Růže na noze – Vše o zdraví

Získejte přehled o vývoji ceny ve vámi vybraném období.

Knossos přírodní olivové mýdlo Růže 100 g

Aktuálně nejnižší cena: 25 Kč

Od počátku věků 1 rok 6 měsíců 3 měsíce

Knossos přírodní olivové mýdlo Růže 100 g

Aktuálně nejnižší cena: 25 Kč

Knossos přírodní olivové mýdlo Růže 100 g

Aktuálně nejnižší cena: 25 Kč

KNOSSOS Olivové mýdlo přírodní s Růží 100 gr. přírodní mýdlo Natural s Růží 100% přírodní olivové mýdlo bez jakýchkoliv barviv. Pro běžné mytí celého těla i obličeje, vhodné i pro citlivou pleť. Šetrné k životnímu prostředí, bez obsahu živočišných složek. Netestováno na zvířatech.

Složení: Olea Europaea Oil (zmýdelněný olivový olej), Aqua (voda), Sodium Chloride (stolní sůl), Matricaria Rose (jemné aroma růže).

INCI : Sodium Olivate (vzniká zmýdelněním olivového oleje), Aqua (Voda), Parfum (Parfém), Sodium Chloride (Sůl), Geraniol (éterický olej z růže), Citronellol (přírodně identická… Celý popis

• • Přidáno 5. června 2021
  • Doporučuje produkt
  • Vypadá dobře, zatím nevyzkoušeno.
• 1. Přidáno 24. září 2020
  2. Doporučuje produkt
  3. příjemné voňavé mýdlo s přírodními výtažky

• Přidáno 29. března 2020

  Doporučuje produkt

  • Kretske mydlo
  • Eko produkt

  Dlouho vydrzi, a nevysusuje ruce tak jako mydka z obchodu. Uz jine nepouzivam. Mam citlivou pokozku a pouze tato…

Zobrazit všechny recenze (5) Knossos přírodní olivové mýdlo Růže 100 g zákazníků doporučuje tento produkt zákazníků nedoporučuje tento produkt

• Přidat recenzi
• Přidat videorecenzi

• • Přidáno 5. června 2021
  • Doporučuje produkt
  • Vypadá dobře, zatím nevyzkoušeno.
• 1. Přidáno 24. září 2020
  2. Doporučuje produkt
  3. příjemné voňavé mýdlo s přírodními výtažky

• Přidáno 29. března 2020

  Doporučuje produkt

  • Kretske mydlo
  • Eko produkt

  Dlouho vydrzi, a nevysusuje ruce tak jako mydka z obchodu. Uz jine nepouzivam. Mam citlivou pokozku a pouze tato prirodni mydla mi nevadi.

• Přidáno 7. května 2019

  Doporučuje produkt

  • tyhle olivová mýdla nevysušují, hodí se i pro citlivou pokožku

  Co se týče této konkrétní vůně (růže), je poměrně zvláštní, ne každému asi sedne. Ale pro mě je to jen detail, jinak jsou tyhle mýdla bezva, kupuju je už dlouho (zkouším různé vůně). Jde o čistě olivové mýdlo.

• Přidáno 2. listopadu 2016

  Doporučuje produkt

  • Spokojenost. Příjemné a jemné mýdlo. Používáme celá rodina.
  • Snadněji se rozmáčí a pak roztéká.

Knossos přírodní olivové mýdlo Růže 100 g

KNOSSOS Olivové mýdlo přírodní s Růží 100 gr. přírodní mýdlo Natural s Růží 100% přírodní olivové mýdlo bez jakýchkoliv barviv.

Pro běžné mytí celého těla i obličeje, vhodné i pro citlivou pleť.

Šetrné k životnímu prostředí, bez obsahu živočišných složek. Netestováno na zvířatech.  

• Složení: Olea Europaea Oil (zmýdelněný olivový olej), Aqua (voda), Sodium Chloride (stolní sůl), Matricaria Rose (jemné aroma růže).
• INCI : Sodium Olivate (vzniká zmýdelněním olivového oleje), Aqua (Voda), Parfum (Parfém), Sodium Chloride (Sůl), Geraniol (éterický olej z růže), Citronellol (přírodně identická vonná látka).

Tradiční olivové mýdlo z řecka jsou vyráběna z čerstvých řeckých olivových olejů vysoké kvality.

Jsou vyráběny stejnou metodou a s stejnými složkami jako byla vyráběna v 4. století.

Knossos mýdla začaly být vyráběny v roce 1955.

Olivová mýdla jsou mírná a jemná, a jsou účinná.

• Mýdla neobsahují: parfémy, chemikálie či barviva.
• Kuriosa: Věděli jste, že staří Římané nevěděli, co to mýdlo bylo ?

Žádná mýdla v Římě v té době nebyla. Umývali se v čistém olivovém oleji.

Chybí či je nepravdivý některý důležitý parametr? Uvedené informace jsou pouze orientační, před zakoupením ve vybraném obchodě doporučujeme ověřit, že prodávaný model má klíčové vlastnosti dle vašich požadavků. I když se snažíme o maximální přesnost informací, bohužel nemůžeme zaručit jeho 100% správnost. Ceny produktů jsou uváděny včetně DPH.

