Jednoznačně podporujeme, aby se test HPV DNA u žen tohoto věku v rámci preventivní prohlídky prováděl. Připravujeme proto doporučení k jeho provádění. Pomohlo by to zlepšit výsledky ve vyhledávání žen s vyšším rizikem rozvoje rakoviny děložního čípku,“ doplnil Vladimír Dvořák.
Stejný názor zastávají také zdravotní pojišťovny, které již začaly pracovat na úhradovém mechanismu. „Podporujeme návrh ministerstva a odborné společnosti na zařazení testu na HPV u žen v 35 a 45 letech ke stávajícímu modelu včasného záchytu,“ deklaroval náměstek Všeobecné zdravotní pojišťovny David Šmehlík.
„Návrh je jednoznačně správný. Doporučujeme modifikovat stávající screeningový algoritmus a zároveň zpracovat metodiku, která popíše postup v případě kombinací cytologických nálezů a zároveň provedení HPV testace.
Počítáme také se zpracováním analýzy dopadu,“ uvedla Renata Knorová, předsedkyně zdravotní sekce Svazu zdravotních pojišťoven.
Návrh na hrazení je nyní součástí legislativního procesu a měl by vejít v platnost od příštího roku.
Všechna výše uvedená opatření jsou v souladu s návrhem WHA – Globální strategií WHA pro urychlení eliminace rakoviny děložního čípku vydané na základě rozhodnutí EB144 v roce 2019. Zavedením HPV testace u žen ve věku 35 a 45 let věku splní ČR veškerá doporučení WHO pro snížení výskytu nádorů děložního hrdla.
Jste spokojeni s obsahem této stránky?
Děkujeme! Máte nějaký nápad, jak stránku vylepšit?
Co zde chybí nebo byste vylepšili?
Děkujeme vám za zpětnou vazbu!