Nitroděložní tělísko je malý, pružný, umělohmotný prostředek ve tvaru „T“, který se zavádí do dělohy. Uživatelkám slouží primárně k zabránění početí, ale má řadu dalších výhod.
Lékaři jej srovnávají se sterilizací, protože se jedná o jednu z nejúčinnějších antikoncepčních metod.
Tento druh ochrany je zejména vhodný pro ty ženy, které nechtějí myslet na pravidelné užívání pilulek po dobu několika let.
Nehormonální verzi tělíska zase využijí ženy, které měly nebo mají problémy s trombózou (pro ně je užívání hormonální antikoncepce vyloučené). Velkou výhodou je, že si žena může nechat tělísko lékařem vyjmout ve chvíli, jakmile se rozhodne, že chce otěhotnět.
Pokud se pro nitroděložní tělísko rozhodnete, můžete si vybrat mezi dvěma typy:
Hormonální nitroděložní tělísko
Zabraňuje spermiím projít skrz děložní hrdlo až do dělohy díky hlenu. Hlen v děložním hrdle je stejně obtížně prostupný jak pro spermie, tak pro případné bakterie.
Díky tomu se výrazně snižuje riziko zánětů dělohy a vejcovodů.
Uvolňující se hormon zabrání růstu děložní sliznice, čímž většina žen ocení slabší menstruační krvácení, některé ženy po celou dobu nekrvácí vůbec.
Nehormonální nitroděložní tělísko
Může mít různé tvary, ale nejvíce převládá tvar písmene „T“. Tělísko působí v děloze jako cizí těleso, které přitahuje množství bílých krvinek a ty pak působí na spermie.
Tento efekt je podpořen vzácnými kovy, které mají toxický vliv na spermie a brání jim v cestě pohlavním ústrojím ženy.
Nejčastěji se jedná o měděný drátek, případně drátek ze zlata, stříbra nebo slitiny stříbra a zinku, který využijí nejčastěji ženy s alergickou reakcí na měď.
Nevýhodou nehormonálního tělíska je absence hormonu, nechrání tak před nádory a cystami vaječníku, nechrání před záněty vnitřních rodidel.
Předností je jednoduchost užívání stejně jako u hormonálního nitroděložního tělíska a také cena, která je nejnižší ze všech moderních antikoncepčních metod.
Zavedení nitroděložního tělíska
Tělísko se zavádí během menstruace z důvodu jistoty, že žena není těhotná, a dobré prostupnosti kanálu děložního hrdla. Celý proces je bezbolestný a provádí se během jedné návštěvy gynekologa. K zavedení se používá úzká trubička, která připomíná brčko. Nitroděložní systém se zavádí na dobu minimálně 3 roky podle toho, jaký typ si vyberete.
Po zavedení mohou nastat změny v cyklu, např. se může objevit špinění nebo nepravidelné krvácení. Ve většině případů si tělo časem zvykne a cyklus se ustálí. V případě hormonálního tělíska může dojít k úplné absenci krvácení.
Vyjmutí tělíska opět provádí lékař. Následující měsíc po vyjmutí dochází k obnovení menstruace a dochází tak i k velmi rychlé obnově plodnosti.
Výhody
- nemusíte myslet na pravidelné užívání
- zavedení na 3-5 let
- vysoká spolehlivost
- hormonální i nehormonální verze
- minimální výskyt vedlejších účinků
- aplikace je bezbolestná
- po vyjmutí dochází ihned k obnově plodnosti
- levná antikoncepční metoda (3.000 – 5.000 Kč)
Nevýhody
- po 3-5 letech je zapotřebí vyměnit
- může způsobit delší a silnější menstruační krvácení
- vzácně může dojít při vyjmutí k poranění
- výjimečně může z dělohy vypadnout
- nehormonální tělíska nechrání před nádory a cystami vaječníků, před záněty rodidel ani před mimoděložním těhotenstvím
- tělíska obsahující měď se nesmí zavádět ženám s alergii na měď
Nitroděložní tělíska
Nitroděložní tělísko Mirena
Mirena se používá jako kontracepční prostředek k zabránění otěhotnění, případně se zavádí ženám, které trápí nadměrném menstruační krvácení.
Jedná se o hormonální nitroděložní tělísko, ze kterého se uvolňuje malé množství hormonu.
Do krevního oběhu se ovšem levonorgestrel téměř nedostává, proto je vhodná i pro ženy, které nesmějí užívat estrogeny. Může být zavedena až na 5 let.
Cena nitroděložního tělíska Mirena se v roce 2020 pohybovala kolem 4-5 tisíc korun.
Nitroděložní tělísko Jaydess
Jaydess je stejně jako Mirane hormonální tělísko, které pravidelně uvolňuje hormon levonorgestrel, je ale o něco menší a zavádí se po dobu 3 let. Je určeno ženám, které doposud nerodily, případně pro ženy po porodu, které plánují další graviditu.
Cena nitroděložního tělíska Jaydess se pohybovala v roce 2020 kolem 4-5 tisíc korun.
Nitroděložní tělísko Levosert
Jedná se o další hormonální tělísko obsahující hormon levonorgestrel, které představuje účinnou ochranu před otěhotněním, ale i řešení potíží s nadměrným menstruačním krvácením. Zavádí se na dobu 3 let.
V roce 2020 se cena nitroděložního tělíska Levosert pohybovala kolem 3-4 tisíc korun.
Nitroděložní tělísko Kyleena
Kyleena je nejnovější nitroděložní systém dostupný i v Česku. Tělísko je dlouhé pouhé tři centimetry. Stejně jako předchozí tělíska i Kyleena obsahuje hormon levonorgestrel, který brání početí. Zavádí se jako Mirena na dobu 5 let s tím rozdílem, že Kyleena obsahuje méně hormonu.
Cena nitroděložního tělíska Kyleena se pohybovala v roce 2020 kolem 4-5 tisíc korun.
Nitroděložní tělísko Gynefix
Jedná se o nehormonální variantu mezi nitroděložními tělísky. Je menší než ostatní tělíska, a tak je vhodné i pro ženy, které doposud nerodily.
Nejedná se o klasický systém ve tvaru písmene „T“, ale o vlákno, které obsahuje 4 nebo 6 měděných válečků. Díky malým rozměrům se dobře adaptuje tvaru dělohy.
Jeho zavedení může být pro některé ženy (obzvlášť pro ty, které ještě nerodily) bolestivé, proto je možné ho provést v celkové narkóze.
V roce 2020 se cena nitroděložního tělíska Gynefix, které je funkční 5 let, pohybovala zhruba kolem 4 tisíc korun.
