12.5.2020
Alergie jsou tak běžnými, že se staly součástí našich životů. Co je ve skutečnosti alergie a jak vzniká? Dají se řešit její příčiny, nikoliv jen následky? Můžeme minimalizovat její projevy? To vše se dozvíte v dnešním článku.
Co je to alergie?
Alergie je reakce našeho imunitního systému. Jednou z úloh imunitního systému (IS) je ničení škodlivých látek v těle. Když imunitní systém reaguje na látky, které jsou běžně neškodné, mluvíme o alergické reakci.
Jak vzniká alergie?
Když se člověk poprvé setká s nějakým alergenem, obvykle se u něj žádná reakce neobjeví. Imunitnímu systému trvá nějaký čas, než si na alergen vytvoří citlivost.
V momentě, kdy se IS naučí bezpečně poznávat alergen, začne při kontaktu s ním automaticky vytvářet protilátky ze skupiny imunoglobulinu E (IgE) a v tomto momentě vzniká alergie.
Nárůst citlivosti imunitního systému na alergen se odborně nazývá senzibilace.
Alergie můžeme rozdělit na sezónní (například senná rýma) a chronické, mezi něž patří například potravinové intolerance. Na toto onemocnění se dále váží další, a to například ekzémy, senné rýmy, kopřivka a astma.
Jaké jsou projevy alergie?
Množství projevů alergií je velmi široké. Od podráždění a rýmy přes záněty a v krajním případě anafylaktický šok, který může končit i smrtí.
Alergie má spoustu projevů podle typu alergenu, mezi ty nejčastější projevy patří:
| Prach a pyly: | Potraviny: |
|
|
| Bodnutí hmyzem: | Léky: |
|
|
Anafylaxe – nejtěžší forma alergické reakce
Při anafylaktickém šoku je nutno navštívit lékaře, protože tento stav může být zdraví ohrožující. Tato reakce se může projevit jak minuty, tak i hodiny po kontaktu s alergenem. Jeho příznaky jsou:
- návaly tepla a svědění
- potíže s dýcháním
- pískání v uších
- otoky
- nízký krevní tlak
- změny srdeční frekvence
- závratě a mdloby
- ztráta vědomí
Jaké jsou vlastně příčiny alergií?
Jsou to alergeny. K alergické reakci dojde když se alergen vstupující do našeho organizmu naváže na protilátku vytvořenou naším imunitním systémem – mumoglobulin E (IgE).
V tomto momentě jsou uvolněny specifické chemické sloučeniny, které vyvolávají samotné příznaky alergických reakcí. Jednou z těchto sloučenin je Histamin. Ten způsobuje napnutí svalů v dýchacích cestách a stěnách krevních cév.
Také způsobuje zvýšení produkce nosního hlenu za účelem odstranění alergenu z dýchacích cest.
Co jsou nejčastější alergeny?
Potencionálním alergenem může být téměř cokoliv. Mezi nejzajímavějšími alergie patří třeba ta na vlastní sperma, vodu, nebo nízké teploty.
Šest nejčastějších alergenů mezi potravinami:
- mléko a mléčné výrobky
- arašídy
- ryby
- mořské plody
- pšenice
- sója
Ostatní významné alergeny:
- srst
- prach
- plísně
- rostlinné pyly
- kovy
Konvenční symptomatická léčba alergií
Konvenční léčba alergií se soustředí pouze na zmírnění, nebo zastavení projevů alergie, ne však řešení jejich příčin.
Antihistaminika, kortikosteroidy – to je v současnosti základem boje s touto imunitní dysbalancí.
Mezi pokročilejší nástroje poté patří například imunoterapie, kdy se postupným zvyšováním množství alergenu v těle otupí imunitní systém, který poté již nereaguje přehnaně.
Nebylo by se lepší zaměřit na příčiny, nežli následky?
Alergie je jedním z nejčastějších chronických onemocnění na světě. Je důsledkem špatného nastavení vašeho imunitního systému. Imunitní systém je tvořen velice komplexní sítí buněk a orgánů. Proč se tedy nezaměřit na příčiny našich obtíží?
Orgány zapojené do imunitního systému se nazývají lymfoindní orgány. Ovlivňují růst a uvolňování specifických bílých krvinek zvaných lymfocity a ty syntetizují proteiny – imunoglobuliny, které jsou právě těmi látkami, které se v nesprávné míře aktivují u alergických reakcí.
Alergie se mohou projevit u kohokoliv bez ohledu na věk nebo pohlaví. Mohou se také vrátit po mnoha letech klidového období, takzvané remise.
Je pravda, že bývají častější u dětí, ale i dospělá populace je zasažena stále se zvyšujícími počty případů.
Na vině je jak celkový nezdravý styl života, tak přemíra stresu a toxinů, nebo zhoršující se životní prostředí. Náš imunitní systém je na jednu stranu stále bombardován podněty, ale zároveň nemá prostor ke správné kalibraci.
Přírodní podpora nejen při alergiích
Nadějnou látkou v boji proti alergickým reakcím se dle studií ukázal například bromelain obsažený v ananasu. Tento enzym je přírodním lékem na otoky a záněty. Díky svým protizánětlivým a antialergickým vlastnostem snižuje senzibilizaci organizmu.
Dalším železem v ohni je quercetin obsažený v bobulích a hroznech, brokolici, zeleném čaji, paprice a například i v červeném vínu. Ten díky svým antioxidačním a protizánětlivým schopnostem pomáhá imunitnímu systému s řadou optimalizací a oblasti jeho reakcí.
Navíc slouží jako inhibitor histaminu. Na jeho vlastnosti poukázala i studie českých vědců. Významnou podporou imunitního systému je také vitamín C. Ten zároveň slouží jako přírodní antihistaminikum, antioxidant a bojuje proti zánětům.
Pozor ale, pokud trpíte přímo alergií na vitamín C, v takovém případě se mu samozřejmě musíte vyhnout.
Pro zdraví imunitního systému je důležitá i kondice střev. A proto by probiotika, živé kultury, nebo fermentované potraviny typu Kimchi by rozhodně neměly chybět ve našem jídelníčku.
