Infekce močových cest způsobuje zánět částí močové soustavy. Do ní patří močová trubice, močovody, močový měchýř a ledviny. Příčinou je přítomnost patogenu, nejčastěji bakterie, vzácněji virů nebo plísní.
Infekce většinou postihuje dolní močové cesty, protože díky rychlé a efektivní léčbě infekce nepřejde až do ledvin. I to se ale může stát.
Záněty a infekcemi trpí častěji ženy, ale v žádném případě muže neobcházejí. Příznaky jsou nepříjemné, omezují kvalitu života a způsobují dyskomfort.
V rámci léčby se podávají antibiotika (hubí bakterie), léky snižující zánět a analgetika (tlumí nepříjemné a bolestivé stavy).
Článek přesně vysvětlí, jak se infekce a zánět projevují, jak vás lékař bude vyšetřovat a léčit, a co lze dělat doma v rámci prevence.
- DLOUHODOBÁ PÉČE O KONDICI A VITALITU MOČOVÝCH CEST A PROSTATY:
- České rostlinné tobolky Proerecta PROSTATE pro muže, kteří pečují o své zdraví a chtějí cíleně bránit vzniku a komplikacím močové soustavy.
- PROSTATE obsahuje Serenou plazivou, Slivoň africkou a Kopřivu dvoudomou, které prokrvují a udržují normální funkce prostaty, močového měchýře, ledvin a močových cest.
Klikněte na tlačítko a čtěte o všech prospěšných účincích Proerecta PROSTATE. V případě objednávky vám balík doručíme do 48 hodin. 1 balení vydrží na 2 měsíce péče.
CHCI CHRÁNIT MOČOVÉ CESTY >>
Zánět má obvykle jasné příznaky, takže by se nemělo stát, že by infekce prostupovala močovou soustavou a postižený o tom netušil. To je vlastně výhoda, protože nepříjemné příznaky pacienta o to rychleji dovedou do ordinace urologa (pro muže) nebo gynekologa (pro ženy).
První 3 až 8 dnů dny od infikování jsou ale projevy slabé nebo žádné, takže si je postižený nemusí všimnout.
- silné a časté nutkání na močení
- pálení nebo bolest během močení, podráždění
- malé množství vyloučené moči a pocit nedostatečného vymočení
- zakalená, silně nebo zvláštně páchnoucí, barevně výrazná a hustá moč, někdy se stopami krve (růžová, hnědá, červená moč)
- bolesti v oblasti pánve, zad a podbřišku
VÍTE, ŽE infekce nejčastěji postihují právě v močovou soustavu? Postihují 3 až 5 % lidí mladšího věku a až 30 % lidí staršího dospělého věku. U mladých žen se infekce vyskytuje až 50x častěji, než u mladých mužů.
Vždy záleží na tom, která část močové soustavy je infekcí postižená. Od toho se odvíjejí negativní příznaky. Pro lepší lokalizaci sledujte tyto projevy:
| Infikovaná část močové soustavy: | Příznaky infekce a zánětu: |
| Močová trubice (uretra), zánět – uretritida | – pálení a bolest během a po vymočení– problémy s močením– výtok z močové trubice (ojediněle) |
| Močový měchýř, zánět cystitida | – časté a bolestivé močení– nedokonalé vymočení– bolest, tlak a dyskomfort v podbřišku– změny moči (zákal, zápach, krev v moči, barva) |
| Ledviny, zánět pyelonefritida | – bolest zad– horečky a zimnice– žaludeční problémy (zvracení, nevolnost) |
Lékaře navštivte kdykoliv pocítíte některý z těchto příznaků.
Močové cesty se zanítí nejčastěji kvůli výskytu bakterií. Ty mohou soustavu napadnou zvenčí (z 95 % případů), ale také zevnitř těla, pokud se zánět vyskytuje jinde v organismu a přes krev se dostane až do močových cest.
Bakterie vstupují přes močovou trubici do měchýře, kde se začnou množit a hromadit. Když z nějakého důvodu selže přirozená ochrana organismu (imunita), bakterie způsobí bakteriální infekci. Na přítomnost infekce imunitní systém přirozeně reaguje vznikem zánětu, který má za úkol zbavit organismus infekce.
Infekce nejčastěji postihne močovou trubici a močový měchýř. Pokud se ale s léčbou nezačne včas, infekce přechází přes močový měchýř a prostatu až do ledvin. Tam organismus opět reaguje zánětem, který má za úkol vyčistit postižené části močové soustavy.