Autor: Ver
Výhody a nevýhody nitroděložního tělíska
Nitroděložní tělísko patří mezi jedny z nejspolehlivějších metod antikoncepce. I přesto se ale nejedná o nejvyužívanější antikoncepční prostředek.
Stále ho totiž obestírá mýtus z minulosti, že se nejedná o bezpečnou antikoncepční metodu a navíc způsobuje zdravotní komplikace. To možná byla pravda v minulosti, ale dnes už to rozhodně neplatí.
Zdravotní rizika spojená s nitroděložním tělískem nejsou téměř žádná a naopak má řadu výhod. Jednou z nich je, že si můžete vybrat hormonální i nehormonální variantu.
Co je to nitroděložní tělísko a jak funguje?
Nitroděložní tělísko měří několik centimetrů a běžně mívá tvar písmene „T“, i když se můžete setkat i s kulatou verzí. Nejčastěji se vyrábí z kovů, jak je měď, stříbro nebo zlato.
Jeho název je odvozený z toho, že se zavádí dovnitř do dělohy, kde brání tomu, aby se spermie spojila s vajíčkem a oplodnila ho. Gynekologové se shodují, že se jedná o velmi spolehlivou a účinnou antikoncepci. Pokud si žena přeje otěhotnět, tělísko je možné kdykoli vyndat.
K obnově plodnosti pak dochází velmi rychle. Další výhodou je, že žena může volit mezi nehormonálním a hormonálním tělískem.
Hormonální tělísko
Hormonální tělísko má v sobě určité množství hormonů, které zvyšují konzistenci hlenu v děloze a v děložním hrdle. Tento hlen pak znemožňuje spermiím pohyb skrze děložní hrdlo do dělohy.
Vzhledem k tomu, že nitroděložní tělísko je tělem vnímáno jako cizorodé těleso, vytvářejí se kolem něj bílé krvinky. Ty dokážou zabít zbývající spermie, kterým by se podařilo do dělohy proniknout.
Uvolňující se hormon také znesnadňuje růst děložní sliznice, kde by se případně mohlo oplodněné vajíčko uchytit. Díky tomu žena nemá menstruaci vůbec nebo krvácí jen velmi slabě.
Nehormonální tělísko
Nehormonální tělísko funguje na stejném principu jako hormonální s tím rozdílem, že neobsahuje žádné hormony. Funguje tedy na bázi cizorodého tělesa, kolem kterého se shlukují bílé krvinky zabíjející spermie. Vzácné kovy, ze kterých je tělísko vyrobeno, jsou navíc pro spermie toxické. Zvláště měď, která je v tomto směru nejúčinnější.
Dříve se nitroděložní tělísko doporučovalo pouze ženám, které už porodily nebo dalšího potomka neplánovaly. Dnes je tato forma antikoncepce vhodná i pro ženy, které těhotenství teprve plánují. Nitroděložní tělísko má řadu výhod.
V první řadě si žena nemusí hlídat pravidelné užívání pilulek a tělísko má životnost až několik let. Snadno se zavádí i odstraňuje a po jeho vyjmutí je možné otěhotnět už měsíc po jeho vyjmutí. Další výhodou, především u hormonální varianty, je vysoká spolehlivost.
Nehormonální varianta je zase výborná alternativa pro ženy, které nechtějí nebo nemohou používat hormonální antikoncepci.
Nevýhodou nehormonálního nitroděložního tělíska je fakt, že prodluží krvácení, které může být v některých případech i silnější.
Velmi zřídka se může stát, že hormonální tělísko z dělohy samovolně vypadne nebo při jeho vyjmutí může dojít k poranění dělohy. Jedná se ale o velmi ojedinělé případy.
Vhodnost užívání nitroděložního tělíska je vždy nutné konzultovat s gynekologem, který na základě anamnézy a zdravotního stavu ženy určí, zda je jeho zavedení vhodné a možné či nikoli.
Zajímá vás antikoncepce ve formě nitroděložního tělíska nebo už jej máte a chcete otěhotnět? Kontaktujte specialisty z IVF Centra a Gynekologie Praha Gynem.
Nitroděložní tělísko – moderní a spolehlivá antikoncepce
V dnešní době máme v našich životech výhodu, že si můžeme vybírat. Tento výběr se týká téměř všech oblastí našeho života, týká se tedy i antikoncepce a antikoncepčních metod. Zatímco naše babičky se musely většinou spolehnout na určování plodných a neplodných dnů, my máme na výběr hned z několika možností. Můžeme si tak snadno zvolit tu, která nám vyhovuje nejvíce.
Kritérií, která naše rozhodnutí ovlivňují, je celá řada.
Zda plánujeme antikoncepci užívat dlouhodobě či nikoli, zda chceme či nechceme každý den či týden myslet na její užívání, zda máme nějaká zdravotní omezení, i jaké chceme do antikoncepce investovat finanční prostředky.
Pro mnoho žen, které plánují rodinu, je důležitým faktorem i to, zda je antikoncepce v krátké době vratná neboli reversibilní, tedy zda se po ukončení jejího užívání či aplikace opět, rychle a bez jakýchkoli problémů, vrátí plodnost.
Pokud si nejste jistá, jaké rozmanité metody antikoncepce dnes existují nebo zda vy sama používáte tu pro vás nejvhodnější, podívejte se na náš malý přehled. Obecně se antikoncepční metody dělí do dvou skupin, na hormonální a nehormonální, přičemž každá skupina má své výhody i nevýhody.
Hormonální antikoncepce
Mezi nejčastěji používané hormonální metody antikoncepce patří:
- Nitroděložní tělísko s hormonem – tělísko patří mezi dlouhodobé vratné metody. Tělísko se zavádí přímo do dělohy a obsahuje progestin neboli hormon žlutého tělíska, který zahustí hlen děložního hrdla tak, že se hrdlo stane pro spermie neprostupné. Spermie se tak následně nemohou dostat k vajíčku. Velkou výhodou nitroděložního tělíska je, že u většiny žen po jeho aplikaci zároveň dochází k vymizení menstruace a účinnost tělíska je několik let.
- Antikoncepční pilulky – perorální antikoncepce je jednoznačně nejpoužívanější antikoncepční metodou. Existují tablety s obsahem estrogenu a progestinu, případně pouze progestinu. Jednou z nevýhod pilulek je skutečnost, že se musejí pravidelně užívat každý den, ideálně ve stejnou dobu, jinak ztrácejí svou účinnost.
- Antikoncepční náplast – rovněž je založena na kombinaci ženských hormonů estrogenu a progestinu. Aplikuje se jednou týdně jednoduchým nalepením na pokožku, většinou na rameno či hýždě.