Dobré výsledky v boji s alergií má také spirulina, která má celkový pozitivní vliv na náš trávicí trakt. Samostatnou kategorií, která se nyní opět dostává do hledáčku vědců, je med a včelí produkty obecně.
Ty mají blahodárný a komplexní vliv na naše zdraví a imunitu. Více informací o medu vám přineseme v nyní připravovaném článku.
Jsou tu i další triky, jak bojovat s určitými alergiemi. Kromě starosti o zdraví vašeho střeva a péči o váš imunitní systém může pomoci například nošení brýlí, které mechanickou cestou zabraňují usazování alergenů (pokud jste alergičtí na pyly) v citlivých oblastech kolem očí.
Volte však brýle čiré, ne sluneční, aby se nesnižovala dávka vitamínu D, kterou můžete ze slunce zdarma čerpat každý den. Slunce je náš nejlepší lékař (pokud na něj nemáte alergii, ano, i to se stává).
Dobré je také po návratu z venku, zvláště v jarním období plném poletujícího pylu, dopřát si sprchu a pečlivě ze sebe pyl smýt. A poté se převléci do čistého oblečení. Uvidíte, jak se vám uleví.
V domácím prostředí pak může pomoci i čistička vzduchu, která snižuje množství pylu a prachu v našich domovech, a přírodní čistící prostředky, které nedráždí naši pokožku stejně jako přírodní prací prostředky, které snižují množství chemie, které se nám do těla dostává skrze naše oblečení. Dalším významným krokem k rovnováze ve vašem imunitním systému může být vynechání potravin obsahujících lepek a zdrženlivá konzumace alkoholu a kávy.
Závěrem je třeba říct, že byť jsou alergie velice širokým souborem problémů s ještě větším počtem jejich příčin, tak existují jednoduché triky, jak našemu imunitnímu systému pomoci, a snížit tak jeho přehnané reakce. Je potřeba tyto postupy zkoušet a hledat nejlepší individuální cestu, která tu však je a postupně se tak dopracovávat k nastolení rovnováhy v našem těle, která nám přinese ulevující výsledky.
alergik Matěj Veselý
Zdroje:
- Allergy facts. (2018).https://acaai.org/news/facts-statistics/allergies
- Allergy facts and figures. (n.d.).http://www.aafa.org/page/allergy-facts.aspx
- Allergy symptoms. (n.d.).https://acaai.org/allergies/symptoms
- Allergy treatment. (2018).https://www.aafa.org/allergy-treatments/
- FDA alerts patients and health care professionals of EpiPen auto-injector errors related to device malfunctions and user administration. (2020).https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-alerts-patients-and-health-care-professionals-epipen-auto-injector-errors-related-device
- Food allergies. (2020).https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies/index.htm
- Important safety information on the EpiPen and EpiPen Jr auto-injectors and their authorized generic versions. (2020).https://www.fda.gov/media/136389/download
- Loo, E. X. L., et al. (2017). Associations between caesarean delivery and allergic outcomes: Results from the GUSTO study.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505471/
- Simons, F. E. R. (2009). Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment. http://www.jacionline.org/article/S0091-6749%2809%2901267-6/fulltext
- Types of allergies. (2015).https://www.aafa.org/types-of-allergies/
- van Ree, R., et al. (2014). Allergic sensitization: Host-immune factors.https://ctajournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/2045-7022-4-12
- Yoshihisa, Y., & Shimizu, T. (2012). Metal allergy and systemic contact dermatitis: An overview.http://www.hindawi.com/journals/drp/2012/749561/df
- University of Rochester, https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P0003
- Medical News Today, https://www.medicalnewstoday.com/articles/323276#quercetin
- Bromelain. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/bromelain
- Butterbur. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/butterbur
- Guo, R., Pittler, MH, & Ernst, E. (2007, prosinec). Rostlinné léky pro léčbu alergické rýmy: Systematický přehled [Abstrakt]. Annals of Allergy, Astma & Immunology ,https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18219828
- Hattori, M., Mizuguchi, H., Baba, Y., Ono, S., Nakano, T., Zhang, Q., … Fukui, H. (2013, únor). Quercetin inhibuje transkripční up-regulaci histaminového H1 receptoru potlačením signální dráhy proteinové kinázy C-δ / extracelulární signální dráhy kinázy / poly (ADP-ribóza) polymerasy-1 v HeLa buňkách [Abstrakt]. International Immunopharmacology , 15 (2), 232–239https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628
- Muž, LX (2009, červen). Doplňková a alternativní medicína pro alergickou rýmu [Abstrakt]. Aktuální stanovisko v oboru Otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku , 17 (3), 226–231https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19262383
- Mlček, J., Juríková, T., Skrovankova, S., & Sochor, J. (2016, květen). Kvercetin a jeho antialergická imunitní odpověď [Abstrakt]. Molecules , 21 (5), E623https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27187333
- Park, HH, Lee, S., Son, HY, Park, SB, Kim, MS, Choi, EJ, … Kim, SH (2008, říjen). Flavonoidy inhibují uvolňování histaminu a expresi prozánětlivých cytokinů ve žírných buňkách [Abstrakt]. Archives of Pharmacal Research , 31 (10), 1303–1311https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18958421
- Quercetin. (2018, 5. října)https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/quercetin
- Rogerio, AP, Kanashiro, A., Fontanari, C., da Silva, EV, Lucisano-Valim, YM, Soares, EG a Faccioli, LH (2007, říjen). Protizánětlivá aktivita quercetinu a isoquercitrinu u experimentálního myšího alergického astmatu [Abstrakt]. Inflammation Research , 56 (10), 402–408https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696
- Stručný přehled sezónních alergií. (2017, 24. září)https://nccih.nih.gov/health/allergies/seasonal
- Secor, Jr, ER, Szczepánek, SM, Castater, CA, Adami, AJ, Matson, AP, Rafti, ET, … Silbart, LK (2013, 5. prosince). Bromelain inhibuje alergickou senzibilizaci a myší astma prostřednictvím modulace dendritických buněk. Komplementární a alternativní medicína založená na důkazech , 2013https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3870104/
- Thornhill, SM, & Kelly, A.-M. (2000). Přirozená léčba celoroční alergické rýmy. Recenze alternativní medicíny , 5 (5), 448–454http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf
- Vollbracht, C., Raithel, M., Krick, B., Kraft, K., & Hagel, AF (2018, 27. června). Intravenózní vitamín C v léčbě alergií: Průběžná analýza podskupiny dlouhodobé observační studie. Journal of International Medical Researchhttp://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0300060518777044
Nenechte si znepříjemňovat život alergií | Dr.Max Karta výhod
Alergie je nepřiměřená reakce imunitního systému na neškodné látky v okolním prostředí. Jedná se o velice častý problém — některým typem alergie trpí každý třetí Čech.
