Echo srdce – vše o zdraví

Zdraví je u mě na prvním místě a snažím se dělat vše pro to, abych o své zdraví patřičně pečovala.

Upřímně –  nedávno jsem řešila zdravotní problémy související se srdcem a i když vše naštěstí dobře dopadlo, nebylo to lehké období.

Proto bude můj dnešní článek o zdraví, péči o něj – a chci vám také představit dva své “pomocníky”, díky kterým mohu mít svůj zdravotní stav více pod kontrolou…

Mým zdravotním problémem je poslední dobou vyšší hladina cholesterolu, která je dle všeho daná dědičně. Jím opravdu velice zdravě, výběr potravin si hlídám – a i tak mám hladinu cholesterolu vyšší.

Zatím to naštěstí není na to, abych brala léky, ale i tak si musím svou hladinu cholesterolu hlídat. Chodím na pravidelné kontroly k lékaři, ale skvělým pomocníkem se pro mě stal také domácí test na cholesterol, díky kterému mám přehled.

Tento test se mi už osvědčil v minulosti a přesvědčila jsem se, že měří opravdu spolehlivě.

Co se stavu srdce týká, nedávno jsem absolvovala nepříjemné “kolečko” po doktorech – důvodem byl vysoký srdeční tep, ovšem s normální tlakovou hladinou. Absolvovala jsem celou řadu vyšetření, echo srdce, dokonce měřením Holterem, naštěstí se anomálie neukázaly. Ale i tak, srdce a jeho rytmus si musím kontrolovat. Pomocníkem pro to je mi samozřejmě tlakoměr.

Dnes vám chci ve své recenzi právě test na cholesterol i tlakoměr představit – třeba řešíte podobné problémy, jako já a právě můj článek vám bude nápomocný… 🙂

Hladinu cholesterolu si můžete hlídat snadno – a to i doma. Značka Veroval totiž nabízí celou řadu domácích testů pro odhalení nejůrznějších zdravotních problémů – a jedním z těchto testů je i test na cholesterol. 

Díky tomuto testu zjistíte, zda je hladina vašeho cholesterolu v přijatelných mezích – testovaní je skutečně snadné a rychlé.

Vše potřebné najdete v testovacím balení. Budete potřebovat jen malou kapku krve z konečku prstu, výsledek se dozvíte cca za 3 minuty.

Jak jsem už napsala, musím si také pravidelně kontrolovat krevní tlak a hlavně, právě srdeční puls. Takže tlakoměr je můj “dobrý kamarád” a pomocník. 🙂

Moc se mi osvědčil tlakoměr Veroval Duo Control, který má celou řadu výborných funkcí. Měření je velice přesné a spolehlivé. Navíc, ovládání je jednoduché, takže si tlak rychle změříte kdykoliv během dne. Tlakoměr je unikátní patentovanou technologií kombinující dvě metody měření (oscilometrickou a poslechovou).

Tlakoměr Veroval Duo Control má velký, podsvícený displej, na kterém vidíte naměřené hodnoty. Kromě toho se zobrazuje také datum a čas. Super je i kontrolka správného nasazení manžety – což vás ujistí,  že měření probíhá tak, jak má.

Mimochodem, právě i manžeta tohoto tlakoměru je speciální – má ergonomický tvar, dobře sedí na ruce.

 Speciální technologie Comfort Air zajišťuje, že měření je pohodlné a šetrné (manžeta nijak neškrtí).

 Při prvním použití se manžeta napumpuje s tlakem 190 mmHg, při dalších se už nastaví podle předchozích výsledků. Nedochází ke zbytečně silnému tlaku na paži, který by mohl způsobit nepříjemné pocity při měření.

Během měření pak i díky zvukové signalizaci můžete sledovat tep svého srdce a co je pro mě tou nejlepší funkcí, vzhledem k mému zdravotnímu problému – tak tento tlakoměr dokáže rozpoznat a upozornit na případné poruchy srdečního rytmu. Tlakoměr také spolehlivě měří hodnoty i u lidí s nepravidelným srdečním rytmem. 

Součástí je i indikátor klidové polohy a správné teploty okolí – což zajistí ty nepřesnější možné výsledky. Samozřejmostí je pak paměť, která uchovává poslední naměřené hodnoty – kapacita paměti je 2×100 měření (režim pro dva uživatele + režim “návštěvy).

Součástí balení je i USB kabel pro přenos dat do softwaru Media connect. Nabíjení je pomocí baterií, nebo prostřednictvím síťového kabelu.

Více informací o tomto tlakoměru si můžete přečíst ZDE a zároveň si tu můžete tento tlakoměr zakoupit.