- Injekce – zpravidla s obsahem progestinu, se aplikují jednou za tři měsíce.
Nehormonální antikoncepce
Mezi nehormonální metody antikoncepce se řadí:
- Kondomy
- Pesary
- Vaginální kroužky
- Nitroděložní tělísko bez hormonu – pokud si z nějakých zdravotních důvodů nemůžete či nechcete nechat aplikovat hormonální tělísko, existuje i jeho nehormonální podoba. Tělísko se opět zavádí přímo do dělohy a ve většině případů je založeno na bázi mědi, která uvolňuje ionty, které ničí spermie. Navíc samo tělísko svou přítomností v děloze způsobuje zvýšení koncentrace bílých krvinek, které spermie, jako cizorodé organismy, rovněž ničí.
Nitroděložní tělíska jejich vlastnosti a výhody
Nitroděložní tělíska jsou spolehlivou metodou antikoncepce pro všechny moderní ženy i dívky. Jejich účinnost proti početí je více než 99 %.
Mezi jejich další často uváděné výhody patří například to, že díky nim nemusíte myslet na užívání či aplikaci antikoncepce v pravidelných krátkodobých intervalech a navíc umožňují ochranu před neplánovaným těhotenstvím dlouhodobě po dobu několika let.
Nejnovější výzkumy navíc ukazují, že aplikace nitroděložního tělíska snižuje riziko vzniku rakoviny děložní sliznice.
Existují i nitroděložní tělíska, která jsou vhodná pro dívky a ženy, které zatím nerodily. Ty se mohou v případě touhy po miminku kdykoli rozhodnout tělísko vyjmout a okamžitě dojde k obnovení plodnosti, otěhotnět je tak možné hned následující měsíc.
Nitroděložní tělísko je vlastně malý, pružný prostředek ve tvaru písmene T, rozměr celého tělíska nepřekračuje 3 x 3 cm. Tělísko funguje na bázi malého množství hormonu progestinu, který pomáhá zabránit spermiím v jejich pohybu přes děložní hrdlo a následnému oplodnění vajíčka.
Nitroděložní tělíska a jejich aplikace
Zavedení nitroděložního tělíska je velmi jednoduché a bezbolestné, pokud o tělísku uvažujete, můžete využít naši lékařskou kliniku ATODA Medical, kde vám gynekolog tělísko profesionálně a bezbolestně zavede během několika málo minut.
Jedná se o nechirurgický, ambulantní zákrok, který je prováděn při běžné návštěvě gynekologické ordinace. Tělísko s sebou následně nepřináší žádná omezení pro váš osobní život. Nitroděložní tělísko je navíc v porovnání s některými jinými metodami antikoncepce cenově velmi dostupné.
Lékař vám zároveň odborně a srozumitelně vysvětlí vše potřebné a zodpoví všechny vaše další případné otázky.
Nitroděložní tělíska
Budoucnost hormonální antikoncepce
Podle posledního průzkumu užívá jinou formu antikoncepce než pilulky pouze 8 % českých žen. Za takto nízkým číslem stojí podle gynekologů v případě nitroděložních tělísek ještě stále převládající strach z nespolehlivosti, vedlejších účinků a bolestivosti ze zavádění.
Přitom nová tělíska se od těch starých diametrálně liší. A co víc, skýtají i řadu nesporných výhod.
Co je NITRODĚLOŽNÍ tělísko?
Tato antikoncepční metoda patří mezi ty dlouhodobé a využívá účinku tělísek různého tvaru zaváděných do dělohy. V případě, že se žena rozhodne otěhotnět, je možné tělísko kdykoliv vyjmout, přičemž úroveň plodnosti před zavedením je velmi rychle obnovena.
Pro koho je NITRODĚLOŽNÍ tělísko vhodné?
Ačkoliv byl tento druh antikoncepce donedávna možnou volbou zejména pro ženy po porodu, nově jej lze brát také jako vhodnou alternativu i pro ženy, které doposud nerodily a v nejbližší době těhotenství neplánují. Spolehlivý komfort poskytuje i ženám, kterým z jakéhokoliv důvodu nevyhovuje každodenní užívání hormonální antikoncepce ve formě tablet a kterým byla kombinovaná hormonální antikoncepce kontraindikována.
Jak NITRODĚLOŽNÍ tělísko funguje?
Hormonální: Hormon obsažený v tělísku zvyšuje vazkost hlenu v hrdle děložním, čímž se hlen stává špatně prostupným pro spermie.
Samotné tělísko pak působí v děloze jako cizí těleso a přitahuje bílé krvinky, které působí proti spermiím, jež by se přece jen mohly dostat přes bariéru hlenu v hrdle děložním.
Hormon, který se uvolňuje, brání nárůstu děložní sliznice, a dochází jen ke slabému špinění, nebo absenci krvácení.
Nehormonální: Tělíska jsou z polypropylenu různého tvaru (téčka, medúzy, multiloady) s kovovými válečky. Jsou založena na principu uvolňování iontů mědi, jež zabíjejí spermie, které se dostanou do dělohy. Při užívání nehormonálního tělíska dochází k pravidelné menstruaci.
Na rozdíl od tabletek, náplastí a kroužku, které ovlivňují ovariální cyklus, tělíska mají vliv na menstruační cyklus. Vaječníky fungují úplně normálně, tzn. dochází k růstu folikulu, zrání vajíčka, ovulaci, tvorbě žlutého tělíska, zániku žlutého tělíska a menstruaci.
Před zavedením NITRODĚLOŽNÍHO tělíska
Nejprve je potřeba poradit se s lékařem o možnostech antikoncepce. Poté dojde k vyšetření, udělá se preventivní stěr na rakovinu děložního čípku, ultrazvukem se zkontroluje velikost dělohy a děložní dutiny. A na základě toho se doporučí optimální varianta.
Zavádění NITRODĚLOŽNÍHO tělíska
Tělísko se zavádí ambulantně bez anestezie, vzácně to lze třeba i v narkóze. Tělísko se zavádí do dutiny děložní, a to v období menstruace, což má několik důvodů: v tu dobu je lépe prostupný kanál děložního hrdla, a když žena menstruuje, je téměř stoprocentní, že není těhotná. Ke snazšímu odstranění z dělohy je většina tělísek opatřena vlákny, která po zavedení vyčnívají do pochvy.
Těhotenství při antikoncepci
Kombinace účinků nitroděložního tělíska je příčinou velmi vysoké antikoncepční spolehlivosti. Přesto podobně jako u jiných forem antikoncepce existuje možnost otěhotnění. „Existují situace, kdy žena například kojí a přijde, že chce zavést tělísko.