Někdy bývá jediným projevem rýma či svědění očí, často však dochází i ke kombinaci s dalšími alergickými onemocněními, jako je potravinová alergie, astma či ekzém. Se všemi příznaky se v dnešní době dá bojovat. Základem je soupeře dobře poznat.
Co je to alergie?
Při alergii imunitní systém nepřiměřeně reaguje na tzv. alergeny, látky z okolního prostředí, které zdravému tělu běžně neškodí. U alergiků jsou však tyto látky organismem vnímány jako ohrožení, proti kterému je potřeba se bránit.
Mezi nejčastější alergeny patří:
- zvířata – jejich srst, sliny, jed (včely), roztoči,
- rostliny – pyly, pryskyřice,
- potraviny – pšenice, ořechy, mléko, měkkýši, vejce,
- léky, plísně, kovy, latex aj.
Mnoho pacientů má i tzv. zkříženou alergii, která vzniká na základě strukturní podobnosti několika různých alergenů.
Zkřížená alergie znamená, že například pacient, který je alergický na pyly břízy, může současně trpět alergií na jablka, celer či kiwi.
Tato alergie se po jejich konzumaci v syrovém stavu projevuje pálením rtů a jazyka nebo vyrážkou. Tepelná úprava tento alergenní vliv obvykle ruší.
Kdo je více ohrožen?
Alergií neustále přibývá. Viníků je přitom mnoho, není to jen genetika, i když ta hraje ve výskytu alergií nejvýznamnější roli.
Velmi důležité je už samotné těhotenství, způsob porodu (klasicky či císařským řezem) a rozhodující jsou první roky života dítěte, tj.
zda bylo kojeno a jak dlouho, jaké byly první příkrmy, kdy se začalo se zaváděním určitých potravin a jaké bylo domácí prostředí (kouření, nadměrná hygiena aj.). Čím přirozenější vše je, tím nižší je riziko rozvoje alergií. Na to by měly obzvláště myslet maminky, které samy některou z alergií již trpí.
Jak se alergie léčí?
Látkou, která se při alergii v těle vyplavuje a která má na svědomí velkou část alergických příznaků, je histamin. Právě proti němu působí tzv. ANTIHISTAMINIKA, léky, které se v léčbě alergií používají nejčastěji.
Dnešní moderní antihistaminika pozitivně ovlivňují i imunitní systém a obvykle je stačí podávat v jedné denní dávce. Ke zvládnutí příznaků alergické rýmy se kromě antihistaminik často používají i NOSNÍ KORTIKOIDY.
Ovlivňují všechny příznaky alergické rýmy, včetně ucpaného nosu a na rozdíl od mnoha jiných nosních sprejů se mohou používat dlouhodobě. Před použitím je třeba je protřepat, ale o tom Vás lékárník nikdy nezapomene informovat.
Jak můžete léčbu podpořit?Oba zmiňované typy přípravků jsou v lékárnách dostupné i bez lékařského předpisu. Do rukou lékaře patří ještě tzv. specifická alergenová imunoterapie.
Při ní se pravidelně podávají nízké dávky alergenu (injekčně či pod jazyk) a tělo si tak na něj postupně přivyká a přestává na tuto látku nadměrně reagovat.
Přímo se tak působí proti příčině alergie a je možné dosáhnout dlouhodobého účinku.
Základním opatřením je se alergenům, pokud možno, vyhýbat, nebo alespoň kontakt s nimi co nejvíce omezit.
V případě pylů například nevětrat v době jejich výskytu, venku nosit sluneční brýle a po návratu domů se převléci a omýt obličej vodou, aby se pyly smyly z pokožky.
Zvláštní péči vyžaduje nos, ten je třeba po pobytu venku od pylů vždy vypláchnout roztokem mořské vody. Tu je vhodné použít i před podáváním léčivých sprejů do nosu, aby se nejprve vypláchly případné nečistoty.
S domácími alergeny je to těžší. V domácnosti alergika by neměly být koberce, závěsy a další „lapače prachu“, vhodné je pořídit speciální ložní prádlo nebo čističku vzduchu.
Nezbytné je také dopřát tělu dostatek vitaminů a minerálů, nejlepším zdrojem je čerstvé ovoce a zelenina. Ne vždy jich ale konzumujeme dostatek – pak je dobré sáhnout po některém z doplňků stravy.
I kůže vyžaduje zvláštní péči.
Kůže alergika je obvykle citlivější a křehčí a může více reagovat na případné alergeny a další podněty z vnějšího prostředí (pyly, prach, zima, sluneční záření aj.). Proto vyžaduje mimořádnou péči, protože jen vyživená a hydratovaná kůže se dokáže dobře bránit.
Péče o kůži začíná již ve sprše. Sprchový gel by měl být co nejšetrnější s obsahem vyživujících složek. Následně je třeba pokožku co nejdříve promazat.
Zvláštní péči vyžaduje obličej a především oční okolí. Nezbytnou součástí péče v létě jsou také přípravky chránící kůži před negativními účinky UV záření (opalovací krémy). V lékárnách Dr.
Max najdete kosmetické přípravky vhodné i pro tu nejcitlivější kůži.
Chcete se dozvědět více? / Máte otázku, na kterou jste zde nenašli odpověď?
Obraťte se na odborníky v lékárnách Dr.Max. Rádi Vám poskytnou další užitečné rady a informace.
Pokud ale:
- máte opakované-/-dlouhodobé potíže, které mohou být projevem alergie, ale zatím jste nebyli vyšetřeni lékařem,
- máte chronické alergické potíže, které se přes veškerou léčbu nelepší,
- nebo se Vám k jednomu typu alergie přidaly další potíže, které ukazují na další možnou alergii.