 

Mimochodem – blíží se Vánoce a právě tlakoměr může být skvělým tipem na vánoční dárek – pro kohokoliv. Mějte své zdraví pod kontrolou i VY! 😉

Echo srdce

Vrozené vady srdce a velkých cév jsou nejběžnější vrozené vady vůbec. Frekvence výskytu…

Občas tiskem a televizí proběhne zpráva, že náhle zemřel mladý člověk – zdravý sportovec…

Dobry Den Pan doktor,doktorka chcel by som sa spytat bol som na egk,zatazove ekg aj echo v ramci sportu .. vsetko ok zatazove som musel ukoncit pti 300w lebo som dlhsi cas netrenoval a bol som hotový uz .. ale na echu mi nasli hyperechogennu chlopnu ze vraj to je nieje nic vazne ..sportujem tak by som… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

dobrý den, na váš dotaz nelze odpovědět, tento nález sám o sobě nic neříká, jak píšete není to nic vážného,… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, nález na UZ srdci bych neřešil. Pokud nemáte potíže, není potřeba to řešit a jedná se náhodný… Celá odpověď

Dobry deň chcel som sa spýtať ohľadom môjho srdca už 7 rokov trpím preskakovani srdca teda exstrasystoli prišlo to z ničoho nič po ceste domov mi preskakovalo srdce a zatim hned silno rozbusilo srdce potil som sa a všetko sa točilo mi po čase mi to prešlo chodil som po vseliakych vysetreni echo srdca… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, srdeční činnost může ovlivňovat nejen nedostatek nebo nadbytek draslíku ale i nedostatek… Celá odpověď

Dobry den, Pred 3mi tydny mi znistili aortalni nedomykavost 4/5..pry je to stredne vyznamna az vyznamna vada.Nevedeli jestli jeto akutni či chronicke nebort to zjistili na jicnove echografii po zakroku katerizacni ablaci. Vypalili mi celou drahu aritmie SVT a AVRNT. Lezela jsem 16 dni v nemocnici. Od… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, určitě by bylo potřeba znát i hodnotu Vašeho krevního tlaku. Pokud byste měla příliš nízký… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, určitě bude nutná kontrola u kardiologa. Provede EKG vyšetření či EKG Holter, je nutné zjistit… Celá odpověď

Paradoxní pohyb komorového septa při LBBB,hypokeneza spodní stěny LK, normální globální systolická funkce LK, porušeno diastolické plnění /relaxace LK/. Prosím o vysvětlení a zhodnocení závažnosti. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, takto izolovaně, bez znalosti klinických symptomů a přesných parametrů z echokardiografie… Celá odpověď

Dobry vecer,chtela jsem se zeptat na par veci. Zacnu tou prvni. Poslednich par dnu mi brni na leve ruce konecky prstu. Trva to pouze chvili. Mam rocniho syna a neustale ho nosim. Taky jsem dost pribrala na vaze a at delam co delam cvicim mam jidelnicek,tak nemohu vubec schodit. Dale mam otazku tykajici… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Lucie, brnění konečků prstů může souviset s námahou, kterou vynakládáte při nošení syna, dále může být… Celá odpověď

Dobrý den, byl jsem na ECHO srdce a výsledky mám následující: PK 30, IVSd 9 , LKd 55 , LKs 34 , ZSd 8 , LS 35 , Ao 30 . Nedilatovaná levá komora bez významné regionální poruchy kinetiky, globální EF cca 65 procent. Mitrální chlopeň: E/A 67/75 cm bez regurgitace, Aortální chlopeň Vmax 120cm/s , bez regurgitace,… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Martine, Vaše ECHO vypadá normálně. Předpokládám, že se dělalo jen z preventivních důvodů při hypertenzi,… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Váše ECHO srdce je naprosto v pořádku. Nejsou zde žádná rizika. Celá odpověď

Dobrý deň,prosím Vás,mám dlhšiu dobu bolesť v chrbte,na ľavej strane…niekedy vyššie,nižšie a vystreluje aj do pravej strany pod lopatku.Cítim sa unavená,rychlo sa zadýcham..aj pri chúdzi.Bola som na vyšetrení EKG a ECHO.Môžete mi prosím vysvetliť čo znamená pri EKG -T vlny pozit. ECHO-EF LK cca 56%,perikard… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Milá paní Heleno, popis jen T pozitivní vlny na ekg znamená, že není vidět ischemie srdce v této oblasti… Celá odpověď

Dobrý den, je mi 19 let a chtěl bych se zeptat co může mít za příčinu když mi z ničeho nic začne rychle bít srdce, mám ‚knedlík‘ v krku a je mi v tu chvíli úzko. Donedávna to bylo jen párkrát do měsíce ale nyní je to skoro každý týden. Nevíte prosím čím to může být ? Děkuji za odpověď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Jakube, mohlo by se jednat o ataky panické poruchy. Panická porucha je úzkostná porucha. Hlavní… Celá odpověď

Dobry den, dostal jsem na echu tuto zpravu : malo-stredne vyzn. Ao.reg.,morfolog,podklad nelze presne specifikovat pro horsi zobrazeni, vyznamnou patologii nevidim. Stopova Mi reg.norm.fce LV,RV, nejsou zn.plicni hypertense… vice posilam v prikoze, zajima me vysvetleni ale hlavne zda nevadi fyzicka… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Pavle, co se týče vysvětlení, tak lékař na ECHU diagnostikoval mírnou až středně těžkou nedomykavost… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, doporučuji vyšetření ultrazvuk srdce přes jícen. Tam jsou srdeční chlopně dobře zobrazitelné… Celá odpověď

Dobry den, v roce 2013 se nam narodila dcera, behem tehotenstvi mi na EKG nasli nejake vychylky, tak me lekari poslali na ECHO srdce a mezi pravou a levou komorou mam udajne jizvu, tehdy jsem z toho byla docela v soku, navic jsem mela asi 3 mesice pred porodem a lekari mi doporucili, abych po porodu… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den Jano, rozhodně bych s těhotenstvím ještě počkala. Pokud máte problémy s dýcháním, jak popisujete… Celá odpověď

Myslíte si, že ateroskleróza a s ní spojené cévní choroby jsou fenoménem moderní doby?…