Při prohlídce se nic nezjistí, přitom ona už může být třeba těhotná, ale pouze tak málo, že to není vidět. Dostane tělísko, a za 3 měsíce přijde, že je těhotná. Proto se také dělají dopředu testy. Někdy ale ani to nestačí. Žena může mít den před zavedením tělíska nechráněný styk, neuposlechne rady lékaře, a už je to.
A nikdo nic nepozná,“ vysvětluje MUDr. Zuzana Fučíková, GYNPOINT.
- Ženy si často myslí, že kojení funguje jako antikoncepce, to je ale mýtus. Při kojení sice žena nemá menstruaci, ale může otěhotnět!
- Nitroděložní hormonální tělískonezpůsobuje potrat. Spermie se k vajíčku vůbec nedostanou, nemůže tedy dojít ani k oplodnění.
Druhy NITRODĚLOŽNÍCH tělísek
Ženy mohou vybírat mezi nitroděložním hormonálním systémem (IUS*) a nehormonálními tělísky s obsahem kovu (měď, zlato, stříbro, slitina zinku a stříbra).* Intrauterinní Hormonální systém
Tělísko Gynefix je nehormonální variantou bez pevného plastového těla a ramének, která má díky svému inovativnímu designu méně vedlejších účinků.
Díky malým rozměrům se tělísko velmi dobře adaptuje na tvar dělohy, a je tak určeno především pro ženy, které ještě nerodily. Zapichuje se do svalstva dna děložního a nevyvolává silné krvácení.
Systém je funkční: 5 let Cena: kolem 4 000 Kč
Jaydess je nitroděložní tělísko ve tvaru písmene T, jehož vertikální část je tvořena válečkem uvolňujícím denně pravidelné malé množství hormonu levonorgestrelu. Jde vlastně o menší Mirenu. Díky menšímu průměru se i snadněji zavádí a je určeno i pro ženy, které dosud nerodily. Systém je funkční: 3 roky Cena: kolem 5 500 Kč
Hormonální NITRODĚLOŽNÍ TĚLÍSKA
Mirena je nitroděložní tělísko ve tvaru písmene T, jehož vertikální část je také tvořena válečkem uvolňujícím denně pravidelné malé množství hormonu levonorgestrelu, který působí především na děložní sliznici. Do krevního oběhu se vstřebává jen zcela minimálně.
Lze ji proto využít i pro ženy, které díky své anamnéze nesmějí užívat estrogeny. Je vhodná pro ženy s normálním cyklem, pro kojící ženy po porodu a dá se použít i jako součást náhradní hormonální terapie. Dokáže významně snížit intenzitu menstruačního krvácení, a tedy i krevní ztráty.
Systém je funkční: 5 let Cena: kolem 6 500 Kč
NECHTE SI DOPORUČIT NEJVHODNĚJŠÍ NITRODĚLOŽNÍ TĚLÍSKO
Výhody nitroděložních tělísek:
- spolehlivost srovnatelná se spolehlivostí při sterilizaci
- dlouhodobá ochrana bez nutnosti neustálé kontroly
- maximálně šetrné zavádění
- příznivé finanční hledisko
- hormonální i nehormonální tělísko mohou zvolit i kojící ženy
- hormonální tělísko snižuje riziko zánětů dělohy, vejcovodů a rakoviny děložního těla
- oba typy tělísek jsou vhodné tam, kde žena nemá užívat estrogeny
Vedlejší účinky NITRODĚLOŽNÍCH TĚLÍSEK
Tělísko není vhodné pro ženy, které:
- mají abnormální či problematické menstruační krvácení,
- často trpí na infekce a záněty,
- často střídají sexuální partnery,
- mají abnormality děložního hrdla nebo dělohy včetně fibroidů deformujících děložní dutinu,
- mají akutní onemocnění jater,
- jsou přecitlivělé na některou složku daného přípravku, např. levonorgestrel.
Statistiky
Podle výsledků průzkumu, který proběhl na přelomu ledna a února 2014 mezi českými ženami ve věku 18 až 35 let:
- užívá aktuálně některou z forem hormonální antikoncepce nebo nehormonální nitroděložní tělísko 62 % žen,
- pouze 18 % uživatelek hormonální antikoncepce a nehormonálních tělísek je se svou antikoncepcí spokojeno,
- téměř každá třetí uživatelka antikoncepce (29 %) zvažuje v brzké době změnu,
- zhruba 38 % žen dnes neužívá žádnou antikoncepci.
Odborné názory:
Co ovlivňuje výběr antikoncepce?„Ženy se při výběru antikoncepce rozhodují zejména na základě kombinace vlastního úsudku a doporučení lékaře.
Zatímco u výběru formy, tedy zda užívat pilulky, náplasti, injekce nebo třeba nitroděložní tělísko, ženy připouštějí, že na rozhodnutí se podílejí ve srovnatelné míře ony samy a jejich gynekolog (míra vlivu ženy 45 %, míra vlivu gynekologa 39 %), u výběru konkrétní značky antikoncepce je již patrné, že toto rozhodnutí je převážně na lékaři (míra vlivu ženy 24 %, míra vlivu gynekologa 67 %). Při výběru té správné antikoncepce hrají pro ženy podle průzkumu nejdůležitější roli její spolehlivost a bezpečnost.“ Ing. Lenka Suchá, výzkumná agentura Ipsos
Proč dnes ženy užívají nitroděložní tělíska tak málo?„Jsem přesvědčená, že důvod je ten, že znají pojem DANA, což bylo původně obrovské kovové tělísko, které se špatně zavádělo do dělohy a mělo spoustu negativních účinků jako například extrémně silné, bolestivé krvácení.
A pravda je, že spolehlivost tohoto tělíska nebyla taková jako dnes. Viděla jsem mnoho případů těhotenství při této formě antikoncepce. Dnes už klientkám vysvětluji, že jde o jiný druh antikoncepce, že to sice vypadá jako tehdejší tělísko, usazuje se do dělohy, ale účinky na menstruační krvácení jsou zcela opačné.“ MUDr.
Dagmar Makalová, gynekologicko-porodnická ambulance Femina Sana
Která antikoncepce je podle vás nejlepší?„Nedá se říct, co je lepší. Vždy je potřeba se každé ženy nejprve zeptat, jakou má představu, a pak to teprve individuálně řešit.