Kontaktujte nás

{„Oblíbené kategorie“:[[„Boxy na svačinu“,“https://boxy-na-svacinu.heureka.cz/“],[„Bezpečnostní rozetové kování“,“https://bezpecnostni-rozetove-kovani.heureka.cz/“],[„Invalidní vozíky“,“https://invalidni-voziky.heureka.cz/“],[„Kancelářské aplikace“,“https://kancelarske-aplikace.heureka.cz/“],[„Cestovní zavazadla“,“https://cestovni-zavazadla.heureka.cz/“],[„Dětské cyklistické bundy“,“https://cyklisticke-bundy-vesty.heureka.cz/f:7127:362105;12559:362110/“],[„Změkčovadla vody“,“https://belidla-zmekcovadla-skroby.heureka.cz/f:17195:718934/“],[„Rychloupínací vázání na snowboard Flow“,“https://vazani-na-snowboard.heureka.cz/f:4198:32355/“],[„Skleněné pilníky na nehty“,“https://pilniky-lesticky-na-modelaz-nehtu.heureka.cz/f:19772:1037896;19774:1037957/“],[„Pánské cyklistické bundy“,“https://cyklisticke-bundy-vesty.heureka.cz/f:7127:41327;12559:362110/“]],“Vybrané značky“:[[„Mýdla Everstar“,“https://mydla.heureka.cz/f:26265:33808797/“],[„Mýdla Somerset“,“https://mydla.heureka.cz/f:5664:5853094/“],[„Mýdla Ma Provence“,“https://mydla.heureka.cz/f:5664:1715994/“],[„Mýdla Ťuli a Ťuli“,“https://mydla.heureka.cz/f:26265:40273954/“],[„Mýdla Kawar“,“https://mydla.heureka.cz/f:5664:272298/“]],“Jak vybrat nejlépe“:[[„Jak vybrat přípravek pro péči o nohy?“,“https://pece-o-nohy.heureka.cz/poradna/jak-vybrat-pripravek-pro-peci-o-nohy/“],[„Jak vybrat mrazničku?“,“https://mraznicky.heureka.cz/poradna/jak-vybrat-mraznicku/“],[„Jak vybrat domovní alarm?“,“https://domovni-alarmy.heureka.cz/poradna/jak-vybrat-domovni-alarm/“]],“Vybrané produkty“:[[„ANTIPHLOG 200g“,“https://naplasti.heureka.cz/antiphlog-200g/“],[„Pirelli Angel GT 180/55 R17 73W“,“https://pneu-pro-motocykly.heureka.cz/pirelli-angel-gt-180-55-r17-73w/“],[„Energy's Krůta Midi Forte 25 Kg“,“https://krmivo-pro-hospodarska-zvirata.heureka.cz/energy-s-kruta-midi-forte-25-kg/“],[„Barevný papír 50 listů sv zelený“,“https://barevne-papiry.heureka.cz/barevny-papir-50-listu-sv-zeleny/“],[„TESCOMA zásobník FlexiSPACE 74×74 mm“,“https://priborniky.heureka.cz/tescoma-zasobnik-flexispace-74×74-mm/“],[„ZinBest VHP-302 s UV boxem“,“https://naslouchatka.heureka.cz/zinbest-vhp-302-s-uv-boxem/“],[„Den Braven Odstraňovač etiket a pásek 400 ml“,“https://cisteni-a-dekontaminace-laku.heureka.cz/den-braven-odstranovac-etiket-a-pasek-400-ml/“]],“Doporučujeme“:[[„Srovnání cen plynu“,“https://energie.heureka.cz/plyn/kalkulacka-cen-plynu“],[„Srovnání cen elektřiny“,“https://energie.heureka.cz/elektrina/kalkulacka-cen-elektriny“],[„Nábytek“,“https://nabytek.heureka.cz/“],[„Oblečení a móda“,“https://moda.heureka.cz/“],[„Playstation 5″,“https://herni-konzole.heureka.cz/sony-playstation-5/“],[„Sedací soupravy“,“https://sedaci-soupravy.heureka.cz/“],[„Bazény“,“https://bazeny.heureka.cz/“],[„Respirátory“,“https://respiratory.heureka.cz/“]]}

Růže: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Erysipel (lidově růže) je kožní infekce podobná flegmóně kůže (celulitis, celulitida), ale narozdíl od celulitida, která postihuje hlubší vrstvy podkoží, postihuje erysipel pouze povrchové vrstvy kůže.

• Nicméně příznaky obou těchto chorob se do značné míry překrývají, a tak je někdy pro lékaře těžké tato onemocnění od sebe rozeznat.
• Dříve se lékaři domnívali, že erysipel postihuje pouze obličej, ale podle odhadů americké Národní organizace pro vzácné choroby růže až v 80% případů postihuje dolní končetiny (1).
• Může se objevit také na pažích a trupu.

Příznaky

I když je charakteristickým příznakem erysipelu zčervenání zánětem postižené pokožky, často se před vlastními kožními projevy objeví jiné příznaky, které signalizují nástup choroby. Jedná se zejména o horečky, zimnici a třes.

Kožní projevy se obvykle objevují v jedné lokalizaci a postupně se jazykovitě šíří do okolí.

Součástí kožních projevů erysipelu jsou:

• zčervenání a otok postižené končetiny, přičemž postižená kůže bývá lesklá a na pohmat teplá a tuhá
• v závažných případech se mohou objevit i puchýře a pokožka se stává temně fialovou až černou (takzvaná bulózní forma erysipelu)

Příznaky onemocnění často nastupují náhle a rozvíjí se během několika hodin či dní (2).

Příčiny

Příčinou růže je bakteriální infekce kůže v místě poranění, oděrek nebo otlačeni. Nejčastějším původcem je streptokok označovaný jako Streptococcus pyogenes.

Mezi kožní poranění, které zvyšují riziko erysipelu nebo flegmóny kůže, mimo jiné, patří:

• poranění pokožky, vředy nebo proleženiny
• štípnutí nebo kousnutí hmyzem či jinými živočichy
• operační rány

Riziko erysipelu nebo celulitidy zvyšují také kožní onemocnění, jako jsou:

• ekzémy
• impetigo
• mykotické (plísňové) infekce

Riziko erysipelu zvyšují také následující onemocnění, která vždy nemusí přímo ovlivňovat zdraví pokožky:

• onemocnění žil (například zánět žil, hluboká žilní trombóza) a lymfatických cév
• obezita
• alkoholismus
• špatně nebo nedostatečně léčený diabetes
• onemocnění oběhové soustavy
• oslabený imunitní systém
• některé léky užívané v léčbě rakoviny nebo dlouhodobě užívané léky (například u pacientů po orgánových transplantacích) oslabují imunitní systém a zvyšují náchylnost organizmu k erysipelu a dalším infekcím.