Častou příčinou je infikování močové trubice bakteriemi z gastrointestinálního traktu (nacházejí se v konečníku) nebo jinými (nejčastěji Escherichia coli – zkráceně E. coli, až 85 % případů, dále Proteus nebo Klebsiella).
Infekce může vzniknout kvůli nedodržení hygienických zásad doma, na veřejných toaletách nebo kvůli nechráněnému sexu. Častěji postihuje ženy, protože ústí močové trubice leží blízko pochvy.
Příčinou mohou byt stejné bakterie a stejné rizikové faktory. S tím rozdílem, že infekce již prostoupila močovou trubicí až do močového měchýře.
Přidat se může infekce a zánět prostaty (prostatitida), která leží přímo pod močovým měchýřem a obepíná močovou trubici. Bakterie tedy mají velikou šanci tyto části soustavy v rychlém čase infikovat.
Infekce není vždy znakem špatné hygieny. Postižený se může bakteriemi nakazit třeba na veřejných toaletách nebo při kontaktu bakterií z konečníku s močovou trubicí. I čistotní lidé trpí záněty močových cest.
Infekce častěji postihují ženy a za život jich překonají hned několik.
- Zablokování močových cest kvůli zvětšené prostatě nebo ledvinovým kamenům. Moč správně neodtéká z měchýře a riziko infekce stoupá.
- Abnormální vývin močových cest.
- Snížená obranyschopnost, která si nedovede poradit s bakteriemi v močové soustavě a příliš agresivní bakterie.
- Nechráněný sex. Bez ochrany pro bakterie neexistuje žádná bariéra. Riziko zvyšuje i časté střídání sexuálních partnerů.
- Pacienti napojení na katétr.
- Diabetes, obezita, rodinná anamnéza (onemocnění se vyskytuje u členů rodiny)
- Anatomie ženských močových cest. Ženská močová trubice je kratší, takže bakterie urazí kratší vzdálenost. O to rychleji se infekce šíří močovou soustavou. Riziko u žen zvyšuje i antikoncepční tělísko, pesary, menstruační kalíšek a menopauza.
- Úraz (poranění míchy, mrtvice) nebo nedávný chirurgický zákrok na močových cestách.
Když se povede infekci rychle zachytit a vyléčit, riziko pozdějších komplikací je minimální. Je vhodné pamatovat, že zánět se může objevit kdykoliv znovu, takže na bezpečnostní a hygienické zásady je nutné myslet soustavně. Co se ale stane, pokud se zánět nevyléčí včas a a správně?
- Zúžení močové trubice (striktura uretry)
- Trvalé poškození ledvin, pokud se infekce dostala až do nich
- Opakované infekce a to hlavně pokud došlo ke 2 infekcím po sobě za méně než půl roku
- Sepse (lidově otrava krve)
Mějte na paměti, že na vás může infekce čekat kdekoliv a kdykoliv a to i doma. Proto se snažte infekcím zodpovědně předcházet.
- Po souloži se co nejrychleji vymočte, umyjte penis a pochvu a preventivně vypijte sklenici čisté vody.
- Konečník vytírejte vždy zepředu dozadu (od análu směrem k zádům). Tak snížíte šance infikování močové trubice bakteriemi.
- Pravidelný a dostatečný pitný režim. Voda ředí a čistí moč. Nutí vás močit častěji, díky čemu se z těla pravidelně vyplavují bakterie a škodliviny. Do režimu klidně přidejte i brusinkový džus plný vitamínů a živin. Neexistuje ale vědecký důkaz, že by pomáhal proti zánětům a bakteriím.
- Nepijte nápoje, které dráždí měchýř. Vyřaďte kávu, kofeinové nápoje, alkohol, šťávy z citrusů minimálně po dobu trvání zánětu.
- V rámci rychlé pomoci proti bolesti použijte termofor a hřejivé polštářky.
NEZAPOMEŇTE na Proeretca PROSTATE pro zmírnění zánětů a podporu funkcí prostaty a močové soustavy.
Rostlinné složení, výhodná cena a doručení do 48 hodin.