Má-li například nějaká žena vrozenou vadu dělohy, může sice dostat hormonální tělísko, ale také se může stát, že díky deformitě té dělohy tělísko vypadne. Pokud tedy řekne, že to nechce, pak je pro mě jasná volba Gynefix. Jiná klientka zase nemusí chtít hormony, pak volíme nehormonální variantu.
Pokud nechce mít menstruaci, je jasná volba hormonální antikoncepce a tak dále. Vždy je to tedy ryze individuální.“ MUDr. Zuzana Fučíková, gynekologická ambulance Gynpoint
Nitroděložní tělíska fungují, ale mohou mít mnoho vedlejších účinků
Pěti až deseti procentům žen nitroděložní tělíska nedělají dobře. Ilustrační foto
Foto: Profimedia.cz
Potvrzuje to i příběh devětadvacetileté Britky Danielly Grayové, která během sedmi měsíců, co jí lékařka do těla vsadila hormonální nitroděložní tělísko, prožívala doslova peklo. Matka dvou dětí téměř neustále velmi silně krvácela. Ačkoliv po čtyřech týdnech navštívila svého gynekologa a o svých problémech ho informovala, on ji jen uklidňoval, že se jedná o dočasný stav, ať je trpělivá, že se velmi brzy vše stabilizuje.
Bohužel se tak nestalo. Danielle někdy v noci tak moc krvácela, že spala ve vaně, protože žádná z dostupných pomůcek intimní hygieny jednoduše nefungovala. Vzhledem k obrovským krevním ztrátám začala být malátná, postupně přestávala jíst a upadala do hluboké deprese.
„Vše, co se kolem mě dělo, bylo jako zlý sen. Po dalších dvou měsících jsem tedy opět navštívila svého lékaře a žádala ho o vyjmutí tělíska. Opět trval na tom, že se vše brzy zklidní, ať ještě vydržím a tak já opět bojovala. Bohužel nic se nezlepšovalo, naopak můj stav se jen a jen zhoršoval,” vypráví pro Daily Mail Grayová.
Po sedmi měsících od aplikace tělíska byla už na pokraji zhroucení. Bála se jít kamkoliv dál, třeba pro děti do školy, protože neustále prožívala okamžiky, kdy krvácení bylo tak silné, že ho ani kombinace tamponů a vložek nezachytila. Navíc měla téměř neustále silné křeče připomínající porodní bolesti. Až poté jí lékař tělísko z těla vyjmul a ona měla po problémech.
Danielle není rozhodně jediná, kdo měl na hormonální nitroděložní tělísko takové reakce. Podobnou zkušenost měla s nitroděložním tělískem i sedmatřicetiletá Jessica Laneová, která silně krvácela dokonce 12 měsíců v kuse, než se jí tělísko samovolně uvolnilo. Ani u ní nebyl problém jen s krvácením, ale také s výrazným ztloustnutím a pak absolutní ztrátou libida.
Negativní zkušenost s hormonálním tělískem měla i třicetiletá Harriet Robsonová, která trpěla neuvěřitelnými výkyvy nálad, kdy vztek a agresivitu střídal zoufalý pláč a pocity bezmoci. Z čista jasna se změnil i její postoj k partnerovi. Najednou jí na něm vadilo úplně vše, dokonce i jak dýchá, o sexuální přitažlivosti nemohla být řeč.
Zároveň ji trápily intenzivní bolesti, během nichž dokonce ztrácela vědomí. V podstatě celé tři roky, kdy měla nitroděložní tělísko, se cítila, jako kdyby měla nonstop premenstruační syndrom. Jakmile jí bylo tělísko vyjmuto, vše z ní spadlo. Náladovost a všechny ostatní problémy byly ty tam.
Podle britských statistik má s touto formou antikoncepce problém 5–10 % žen. Jen mezi lety 2002–2011 bylo v Británii podáno 98 žalob na lékaře v souvislosti s nadměrně vysokými vedlejšími účinky tělísek.
U 39 z těchto žen dokonce došlo k protržení dělohy během vkládání tělíska. Problémy se vyskytly i v souvislosti se zavedením tělísek u již těhotných žen, o čemž samozřejmě ani jedna ze stran neměla tušení.
Riziko potratu je následně obrovské.
Na trhu jsou v současnosti k dostání dva druhy nitroděložních tělísek. V prvním případě se jedná o hormonální (Mirena), které funguje na bázi uvolňování hormonu progesteronu.
Ten zhušťuje hlen děložního hrdla (čímž minimalizuje setkání spermie s vajíčkem), snižuje sliznici dělohy (čímž zabraňuje usazení oplozeného vajíčka) a k tomu ještě brání ovulaci ženy.
Se zvýšením hladiny progesteronu v krvi ženy ale může docházet právě k nadměrnému krvácení.
Lékaři tuto antikoncepci doporučují jak ženám po porodech, tak ženám kolem 40. roku věku, u nichž naopak může docházet ke sníženému menstruačnímu krvácení.
Druhou možností je nehormonální nitroděložní tělísko, které obsahuje měď. Ta vytváří nepřátelské prostředí pro spermie, čímž zabraňuje setkání spermie s vajíčkem. Pokud ale přesto dojde ke spojení spermie s vajíčkem, měď překazí usazení embrya v děloze.
Přestože většina žen přijímá tuto formu antikoncepce velmi dobře, lékaři by všechny ženy měli upozornit i na možné vedlejší účinky.
Předností nitroděložních tělísek je nejen velmi nízký obsah hormonu, ale i bezstarostnost, kdy se žena nemusí bát, že si zapomene vzít pilulku a bude nějaký čas bez dostatečné ochrany.
Navíc u tohoto druhu antikoncepce je i velmi nízké riziko trombózy proti jiným druhům hormonální antikoncepce.
Hlavní zprávy
Nitroděložní tělísko bez hormonu
Při této antikoncepční metodě se využívá účinku tělísek různého tvaru zaváděných do dělohy. Dnes se vyrábějí z plastických hmot a jsou doplněna měděným (někdy zlatým, stříbrným nebo ze slitiny zinku a stříbra) drátkem. Tělísko do dělohy zavádí gynekolog při běžné návštěvě v ordinaci při plném vědomí pacientky.
Některá tělíska obsahují syntetické hormony, v takovém případě mluvíme o hormonálním nitroděložním tělísku – přečtěte si více na stránce Nitroděložní tělísko s hormonem.
Základní mechanismus účinku nitroděložních tělísek spočívá v tom, že v děloze působí jako cizí těleso, čímž přitahují množství bílých krvinek a ty se vrhají na spermie.