Erysipel může postihnout všechny osoby bez rozdílu věku, ale nejčastěji se vyskytuje u starších osob nad 60 let nebo u dětí (3).

Erysipel není ani dědičné ani nakažlivé onemocnění.

Diagnostika

1. Většinou lékaři erysipel diagnostikují pohledem na postiženou oblast a podle dalších příznaků, které se často objevují pouze v souvislosti s touto chorobou.

2. V diagnostice také pomáhá odběr anamnézy, zejména zjištění, zda pacient prodělal operační zákrok nebo je jeho kůže narušena oděrkami, otlačeninami, boláky po štípnutí hmyzem, apod.
3. Obvykle není nutné provádět žádná další vyšetření.

4. Na obrázku níže vidíte, jak může erysipel na bérci vypadat:

Růže(erysipel) na bérci

V případě, že má lékař podezření na systémové onemocnění, jako je například otrava krve (sepse), příznaků systémového onemocnění, provádí se obvykle laboratorní vyšetření krve, ze kterého lze zjistit například:

• leukocytózu (zvýšené množství bílých krvinek v krvi), která je jedním z příznaků bakteriální či jiné infekce
• zvýšenou hladinu C-reaktivního proteinu (CRP), což je látka tvořená v játrech při zánětlivých onemocněních. Testy na CRP si můžete koupit i v lékárně a otestovat se sami.
• přítomnost baktérií v krvi
• specifická infekční onemocnění, způsobená zvířaty (takzvané zoonózy)

V případě, že infekce postihuje hluboké tkáně, může lékař doporučit provedení magnetické rezonance nebo CT vyšetření (počítačová tomografie).

Léčba a rekonvalescence

Erysipel je vyléčitelné onemocnění, ale je nutné léčbu zahájit co nejdříve a snížit tak riziko komplikací.

V léčbě erysipelu se užívají antibiotika. Konkrétní volba antibiotik závisí na původci onemocnění, ale většinou pacienti užívají penicilin, protože nejčastějším původcem růže je Streptococcus pyogenes, který je zatím na penicilin dobře citlivý (4).

Protože penicilin je nejčastěji používané antibiotikum v léčbě růže, je vždy nutné, abyste lékaře informovali o tom, pokud máte na penicilin alergii, a to ještě před zahájením léčby.

Jestliže je pacient alergický na penicilin, předepisuje lékař jiná antibiotika, zejména erythromycin nebo cefalexin (cephalexin). První patří do skupiny makrolidů a druhé je ze skupiny cefalosporinů první generace.

Pacienti s erysipelem obvykle užívají antibiotika perorálně (ústy) po dobu 7 až 14 dnů. V závažných případech je nutná hospitalizace v nemocnici a intravenózní (nitrožilní) podávání antibiotik kapačkou.

Kromě antiobiotik můžete vyzkoušet například následující tipy na zmírnění bolesti a urychlení hojení:

• zkuste postiženou končetinu udržovat ve zvýšené poloze a nezapomeňte s ní hýbat, abyste zabránili vzniku krevních sraženin
• chlaďte postiženou pokožku studenými obklady
• aplikujte na postižená místa pokožky krém, který zabrání vysoušení a popraskání kůže
• v případě bolestí užívejte léky proti bolesti s protizánětlivým účinkem (například nesteroidní antiflogistika, jako je například ibuprofen). Vždy se ale předem o užívání těchto léků poraďte s lékařem, protože dlouhodobé užívání je nevhodné a rizikové.
• po odeznění infekce noste nějakou dobu kompresní punčochy
• všechny rány na pokožce se snažte udržovat v čistotě a léčit vhodnými topicky nanášenými přípravky, které vám doporučí v lékárně nebo u kožního lékaře

Prevence a co si z článku odnést?

Erysipel (růže) je vyléčitelné onemocnění. Horečka a další příznaky onemocnění obvykle odezní během několika dnů po zahájení léčby, ale kožní infekce přetrvává déle, často i několik týdnů. Po odeznění kožních příznaků nezůstává na kůži jizva.

Zhruba u jedné třetiny pacientů, dochází ke vzniku erysipelu opakovaně. Pokud se tak stane, předepisují lékaři pacientům většinou dlouhodobou léčbu a pacienti musí užívat dlouhodobě různé léky.

• Je důležité vždy neprodleně vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví příznaky erysipelu nebo pokud máte dojem, že se onemocnění i přes léčbu vrátilo.
• Pokud se na vzniku erysipelu podílely jiné choroby, jako jsou ekzémy, mykózy nohou nebo diabetes, je nutné, kromě vlastní léčby erysipelu, správně zaléčit tato vyvolávající onemocnění.
• Pokud se na vzniku erysipelu podílí chronické problémy, jako jsou onemocnění srdce a cév, je vhodné, kromě dodržování léčby naordinované lékařem, také změnit životní styl a způsob stravování tak, abyste snížili riziko kardiovaskulárních onemocnění a tím i opětovných epizod erysipelu.

Flek i horečka. Nejen tyto varovné signály upozorní na nebezpečnou růži

Takzvaná růže (odborným názvem erysipel) je ve skutečnosti akutní infekční povrchové onemocnění kůže vyvolané ve většině případů bakteriemi z rodu streptokoků, které můžou způsobovat také angínu, revmatickou horečku nebo impetigo (nakažlivá kožní infekce).

Onemocnění postihuje častěji ženy, ale u mužů se obvykle projeví dřív.

Propukne během pár hodin

Růže má velmi krátkou inkubační dobu, její příznaky se rozvíjejí už za několik hodin po vniknutí streptokoků do těla. Zhruba v 80 procentech postihuje pokožku dolních končetin.

Může ale zasáhnout i obličej, postižené oblasti tu svým tvarem připomínají motýla, jeho pomyslná křídla dosahují nad lícní kosti a tělo se nachází v oblasti kořene nosu. 