Pak můžete nad rámec běžných konzultací v našich lékárnách využít další benefit Karty výhod Dr.Max. Nabízíme Vám možnost ZDARMA konzultovat otázky spojené nejen s alergií s týmem více než 250 odborníků v on-line poradně uLékaře.cz.
| Obraťte se na odborníky v našich lékárnách Dr.Max. Rádi Vám poskytnou užitečné rady a informace. |
| Děkujeme za Vaši přízeň a přejeme hodně zdraví a pohodyMUDr. Gabriel Pallay, CSc.manažer odborného vzdělávání |
Alergie – jak s nimi bojovat
Alergická reakce se vyznačuje vystupňovanou obrannou reakcí organismu na běžné a pro běžného jedince neškodné látky. Alergii doprovází subjektivně nepříjemný pocit. Samotná alergická reakce dokonce může vést i k poruchám funkce orgánů a snížení funkčnosti tkání.
Alergeny se jinak označují antigeny a jsou to všechny látky, které jsou schopny vyvolat u citlivého jedince alergickou reakci. Zajímavý je fakt, že se může jednat i o velmi malé dávky až podprahové intenzity, na které zdravý imunitní systém žádným způsobem nereaguje. V našem článku se zaměříme na alergickou reakci I. typu.
Naproti tomu atopie je určitá predispozice člověka k nadprodukci protilátek imunoglobulinů s označením IgE, které se vážou k alergické reakci I. typu
U citlivých jedinců na alergen se snažíme předcházet rozvoji zánětu. Vynasnažíme se eliminovat alergeny. Doporučuje se pravidelné větrání, časté vytírání podlah zvláště v období pylových sezón
Jakým způsobem probíhá alergická reakce a jaké jsou příznaky?
Alergická reakce I. typu je způsobena uvolněním působků z určitých typů žírných buněk (např. mastocyty), poté následuje rozvoj zánětu v místě alergické reakce. Nesmíme zapomenout zmínit, že aktivaci žírné buňky může vyvolat celá řada dalších faktorů – např. infekce, léky, stres, zvýšená námaha, chlad, teplo a mnohé další.
Uvolněné působky (např. histamin) jsou odpovědné za rozšíření a zvýšenou propustnost cév, zvýšenou sekreci žláz a podráždění nervových zakončení. Alergie se nejčastěji projeví především v místě vstupu alergenu do organismu – oči + nos (např. alergická rhinokonjuktivitida).
Bohužel, v některých případech může dojít k anafylaktické reakci.
Rozdělení alergenů
Rozdělení alergenů- Inhalační alergeny – pyly, roztoči, zvířecí alergeny nebo plísně.
- Potravinové alergeny – v zastoupení jednotlivých potravinových alergenů hrají významnou roli stravovací zvyklosti: u nás jsou významnými alergeny zejména vajíčka, mléko, pšeničná mouka, kořenová zelenina, rajčata, ořechy, sója, ryby a různé ovoce.
- Hmyzí bodnutí – nejčastěji včela a vosa, příležitostně i sršeň nebo čmelák.
- Léky.
Co je to anafylaxe?
Anafylaxe je náhle vzniklý a životu nebezpečný stav, jehož příčinou je ve většině případů prudká reakce organismu na kontakt s určitým antigenem (nejčastěji léky, potraviny, hmyzí jedy či latex). Anafylaxe ovlivňuje mnoho systémů lidského organismu (zažívací, oběhový, močový, dýchací, oběhový anebo nervový systém).
Kůže postiženého je zarudlá, objevuje se vyrážka a typický otok. Pacienta trápí kolikovité bolesti břicha, zvrací, případně je sužován úporným průjmem. Jedinec je též dušný, kašle, případně se může objevit rýma. Problém s oběhovým systémem se projevuje snížením krevního tlaku, zvýšením srdečního tepu, člověk bývá často bledý a zpocený.
Alergik v anafylaktické stavu bývá také často nervózní, je sužován stahy a křečemi hladkého svalstva (děloha, močový měchýř). Můžou se objevit bolesti hlavy a postižený může dokonce ztratit vědomí. První pomoc spočívá ve snaze o udržení životních funkcí.
Základem je postiženého uložit do polohy se záklonem hlavy, uvolnit mu dýchací cesty a případně zahájit oživování. Místo po bodnutí nebo vpichu bychom měli zchladit, čímž dojde ke stažení cév, a tedy se sníží i rychlost prostupu alergenu organismem. Rizikoví pacienti by měli disponovat určitými léčivy v tzv.
protišokovém balíčku (adrenalinový autoinjektor, inhalační lék na astma, protizánětlivý kortikosteroid, lék na alergii v kapkách nebo tabletách). Po první pomoci následuje převoz záchrannou službou do nemocnice.
Antihistaminika můžeme podávat dle zvážení a potřeby, a to v systémové formě (kapky, tablety) anebo lokální formě, kdy se jedná o kožní, nosní a oční přípravky (kapky, gely)
Jaké jsou obecné zásady prevence alergie
Rizikovou skupinou jsou jedinci, jejichž oba rodiče jsou alergici, nebo je alergik jeden z rodičů a starší sourozenec. Rodiče by proto pro svého potomka měli připravit ideální prostředí. V praxi to znamená nekouřit, snažit se eliminovat nebo odstranit expozici alergeny (domácí zvířata, roztoči, plísně), nekupovat do bytů zvlhčovače.
Základem je zvolit čisté a zdravé prostředí pro život a vyvarovat se městské aglomeraci, kde je mnohonásobně vyšší znečištění a prašnost. Dítě by měla matka kojit alespoň 4 měsíce a až po této době přejít na nemléčnou stravu. U citlivých jedinců na alergen se snažíme předcházet rozvoji zánětu (viz výše) Vynasnažíme se eliminovat alergeny.
Doporučuje se pravidelné větrání, časté vytírání podlah zvláště v období pylových sezón. Citliví jedinci by ze svého domova měli odstranit koberce a záclony. Zbytek pravidel se shoduje s předchozím odstavcem.
Je dobré zvážit zmražení oblečení, povlečení, případně dětské hračky, což může výrazně omezit život některým parazitům, jako jsou roztoči.