CHCI CHRÁNIT MOČOVÉ CESTY >>
- Rozbor moči. Vzorek moči donesete k lékaři. Ten bude posuzovat přítomnost bakterií nebo bílých krvinek. Aby byl vzorek čistý, otřete před odběrem genitálie antibakteriálním gelem. Podle druhu nalezené bakterie lékař předepíše vhodné léčivo.
- Lékař si může chtít udělat podrobný obraz vašich močových cest. Ten získá pomocí ultrazvuku, počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Tyto postupy se využívají v případě častých infekcí.
- Cytoskopické vyšetření spočívá v nahlédnutí až do močového měchýře. Endoskopická sonda s malou kamerou se zavádí přes močovou trubici.
V první linii léčby se předepisují antibiotika. Přesné léčivo se stanoví na základě konkrétní bakterie, která infekci způsobuje a zdravotního stavu pacienta.
Konkrétní léky a léčiva v nich: Trimethoprim, sulfamethoxazol (Bactrim, Septra), Fosfomycin (monurol), Nitrofurantoin (makrodantin, makrobid), Cephalexin (Keflex), Ceftriaxon (léky uvádíme ze zahraničného zdroje a v ČR se mohou lišit).
Tyto léky se nesnažte shánět bez předpisu ani načerno. Pro každého pacienta je vhodný jiný lék a vždy o něm musí rozhodnout lékař.
Antibiotika se užívají obvykle týden a spotřebovat se musí celé balení, pokud lékař nerozhodne jinak. Doba se může zkrátit, pokud je infekce méně komplikovaná.
Přidat se mohou i analgetika proti bolesti, pokud je silná. Znecitliví měchýř a močovou trubici, zmírňují bolesti a pálení během močení. Pokud je zánět těžký, léky lze dávkovat i nitrožilně.
Jaká je hlavní příčina vzniku zánětů močové soustavy?
Nejčastěji jde o bakteriální infekci. Bakterie vstupují do močové trubice a způsobují zánět. Nejčastěji bakterie škodí v močové trubici a v močovém měchýři, ale mohu infikovat také ledviny.
Jak se rychle a sám zbavím zánětu močových cest?
- – vždy jděte nejdříve k lékaři– dodržujte pitný režim, který pomáhá vyplavovat bakterie z močového ústrojí– užívejte probiotika a vitamín C (kysané mléčné výrobky, čerstvou a kvašenou zeleninu a ovoce)– močte ihned kdykoliv se vám bude chtít a moč nezadržujte– užívejte antibiotika dle doporučeného dávkování– užívejte léky tlumící bolest podle doporučeného dávkování– kupte si termofor– noste volné oblečení, které netlačí na močové cesty
- – během sexu používejte ochranu
Jaké jsou časté příznaky zánětu?
Zarudnutí, otoky, zvýšená teplota, bolest a ztráta přirozené funkce zaníceného orgánu nebo části těla. Bolest může navíc vystřelovat do zad nebo nohou.
Co může podráždit močové cesty?
Přítomnost dráždivých látek v močovém měchýři. Káva a kofeinové nápoje, čaj, sycené nápoje a alkohol. Dále kyselé druhy ovoce (citrusy, ovocné a zeleninové šťávy), silně kořeněná jídla.
Jaký je to pocit mít zanícenou močovou trubici?
Bolestivé a časté močení, bolest břicha. Zánět dráždí močovou trubici.
Jak dlouho trvá zánět močových cest?
Pokud začnete s rychlou léčbou, příznaky infekce vymizí do 24 až 48 hodin. Infekce ledvin nebo močového měchýře může trvat až týden nebo více.
Jak dlouho trvá zánět močových cest bez léčby antibiotiky?
Záněty mohou vymizet i bez užívání antibiotik. Podle studií na postižených zánět ustoupil bez antibiotik sám od sebe ve 25 až 50 % případů.
Kolik vody mám pít pro propláchnutí zanícených močových cest?
Pijte aspoň 2 litry čisté vody denně.
Kdy mám se zánětem močových cest navštívit lékaře?
Pokud máte podezření na zánět močových cest, návštěvu neodkládejte, Čím dříve vás vyšetří, tím dříve nastaví léčbu a o to rychleji se uzdravíte a zbavíte nepříjemných projevů.
Co bych neměl jíst a pít při zánětu močových cest?
Kofeinové nápoje, alkohol, kořeněná jídla, kyselé druhy ovoce, umělá sladidla a ochucovadla.
Dovedu se na zánět močových cest otestovat sám doma?