Tyto projevy doprovázejí celkové příznaky, jako je horečka (kolem čtyřicítky), bolesti hlavy, zimnice a třes. Nemoc proto ve svých počátcích může připomínat běžnou chřipku. Pacienti mohou trpět také zažívacími potížemi, nevolností a zvracením.

Červená kůže horká na omak

Zasažená oblast má zřetelné okraje, je zarudlá a můžou se v ní nacházet dolíčky jako u pokožky s celulitidou. Na dotek je výrazně teplá a oteklá a tvoří se na ní puchýřky. Pokud prasknou, vznikají eroze (oděrky). Při těžkém průběhu se v zaníceném podkoží objevují abscesy (dutiny naplněné hnisem). 

Dalším projevem může být tzv. purpura, tedy purpurové pláty, jež vznikají jako následek krvácení do kůže. Často bývají postiženy také příslušné uzliny, které bolí a jsou zvětšené, dají se snadno nahmatat. Komplikace můžou nastat v případech, kdy u těžkých puchýřovitých forem dojde k poškození hlubších tkání nebo když infekce pronikne až na svalovou vrstvu a vytvoří se rozsáhlý zánět.

Problém se obejde bez jizev

Ke stanovení diagnózy stačí lékaři pouhý pohled na kůži, kde bývá často patrné místo, kudy infekce vstoupila do těla. Pouze v nejasných případech je třeba odebrat vzorek kůže a odeslat k rozboru. Výjimečně lékař nařídí i vyšetření na magnetické rezonanci (souvisí-li růže s postižením kloubů a kostí). 

Léčbu je nutné zahájit co nejdřív nasazením antibiotik penicilinového typu. Ta se většinou užívají ve formě tablet, a to po dobu 14 dnů. V těžších případech se podávají přímo do žíly a pacient musí být hospitalizován. 

Příznaky jako horečka či nevolnost obvykle ustoupí do 2 dnů. Vymizení kožních příznaků však trvá i několik týdnů. V zasažených místech naštěstí nezůstávají jizvy, postižená pokožka se prostě sama oloupe.

Ohrožená skupina: cukrovkáři

Vzniku růže napomáhá celá řada příčin. Rizikovým faktorem jsou především různá poranění kůže jako oděrky, škrábance, řezné rány, zvláště u lidí s oslabenou imunitou (do téhle kategorie patří i malé děti nebo senioři). 

Rozvoji infekce nahrávají také plísňová onemocnění, špatně se hojící ranky od hmyzího štípnutí, ale i různé cévní choroby, bércové vředy nebo onemocnění lymfatického systému. Ve větším ohrožení je také kůže s vředy či s jinými zánětlivými projevy, popálená a jinak poškozená pokožka.

Spouštěčem nemoci může být i nezdravý životní styl, HIV infekce, cukrovka a nefrotický syndrom (soubor příznaků provázející různé typy onemocnění ledvin).

Opatrnost je vždy na místě

Především je třeba vždy dobře vyléčit záněty nosohltanu způsobené streptokoky. Dále je důležité předcházet problémům s nedostatečným cévním zásobením dolních končetin. Pacient by se měl pokud možno vyhýbat různým kožním poraněním. Zbytečně pak dochází k dalším recidivám onemocnění (opakovaný vznik růže komplikuje život téměř třetině všech pacientů). 

Někdy i samotná růže zaviní poškození lymfatických cév v zasažené oblasti a nemoc se pak neustále vrací. Takovým rizikovým pacientům lékaři většinou doporučí dlouhodobé preventivní podávání penicilinu.

Aby se potíže neopakovaly

Při každém ataku onemocnění je důležité zjistit příčinu, to znamená vstupní bránu, kudy infekce pronikla do těla. Na tu je třeba se zaměřit a snažit se zabránit tomu, aby se v budoucnu problém vracel.

Trpíte častěji na plísňová onemocnění? Navštivte lékaře. Tyto potíže jdou velmi dobře řešit, nenechte je proto zajít zbytečně daleko, riskujete tím mnohem závažnější infekci.

Dopřejte si pedikúru..

Perfektní hygiena je prostě základ. Věnujte dostatečnou péči svým nohám a kupujte si kvalitní prodyšnou obuv. Pokud se vám na nohou tvoří otlaky či mozoly, dopřejte si pravidelnou pedikúru. 

Zvláště náchylní k těmto potížím jsou diabetici, lidé s chronickou žilní nedostatečností nebo pacienti s lupenkou. Případné oděrky si pečlivě ošetřete a překryjte je sterilní náplastí.

Vyzkoušejte měsíček nebo dubové kapky

Z přírodních prostředků lze vyzkoušet dubové kapky, které účinně hubí různé nežádoucí mikroby. Nejlepší je vtírat je neředěné do postižených míst (na nohou vždy postupujte směrem k srdci). 

Nebo použijte měsíčkový olej, který je na nejrůznější kožní nemoci jako stvořený. Velmi snadno se vstřebává do pokožky, proniká i do lymfatického systému a má silné protizánětlivé účinky.

Zdeňka Jeníčková, Tina

Růže: příznaky, léčba (erysipel)

Růže je nebezpečné akutní infekční povrchové onemocnění kůže,
jehož původci jsou v drtivé většině případů bakterie z rodu
streptokoků (Streptococcus pyogenes, který může způsobovat i angínu,
revmatickou horečku či impetigo), výjimečně i stafylokoků (Staphylococcus
aureus, původce mnoha jiných onemocnění po celém těle).

Ve velmi
výjimečných případech mohou onemocnění způsobit i jiné druhy bakterií
jako je Klebsiella pneumonie, normálně způsobující zápal
plic, Hemophillus influenzae (způsobuje většinou
epiglottitidu či meningitidu u dětí), či Enterobakterie.

Historie růže
sahá až do středověku, kdy se jí říkalo lidově „oheň svatého
Antonína“ podle egyptského léčitele, který byl údajně schopen
obtíže léčit.

Onemocnění postihuje častěji ženy, ale u mužů se většinou
projeví dříve.