Jaká je možnost samoléčby alergických obtíží
Alergii doprovází subjektivně nepříjemný pocit. Samotná alergická reakce dokonce může vést i k poruchám funkce orgánů a snížení funkčnosti tkání
Základem terapie je obvykle antihistaminikum nebo lokální nosní kortikosteroid. Antihistaminika (blokují histaminové receptory, a tedy zasahují do mechanismu alergické reakce) tlumí především svědění, kýchání a působí proti tvorbě sekretu v nose.
Antihistaminika můžeme podávat dle zvážení a potřeby, a to v systémové formě (kapky, tablety) anebo lokální formě, kdy se jedná o kožní, nosní a oční přípravky (kapky, gely).
Jedná se o Livostin oční kapky a nosní sprej (levokabastin), Alergodil oční kapky a nosní sprej (azelastin), Fenistil gel (dimetinden), Zodac a Analergin tablety (cetirizin), případně Xyzal tablety (levocetirizin). Krátkodobě jde též použít nosní dekongestiva pro bezprostřední úlevu při neprůchodnosti nosu.
Jejich dlouhodobé lokální užívání snižuje citlivost receptorů v nose, rozšíření cév a zduření sliznice, můžou způsobit vznik tzv. závislosti a paradoxně tak celou situaci zhoršit. Používat by se měly maximálně po dobu týdne při užití třikrát denně. Další užívanou skupinou léků jsou topické nosní steroidy.
Kortikosteroidy jsou protizánětlivá léčiva a jsou schopny tlumit zánět spojený s alergií. Topické nosní steroidy ovlivňují všechny symptomy alergické rýmy včetně neprůchodnosti nosu a podráždění spojivek. Jsou určeny k dlouhodobému soustavnému užívání, úleva se nejčastěji dostavuje kolem sedmého dne používání. Z volného prodeje máme na výběr pouze Flixonase nosní sprej (fluticason).
Závěr
Alergické obtíže pacienta zavedou pro radu do nejbližší lékárny, kde lékárník nebo farmaceutická asistentka po poradě nabídne samoléčbu.
Pro optimální terapii alergické rhinitidy je nutná nejen správná volba léku, ale je nutné vysvětlit, jak lék působí na pacienta, zda pomůže okamžitě či s prodlevou.
Měli bychom věnovat pozornost tomu, zda pacient chápe, jak daný léčivý přípravek aplikovat a po jak dlouhé době aplikace je nutné vyhledat pomoct specialisty – alergologa (samoléčba by neměla trvat déle jak 14 dní). Alfou omegou celé terapie by mělo být zachování stávající kvality pacientova života.
Jak bojovat proti jarním alergiím
Je tu jaro. Všechno krásně kvete, pučí a zelená se. Sluníčko nás šimrá na tváři. Počkat… nešimrá mě na tváři, ale v nose! Navíc mě děsně svědí oči, teče mi z nich a z nosu je najednou nezastavitelný kohoutek.
To nebude sluníčko, tohle je zase alergie! Přesně takové pocity má na jaře mnoho lidí, které trápí alergie na pyl. V článku se pokusím podat pár informací a rad, jak příznaky alergie zmírnit, abyste se z jara mohli radovat i vy.
Imunitní systém
Možná si řeknete, proč zrovna v článku o alergiích najdete zmínku o imunitním systému? Právě imunitní systém je odpovědný za vznik alergie (každé, nejen té pylové).
Na tělo denně působí mnoho látek (prach, pyl, chemické látky) a mikroorganismů (viry, bakterie). „Zdravý“ imunitní systém má za úkol chránit tělo před jakoukoliv hrozbou, která by mohla způsobit nemoc nebo by mohla organismus poškodit. Při vniknutí viru nebo bakterie do těla se spouští celá kaskáda dějů. Imunitní buňky vytváří protilátky (IgG, IgM), které vetřelce účinně zničí.
Bohužel v případě alergie dochází k přemrštěné reakci imunitního systému na látky, které by normálně imunitní odpověď nevyvolaly. Takové látky nazýváme alergeny. Zda látka bude alergenem, si „rozhodne“ imunitní systém po prvním setkání s ní.
Alergen vyvolá tvorbu protilátek IgE, ty se naváží na povrch žírních buněk. Další setkání s alergenem vede k uvolnění řady látek ze žírných buněk (histamin, prostaglandiny), které způsobují vznik otoků, ovlivňují srážlivost krve a zapříčiňují kontrakci bronchů.
Vzniká alergická reakce.
Není dosud přesně objasněno, proč imunitní systém označí některé látky jako alergeny.
Projevy alergické reakce
Alergická reakce se projeví v závislosti na tom, jakým způsobem se alergen do těla dostane:
| Způsob | Alergen | Příznaky |
| Vdechnutí (alergen ve vzduchu) | Pyl, prachové částice | Vodnatá rýma, kýchání, dochází i k dráždění očí – slzení, začervenání, otok víček |
| Pozřením | Alergeny v potravinách | Otok jazyka (pozor na zadušení!!!), křečovité bolesti břicha, zvracení, průjem, kopřivka |
| Do krevního řečiště | Hmyzí jed | Otoky, dušnost, svědění |
Komplikace alergií
Alergen je často spouštěčem astmatu. Je to chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest.
Zánět je neinfekční, tzn. je způsoben alergenem, nikoliv bakteriemi či viry. Dochází ke stažení průdušek. Potíže jsou hlavně při výdechu, který může být doprovázen slyšitelným pískáním. Dále se objevuje dráždění ke kašli, pocit tíže na hrudi atd. Astma se objevuje nejčastěji už v dětském věku a z 80% je alergického původu.
Anafylaktický šok
Nejzávažnějším, náhle vzniklým a život ohrožujícím stavem, který může jako projev alergické reakce vzniknout, je anafylaktický šok. Dochází zde k výraznému poklesu krevního tlaku kvůli rozšíření průsvitu cév. Zrychluje se srdeční tep (tachykardie), protože srdce se snaží udržet oběh a zásobení orgánů krví. Rozšířené cévy jsou propustnější pro vodu a dochází tak k otokům.