Tento efekt je ještě zvýšen měděným drátkem; uvolňovaná měď má toxický vliv na spermie a brání jim v cestě pohlavním ústrojím. Nitroděložní tělíska tedy nevyvolávají časný potrat, pouze brání spermiím, aby se dostaly k vajíčku, čímž zamezí oplodnění.
Nitroděložní tělíska se obvykle zavádějí na více let, pak se doporučuje jejich výměna, což lze provést při běžné návštěvě lékaře.
Hlavní výhodou tělísek s mědí je jednoduchost užívání a také jejich cena, která je nejnižší ze všech moderních antikoncepčních metod.
Tělíska bez účinné látky a tělíska s mědí prodlužují menstruační krvácení a zvyšují jeho intenzitu (u tělísek s mědí, která jsou menší, je tento vliv méně výrazný).
Hlavní nevýhodou tělísek je, že postrádají některé výhody hormonálních metod. Nechrání před nádory a cystami vaječníku, nechrání před záněty vnitřních rodidel.
Vzácně může dojít k poranění dělohy při jejich zavádění nebo odstraňování, výjimečně mohou z dělohy vypadnout.
Absolutní kontraindikací, tj. stavem, kdy nitroděložní antikoncepci nemůžete používat, je pouze nevysvětlitelné krvácení z dělohy a vrozené vady dělohy. Prakticky sem patří i stavy, při kterých by k zavedení tělíska byla nutná narkóza (uzavřené hrdlo děložní). Tělíska obsahující měď se nemohou zavést ženám alergickým na měď.
Relativní kontraindikace, tj.
stavy, kde je zapotřebí zvýšené opatrnosti, jsou chronické nebo opakované infekce dělohy a vejcovodů, promiskuita, velké myomy dělohy, nevysvětlitelné pánevní bolesti, imunosupresivní léčba, silné, časté nebo bolestivé menstruační krvácení, prodělané mimoděložní těhotenství, poruchy krevní srážlivosti se zvýšeným krvácením a závažná anémie.
Nitroděložní tělíska mohou být inertní, bez dalších biologicky účinných látek. Tato tělíska mají velmi rozmanité tvary, dnes se používají výjimečně.
Novou generaci tělísek představují tělíska s měděným drátkem, jeho povrch je obvykle 375 až 380 mm2. Většinou mají tvar připomínající písmeno T.
Existují i tělíska s drátkem ze zlata, stříbra nebo slitiny stříbra a zinku. Jsou dražší a oproti měděným nemají žádné výhody.
Podle zvoleného typu jsou nitroděložní tělíska vhodná jak pro dívky a ženy od 18 let, které dosud nerodily, tak pro ženy, které již děti mají.
VÍCE
Uvažujete o dlouhodobé antikoncepci, která je bezpečná a zároveň spolehlivá? Podívejte se na porovnání tělísek a pilulek z více hledisek.
VÍCE
Pokud uvažujete o změně antikoncepce, nejste sama. Pouze 18 % uživatelek antikoncepce je se svou antikoncepcí natolik spokojeno, že o změně neuvažuje.
VÍCE
Pravdy a mýty o nitroděložních tělískách
Nitroděložní tělísko má většinou tvar písmene T a skládá se z umělohmotné a kovové části. Jak už z názvu vyplývá, zavádí se do dutiny děložní, kde brání uhnízdění oplodněného vajíčka. Kromě toho kov, (nejčastěji měď, stříbro či zlato) má i spermicidní účinky.
Existuje více druhů tělísek?
Tělíska se dělí na základní dvě skupiny – nehormonální tělíska a nitroděložní systémy. Nehormonálních tělísek je na trhu celá řada: liší se od sebe tvarem, velikostí či použitým kovem.
Nitroděložní systém znamená, že tělísko uvolňuje do dělohy malé množství hormonu levonorgestrelu, který chrání děložní sliznici a zahušťuje sekret v děložním hrdle.
Hustý sekret je hůře prostupný pro spermie a antikoncepční účinnost je srovnatelná se sterilizací.
Na jak dlouho se nitroděložní tělísko zavádí?
Nitroděložní systém existuje ve formě 3leté (Jaydess) a 5leté (Mirena). Ostatní nehormonální tělíska se zavádějí na 5-10 let, záleží na výrobci. Všechna tělíska se dají kdykoli vyjmout a plodnost ženy je prakticky ihned obnovena.
Jak se tělísko zavádí?
Tělíska se zavádějí během prvních 7 dnů od začátku menstruačního krvácení. Obvykle jej zavádí gynekolog ambulantně pouze v lokální anestezii ve formě spreje.
Častým dotazem pacientek bývá, zda je zavádění tělíska bolestivé. Každá žena má jiný práh bolesti, tudíž nemusí bolest vnímat vůbec, a naopak.
Pokud trvá bolest či závrať déle než hodinu po zavedení, je nutná kontrola uložení tělíska, popřípadě jeho vyjmutí.
Je nitroděložní tělísko vhodné i pro ženy či dívky, které ještě nerodily?
Nitroděložní tělíska jsou určena pro ženy v plodném věku. Věk ani porod nejsou pro zavedení tělíska podmínkou. Bohužel existují gynekologové, kteří nitroděložní tělíska ženám, které nerodily, zavádět odmítají.
Čtěte také:
Pro koho je nitroděložní tělísko nevhodné?
Nitroděložní tělísko je nevhodné pro ženy, které často trpí záněty v oblasti pánve, dělohy a pochvy nebo jsou všeobecně více náchylné k infekcím. Další skupinou žen, které by nitroděložní tělísko neměly volit, jsou ženy s přednádorovými stavy na děložním hrdle, ženy s vážným onemocněním jater, nebo ženy alergické na některou složku tělíska.
Má tělísko vliv na menstruaci?
Po zavedení nehormonálního tělíska může mít žena silnější menstruaci, než na jakou je zvyklá. Hormonální tělíska naopak výrazně zmírňují menstruační krvácení, některé ženy nemusí menstruovat vůbec. Právě kvůli jejich pozitivnímu účinku na děložní sliznici se léčebně doporučuje ženám, které trápí silná menstruace.
Komplikace po zavedení tělíska
Mezi nejčastější komplikace zavedení nitroděložního tělíska patří pánevní zánět. Riziko infekce stoupá, pokud jsou žena nebo její partner promiskuitní. Případná pánevní infekce musí být vždy léčena, protože by v budoucnosti mohla negativně ovlivnit plodnost ženy a zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.
Další komplikace, která může nastat při zavedení tělíska, je poranění děložní stěny. Dochází k ní velmi vzácně, nejčastěji u žen, které mají dělohu zakloněnou dozadu, jsou krátce po porodu nebo kojí. Samovolné vypuzení tělíska je situace, kdy dojde k částečnému posunutí nebo úplnému vypuzení tělíska z dělohy.