Rizikové faktory růže

Mezi nejzávažnější rizikové faktory patří především
nejrůznější druhy poranění kůže, oděrky, škrábance,
řezné rány, ty všechny jsou rizikové především pro oslabené jedince,
jako jsou lidé s nedostatečně funkčním imunitním systémem, děti
s ještě nevyvinutým imunitním systémem či oslabení starší
lidé.

Častý způsob vniknutí je v meziprstí při napadení kůže
plísňovými onemocněními, poraněním od hmyzího kousnutí
či štípnutí, u zánětlivých obtíží i skrz místa chirurgických
zákroků.

Dále vznik růže výrazně usnadňují současně probíhající
choroby způsobující problémy s cévním zásobením hlavně dolních
končetin, onemocnění žil, hlavně bércové
vředy (velice často je erysipel doprovází). Dále jsou riziková
onemocnění lymfatického systému.

Problémem jsou také
různé ulcerace na kůži z důvodu jiných současně probíhajících
kožních onemocnění nebo poškození, jako je třeba
impetigo, pemphigus vulgaris, popáleniny a
další.

Zdroj bakterií způsobujících růži na obličeji je většinou
v pacientově nosohltanu– velice často se u pacienta zjistí
nedávno prodělaná streptokoková infekce nosohltanu či
angína, i to je tedy z tohoto hlediska rizikové.

Predispozicí je také nezdravý životní styl, HIV infekce, nefrotický
syndrom či metabolická onemocnění jako je diabetes mellitus, cukrovka.

Prevence růže

V rámci prevence je třeba především vyhýbat se rozvoji
rizikových faktorů. V první řadě dobře přeléčit
faryngitidy, záněty nosohltanu, způsobené
streptokoky.

Dále je nezbytné hlavně u starších lidí pracovat na
léčení problémů s cévním zásobením dolních končetin,
především tedy zpomalení krevního toku v dolních končetinách.

Pacient
by se také měl snažit vyhýbat se nejrůznějším kožním poraněním, a
tato již vzniklá poranění poté chránit před
infekcí.

Příznaky růže

Erysipel má velmi krátkou inkubační dobu, pouhých několik
hodin, příznaky se rozvíjejí tedy velice záhy po proniknutí
streptokoků do těla.

Je to onemocnění postihující v současné době
v převážné většině případů, v asi osmdesáti procentech, kůži na
dolních končetinách.

Může ale zasáhnout i kůži
obličeje (nyní dvacet procent případů, dříve byl obličej
hlavní lokalitou obtíží), kde je potom poměrně pravidelně rozšířena
v oblasti tvarem připomínající motýla, jehož pomyslná křídla
zasahují nad lícní kosti, jeho „tělo“ je pak na kořeni nosu (může
připomínat motýlovitý erytém při systémovém lupus erytemotodes- lékař
musí správně odlišit). Příznaky a projevy růže většinou vznikají
velmi náhle a jsou provázeny celkovými příznaky, jako jsou různě
vysoké teploty, zimnice či třes.

Nemoc může ve svých počátcích připomínat běžné onemocnění jako
je třeba chřipka.

Nemocný může mít i zažívací potíže, trpět
nevolností a zvracet. Postižená kůže má velmi dobře definovaný a
zvednutý okraj, je zarudlá, červená, může být i dolíčkovaná jako při
klasické celulitidě (má vzhled pomerančové kůry). Kůže je výrazně
zteplalá a oblast je zvětšená otokem.

Může docházet i k tvorbě
puchýřů a při jejich prasknutí i k tvorbě erozí (tzv. erysipelas
vesiculosum). Pokud dojde v podkoží k zanícení a vyplnění abscesem,
nazýváme ho erysipelas abscendens. Dalšími projevy může být takzvaná
purpura, neboli purpurové pláty, které vznikají v důsledku krvácení do
kůže.

Často jsou postiženy příslušné regionální uzliny, které bolí,
jsou zvětšené a hmatné.

Diagnóza růže

Pro stanovení diagnózy většinou lékaři postačí pouhý pohled na
kůži a klasické fyzikální vyšetření. Často je na kůži stále patrno
místo vstupu infekce.

Výjimečně, u imunosuprimovaných pacientů, se
vytváří tkáňové kultury, kde předpokládáme, že je možný jiný než
klasický streptokokový původce, na kterého by klasický penicilin nemusí
být účinný. V takovém případě je vhodné bakterie odebrat z místa
vstupu.

Jen ve výjimečně nejasných případech je třeba odebrat biopsii
kůže a odeslat k histologickému rozboru. Na preparátech je
patrný otok, rozšíření cév a přítomnost streptokoků v lymfatické
tkáni.

V kůži je zánětlivý infiltrát obsahující neutrofily a
mononukleáry, často je poškozena i epidermis. V opravdu vzácných
případech, kdy růže souvisí i s postižením kloubů a kostí, může
být lékař nucen použít i zobrazovací metody jako je magnetická
rezonance.

Léčba růže

Specifickou léčbu je třeba zahájit co nejdřív, a to nasazením
antibiotik nejčastěji, pokud pacient není alergik, penicilinového
typu. Většinou se podávají v podobě prášků perorálně, tedy ústně,
v těžších vážnějších případech, kdy je pacientovi extrémně
špatně, se penicilin může podávat i intravenózně, tedu injekcí přímo
do žíly.

V takovém případě je člověk hospitalizován. U pacientů
s alergií na penicilin se přistoupí k užití makrolidového antibiotika
erytromycinu, použít se mohou
i cefalosporiny. Pokud jsou přítomny vysoké horečky,
může být nasazeno i antipyretikum, teda látka teplotu
snižující.

Léčba antibiotiky se většinou nasadí na deset až čtrnáct
dní a celkové příznaky jako nevolnost, teplota a podobně odezní již po
jednom nebo maximálně dvou dnech. Změny na kůži si většinou vyžádají
delší dobu, až několik týdnů k úplnému vyhojení a zklidnění. Tomu
můžeme pomoci hojivými chladivými obklady, posléze i masti s ichtamolem.