Dobrý den, prosím o informaci, lékař na preventivní prohlídce zjistil změny na EKG. Odesílá mě na echo srdce, ale termíny objednání jsou velmi dlouhé. Proto prosím o Váš názor. Přílohu natočené EKG posílám. Krev v pořádku. Moc děkuji, s pozdravem. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, na EKG jsou patrné změny, kvůli kterým byste opravdu měla mít bližší vyšetření srdce – myslím,… Celá odpověď

Dobrý den, poprosím o interpretaci zprávy z ekg, zda je v pořádku, velice děkuji. Ještě pro info – v době vyšetření jsem byla velmi nervózní, veškeré lékařské prohlídky mi zvýší tep tak o 50 %, rovněž jsem byla na vyšetření echo, tam vše v pořádku. EKG: s.r. 100/min., hraniční sinus. tachykardie,… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den. Ráda vám zodpovím, Ekg: s.r. znamená sinusový rytmus – to je správný rytmus srdce, pak existují… Celá odpověď

Dobrý deň dneska som bol na echu srdca a chcem sa spýtať čo výsledok znamená : veľkosti oddielov a hrúbka stien v norme ,dobrá systolicka aj diastolicka funkcia ľavej komory,EFLK 77 hyperkineticka cirkulácia cipy chlopni jemne ,viac incip fibroticky zmenený ľavý koronarny cip aorty ďakujem za odpoveď Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Milane, žádné velké ani závažné změny na Vašem srdci nejsou, nemusíte mít obavy. Hyperkinetická cirkulace… Celá odpověď

dobry den je mi61 let na echo vyšetřeni mi bylo zjišteno.bikuspidalni aortalni chlopen společni P a LCC naznačeno raple. v miste raphe regurgitace lehka až střesne vyznamna bez setnozy. dilatace bulbu a asc. aorty lehkamitralni regurgitace. střednevyznamna trikuspidalni regrugitace při hraničnem prolapsu… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Váš dotaz bude zpracovávat konzultační ambulance. Jelikož jsem praktický lékař, pouze se… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pan doktor již vše vysvětlil. Když nejsou potíže jako dušnost, bolesti na hrudi, tak se volí… Celá odpověď

Dobrý den. Rád bych se zeptal jestli existuje onemocnění nebo vada srdce kterou neodhalí echo a EKG . Mám neustále bolesti a tlak v oblasti srdce a pokles nejen fyzické kondice ale i síly. všechny testy jsou v pořádku, jen nižší hladina draslíku. 3.3 mg a reflux spojeny se zanetem jicnu a zaludku a… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, EKG odhaluje poruchy srdečního rytmu, ECHO zas strukturální onemocnění srdce (např. vady chlopní… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, mohou se doplnit zátěžové testy na srdce nebo koronarografie, která vyloučí zúžení cév, co… Celá odpověď

prosim o vysvetleni popisu ECHA dekuji kořen aorty 31mm,separace cípů21mm,leva sin(PLAX)33mm,levá sin(A4CH)33x60mm,prava sin(A4CH)35x51mm,LK zadni stena9mm,LK septum8mm,LK diastol44mm,LKsystol28mm,EF64%,PK(PLAX)32mm,PK(A4CH)33mm,Tri reg1-2+,odhad systPAP cca35mmHg,Mi reg1-2+ Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, neuvedla jste závěr tohoto vyšetření, ale z popisu lze říct, že je zde přítomná trikuspidální… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den v nálezu jsou postupně popisované rozměry siní a komor srdce, tloušťka stěn a funkce chlopní,… Celá odpověď

Dobrý den, Je mi 21 let a jsem na mateřské. Už asi od 13ti let mám takové divné stavy od srdce. Z niceho nic mi jak kdyby srdce preskoci a mam divny tlak uvnitř, jak kdyby me neco tlacilo a srdce buší jak o život a z ničeho nic mi přeskočí jak kdyby se zastaví a budu dal..nekdy to trva sekundu, když… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, spíše to vypadá, že budete mít nějakou formu poruchy rytmu (např. supraventrikulární tachyarytmii-… Celá odpověď

Dobry den,mam bolest u srdce uz druhy tyden.nekdy je to u srdce..nekdy na hrudniku a nekdy na zadech u patete.pri dychani me pichne a obcas mam pocit,ze se nemuzu poradne nadechnout.co to muze byt? Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, bolesti na hrudi mají širokou diferenciální diagnostiku, ale v první řadě je vždy nutno vyloučit… Celá odpověď

Dobry den chtel bych poprosit o vystvetleni vysledku zasilam a chtel jsem se zeprat obcas me pichne u srdce.byl jsem na ekg a mel jsem tam exteasistoly a jeste jdu na 24 h ekg a zatezove ekg mam se bat dekuji zdenek Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, na ECHU kardiolog prokázal mitrální insuficienci, nedomykavost mitrální chlopně, dále pak… Celá odpověď

Zdravím,byla jsem na echu srdce a prosím Vás o přeložení zprávy : Ao kořen : 19mm , ascendetní Ao : 30mm Levá síň : 35x38mm Mitrální chlopeň : jemná kalcifikace zadní č. mitr. prstence mitrální insuficience : stopová Aortální chlopeň : dr. ztl ve vrcholech gradient na aortální chlopni : 6mmHG ao… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, předávám Váš dotaz specialistovi, který Vám jej nejlépe zodpoví. Změny, které jsou popisovány,… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den Zjednodušeně řečeno máte na chlopních počínající degenerativní změny, které zatím ovlivňují… Celá odpověď