V takovém případě může žena otěhotnět.
Jak žena pozná, že je tělísko dobře zavedeno?
Ženy si většinou pravidelně pohmatem kontrolují vlákna tělíska v děložním hrdle. Částečné nebo úplné vypuzení tělíska může být doprovázeno bolestí a krvácením. Pokud se objeví některé z výše uvedených příznaků, nebo si žena nenahmatá vlákna, měla by ihned vyhledat lékaře.
Vlákna tělíska lze přirovnat k silnější a pevné niti. Gynekolog by je měl nechat správně dlouhá, aby nevadila při pohlavním styku a zároveň si je žena mohla nahmatat v děložním hrdle. Pokud při styku partnerovi vadí, mohou se zkrátit tak, aby z děložního hrdla nevyčnívala, ale pak už si je žena nemůže pohmatem zkontrolovat.
Mohou ženy používat při zavedení nitroděložního tělíska tampóny nebo menstruační kalíšek?
Ano, ale jejich zavádění a vyjmutí by mělo být prováděno s velkou opatrností za pravidelné kontroly vláken hmatných v děložním hrdle.
Je možné tělísko zavádět po porodu či potratu?
Nitroděložní tělísko je možné zavést ihned po potratu, který proběhl v prvním trimestru, pokud nebyl doprovázen zánětem. Po porodu je nutné vyčkat se zavedením tělíska do konce šestinedělí, kdy je již děloha zmenšena do původní velikosti. U kojících žen není kvalita mateřského mléka nitroděložním tělískem ovlivněna.
Není hormonální antikoncepce bezpečnější než tělísko?
Hormonální antikoncepce má svoje rizika. Naprosto nevhodná je pro ženy s prodělanou trombembolickou příhodou (hluboká žilní trombóza, cévní mozková příhoda, plicní embolie, infarkt myokardu).
Mezi další kontraindikace nasazení hormonální antikoncepce patří porucha krevní srážlivosti, komplikovaný průběh cukrovky, vysoký krevní tlak, vysoká hladina tuků v krvi či migréna s aurou.
Ale i ženy kuřačky, kterým je nad 35 let a mají BMI na 30kg/m2 , by hormonální antikoncepci neměly užívat.
Nitroděložní tělísko je vhodné pro ženy, které nechtějí nebo nemohou ze závažného důvodu užívat hormonální antikoncepci. Je to velmi pohodlná, spolehlivá a komfortní forma antikoncepce, která tělo ženy nezatěžuje hormony, které mohou negativně ovlivnit její zdraví.
Nitroděložní tělísko: Jak funguje a které vybrat? – eMimino.cz
Přemýšlíte o vhodné metodě antikoncepce a chcete něco dlouhodobého a nenáročného? Poznejte nitroděložní tělísko. Jaké jsou jeho výhody a nevýhody, pro koho je ideální a má naopak i nějaká rizika?
Nitroděložní tělísko: tvar T / tvar kotvy, Zdroj: Shuttestock, Inc.
Nitroděložní tělísko (zkratka IUD – intrauterine device =
„nitroděložní zařízení“) je účinná a zároveň málo nákladná
forma dočasné antikoncepce. Nitroděložní tělísko má
obvykle tvar T, který se přizpůsobí tvaru dělohy po aplikaci lékařem.
Jak funguje nitroděložní tělísko
Nitroděložní tělísko se používá již velmi dlouho, přesto mnoho
lidí stále neví, jak přesně funguje. Jak to s ním tedy
skutečně je?
- tělo ho vnímá jako cizí těleso, kterého se snaží zbavit,
proto produkuje více speciálních bílých krvinek - narušuje prostředí v děloze (způsobuje změny podobné
zánětu) a organismus opět reaguje zvýšením počtu leukocytů (bílých
krvinek) v děloze - součástí je kovový drátek (měděný, stříbrný, popř.
zlatý), který je pro spermie toxický - mění biochemické procesy v děloze, které brání uhnízdění
oplozeného vajíčka
V prvních dvou případech bílé krvinky ničí a pohlcují bakterie a
cizorodé látky včetně spermií. Jedná se tedy o autoimunitní
odezvu organismu. S tělískem si však leukocyty neporadí.
Nitroděložní tělísko lze zavést i po porodu – hned po šestinedělí.
Pro koho je nitroděložní tělísko vhodné
- Ženy, které jsou v dlouhodobém monogamním vztahu (u promiskuitních
žen může způsobovat záněty). - Pro ženy, které nemohou užívat hormonální antikoncepci, nebo ještě
nerodily (nehormonální tělísko). - Pro ženy, které nemají příliš silnou menstruaci (po zavedení
tělíska může zesílit).
Výhody nitroděložního tělíska
- Nitroděložní tělísko je poměrně levné, stojí v rozmezí
1500-5000,– Kč - Je bezpečné i dlouhodobě, vydrží 3-5 let (podle typu tělíska)
- Je nenáročné, nemusíte na něj vůbec myslet
- Lze zavést
- Ovlivňuje tělo pouze lokálně (neovlivňuje náladu, pleť jako
pilulky) - Výskyt vedlejších účinků je minimální
- Po vyndání tělíska je prakticky ihned obnovena plodnost
Nevýhody nitroděložního tělíska
- Po 3-5 letech je potřeba vyměnit
- Nitroděložní tělísko nechrání před mimoděložním
otěhotněním - Tělísko může způsobit silnější nebo delší menstruační krvácení
(postihuje cca jednu z pěti žen s tělískem) - V ojedinělých případech může dojít k otěhotnění (obvykle, když
ho vyměníte příliš pozdě) - Nitroděložní tělísko s sebou nese riziko častějších zánětů,
které mohou komplikovat případná další těhotenství
Typy nitroděložních tělísek
V současné době se nitroděložní tělíska vyrábějí především
z kvalitních plastů. Plast je výborný pro zavádění a má tzv. tvarovou
paměť. V některých tělískách se plast kombinuje s mědí, zlatem či
dalšími kovy, které snižují pohyblivost spermií.
Nitroděložní tělísko – druhy. Tělíska se zásadně liší
i tvarem. nejčastějším tvar nitroděložního tělíska je písmeno T nebo
kotvička. Často používaný tvar nitroděložního tělíška je spirála.
Kroužky jsou již méně časté. Zdroj: Shuttestock, Inc.
Hormonální versus nehormonální nitroděložní tělísko
Nehormonální tělísko
Působí svou přítomností jako cizí těleso, dají se zavést na
neomezenou dobu a nemusí se po několika letech vyměňovat (např.