Erysipel se neléčí jizvou, v průběhů léčení je obvyklé a normální
olupování kůže, a po vyléčení má kůže zcela normální charakter.

Asi u jedné třetiny všech pacientů dochází k opakovaným recidivám
erysipelu, a to proto, že stále přetrvávají rizikové faktory jako je
onemocnění žil dolních končetin.

Jiným důvodem je to, že samotná růže
může způsobit poškození lymfatických cév v oblasti poškozené kůže, a
to je základním předpokladem dalších ataků. U takovýchto rizikových
pacientů se musí zvážit dlouhodobé preventivní podávání
penicilinu.

Mnohdy dochází k extrémnímu otoku
nohou. Může se přistoupit i k aplikaci hyaluronidázy v podobě
obstřiků, čímž se umožňuje lepší odtok lymfy, léčí se poškozená
tkáň a ztěžuje se přežívání jistých forem streptokoků v nemocné
tkáni.

Většinou tyto obstřiky coby prevence vzplanutí atak fungují,
nicméně někdy ani ty nestačí a pacient může trpět až dvaceti
opakujícími se ataky.

Co mohu pro sebe udělat

Pro pacienta je velice úlevné, pokud končetinu zdvihne do výše, aby
ulevil otoku, zánětu i bolesti.

Na zvředovatělou či nekrotickou tkáň pokládáme fyziologické obklady
každé dvě až dvanáct hodin.

Komplikace růže

Prognóza pacientů je většinou výborná, většina růží se po aplikaci
antibiotik brzy vyléčí. Asi u dvaceti procent pacientů pak
vzhledem k přetrvávání rizikových faktorů hrozí
recidiva, návrat obtíží, kdy je nutná nová léčba.

Komplikace jsou většinou vzácné, přesto se mohou vyskytnout a je třeba
s nimi počítat a dávat si na ně pozor.

Nebezpečnou komplikací plynoucí ze schopnosti bakterií dostat se až do
krevního oběhu je vznik bakteriémie. V takovémto stavu
streptokoky kolují v krvi a infekce se tak může šířit až na srdeční
chlopně, kde působí bakteriální endokarditidy, dále do kloubů
či dokonce i kostí.

• Další komplikací při extrémním přemnožení bakterií v celém
  světě je vznik celkové sepse a septického
  šoku, což je život ohrožující stav vznikající ale především
  ve velmi vážných a neléčených případech u lidí s oslabeným
  imunitním systémem.
• Streptokoky mohou také především u dětí vyvolat nebezpečnou
  poststreptokokální glomerulonefritidu s rozvojem vedoucím
  až k ledvinnému selhání.
• Může dojít i k trombóze sinus cavernosus, což je
  žilní splav v oblasti mozku, a odtud se dál krevní sraženiny mohou
  šířit krevně do dalších oblastí a částí mozku.
• Výjimečně může dojít k streptokokálnímu syndromu toxického
  šoku nebo osteoartritickým potížím, to znamená
  vzniku zánětů šlach, zánětů kostí, tíhových váčků či celých
  kloubů.

Diskuse

Další názvy: erysipel, streptokoková infekce

ERYSIPEL (RŮŽE): příznaky, příčiny a léčba

Erysipel, lidově růže, je vysoce infekční onemocnění, které vyvolávají bakterie ze skupiny streptokoků.

Ty v napadeném místě, v tomto případě v kůži, působí zánět, který se projevuje velice typickým zarudnutím připomínajícím celulitidu s ostře ohraničeným okrajem.

Nejčastěji se růže vyskytuje na nohou a obličeji, přičemž vstupní branou infekce je typicky porušená kožní bariéra.

Erysipel neboli růže je kožní infekce, která je svým vzhledem velice podobná celulitidě. Na rozdíl od ní však nepostihuje hlubší vrstvy podkoží, ale zasahuje pouze vrstvy povrchové.

Příznaky obou chorob se ale poměrně překrývají, a tak někdy bývá složité je od sebe odlišit. Jasným důkazem, že se skutečně jedná o růži, je přítomnost streptokoka.

Právě tato skupina bakterií totiž za rozvojem onemocnění stojí.

Streptokoky jsou běžné patogeny, které způsobují celou řadu chorob, mezi něž patří třeba angína či zápal plic. Ale zatímco v případě pneumonie bakterie napadnou dýchací cesty, u růže je postiženým místem kůže, přičemž k zanesení infekce postačí i malé poškození bariéry, tedy oděrka či odřenina. V daném místě pak vzniká zánět.

Dříve se odborníci domnívali, že tato kožní infekce postihuje pouze obličej, dnes je ale poměrně jasné, že se může objevit kdekoli na těle s tím, že až v 80 % případů trápí pacienty růže na noze. Úplnou výjimkou není ani růže na pažích a trupu.

V případě erysipelu někdy dochází k záměně s chorobou zvanou erysipeloid, která je známá také jako červenka. Toto podobně znějící onemocnění ale způsobuje zcela jiná bakterie. Ta navíc napadá hlavně prasata, vyskytnout se však může i u člověka.

Rizika rozvoje nemoci

K rozvoji onemocnění přispívá celá řada faktorů. Mezi ty nejčastější patří:

• poranění pokožky, vředy, proleženiny,
• kousnutí či štípnutí hmyzem,
• operační rány,
• ekzémy,
• impetigo,
• plísňové infekce,
• onemocnění žil,
• obezita,
• alkoholismus,
• cukrovka,
• onemocnění oběhové soustavy,
• oslabený imunitní systém.

I přes vypsaná rizika může erysipel postihnout všechny osoby, a to bez rozdílu pohlaví a věku. Nejčastěji se však vyskytuje u osob starších 60 let anebo u dětí.

Příznaky růže

Jak už zaznělo výše, nemoc růže se nejvíce projevuje na kůži, přičemž příznaky se obvykle dostavují náhle a rozvíjí se během několika hodin či dní.

