Počiatočná infekcia vírusom Epstein Barr v dospievaní alebo v dospelosti je nešpecifická chrípka -ako príznaky. Pacienti vykazujú zvýšenú teplotu medzi 38.5 ° a 39 ° Celcius, končatinu a telo bolesť, ako aj únava a vyčerpanie. Ďalej lymfa uzly v krk a hrdlo sú často opuchnuté.