Při neposkytnutí pomoci (okamžitá aplikace adrenalinového pera) oběh selhává a pacient ztrácí vědomí. Navíc dochází i ke stažení průdušek a hrozí tedy udušení.
Tento stav obvykle vzniká (u citlivých jedinců) při alergiích na potraviny (burské oříšky, mořští korýši), léky (penicilinová antibiotika, rentgenové kontrastní látky) a úplně nejčastěji po bodnutí hmyzem (vosa, včela).
Jak vyzrát na alergii?
Léčba závažnějších alergií a astmatu patří do rukou alergologa či imunologa. Zde jsou uvedená jen léčiva, která jsou volně prodejná a pomohou od mírnějších příznaků zejména pylových alergií (kopřivka, vodnatá rýma a otok nosní sliznice, slzení a pálení očí).
Antihistaminika
Jsou vůbec nejčastějšími přípravky pro zmírnění nepříjemných příznaků alergií (kopřivka, otoky, svědění očí a tekoucí rýma).Tato léčiva blokují účinky histaminu (jedné z řady látek vyvolávajících alergickou reakci).
Existují tři generace těchto přípravků:
Léky první generace mají řadu nežádoucích účinků (ospalost, suchost v ústech), proto se užívají nejčastěji zevně nebo v jiných indikacích (např. Kinedryl, který se užívá při kinetózách). Z volně prodejných .
přípravků používaných při alergiích sem patří Fenistil kapky a Fenistil gel. Kapky se podávají u dětí při kopřivkách, ale také na noc ke ztlumení suchého dráždivého kašle (díky tlumivému efektu dítě i lépe spí).
Gel se aplikuje na místa podrážděná od slunce, na kopřivku či na štípance od hmyzu.
Léčiva druhé a třetí generace se v nynější praxi využívají nejvíce. Nemají téměř žádný tlumivý účinek a některé látky této skupiny mají i imunomodulační efekt (snižují přemrštěné reakce imunity).
Patří sem celá řada volně prodejných přípravků. Najdete zde přípravky pro vnitřní užití (Zyrtec, Zodac, Alerid, Xyzal…) a pro zevní aplikaci do nosu a očí (Livostin, Allergodil).
Přípravky pro vnitřní užití se užívají sezónně, při výskytu alergenu, ráno po probuzení.
Přípravky do očí se aplikují v případě svědění, zarudnutí a slzení očí 1-4x denně, po jedné kapce do každého oka. Přípravky do nosu jsou ve formě sprejů a aplikují se při vodnaté rýmě a ke zmírnění otoku nosní sliznice 2 vstřiky do každé nosní dírky 2-4x denně.
Kortikoidy
V případě alergií se podávají především lokálně ve formě nosních sprejů nebo mastí. Volně prodejné jsou přípravky s nižším obsahem kortikoidů.
Za nosní spreje je to Beclomet nasal aqua, který se používá zejména pro snížení nosní sekrece (zastavení vodnaté rýmy) a zmírnění otoku nosní sliznice.
Z mastí je volně prodejný Hydrocortison mast, který lze použít na svědivé vyrážky. Natírá se pouze v tenké vrstvě na postižené místo. Zmírní svědění a otok.
Většina přípravků obsahujících kortikoidy je vázaná na lékařský předpis, protože zejména jejich vnitřní užívání má řadu nežádoucích účinků a je třeba je užívat jen pod dozorem lékaře, který zvolí správnou délku terapie, aby co nejvíce eliminoval nežádoucí účinky.
Dekongestiva
Dalo by se říct, že na zmírnění otoku nosní sliznice jsou to naprosto nejvhodnější léčiva (např. Nasivin, Olynth, Otrivin). Opravdu po nějakou dobu otok zmírňují, účinek je rychlý a alergikovi se lépe dýchá.
Bohužel po častém užívání dekongestiv dochází k paradoxnímu otoku sliznice a pacientovi se dýchá ještě mnohem hůře.
Aplikace spreje již nepřináší takovou úlevu. Tento návyk vzniká již po poměrně krátké době v rámci dvou až tří týdnů pravidelné aplikace. A musí se řešit už s pomocí lékaře. Takže v případě alergie tyto přípravky používat maximálně týden nebo lépe se jim úplně vyhnout a raději zvolit vhodnější léčivo.
Umět žít s alergeny
Alergií se objevuje v současné době stále víc a víc. Těžko se najde někdo, kdo alergií netrpí nebo se s ní ve svém okolí nesetkal.
Pokud se alergie objeví, je základní pravidlo zjistit, co je její příčinou. Můžete to zkoušet metodou „pokus, omyl“. Ovšem jednodušší bude, když vyrazíte za alergologem, který vám udělá kožní test.
Alergolog nanese na kůži předloktí sadu nejčastějších alergenů a cca po 15 minutách se odečítá reakce. Pokud jste na některý alergen citliví, utvoří se pupínek.
Jakmile je alergen znám, je nejlepší prevencí vzniku alergie se mu zcela vyhnout. V případě potravinové alergie se to dělá docela dobře. Ovšem u pylové alergie už se to provádí mnohem hůř.
6 tipů jak bojovat s alergií
Jak se tedy se situací vypořádat? Zkuste dodržovat těchto 6 jednoduchých tipů:
1. Vybavte se antihistaminiky ve formě tablet, sprejů a kapek a pravidelně je v sezóně „vašeho“ alergenu uživejte.
2. Pročišťujte nos pomocí mořské vody (např. Sterimar Mn).
3. Sledujte alergenový kalendář, abyste věděli, kdy je „váš“ alergen v plné síle.
4. Větrejte doma zejména po ránu, kdy je pylů nejméně. Je také možné nechat do oken instalovat protipylové sítě.
5. Pravidelně doma utírejte prach, uklidí se tím nejen prach (též častý alergen), ale i pyl, který se okny do domácnosti dostal.
6. Při pobytu venku si oči chraňte brýlemi (ochrana očí před alergeny).
V současné době se využívá i tzv. specifická alergenová imunoterapie. Při této terapii je vám podávána postupně se zvyšující dávka alergenu a tělo si na něj tímto „zvyká“. Zlepšuje se tím zejména kvalita života alergiků. Tento postup se provádí nejen u pylové alergie, ale i u alergií na roztoče, na psí srst a hmyzí jed.