GyneFix, Dana)
- Výhodou je, že jsou levnější a bez působení
hormonů. - Nevýhodou je, že nejsou tak spolehlivá a menstruace po
nich může být silnější a delší.
Obsahují hormony (estrogen,levonorgestrol), které se uvolňují do
organismu a zvyšují tak účinnost (např. Mirena, Jaydess)
- Výhodou je, že jsou velmi spolehlivá, menstruace je po
nich slabá a někdy i vymizí. - Nevýhodou je , že jsou zase dražší a zvyšují riziko
cyst vaječníků.
Nejčastěji používaná nitroděložní tělíska – jaké vybrat?
Nitroděložní tělísko Mirena
Mirena je jedno z nejčastěji používaných hormonálních tělísek.
Tělísko uvolňuje hormon v blízkosti děložní sliznice – uvolněné
množství je tak malé, že se téměř nedostává do krevního oběhu a
hormony tak působí pouze v této oblasti.
Mirena a menstruace – U žen je tělísko Mirena velmi
oblíbené, protože tlumí, zkracuje a někdy téměř zastavuje krvácení.
Ženy, které Mirenu používají často hovoří zkrácení menstruace na
1-2 dny. U velkého počtu z nich pak místo krvácení přichází pouze
slab špinění.
- Cena nitroděložního tělíska Mirena: 6 500 korun
- Funkční: 5 let
Nitroděložní tělísko Jaydess
Jaydeass je velmi podobné Mireně – jde vlastně o její menší a slabší
verzi. Obsahuje hormony a připomíná tvar T. Jeho výhodou je menší velikost
a tedy mnohem snadnější zavádění. Díky tomu je nitroděložní tělísko
vhodné i pro nerodičky.
- Cena nitroděložního tělíska Jaydess:
5 500 korun - Funkční: 3 roky
Nitroděložní tělísko Levosert
Hormonální tělísko, které stejně jako Mirena ovlivňuje menstruační
cyklus. Díky hormonům nenarůstá děložní sliznice a pravidelné krvácení
díky tělísku značně slábne.
- Cena nitroděložního tělíska Levosert: 3 300 –
4500 korun - Funkční: 3 roky
Nitroděložní tělísko Gynefix
Gynefix je nehormonální tělísko složené z 4-6 malých měděných
válečků navlečených na nylonové vlákno.
Na vrchním konci vlákna je
speciální malý uzlík, díky kterému je téměř nemožné, aby došlo
k vypuzení tělíska.
Díky tomu, že střed tvoří ohebné vlákno, tělu nijak nepřekáží a
velmi rychle si na něj zvykne.
Tělísko ovlivňuje menstruační cyklus ani
ovulaci. K návratu plodnosti dochází téměř okamžitě po vyjmutí
tělíska.
- Cena nitroděložního tělíska Mirena: 3 500 –
4000 korun - Funkční: 5 let
Zavedení tělíska je poměrně jednoduché. Zavádí se během
prvních 7 dnů menstruace, během ní se totiž čípek mírně
roztáhne a gynekolog tak může snadněji zavést cizí předmět do
dělohy.
Tělísko je umístěné v tenké trubičce, která se zavede děložním
hrdlem do děložní dutiny. Tam se z trubičky vytlačí a tělísko se
rozvine do tvaru písmena „T“. Z tělíska hrdlem do pochvy vyčnívá
vlákno, díky kterému lze tělísko kdykoliv snadno
vyndat.
Zavádění nitroděložního tělíska, Zdroj: Tefi /
Shuttestock, Inc.
Choďte na kontroly k lékaři pravidelně, předejdete tak
případným komplikacím.
Co se děje po zavedení nitroděložního tělíska
Po zavedení tělíska dochází několik dní až týdnů ke
špinění. První cykly přichází nepravidelně – to by
se mělo do několika měsíců srovnat. Po zavedení lékař musí lékař
zkontrolovat tělísko ultrazvukem, zda je správně zavedeno. Po 4-6 týdnech
se provádí další kontrola tělíska – jestli je na správném místě a
vše se dobře hojí.
Po dobu hojení (minimálně 1 měsíc) se nesmí používat
tampony, ani mít pohlavní styk. První měsíc na něj
pravděpodobně stejně nebudete mít chuť, jelikož je oblast dělohy po
zavedení citlivá. To se postupně spraví a vše se vrátí do stavu před
zavedením tělíska.
Pokud máte nezvykle silné pánevní bolesti, horečky, nebo
hodně krvácíte, obraťte se pro jistotu ihned na lékaře.
Cena zavedení nitroděložního tělíska
Cena zavedení se mezi klinikami a lékaři výrazně liší. Některé
ordinace nabízí zavedení již v ceně tělíska, jiné si účtují
příplatek. Obvykle se cena zavedení nitroděložního tělíska pohybuje od
200-1500 Kč.
Kde se sehnat nitroděložní tělísko?
Nitroděložní tělísko se prodává v lékárně na lékařský předpis.
Stačí si domluvit termín zavedení se svým lékařem a ten tělísko
objedná. Doktor vám poradí i s výběrem tělíska podle toho, zda chcete
s hormony, nebo bez a zda jste již rodila, či nikoliv.
Můžu s tělískem používat menstruační kalíšek?
Ano, vkládejte a vyndávejte ho opatrně, aby náhodou nedošlo k posunutí
tělíska. Prevencí jsou pravidelné kontroly u lékaře, který potvrdí, že
je tělísko stále pevně přichyceno. Při nejasnostech či obavách s ním
můžete používání menstruačního kalíšku konzultovat.
Poraďte se
o nitroděložním tělísku s lékaře v naší gynekologické
poradně.
Historie nitroděložního tělíska
Nitroděložní tělísko ušlo dlouhou cestu, než se stalo bezpečnou a
účinnou antikoncepční metodou. Už otec evropského lékařství Hippokrates
(460 – 370 př. N. l.
) údajně zaváděl ženám do dělohy drobné
předměty ze slonoviny, aby neotěhotněly. Později se používaly spíše
drahé kovy. Nicméně až ve 20. letech 20.
století německý gynekolog
Ernst Gräfenberg zkusil zavést ženám do dělohy různě tvarované
drátky z drahých kovů.
Antikoncepční efekt se dostavil a metoda se začala postupně rozšiřovat.
Nesla s sebou i závažné zánětlivé komplikace a byla nakonec shledána
jako nebezpečná. Až vynález kvalitního plastu a zavedení antibiotik
vrátilo nitroděložní tělísko do hry.