Kůže bývá zpočátku zarudlá a až poté se na ní tvoří bolestivý otok s jasně ohraničeným okrajem vystupujícím na povrch. Obecně lze ale příznaky rozdělit na místní a celkové.

Místní jsou ty, které najdeme přímo v oblasti zánětu, tedy:

• otok,
• bolest,
• zčervenalá lesklá kůže,
• teplá kůže na pohmat.

Ložisko infekce se rozšiřuje jazykovitými výběžky, což je dáno tím, že se bakterie šíří podél podkožních lymfatických cév. V závažnějších případech se na kůži mohou objevit také puchýře a pokožka se stává temně fialovou až černou. Bolestivost nohy se postupem času zvětšuje a dochází rovněž ke zduření mízních uzlin, zejména v třísle, což je také poměrně bolestivé.

Co se týče celkových příznaků, ty zahrnují:

• horečku,
• zimnici,
• třesavku,
• bolesti hlavy,
• schvácenost.

Komplikace spojené s růží

Ačkoli ke komplikacím v souvislosti s růží dochází spíše ojediněle, takové případy přesto existují. Neléčená růže může přejít například v neohraničené flegmóny kůže a podkoží, což je označení pro agresivně se šířící infekci měkkých tkání. Přemnožené bakterie mohou navíc způsobit také celkovou sepsi organismu.

Podobně jako u jiných streptokokových infekcí dále hrozí také streptokoková horečka. U dětí hrozí rovněž nebezpečná poststreptokokální glomerulonefritida, která může vést až k úplnému selhání ledvin. Další komplikace, s kterými se nemocní mohou setkat, jsou:

• trombóza sinus cavernosus (žilní splav v oblasti mozku),
• streptokokální syndrom toxického šoku,
•  osteoartritické obtíže (vznik zánětů šlach, kostí, kloubů).

Diagnostika a léčba růže

Zkušený lékař by měl růži poznat pouhým okem, v případě pochybností lze na pomoc zavolat specialistu z infekčního oddělení. Kromě klasického lékařského fyzického vyšetření je možné provést také kontrolu krevního obrazu, kde by mohl lékaři napovědět také zvýšený počet bílých krvinek. Zvýšená bude i hladina CRP.

Co se týče léčby, vzhledem k tomu, že se jedná o bakteriální infekci, nasazují lékaři antibiotika.  Streptokoky jsou zpravidla citlivé vůči penicilinu, použít lze ale i antibiotika jiného druhu.

Co je ale problémem, je fakt, že nemoc se i po vyléčení někdy vrací, což může mít negativní dopad na funkci lymfatického systému. Opakované postižení lymfatických cév totiž narušuje jejich funkci a zhoršuje odtok mízy z postiženého místa (typicky končetiny).

Tento stav se pak projevuje vznikem otoku, který se léčí jen obtížně.

Kromě antibiotik lze průběh onemocnění zmírnit také lokální léčbou, pomoci mohou třeba tyto tipy:

• udržujte postiženou končetinu ve zvýšené poloze,
• s končetinou hýbejte, ať zabráníte vzniku krevních sraženin,
•  chlaďte končetinu studenými obklady,
• aplikujte na postižená místa krém, který zabrání vysušení a popraskání pokožky,
• po odeznění příznaků noste po nějakou dobu kompresní punčochy,
• všechny rány v pokožce udržujte vždy čisté a k jejich léčbě používejte lékařem doporučené přípravky.

Zdroj: stefajir.cz, medlicker.com

Co je to růže?

Růže je infekční onemocnění, které se projevuje typickým zčervenáním kůže, bolestí a otokem postiženého místa. K tomu dochází důsledkem bakteriální infekce, která se do těla dostává porušenou kůží. Nejtypičtější je růže na noze, objevit se ale může také na obličeji, rukách či trupu. 

Co stojí za rozvojem obtíží?

Nemoci předchází infekce bakteriemi, které spadají do skupiny streptokoků. Ty běžně způsobují například angínu či zápal plic, v tomto případě ale dochází k napadení vrchní části pokožky. Riziko nákazy pak zvyšují například ekzémy, operační rány, plísňové infekce či onemocnění žil. 

Jak se erysipel léčí?

Vzhledem k tomu, že se jedná o bakteriální infekci, je nutná léčba antibiotiky. Ulevit si od nepříjemných příznaků mohou pacienti i studenými obklady, různými krémy i držením končetiny ve zvýšené poloze. 

Jaké při růži hrozí komplikace?

V některých případech může růže přejít v neohraničené flegmóny kůže. Při přemnožení bakterií hrozí rovněž celková sepse organismu. U dětí představuje nebezpečí poststreptokokální glomerulonefritida. Ve výjimečných případech se mohou dostavit i osteoartritické obtíže. 

Nemoc růže

Nemoc růže je akutní infekční povrchové onemocnění kůže. Je velmi nebezpečné. Původcem této nemoci může být streptokok, výjimečně i stafylokok.

Velmi výjimečně pak nemoc růže mohou způsobovat i jiné druhy bakterií, například ty, které způsobují zápal plic nebo meningitidu u dětí. Nemoc častěji postihuje obě pohlaví, avšak u mužů se projevuje dříve.

Kožní nemoc růže je léčitelná antibiotiky. U některých nemocných bohužel hrozí návrat díky přetrvávání rizikových faktorů.

Nemoc růže má krátkou inkubační dobu. Příznaky se rozvíjí tedy jen několik hodin poté, co streptokok pronikne do těla. Nemoc růže postihuje v převážné většině kůži dolních končetin. Postižen může být ale také obličej.

Příznaky vznikají náhle a mohou být provázeny mírnými či vysokými teplotami, zimnicí a třesem. Na počátku nemoc může připomínat „pouhou“ chřipku. Nemocný může trpět i zažívacími potíži, nevolností a zvracením.

Kůže je při postižení zarudlá, má zvednutý okraj a může mít dolíčky jako při celulitidě. Kůže je teplá a oteklá. Někdy se objevují i puchýřky, které mohou prasknout a způsobit erozi. Může dojít i k zánětu. Dalším projevem může být purpura.