Dobrý den, byla jsem na echu srdce.Ve zprávě stálo porucha diastol.fce LK – kontroly TK.Obvodni lékař mi říkal že je vše v pořádku.Děkuji za odpověď. Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, diastolická dysfunkce je stav, kdy srdeční komora je málo poddajná a její naplnění je provázeno… Celá odpověď

Dobrý den, již rok mam bušení a ‚přeskakování‘ srdce, od srpna mi brni a páli levá noha (nevím, jestli to muže mít souvislost s tím,ze me kousnul, nebo spis stisknul pes na stejně noze asi týden před začátkem brnění). Začátkem října me začala bolet hlava, tuhnout šíje, zvýšil se tep, uzlina v hřiště… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Vaše stesky jsou skutečně polymorfní a naleznout jednoznační odpově%d na Všechny se mně asi… Celá odpověď

Dobrý den, je mi 32. Od 25 roku mám problémy s vysokým KT. Užívám prášky zorem 5, na snížení. Posledních 20 dní, většinou večer před spaním, někdy mě to i probudí, dostávám záchvaty co 3 dny. Pálení (teplo) v oblasti pod hrudním košem u srdce, motání hlavy, brnění nohou a paží, úzkost, pocit že srdce… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, problematika je poměrně komplexní, z mého pohledu nelze hypertenzi, i přes rodinnou zátěž,… Celá odpověď

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz, již dva roky mám srdeční arytmii – KES (monotopní vázané bi a trigeminicky). Na holteru kolem dvou tis. za 24 hodin. Beru 1x denně Betaloc ZOC. Zátěžový test i echo dopadlo s normálním fyzio. nálezem. Nicméně nepravidelnost tepu cítím velmi často. Je spojená se… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den, Váš dotaz přepošlu ještě příslušnému specialistovi. Obecně lze buď zkusit ještě upravit antiarytmickou… Celá odpověď

Odpovídá lékař:

Dobrý den, pokud se jedná pouze o jeden druh extrasystol a je jich zvýšené množství, může se uvažovat… Celá odpověď

Dobrý den,už dlouhou dobu mě bolí mícha a píchá mě u srdce.Dnes jsem na tréninku zvedal asi 20kg činku v leže a bolest byla cítit od míchy až po zadní část hlavy.Bolest(píchání)u srdce bylo také cítit.Vůbec nevím proč.Myslíte že to může být závadné?Asi před týdnem sem byl na krevních testech kvůli údajné… Zobrazit více

Odpovídá lékař:

Dobrý den. dle Vašeho popisu a také s přihlédnutím k Vašemu věku se nejspíše bude jednat o bolest původu… Celá odpověď

Magnetická rezonance je zobrazovací metoda, která využívá silných magnetů a rádiových…

Obava z rakoviny je velká. Často tak velká, že dotyčný neodhodlá vyhledat odborníka. Příčina…

V dnešní medicíně se lékaři prakticky již neobejdou bez řady složitých přístrojů, které…

Kardiochirurgie patří vedle neurochirurgie mezi „nejtěžší“ chirurgické obory. Sebeschopnější…

Říká se, že pravidelný pohyb a přiměřené sportování prospívá srdci. To je bezpochyby pravda….

Aby se mohla jakákoli nemoc léčit, nejdříve se na ni musí přijít. A pokud se kvůli tomu…

Nežádoucí reakce na léky je podle Světové zdravotnické organizace (WHO) definována jako…

Podle starého rčení našich babiček se ‚chřipka může uložit do srdce‘. Jak je to s možností…

Fakt, že Bechtěrevova nemoc postihuje páteř, je všeobecně známá skutečnost. Onemocnění…

Chřipka nemusí vždy proběhnout pouze jako banální několikadenní onemocnění s teplotou…

Radostí mu poskočilo srdce. Spadl mu kámen ze srdce. Při tom pomyšlení tuhne krev v žilách……

Echokardiografie nebo jen krátce ECHO je ultrazvukové vyšetření srdce. Ultrazvuk je naprosto…

Ergometrie, šlapání na kole, nebo prostě „kolo“, je zátěžové vyšetření funkce srdečního…

Infekční endokarditida je zánětlivé onemocnění srdečních chlopní a vnitřní výstelky srdce…

Echokardiografie – ultrazvukové vyšetření srdce

Echokardiografie patří k základnímu neinvazivnímu vyšetření srdce. Provádí se pomocí ultrazvuku. Jedná se o vyšetření, které nezatěžuje vyšetřovaného žádnou radiací ani kontrastní látkou.

Je tedy zcela bez rizika. O tom pro koho a kdy je určeno a co se vyšetřením zjistí, jsme si povídaly s primářkou Interního oddělení, paní MUDr. Martou Šifaldovou.

Paní primářko, co znamená, když Vám lékař doporučí echo vyšetření?

Vyšetření umožní lékaři v poměrně krátké době zjistit, zda je funkce srdce v pořádku, tedy zda srdce pracuje jako „pumpa‘ správně, zda jsou normálně velké srdeční oddíly či není-li přítomna závažná chlopenní vada nebo tekutina v osrdečníku. Vidíme takzvané jizvy na srdci po prodělaném infarktu.