Ano, orientační test koupíte v lékárně nebo v drogerii. Nenahrazuje ale léčbu a výsledky jsou pouze přibližné. Testovací proužek stačí omočit a podle příbalové informace zjistíte, co test prokázal. Určitě nepodceňujte návštěvu lékaře – urologa nebo gynekologa (u žen).
Jak poznám, že se zánět močových cest rozšířil až na ledviny?
Infekce ledvin také spadá pod zánět močových cest, i když je poměrně vzácná. Lékaře vyhledejte, pokud pociťujete ostrou bolest v dolní části zad v oblasti ledvin, horečku nebo zimnici, třes a podobně.
Jak bude lékař vyšetřovat zánět močových cest?
Posuzovat bude vzorek moči, který prokáže přítomnost bakterií nebo bílých krvinek, které proti bakteriím bojují.
Budu kvůli zánětu slabý a vyčerpaný?
Většina postižených trpí slabostí, únavou a potřebou spánku. Tělo se potřebuje zbavit infekce a potřebuje co nejvíce energie.
Pomůže mi se zánětem termofor nebo hřejivý polštářek?
Ano, pomocí hřejivé pomůcky lze zmírnit bolesti, které záněty močových cest doprovázejí. Přikládejte je na břicho, záda, hráz a kdekoliv potřebujete úlevu od bolesti.
Jak poznám, že právě dochází k zanícení močových cest?
Nejčastěji podle pocitů pálení během a po vymočení, časté nutkání na močení, nedokonalé vymočení. Dále pak podle tmavé, zakalené, krvavé a zvláštně páchnoucí moči.
Existuje rozdíl mezi infekcemi močového měchýře a zánětem močových cest?
Záněty močových cest mohou ovlivnit kteroukoliv jejich část a to včetně močové trubice, močovodů, měchýře a ojediněle ledvin.
Mohu trpět zánětem močových cest a nevědět o tom?
Příznaky mohou být méně citelné, ale určitě si je všimnete. Žádný zánět obvykle není bez příznaků.
S čím si mohu zánět močových cest splést?
Nejčastěji se podobnými přiznaky projevují pohlavně přenosné nemoci jako chlamydie, kapavka a trichomoniáza. Je vhodné zajít na test, který zjistí přesný problém.
Proč mě během zánětu bolí také záda?
Bolest zad nejčastěji prokazuje, že infekce napadla také ledviny. Bolest je silná a neustává. Způsobuje také horečku, zimnici a žaludeční potíže.
Jsou bakterie způsobující infekci pohlavně přenosné?
Ano.
Jaká je inkubační doba zánětů močových cest?
Inkubační doba je čas, za který se přítomnost bakterií v močové soustavě začne projevovat citelnými příznaky. Tato lhůta je 3 až 8 dnů.
Pomohou mi na zánět a infekci močových cest homeopatika?
Absolutně ne. Homeopatika nejsou ani léky ani doplňky stravy s příznivými účinky. Homeopatikum nemá žádné léčivé účinky a nedovedou vás infekce zbavit.
Příčinou je bakterie s infekcí a tu je nutné zahubit užíváním antibiotik.
Homeopatika jsou pouze „cukrové kuličky“, které vás okradou nejen o peníze, ale navíc mohou zhoršit celou infekci, protože postižený odkládá skutečnou léčbu. Nevěřte šarlatánům a obchodníkům s lidským neštěstím.
- KAM TEĎ?
- NYNÍ SE PODÍVEJTE, jak přesně vám s kondicí a vitalitou močové soustavy pomohou české rostlinné tobolky Proerecta PROSTATE.
- Od 399 Kč za balení na 2 měsíce péče, doručení do 48 hodin.
Zánět močových cest – příčiny, příznaky, léčba
Zánět močových cest (IMC) je častěji problémem žen, může však trápit i muže. Většinou se jedná konkrétně o zánět močového měchýře, přičemž nezahájení včasné léčby může vést až k poškození ledvin. Jaké jsou příčiny a příznaky tohoto onemocnění, jak se léčí a čím léčbu podpořit?
Zánět močových cest je souhrnný název, který se týká celého močového ústrojí, tedy močové trubice (uretritida), močového měchýře (cystitida) a ledvin (pyelonefritida). Nejčastějším problémem, který trápí hlavně ženy, je právě zánět močového měchýře.