Ještě jedna rada na závěr: Pokud se u alergika vyskytla anafylaktická reakce, měl by být vybaven adrenalinovým perem. O tom, jak se používá, by mělo být poučeno i jeho okolí, protože rychlá aplikace adrenalinu je při anafylaxi krokem, který zachraňuje život.
- Pokud budete připraveni, rozhodně vás alergie nepřekvapí a budete si moct jaro naplno užít!
- Proti alergii
- Autorka článku: Mgr. Pavlína Seitlová
Co se děje s tělem při alergii
Projevy alergie bývají poměrně pestré.
Foto: Profimedia.cz
Pokud trpíte alergií, vaše tělo si proti 'vašemu' alergenu vytváří určitý druh protilátek. „Při reakci s alergenem dochází k aktivaci mnoha buněk a uvolnění celé řady látek včetně histaminu, tedy hormonu a neurotransmiteru, který vyvolává většinu příznaků alergie. U zdravého člověka, který alergii nemá, se naopak tento typ protilátek netvoří, případně je tělo umí samo určitým způsobem regulovat,“ vysvětluje dětská alergoložka, imunoložka a pneumoložka ze Všeobecné fakultní nemocnice v Praze MUDr. Zuzana Vančíková, CSc.
Projevy alergie bývají poměrně pestré. Podle lékařky mají často společné to, že svědí.
„Může jít o rýmu, kýchání, svědění očí, zánět spojivek, kašel, astma, dušnost, vyrážky, ekzém, kopřivku, otoky kůže a sliznic, bolesti břicha, průjmy, zvracení. Nejtěžším projevem alergie je anafylaktický šok.
Ten nastává, když se po kontaktu alergika s alergenem vyvine mnoho alergických příznaků, které vedou ke zhroucení krevního oběhu a kolapsu, dokonce někdy až k úmrtí.“
Projevy alergie se ovšem mohou lišit podle toho, jaký alergen ji způsobuje. Aktuálně všudypřítomný pyl, ale i roztoči nebo plísně, tedy obecně inhalační alergeny, které dostáváme do těla dýchacími cestami, vyvolávají projevy zejména na sliznicích dýchacích cest – tedy sennou rýmu, kašel, dušnost, astma.
„Oproti tomu třeba potravinové alergie vyvolávají průjem, zvracení a také vyrážky – kopřivku, ekzém, vzácněji pak dušnost, kašel, astma nebo anafylaktický šok,“ vyjmenovává Vančíková. Léky a hmyzí jedy potom podle ní mohou vyvolat téměř všechny příznaky alergie, včetně anafylaxe.
Ideální by samozřejmě bylo se 'svému' alergenu vyhnout, což je ale v některých případech nemožné. Pokud vám vadí například pyly nebo roztoči, kontaktu s nimi zabránit nedokážete. Alergici by doma měli pravidelně uklízet a větrat, což ale teď uprostřed žluté pylové nadílky znamená, že vám domů nalétá ještě další dávka pylu.
Podle odborníků je často jediným řešením, jak dýchat čistý vzduch alespoň doma, kvalitní čistička vzduchu. Ideálně s režimem proti alergenům, který vzduch v ložnici nebo obývacím pokoji sám hlídá a alergenů ho zbavuje průběžně.
Můžete vyzkoušet i mobilní aplikaci Air Matters, ve které uvidíte aktuální informace o stavu vzduchu ve vašem okolí a kterou nyní odborníci z lékařské fakulty Vídeňské univerzity ve spolupráci se společností Philips vylepšili ještě o detailní pylovou předpověď na následující tři dny. K aplikaci můžete zároveň připojit i některé druhy čističek a na dálku je ovládat.
Zajímavá je i aplikace Pyly.cz, kde například naleznete katalog rizikových alergenů s vegetačním kalendářem a lokalitou výskytu rostlin na území České republiky, fotografie a botanické znaky rostlin, a dokonce i adresář lékařů a lékáren.
Rozhodně neplatí, že by si alergik běžně mohl na alergeny zvyknout přirozenou cestou, tedy tím, že se jim bude vystavovat. To je velmi vzácné. „K tomu, aby si zvykl, je nutné použít speciální cestu – a sice alergenovou vakcinaci.
Alergen v upravené podobě podáváme injekčně nebo pod jazyk, imunitní systém se tak učí postupně brzdit alergickou reakci.
Nemusí jít vždy o snížení tvorby 'alergických' protilátek, mohou zůstat i stejné, ale imunita se je naučí nějakým způsobem blokovat,“ upřesňuje lékařka.
„Záleží na tom, jaké projevy alergie máte. Například astma by se určitě léčit mělo – podle stupně své závažnosti i dlouhodobě, celý život. Vakcinace je také jednoznačně doporučována při anafylaxi na hmyzí bodnutí.
Naopak, pokud trpíte jen sezónní alergií a v době obtíží užíváte antihistaminika nebo jiné léky a zabírají vám, tak je to naprosto postačující.
Alergenová vakcinace je určena především těm, kteří mají obtíže i přesto, že léky proti alergii užívají. Tedy například alergikům, kterým pyly trávy v sezóně způsobují nepříjemné potíže i navzdory užívání léků.
Obecně se dá říct, že neléčená alergie vede k větší náchylnosti k infekcím, zejména dýchacích cest,“ dodává Zuzana Vančíková.
Počet alergiků neustále přibývá, a to zejména z pohledu sezónní alergické rýmy, která se projevuje v době, kdy jsou rostliny v reprodukční fázi. Tato fáze se ale čím dál víc protahuje, což je dáno několika faktory.
Největší vliv na to má globální oteplování. Teplejší počasí začíná dříve a končí později a rostliny rostou rychleji. Jenže tím i pylová sezóna trvá delší dobu. A je silnější a agresivnější. Tomu přispívá také fakt, že se k nám dovážejí rostliny, které se u nás nikdy nevyskytovaly. Komu by se nelíbil třeba takový olivovník? Jenže například právě ten u nás původně nerostl.
Za zvyšující se počet alergiků může také znečištěné ovzduší. „Znečištěné ovzduší dráždí nosní sliznici, tím mohou oslabené dýchací cesty reagovat zvýšeně i na alergeny.