Vyšetření je stěžejní v základní diagnostice, ale i ve sledování vývoje choroby, například u srdečních vad je velmi důležité podle příslušných parametrů, načasovat indikaci k operačnímu řešení vady.

Je nutné se na vyšetření nějak speciálně připravovat?

Vyšetření samotnému nemusí předcházet žádná příprava. Je určeno pro všechny pacienty. Limitací u některých pacientů je nedostatečný průnik ultrazvuku tkáněmi, nejčastěji z důvodů obezity, někdy i u neobézních pacientů limitují vyšetření úzké mezižeberní prostory.

Jak postupujete v případě, kdy vyšetření nelze provést?

V případě nedostatečné vyšetřitelnosti pacienta objednáváme tzv. jícnové echo, kdy se zavede ultrazvuková sonda do jícnu a žaludku, tedy do těsné blízkosti srdečních struktur. Toto vyšetření je již semiinvazivní, u nás jej zatím neprovádíme.

Když mám dobrý echo nález, znamená to, že mám zdravé srdce?

Samozřejmě ne vždy příznivý echo nález znamená zcela zdravé srdce, například zcela normální nález nevylučuje postižení koronárních cév projevující se jako angina pectoris. Zde jsou pak na místě jiné vyšetřovací metody.

Pro koho je vyšetření vhodné?

Echokardiografické vyšetření je určeno i pro pacienty„nekardiaky‘, kteří mají srdce zdravé, ale mají jiná onemocnění, která se mohou projevit i postižením srdce- například diabetici nebo pacienti s vysokým tlakem, onkologičtí pacienti, revmatici. U těchto pacientů nemusí být srdeční příznaky vůbec přítomny. Včasným odhalením problému se může předejít závažným komplikacím.

Je toto vyšetření bolestivé?

Vyšetření je zcela nebolestivé, provádí se v poloze na levém boku a na zádech, po aplikaci gelu na hrudní stěnu se přiloží ultrazvuková sonda. Celkově trvá vyšetření 30-40 minut v závislosti na složitosti nálezu. Jak dlouho trvá vyhodnocení nálezu? Výsledek vyšetření je pacientovi vydán ihned. Jak vypadá vlastní vyšetření? Vyšetření provádíme v interní ambulanci na poliklinice a samozřejmě v případě potřeby přímo na JIP u lůžka pacienta. U akutních stavů je toto vyšetření nezbytné pro stanovení optimálního léčebného postupu – například u plicní embolie. Vyšetření je také přínosem pro anesteziology v rámci rozšířeného předoperačního vyšetření. V současné době provádíme vyšetření na moderním přístroji ALOKA Alpha 7 a nově byl zakoupen špičkový mobilní přístroj Sonosite M-Turbos(mobilní sonografické zařízení), právě pro lepší využití u lůžka pacienta. Toto zařízení zaručuje špičkovou kvalitu zobrazení a v mobilním režimu vydrží 3,5 hodiny nabité.

Jaká je objednací doba?

Objednací doba vyšetření je v současné době 1-2 týdny, v akutních případech zajistíme vyšetření ihned. Na vyšetření je třeba doporučení praktického lékaře či specialisty. Pro objednání volejte na telefon 418 858 483. Onemocnění srdce a cév patří v České republice mezi nejčastější příčiny úmrtí dospělých. V nemocnicích se v důsledku kardiovaskulárních chorob léčí zhruba 35 tisíc pacientů ročně. K nejvíce ohroženým skupinám patří lidé kolem pětapadesáti let. Paní primářko, poraďte, prosím na závěr jak správně pečovat o své srdce? Mezi rizikové a současně ovlivnitelné faktory vzniku kardiovaskulárních onemocnění patří například kouření, zvýšená hladina cholesterolu, stres, nedostatek pohybu nebo vysoký krevní tlak. Závisí pouze na nás, zda se budeme o sebe správně starat – tedy správně se stravovat, nekouřit a pravidelně chodit na preventivní prohlídky.

Bušení srdce (palpitace): příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a komplikace

Lidé si většinou tlukot svého srdce neuvědomují. Bušení srdce (odborně palpitace) je nepříjemný stav, kdy cítíte tlukot svého srdce, které může bít příliš rychle, silně, pomalu nebo naopak nepravidelně. V tomto článku se dozvíte o příčinách a příznacích bušení srdce a tom jak se palpitace diagnostikují a léčí.

Palpitace neboli bušení srdce je stav charakterizovaný zvýšeným uvědomováním si vlastního srdečního rytmu.

Pacienti projevy palpitací nejčastěji popisují jako:

• Chvění srdce
• Extrasystoly (nadbytečný srdeční úder, mimo pravidelný srdeční rytmus – někdy se extrasystole říká též ektopický srdeční úder) nebo naopak vynechání úderu srdce
• Slabost jako po namáhavém cvičení či fyzické práci
• Pocity, že vám srdce buší silněji než obvykle
• Rychlé bušení srdce

I když si většina lidí myslí, že se palpitace projevují pouze na hrudi, není to pravda. V závislosti na poloze můžete bušení srdce cítit také na krku, v hrdle, na hrudníku, v zádech, na spáncích, na končetinách a dokonce i v uchu, pokud například ležíte.

U některých lidí palpitace trvají jen několik sekund, zatímco někdy mohou trvat až několik minut (1).

U většiny lidí není bušení srdce pravidelným jevem. I když mohou palpitace vzbuzovat obavy, zda netrpíte nějakou závažnou nemocí, většinou nejsou známkou vážného problému a odezní bez jakékoli léčby.