Infekce vzniká nejčastěji ascendentně čili vzestupně – z tlustého střeva přes hráz (perineum) do močové trubice (uretra). Zánět močových cest začíná u žen kolonizací vaginálního vestibula, u mužů předkožkového vaku. Následně se infikuje močová trubice, močový měchýř a vzácně i horní močové cesty.
Zjednodušeně – moč funguje jako přirozená dezinfekce, která z močových cest oplachuje bakterie zanesené z kůže a oblasti řitního otvoru. Ne vždy ale tělo zvládne zbavit se všech bakterií – ty se posléze rozmnožují, což vede k vyvolání zánětu.
Příčiny zánětu močových cest
Infekci nejčastěji vyvolávají gramnegativní bakterie, hlavně Escherischia coli. Dále grampozitivní bakterie (rod Enterococcus a Staphylococcus saprophyticus).
Mezi rizikové faktory pro vznik infekce močových cest patří:
- nedostatečná hygiena,
- časté zadržování močení,
- nedostatečný přísun tekutin,
- pohlaví – ženy zánětem močových cest trpí častěji hlavně kvůli kratší močové trubici,
- vrozené vývojové vady močové trubice a měchýře,
- cukrovka – moč diabetiků obsahuje velké množství cukru (glykosurie), což vytváří prospěšné prostředí pro bakterie,
- zbytnění prostaty u mužů,
- močové kameny,
- časté střídání sexuálních partnerů a nechráněný pohlavní styk.
Nejvíce jsou k zánětu močových cest náchylné ženy v těhotenství, kdy se močový měchýř stlačovaný plodem nemůže správně vyprazdňovat. Nezahájení včasné léčby může vést až k předčasnému porodu. Mezi další rizikové faktory patří instrumentální vyšetření, močová cévka a zavedený permanentní katetr v močové trubici.
Těhotné ženy bývají k zánětu močových cest náchylnější.
Příznaky zánětu močových cest
Hlavním příznakem zánětu močových cest je pálení, řezání a bolest při močení a časté nutkání močení.
Proud moči bývá nitkovitý, množství nepatrné a po močení převažuje pocit neúplného vyprázdnění. Vyskytuje se také bolest v podbřišku, únava a leckdy i zvýšená teplota.
Moč může být zakalená, zbarvená krví a může zapáchat. Souhrnně (dle stádia zánětu) mezi příznaky tedy patří:
- silná bolest při močení,
- častá potřeba močení s produkcí malého množství moči,
- stopy krve v moči,
- kalná a zapáchající moč.
V pokročilém stádiu zánětu se pak jedná o tyto příznaky:
- vyšší tělesná teplota,
- třesavka,
- výtok z močové trubice,
- bolest zad.
Příznaky pokročilého stádia vyžadují lékařskou pomoc – infekce se totiž pravděpodobně rozšířila dál a zasáhla i ledviny.
Přítomnost zánětu lze zjistit také domácím testem – potvrdit diagnózu však vždy musí lékař.
Ten vyšetří bolestivost zaníceného místa pohmatem podbřišku, zajistí test moči biochemickým rozborem, případně ověří její stav papírkovým testem – v moči hledá leukocyty čili bílé krvinky (buňky imunitního systému) a erytrocyty čili červené krvinky, jejichž přítomnost infekci potvrzuje. Pokud jsou nálezy nejednoznačné, následuje vyšetření ke zjištění přesného původce zánětu (kultivace moči), dále zobrazovací vyšetření (ultrazvuk nebo RTG snímek močového ústrojí).
Léčba zánětu močových cest
V počátečním stádiu pomáhá domácí léčba formou běžně dostupných vitamínů a léčiv. V pokročilém stádiu je nezbytné vyhledat pomoc lékaře, který zpravidla předepíše antibiotika.
„S každým zánětem, který vyžaduje návštěvu lékaře, je třeba dodržet odpočinkový režim s dostatečným přísunem tekutin. Po vyšetřeních jde pacient domů s první dávkou antibiotik nebo chemoterapeutik, která by měla s původcem zánětu zatočit (i přes jeho neúplnou identifikaci).
Většina lékařů počítá s nejpravděpodobnější možností, kterou je bakteriální původ. Pokud léčba nezabere do 3 dnů, lékař dle výsledků kultivace moči nasadí konkrétnější léčbu, která by měla infekci zlikvidovat. Při užívání antibiotik se obecně doporučuje užívání probiotik pro správnou obnovu střevní mikroflóry,“ vysvětluje MUDr.