Nečistoty také mohou přilnout k pylovým zrnkům, tím způsobí změnu jejich trojrozměrné struktury a pyl se stane agresivnějším.
A tím se ještě víc zvýší pravděpodobnost, že nám může vyvolat zánět dýchacích cest,“ upozorňuje alergolog MUDr. Radek Klubal z Medicínského centra Praha.
„Škodlivé účinky má také stres, protože přetěžuje náš imunitní systém. Tělo je tak ohroženo a roste riziko propuknutí alergické rýmy a astmatu,“ dodává.
Hlavní zprávy
MEDICINA.cz – Alergie
Počet alergiků mírně stoupá
Projevy alergií mohou být různé. Alergie může mít u někoho mírný průběh, jiného může naopak ohrožovat na životě. Nejzávažnější komplikací je anafylaktický šok, který se může projevit např. po bodnutí včelou.
Nediagnostikovaná alergie může vést k chronickým stavům s trvalými následky, jako je např. astma, ztráta chuti nebo čichu. Ať jsou příčiny jakékoliv, je jisté, že alergie a nesnášenlivost neboli intolerance jsou dnes součástí života a mají velký vliv na jeho kvalitu.
Paralelně s narůstajícím počtem alergiků (a známých alergenů) stoupá i počet léků, které alergikům v jejich boji pomáhají.
Atopická dermatitida není pouhá vyrážka
Startující projekt zaměřený na podporu osvěty o atopické dermatitidě upozorňuje na tíživé životní situace lidí s výskytem tohoto chronického onemocnění.
Prostřednictvím krátkých videí se široká veřejnost seznámí se dvěma příběhy.
Jedná se o vyprávění matky a babičky, jejichž syn a vnučka se potýkají s touto zákeřnou nemocí, která značně ovlivňuje kvalitu života nejen samotných pacientů, ale i jejich rodin.
Vědci z 1. LF UK Praha se zaměřují na alergeny ohrožující plíce
Exogenní alergická alveolitida (někdy se jí laicky říká farmářská plíce nebo holubářská plíce) je nemoc vzniklá alergií na bakterie, plísně a sliny, sérum či srst a peří zvířat.
Tato plicní choroba ohrožuje zdraví osob pracujících v odvětvích, kde se zpracovávají organické produkty – při práci s plesnivým sladem, kožešinami, plesnivými sýry nebo při zpracování dřeva.
Riziko podstupují pracovníci v rostlinné a živočišné výrobě po opakovaných expozicích plesnivému senu, slámě a zrní. Navíc jsou ohroženi také chovatelé domácího ptactva nebo třeba chovatelé laboratorních zvířat, onemocnění vzniká i při práci s peřím a exkrementy.
U dětí je vzácné, vzniká nejčastěji inhalací organických prachů z ptáků, jako jsou holubi, papoušci či andulky. Relativně novým zdrojem jsou i bakterie ve vodních nádržích – kupříkladu domácích vířivkách či klimatizačních systémech.
Letošní Světový týden alergie, který každoročně vyhlašuje Světová alergologická organizace (WAO), začal v neděli 2. dubna. WAO se snaží pravidelně upozorňovat na problémy, které alergie způsobuje jednotlivcům i celé společnosti.
Alergie na bílkoviny kravského mléka postihuje až 5 % kojenců
Alergie na bílkoviny kravského mléka má široké spektrum příznaků. Nebývá proto snadné ji rozpoznat a často zůstává nediagnostikovaná po dlouhé měsíce.
Přestože diagnózu může stanovit jen lékař, důležitá je vnímavost rodičů k potížím miminka.
Rodičům je nyní k dispozici jednoduchý skórovací nástroj s označením CoMiSS (Cow's Milk-related Symptom Score), který jim pomůže odhadnout pravděpodobnost této alergie u jejich dítěte a včas je přimět k návštěvě lékaře.
Světový den kopřivky – 1. říjen Kopřivka (urticaria) je jedním z 20 nejčastějších kožních onemocnění, které může postihovat v průběhu života až 20 % světové populace.[1] Jedná se o onemocnění charakterizované výskytem svědivých pupenů a/nebo otokem měkkých tkání – rtů či očních víček. Toto onemocnění velmi komplikuje život pacientům.[2-5] Ti proto letos spojili svoje síly napříč Evropou a vyhlásili 1. říjen Světovým dnem kopřivky. V České republice při této příležitosti vzniká specializovaná webová stránka www.chcizdravoukuzi.cz, která pacientům s chronickou spontánní kopřivkou přinese informace o tomto onemocnění a jak s ním bojovat.
Pod jménem kopřivka (latinsky urticaria, z latinského slova urtica – kopřiva) si asi nejčastěji představíme pupence na kůži a svědění. Kopřivka má však mnoho tváří. Zejména déle trvající, chronická, často pro pacienta znamená vedle dlouhodobých obtíží zasahujících téměř do každé oblasti života, také nutnost absolvovat hledání příčiny kopřivky a jejího řešení.
Pomněnkový den – Mezinárodní den pohřešovaných dětí Sdružení Linka bezpečí pořádá u příležitosti Mezinárodního dne pohřešovaných dětí Pomněnkový den, který upozorňuje na ztracené a pohřešované děti. Každoročně jich v České republice policie hledá několik tisíc, v loňském roce jich bylo celkem 5 564. Světový den astmatu a alergie Astma a alergie trápí dospělé i děti. Astmatem trpí 5 % populace, u dětí číslo v posledních letech vystouplo na 8 %. S alergií bojuje každý třetí Čech. Na tento problém poukazuje každoročně v prvních květnových dnech Světový den astmatu a alergie. Paragliding a smrtelný anafylaktický šok Dlouhodobé studie svědčí o velmi různorodých příčinách úrazů při paraglidingu. V historické německé statistice z let 1997 – 1999, kdy úrazy při paraglidingu byly ještě častější než v současné době, došlo ročně k více než 100 těžkým až smrtelným úrazům. Setrvale se mezi nimi i nadále ve 40 % vyskytují závažná spinální traumata. Úrazy vznikají především v odlehlém horském terénu; bezprostřední mortalita se pohybuje kolem 8 % a její příčina souvisí se získaným úrazem.