Někteří lidé ale palpitacemi trpí zcela pravidelně, i několikrát za den a své příznaky pak lékařům popisují, jako nepříjemnou tíseň na hrudi, podobně jako při infarktu (2).

Nejčastější příčiny bušení srdce

Příčin palpitací je celá řada, nicméně ty nejběžnější lze rozdělit do několika skupin, a to palpitace vyvolané emocemi, léky, jinou základní chorobou, hormonálními změnami a životním stylem (3).

Emoční stavy

Palpitace způsobuje řada emočních a duševních stavů, jako jsou například:

• Úzkost
• Stres
• Panická ataka
• Nervozita

Léky

Řada léků může vyvolat bušení srdce. Mezi často používané léky, které palpitace mohou způsobovat, patří, například:

• Inhalační léky používané v léčbě astmatu
• Antihistaminika (léky používané v léčbě alergií)
• Hormonální léčiva (hlavně léky používané jako náhrada za hormony štítné žlázy)
• Antiarytmika (léky proti nepravidelnému srdečnímu rytmu – arytmii)
• Antibiotika (léky užívané v boji s bakteriálními infekcemi)
• Antidepresiva (léky užívané v léčbě deprese)
• Antimykotika (léky používané v léčbě infekcí vyvolaných plísněmi neboli houbami)
• Některé léky na kašel a nachlazení (zejména léky obsahující kodein či podobné látky)
• Některé rostlinné výtažky či doplňky stravy

Onemocnění

Mezi onemocnění, která mohou způsobovat bušení srdce, mimo jiné, patří:

• Hypertyreóza (nadměrná činnost štítné žlázy)
• Anémie (chudokrevnost)
• Hypoglykémie (příliš nízká hladina glukózy v krvi)
• Hypokalémie (nízký draslík v krvi)
• Hypomagnezémie (nedostatek hořčíku v krvi)
• Dehydratace(nedostatek tekutin v organizmu)
• Horečka
• Ztráta většího množství krve
• Šok
• Nedostatek kyslíku v krvi nebo zvýšená hladina oxidu uhličitého v krvi

Hormonální změny

Další možnou příčinou bušení srdce jsou hormonální změny v důsledku:

• Menstruace
• Těhotenství
• Menopauzy
• Onemocnění oběhové soustavy

Palpitace mohou být také způsobeny některými kardiovaskulárními chorobami, jako jsou například:

• Arytmie (abnormální srdeční rytmus)
• Onemocnění věnčitých (koronárních) cév nebo infarkt myokardu
• Onemocnění srdečních chlopní (hlavně různé chlopenní vady)
• Srdeční selhání
• Vrozené srdeční vady
• Hypertrofická kardiomyopatie (onemocnění, při kterém dochází ke ztluštění a zvětšení srdeční stěny) a další typy kardiomyopatií

Životní styl

Na vzniku palpitací se podílí i životní styl.

Bušení srdce mohou často vyvolávat následující věci:

• Kofein (látka nacházející se v čaji, kávě a energetických nápojích)
• Alkohol
• Kouření
• Extrémní fyzická zátěž nebo sportování
• Užívání drog (marihuana, kokain, heroin, extáze nebo amfetaminy – pervitin)
• Konzumace ostrých či kořeněných jídel

Komplikace palpitací

I když je většina případů bušení srdce zcela neškodná, pokud je příčinou palpitací onemocnění srdce či cév, hrozí pacientům závažné komplikace.

Mezi nejčastější komplikace palpitací patří:

• Ztráta vědomí (omdlení) v důsledku tachykardie (nadměrné rychlosti srdečního tepu), pokud je tento stav současně doprovázen prudkým poklesem krevního tlaku na velmi nízkou hodnotu.
• Cévní mozková příhoda, která může poškodit mozek pacienta nebo způsobit smrt.
• Supraventrikulární tachykardie (SVT) se může objevit v každém věku. Projevuje se přechodným náhlým zrychlením srdeční frekvence, které naráz začne a naráz skončí.
• Fibrilace síní může vyvolat ischemickou cévní mozkovou příhodu. Toto onemocnění vzniká buď samostatně nebo jako součást jiných chorob oběhové soustavy.
• Komorová tachykardie (VT), kdy dochází ke zrychlení komorového rytmu na 100 úderů za minutu a ke ztrátě synchronizace se srdečními síněmi. Často je příznakem jiných poruch srdeční činnosti.
• Fibrilace komor (VF) vzniká v případě neléčené komorové tachykardie. Tento stav je velmi závažný a pokud není pacientovi urgentně poskytnuta léčba, může zemřít.
• Srdeční selhání a infarkt myokardu jsou dalšími komplikacemi palpitací.

Diagnostika bušení srdce

Palpitace, které nejsou život ohrožující, většinou rychle odezní a nevznikají pravidelně. Pokud čas od času pocítíte bušení srdce a nemáte žádné jiné potíže, není obvykle nutná žádná léčba.

Nicméně v určitých situacích je potřeba s bušením srdce neprodleně vyhledat lékaře.

Jedná se hlavně o následující případy:

• Pokud trpíte onemocněním oběhové soustavy (srdce a cév)
• Pokud se váš stav nezlepšuje, ale palpitace jsou naopak častější a závažnější
• Pokud je bušení srdce doprovázeno dalšími příznaky, jako jsou pocení, mdloba, zvracení, nevolnost, apod.
• Pokud máte jakékoli jiné zdravotní potíže

Bušení srdce, které rychle začne a rychle odezní se obtížně diagnostikuje, protože se palpitace nemusí objevit zrovna v době, kdy budete u lékaře v ordinaci.