Vladimír Lelek, praktický lékař pro dospělé a lékař pracovnělékařských služeb EUC PLS.
TIP: Přečtěte si v našem článku o tom, jak správně užívat probiotika a jak si vybrat ta nejvhodnější.
Při prvních projevech infekce jsou vhodné zvýšené dávky vitamínu C. Ten okyseluje moč, měchýř se tak stává pro bakterie méně „pohodlným“.
Jako prevence zánětu působí brusinky, které také okyselují moč, a navíc zabraňují infekčním bakteriím držet se na sliznici močových cest.
Dále se doporučuje pravidelný a vydatný pitný režim (cca sklenice vody za hodinu). Zvyšuje se tak průtok moči, která odplavuje škodlivé bakterie.
Při prvních projevech infekce jsou vhodné zvýšené dávky vitamínu C, jako prevence jsou pak vhodné brusinky, které okyselují moč.
Užitečné jsou i běžně dostupné léky jako např. Apo-Brusinky s kvalitním extraktem brusinek, Urinal Akut s vysokou koncentrací kanadských brusinek, případně Blokurima pro přirozenou funkci močového ústrojí.
Dále léčbu podporuje např. WOBENZYM s enzymy pro ovlivnění imunity a tlumení zánětu. Doporučuje se jako preventivní léčba pro ženy trpící chronickými a recidivujícími záněty močových cest. Dále pomáhají tzv. terpeny, např. ROWATINEX pro zvýšení sekrece moči, uvolnění křečí močových cest, zlepšení prokrvení ledvin atd.
Vhodné jsou též výtažky z bylin a plodů – přípravky s výtažky z brusinek (viz výše), březové šťávy, příp. přesličky rolní. Dále lichořeřišnice, vřes, výtažek z heřmánku, hluchavky a celíku zlatobýlu.
Brusinky mají antiadhezní působení, odlupují bakterie ze sliznic močového měchýře a urychlují očištění této oblasti.
Chronický zánět močového měchýře
Pokud se zánět objeví minimálně 3× do roka, jedná se o chronické onemocnění. Důsledkem dlouhodobě přetrvávající infekce se kapacita měchýře výrazně snižuje, což pochopitelně způsobuje nutnost častějšího močení. Během pokročilejšího stádia takového zánětu pak může dojít až k zánětu ledvin.
Zánět močových cest u mužů
Muži zánětem močových cest trpí méně často než ženy, a to kvůli délce močové trubice, která je oproti té ženské delší. Bakterie tak musí překonávat delší vzdálenost, než doputují do měchýře a rozmnoží se tam.
Zánět močových cest se u mužů projevuje totožně jako u žen, přičemž nejčastější příčiny jeho vzniku je nedodržování pitného režimu, zbytnění prostaty či močové kameny, nechráněný anální sex či užívání některých léků.
Zánět močových cest u dětí
Přehlížet příznaky zánětu močových cest u dětí je (také) nebezpečné. Nezahájení včasné léčby může vést k chronickému zánětu močových cest, případně až k selhání ledvin. U dívek takové zanedbání může později dokonce zapříčinit neplodnost.
Stěžuje-li si tedy dítě na evidentní příznaky zánětu močových cest, neotálejte s návštěvou lékaře, který případně nasadí vhodnou léčbu.
Zánět močových cest z psychosomatického hlediska
Infekce všeobecně může být brána jako zhmotnělý konflikt. Problémy s močovým ústrojím mohou často vycházet např. z problémů ve vztazích atp. Ženy většinou řeší takové situace mnohem déle. Přemýšlí nad nimi nejen vědomě, ale zůstávají s nimi dlouho i podvědomě.
Problémy s močových měchýřem u žen mohou pramenit také z problému ve vztazích.
Močový měchýř (zvláště u žen) dokáže signalizovat, že osoba na něčem trvale lpí, je zatvrzelá, ačkoliv již situaci dávno mohla vyřešit. Z emočního hlediska je tedy jediné řešení – dostat příčinu (vnitřního) konfliktu ven, mluvit o ní.
Obezřetnost se vyplácí
Zánět močových cest je velmi nepříjemné a bolestivé onemocnění močového ústrojí. V počátečním stádiu je vhodná domácí léčba ve formě běžně dostupných vitamínů a léčiv.