Často jsou postiženy uzliny, které jsou zvětšené a bolí. Způsob přenosu nemoci růže je buď od nakaženého člověka, nebo si ji sami zanesete, máte-li streptokokovou infekci.

Prevence nemoci růže

Preventivně se vyhýbejte rizikovým faktorům, jako jsou poranění kůže či plísňová onemocnění. Vzniklá poranění kůže je třeba chránit před infekcí. Dalším rizikovým faktorem je onemocnění žil a bércové vředy.

Zejména u starších lidí je zapotřebí léčit tyto problémy s cévním zásobením dolních končetin. Důležité je také přeléčit nemoci způsobené streptokokem. Pozor by si měli dát zejména jedinci s oslabeným imunitním systémem, malé děti či starší lidé.

Pokud si nejste jistí, zda trpíte touto nemocí, můžete se na internetu podívat na nemoc růže na noze buď na obrázek, nebo na foto.

Nemoc růže a její léčení

Nemoc růže se léčí antibiotiky – penicilinem, a to buď perorálně, nebo intravenózně. Vhodné je dát nohu do vyvýšené polohy a přikládat fyziologické obklady. V těžších případech je nemocný hospitalizován. Pokud je nemocný na penicilin alergický, užívá erytromycin nebo cefalosporin. Při vysokých horečkách jsou podávány léky na snížení – antipyretika.

Po podání antibiotik celkové příznaky odezní do dvou dnů. Kůže se úplně vyléčí až za několik týdnů. Na kůži se mohou přikládat chladivé obklady a mast s ichtamolem. Hojení kůže je doprovázeno loupáním a nemoc nezanechává žádné známky poškození.

U některých pacientů se může nemoc růže na noze vracet, protože trpí onemocněním žil dolních končetin, nebo růže nemoc způsobila poškození lymfatických cév.

Zdroj náhledového obrázku: Pixabay.com

Erysipel

Erysipel neboli růže (lat.

erysipelas) je akutní lokalizovaný zánět kůže s alterací celkového stavu, jehož původcem jsou typicky beta hemolytické streptokoky skupiny A [3] (Streptococcus pyogenes), méně často skupiny C, G a B (Streptococcus agalactiae), kultivačně mohou být někdy prokázány zlaté stafyloky či G-bakterie. Nejčastěji se erysipel vyskytuje na nohou a v obličeji. Vstupní bránou infekce je porušená kožní bariéra (macerace, bércové vředy, ragády, eroze). Přenáší se od nemocného člověka nebo endogenně z nazofaryngu do poraněné kůže, u novorozenců do pupečníku. Inkubační doba je krátká, většinou 1–3 dny.[4] Onemocnění má sklon k recidivám, recidivy vznikají většinou endogenní reaktivací bakterií. Po erysipelu se může po období latence (1–4 týdny) vyvinout akutní glomerulonefritida. V České republice je povinné hlášení erysipelu.[5]

Klinický obraz[upravit | editovat zdroj]

Prudký rozvoj celkových příznaků:

• horečka se zimnicí, bolest hlavy, někdy nauzea a celková vyčerpanost.

Místní příznaky:

• po několika hodinách vznikají v místě vstupu infekce zánětlivé až flegmonózní změny (zčervenání, pálení, svědění, citlivost až bolestivost, otok), ložisko má nepravidelný tvar, může se jazykově rozšiřovat;
• regionální lymfadenitida.

• Lymfedém na pravé dolní končetině po recidivujícím erysipelu

Druhy[upravit | editovat zdroj]

• Erysipelas bullosum – v ložisku vznikají vezikuly a buly
• Erysipelas migrans – primární ložisko se zhojí, ale v okolí se objeví nová ložiska
• Erysipelas haemorrhagicum – krvácení do puchýřů
• Erysipelas gangrenosum – odumírání kůže
• Erysipelas phlegmonosum – propagace do hloubky (možný vznik celulitidy nebo nekrorizující fasciitidy)
• Erysipelas recidivans – recidivující infekce

Diagnostika[upravit | editovat zdroj]

• klinický obraz;
• kultivace z léze erysipelu, aspirace z léze, biopsie – nízký záchyt původce;
• titr ASLO (antistreptolyzinu O) – kožní infekce jsou velice zřídka provázeny zvýšeným titrem ASLO, protože streptolyzin O je při lokální infekci inaktivován lipidy obsaženými v kůži;
• může být zvýšen titr protilátky proti deoxyribonukleáze B.[5]

Terapie[upravit | editovat zdroj]

Komplikace[upravit | editovat zdroj]

Mezi komplikace patří:[6]

Odkazy[upravit | editovat zdroj]

Související články[upravit | editovat zdroj]

• Impetigo
• Infekce streptokoky skupiny A
• Pyodermie
• Ektyma

Reference[upravit | editovat zdroj]

1. ↑ a b c d BENEŠ, Jiří, et al. Infekční lékařství. 1. vydání. Galén, 2009. 651 s. s. 204, 205, 494. ISBN 978-80-7262-644-1.
2. ↑ Státní zdravotní ústav. Vybrané infekční nemoci v ČR v letech 2005-2014 – relativně [online]. ©2014. [cit. 2015-12-02]. .
3. ↑ MUDr. Petr Herle, MUDr. Jiří Appelt,odborná společnost všeobecného lékařství,
4. ↑ Rozsypal, Hanuš. . Základy infekčního lékařství. – vydání. Charles University in Prague, Karolinum Press, 2015. 572 s. s. 293–293. ISBN 8024629321.
5. ↑ a b http://www.szu.cz/tema/prevence/erysipel-manual-iv
6. ↑ DRLÍK, L a H ŠKODOVÁ. Erysipel se závěžnými interními komplikacemi. Dermatologie pro praxi [online]. 2008, roč. 2, vol. 3, s. 154-155, dostupné také z . 

• HAVLÍK, Jiří, et al. Infektologie. 2. vydání. Praha : Avicenum, 1990. 393 s. ISBN 80-201-0062-8.