Proto je důležité si pečlivě zaznamenat a lékaři sdělit následující informace (a lékař se vás nejspíše na některé z těchto věcí zeptá):

• Jak se palpitace u vás projevují?
• Jak často se vyskytují?
• Kdy se vyskytly naposledy a zda jejich výskyt nemá souvislost s jinou činností, kterou provádíte (například zda se palpitace neobjevují poté co si dáte kávu nebo energetický nápoj nebo při fyzické námaze, apod.)?
• Dochází během epizod bušení srdce spíše ke zrychlení nebo zpomalení srdeční frekvence a je rytmus pravidelný nebo nepravidelný?
• Vyskytují se při palpitacích další příznaky, jako jsou pocity na omdlení, nevolnost, dušnost nebo bolest na hrudi?
• Vyskytují se tyto příznaky vždy, když děláte určitou věc?
• Jak je to s nástupem palpitací? Vzniknou najednou a najednou zase odezní nebo pomalu nastupují a pak pomalu odeznívají?

Kromě výše uvedených otázek (čemuž se odborně říká „odběr anamnézy“), lékař provede následující vyšetření (někdy se musí provést všechny, někdy některá nejsou potřeba, závisí to na konkrétní situaci a vašem zdravotním stavu a také na rozhodnutí lékaře):

• Fyzikální vyšetření: sem obvykle patří klasická prohlídka a poslech hrudníku (srdce a plic) s pomocí fonendoskopu.
• Natočení EKG (elektrokardiogram): takzvané 12-svodové EKG slouží ke zobrazení křivky srdeční činnosti, ze které lékaři vyčtou srdeční rytmus, frekvenci, sklon srdeční osy a další věci (mimo jiné i příznaky infarktu myokardu, plicní embolie a dalších chorob oběhové soustavy).
• Odběr krve: odebírá se většinou krevní obraz (z něj se dá poznat například anémie), iontogram séra (stanovení hladin základních iontů, jako jsou sodík, draslík, hořčík, vápník, chlór, apod. Z těchto hodnot lze poznat například nedostatek nebo nadbytek některých iontů, což může být také jednou z příčin palpitací), glykémie (hladina glukózy v krvi – z ní se dá určit například hypoglykémie, která je také jednou z příčin bušení srdce).
• Ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografie): toto vyšetření se provádí buď transthorakálně (tedy přes hrudník) nebo jako jícnové echo, kdy pacient „spolkne“ endoskop s ultrazvukovou sondou a srdce se vyšetřuje zevnitř jícnu. Slouží ke zjištění anatomických a fyziologických poměrů v srdci a pomáhá i v diagnostice chlopenních vad, které mohou být jednou z příčin palpitací.
• Zátěžové testy (bicyklová ergometrie nebo farmakologické testy s adenosinem): smyslem těchto testů je vyzkoušet jak srdce reaguje při zatížení. Buď budete šlapat na kole nebo vám lékař injekčně do žíly vstříkne látku, která způsobí zrychlení srdeční činnosti a bude přitom sledovat křivku EKG a další parametry, aby zjistil, jak vaše srdíčko reaguje na zátěž.
• Magnetická rezonance srdce: ve speciálních případech může lékař doporučit provedení magnetické rezonance srdce, která slouží k posouzení jeho funkčního stavu.

Léčba a prevence palpitací

Léčba bušení srdce závisí na vlastních příznacích onemocnění a také na vyvolávající příčině.

Obecně lze léčbu palpitací rozdělit do tří skupin, a to na preventivní opatření, užívání léků a kardiologické výkony (4).

Preventivní opatření

Často na zmírnění projevů bušení srdce (a někdy i k jejich úplnému vymizení) postačí změnit životní styl.

Mezi doporučené změny životosprávy při palpitacích patří:

• Omezení příjmu kofeinu
• Zanechání kouření
• Omezení konzumace alkoholu
• Zlepšení stravovacích návyků a dodržování zásad zdravé výživy a pravidelného stravování
• Dostatek spánku a pohybu
• Omezení užívání léků, které mohou palpitace způsobit (jen se souhlasem lékaře)
• Zmírnění stresu a úzkosti (jóga, meditace, dechová rehabilitace nebo tai-či)

Léky

• Někdy vám lékař na palpitace předepíše léky ze skupiny antiarytmik (léky proti poruchám srdečního rytmu), jako jsou betablokátory nebo blokátory kalciového kanálu non-dihydropyridinové řady.
• Betablokátory zpomalují srdeční frekvenci a také snižují krevní tlak.
• Pokud tyto léky nefungují správně, může vám lékař předepsat ještě jiná antiarytmika, která působí přímo na sodíkové nebo draslíkové kanály v srdci (například léky jako amiodaron, propafenon nebo fenytoin)

Kardiologické výkony

V léčbě těžkých palpitací, které nereagují na jiné způsoby léčby se užívají tři základní postupy:

• Katetrizační ablace: při této technice lékař zavede přes žíly v tříslech (vena femoralis) na krku nebo na ruce do srdce speciální katetr (takzvaný ablační katetr), kterým spálí část srdce, kudy probíhají nesprávné a nesynchronizované elektrické vzruchy (tento postup se používá například u poruch srdečního rytmu jako jsou flutter nebo fibrilace síní, pokud se je nedaří vyřešit jiným způsobem). Tím dojde k přerušení vedení v tomto chybném okruhu a k obnově správného srdečního rytmu.
• Elektrická kardioverze: tento způsob léčby je založen na vyslání jednoho nebo několika elektrických šoků do hrudníku pacienta s cílem obnovit normální srdeční rytmus a akci. Jde vlastně o jakousi speciální defibrilaci u pacientů s fibrilací síní a dalšími poruchami srdečního rytmu, které se, mimo jiné, mohou projevovat i palpitacemi.
• Implantace kardioverteru nebo defibrilátoru: jedná se o speciální zařízení, které monitoruje srdeční činnost a v případě arytmií rytmus automaticky „srovná“.

Co si z článku odnést?

Bušení srdce (palpitace) je stav, kdy s nadměrnou intenzitou vnímáme srdeční činnost. To se projevuje například tak, že máte pocit, jako by vám vynechalo srdce nebo naopak tlouklo příliš rychle či příliš pomalu.

Někdy se mohou objevit o pocity chvění srdce, apod.

Palpitace většinou nejsou nebezpečné, ale pokud máte onemocnění srdce a cév nebo jsou doprovázeny jiným příznaky, jako jsou nevolnost, tíseň, bolest na hrudi, pocení, zvracení, či vystřelování bolesti do končetin, je potřeba neprodleně vyhledat lékařskou pomoc.

Léčba palpitací závisí na vyvolávající příčině. Většinou se bušení srdce léčí kombinací 3 postupů – změnou životosprávy, léky (ze skupiny antiarytmik) a v případě, že nic z toho nezabírá, provádí se kardiologické výkony, jako jsou katetrizační ablace, elektrická kardioverze nebo implantace kardiostimulátoru/defibrilátoru.

Echokardiografie (ECHO)

Echokardiografie je zobrazovací metoda využívaná v lékařství k ultrazvukovému vyšetření srdce. Z hlediska odborného jde o náročné vyšetření, které vyžaduje poměrně nákladné vyšetřovací zařízení a kvalifikovaného lékaře s velkou zkušeností v oboru.

Pomocí echokardiografie může lékař odhalit řadu anatomických i funkčních odchylek od normy a může diagnostikovat řadu srdečních onemocnění. Vyšetření lékaře informuje o anatomických i funkčních poměrech v srdci – velikosti srdečních oddílů, anatomii a funkci srdečních chlopní, umožní zjistit přečerpávací schopnosti srdce a navíc zobrazí i osrdečník.

Toto vyšetření je nezbytné pro diagnózu srdečního selhávání, chlopenních a jiných srdečních vad, infekční endokarditidy, tekutiny v osrdečníku a rovněž umožňuje zjistit, zda se v srdečních dutinách či na chlopních vyskytují sraženiny, jež mohou být příčinou mozkového infarktu.

Echokardiografie bývá, je-li to nutné, doplněna jícnovou sondou (kombinací ultrazvukového a endoskopického vyšetření).

Echokardiografie nezatěžuje vyšetřovaný organismus zářením, před vyšetřením není nutno podávat kontrastní látku jako u některých rentgenových vyšetření a když je to potřeba, je možné vyšetřit pacienta přímo na jeho lůžku.

Jak probíhá echokardiografie

Po příchodu na echokardiografické oddělení se položíte na lůžko na záda nebo na bok s odhaleným hrudníkem. Při klasickém vyšetření lékař přejíždí ultrazvukovou sondou v různých úhlech po hrudní stěně a pozoruje přitom srdeční oddíly v různých rovinách. Může určit tok krve a měřit velikosti srdečních dutin, posoudit funkci chlopní.

Vyšetření není bolestivé a nezatíží vás žádnými riziky. Rozhodne-li se lékař pro podrobnější, jícnové vyšetření, po místním znecitlivění vám zavede do jícnu tenkou hadičku, která má na konci malou sondu.

Tato sonda snímá srdeční aktivitu přes stěnu jícnu: Lékař tak získá ještě přesnější obraz pro diagnostiku infekční endokarditidy a lépe může nalézt sraženiny, které by se mohly vyskytovat v srdci.

Celé vyšetření netrvá déle než 20 minut. Po vyšetření pomocí jícnové sondy byste neměli několik hodin nic jíst ani pít, protože znecitlivující látka v ústech vám může způsobit problémy s polykáním. Po klasické echokardiografii nemusíte dodržovat žádný speciální režim. Můžete normálně jíst, pít, užívat své léky a provádět běžnou denní činnost.

Výsledek vám lékař oznámí ihned.

Obézní pacienti mohou být hůře vyšetřitelní. Metoda s použitím jícnové sondy může pro některé pacienty být nepříjemná – může například vyvolat dávivý reflex.

Co dělat před vyšetřením

Na vyšetření není třeba se nijak zvlášť připravovat, pokud budete vyšetřováni jícnovou sondou, musíte přijít nalačno.

Co nedělat před vyšetřením

Před vyšetřením jícnovou sondou několik hodin před zákrokem nejíst.

V těhotenství

Vyšetření echokardiografií se běžně v těhotenství neprovádí, specializovaná pracoviště při podezření na srdeční vadu provádějí ECHO pomocí ultrazvuku u nenarozeného plodu.