Pokud však příznaky nadále přetrvávají, neváhejte navštívit lékaře, který vám s největší pravděpodobností předepíše antibiotika. Buďte obezřetní – neléčená infekce močových cest může způsobit závažné a nevratné poškození ledvin.
Sháníte praktického lékaře nebo pediatra? Objednejte se k profesionálům v oboru na některé z našich pracovišť. Jsme největším poskytovatelem ambulantní lékařské péče v ČR, svěřte se do dobrých rukou.
Praktičtí lékaři z EUC
Pediatři z EUC
Močová infekce
Co je to? Močová infekce představuje infekci jedné či více částí močového (vylučovacího) ústrojí. Močové ústrojí se skládá ze dvou ledvin, dvou močovodů, močového měchýře a močové trubice.
Ledviny jsou orgány fazolovitého tvaru, nacházející se v dolní části zad pod hrudním košem. Jejich úkolem je odstraňovat z krve odpadní látky a vytvářet moč, která odpadní látky a nadbytek tekutin odvádí ven z organismu. Moč přichází z ledvin oběma močovody do močového měchýře.
Močový měchýř je dutý svalnatý orgán, který moč krátkodobě skladuje. Ten se postupně rozšiřuje, jak se v něm moč hromadí, a v určitém okamžiku člověk pociťuje rostoucí tlak. Dojde k uvolnění svalového svěrače v ústí močového měchýře, ten se stáhne a vypustí moč močovou trubicí ven z těla.
Obecný termín močové infekce se užívá často, můžeme však dále rozlišit, která část močového ústrojí je postižena:
- Uretritida je zánět postihující močovou trubici.
- Je-li postižen močový měchýř, hovoříme o cystitidě.
- Stav, kdy je zanícena nebo infikována jedna nebo obě ledviny, se nazývá pyelonefritida.
Moč normálně neobsahuje mikroorganismy, je-li však její odtok znemožněn a moč se hromadí v močovém měchýři, představuje velmi dobré prostředí pro množení a růst bakterií. Většina močových infekcí je způsobena bakteriemi, které se do močového ústrojí dostávají ústím močové trubice.
Uchycují se na jejích stěnách, množí se a pohybují vzhůru močovou trubicí až do měchýře. Většina močových infekcí zůstává v dolní části močových cest (močová trubice a měchýř), kde vyvolávají potíže jako nucení na močení a pálení či řezání při močení. Většina těchto infekcí probíhá nekomplikovaně a dá se snadno léčit.
V případě, že se podcení a neléčí se, může se infekce šířit vzhůru močovody až do ledvin.
Infekce ledvin je mnohem nebezpečnější a může vést k jejich trvalému poškození. V některých případech se může močová infekce šířit až do krevního oběhu (sepse, septikémie), což může být stav ohrožující život. Vzácně může naopak infekce v krevním oběhu vést k infekci ledvin.
Přestože močovou infekci může vyvolat široké spektrum bakterií, většina je způsobena bakterií Escherichia coli, která se běžně vyskytuje v trávicím traktu a nachází se I ve stolici. K dalším bakteriím vyvolávajícím močovou infekci patří Proteus, Klebsiella, Enterococcus a Staphylococcus. Vzácně mohou být původci močové infekce kvasinky jako např. Candida albicans.
Zánět močové trubice (uretritida) je často vyvolán sexuálně přenosnými chorobami, jako je herpes, chlamydie či gonorea (kapavka). Léčba a prevence těchto osob se liší od léčby běžných močových infekcí; podrobnější údaje najdete v kapitole Sexuální přenosné infekce.
Močová infekce patří k běžným onemocněním.
Přestože může postihnout kohokoliv v každém věku, ženy jsou k močové infekci náchylnější než muži; podle statistik prodělá močovou infekci nejméně jedenkrát za život asi 40 % žen a jen 12 % mužů.
Předpokládá se, že zvýšená náchylnost žen je dána částečně anatomicky, neboť ženská močová trubice je kratší a jejich konečník a pochva jsou relativně blízko k vyústění močové trubice.
Vše, co ztěžuje odtok moči, uzavírá močové cesty nebo vnáší bakterie do močového ústrojí, může zvyšovat riziko močové infekce. Podmínky, zvyšující riziko močové infekce, zahrnují:
- Předchozí infekce močových cest
- Anatomické problémy jako např. zúžení močové trubice či močovodů
- Retence moči (močový měchýř se nevyprazdňuje úplně)
- Vezikoureterální reflux (abnormální tok moči z močového měchýře zpět do močovodů)
- Močové konkrementy (kameny)
- Cévkování močového měchýře, zvláště dlouhodobé zavedení močové cévky
- Poranění páteře či nervů, zásobujících močový měchýř
- Diabetes mellitus– způsobuje změny v imunitním systému, poškozuje ledviny a je často doprovázen vylučováním cukru močí, což podporuje růst bakterií
- Onemocnění ledvin
- Transplantace ledviny
- Jakýkoliv stav tlumící imunitní systém
- U mužů zvětšená prostata může ztěžovat odtok moči.
- U žen menopauza může vést ke ztrátě ochranného účinku estrogenů
Záněty močových cest
Je velmi časté onemocnění. Může jít o lehkou formu, ale i o nebezpečný zánět ohrožující ledviny. U novorozenců a malých dětí jsou častější u chlapců (mohou být způsobeny i vrozenou vadou močových cest), mezi 20.
až 50. rokem je častější u žen, u seniorů je výskyt přibližně stejný. Převážně u žen, protože mají velice krátkou močovou trubici, se infekce opakuje často v souvislosti s menstruací, pohlavním stykem a po prochlazení.
Příznaky zánětu močových cest
Hustý hnisavý výtok. Zánět močovodu bývá součástí zánětu ledvin. Zánět močového měchýře u žen po pohlavním styku, u mužů při zánětech prostaty, močové trubice nebo po vyšetření.
Časté pálivé nucení na močení, bolestivé močení malého množství, občas močová inkontinence, moč může být zkalená, někdy s příměsí krve. Mohou být i bolesti v oblasti bederní páteře, v nadbřišku, někdy i horečka a celková únava.
Velmi časté jsou infekce u pacientů s cukrovkou.
Příčiny zánětu močových cest
Příčinou infekce je přítomnost škodlivých bakterií v močových cestách, které pronikají močovou trubicí do močového měchýře. Pokud se bakterie v močovém měchýři dále pomnoží, mohou způsobit zánět močových cest a ledvin.
Většinu infekcí vyvolávají bakterie Escherichia coli. Tato bakterie je normální součástí střevní mikroflóry. Přes přísné dodržování hygienických opatření může občas dojít k jejich přenosu.
Zánět močové trubice bývá spojen u mužů se zánětem šourku, u žen se zánětem vagíny.
Návštěva lékaře při zánětu močových cest
Je nutná při opakujících se infekcích, vždy u diabetiků, při zvětšující se bolesti zejména v oblasti bederní páteře (nebezpečí postižení ledvin), při obtížích trvajících déle než 2 dny.
Léčba zánětu močových cest
Léky na předpis
Cílem je nejenom úleva od příznaků, jako jsou bolest a teplota za pomoci analgetik-antipyretik (i na volný prodej), ale zejména odstranění infekce nasazením chemoterapeutik, popř.
antibiotik, která vytvářejí vysoké koncentrace hladin v moči. Tuto léčbu předepisuje lékař na základě vyšetření. Léčba by měla být dostatečně dlouhá a účinná. U žen však stoupá riziko vzniku gynekologických mykóz.
Proto se dává u dospělých přednost kratší, ale účinné léčbě.
Přírodní a doplňková léčba
Základem prevence je dostatečný příjem tekutin. K pití jsou vhodné bylinné čaje. Nevhodné jsou limonády sycené oxidem uhličitým. Preventivním opatřením není jen úprava pitného režimu, ale i zvýšená hygiena zevního genitálu a ochrana před prochlazením.
Užívání přírodních doplňků s obsahem extraktu z brusinek má nejenom schopnost snižovat riziko vzniku zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest, ale obsahuje kyselinu ellagikovou, která brání pomnožení bakterií (včetně Escherichia coli), a tím rozvoji onemocnění.
Vitamin C je také vhodný v doplňkové terapii, protože pomáhá okyselit moč, takže se močový měchýř stává méně příznivým prostředím pro patogenní bakterie. Zároveň také posiluje imunitní systém.
Dále lze užívat společně extrakt z echinacey (třapatky nachové), která zvyšuje obranyschopnost imunitního systému.