Dobrý deň,som v 12 týždni tehotenstva, zistili mi TSH 0,035 mIU, S-antiTPO 0,67. Sú to moc nízke hodnoty? K endokrinologovi som objednaná až o 3 týždne, bojím sa, že je to dosť neskoro. Nemôže to dovtedy ohroziť plod?? Ďakujem pekne za odpoveď. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, hladina TSH je skutečně nízká, ale neuvádíte v tomto dotazu hladinu fT4, která je důležitá… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych znát názor na hodnoty u vyšetření štítné žlázy: TSH- 2,470, FT4- 13,27, FT3- 4,1, anti-TG- 12, anti-TPO- 16. Je vše v normě? Děkuji Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Ve vyšetření máte jednak hormony centrální a periferní, jednak protilátky proti štítné žláze…. Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den, ano, výsledky jsou zcela v normě. Hladiny protilátek v normálních hodnotách a obraz funkčního… Celá odpověď
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na Váš názor. Zpráva viz příloha. Tsh 11,2 mlU/l Ft4 11,2 pmol/l, anti TPO >1300 klU/l antiTG 184 klu/l , muz , 37 let, vyska 180, vaha 78, pravda ze se vice potim hlavne vecer nebo po napiti a jidle, unavu necitim spis jsem od malicka s energii na rozdavani takovy hyperaktivni… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, ze zaslaných výsledků je patrné, že hormon TSh je již v oblasti hypothyreosy- tzn, že štítná… Celá odpověď
Dobrý den, mám zdravého syna, těhotenství i porod bez problémů. V dubnu jsem prodělala zamlklý potrat a nyní jsem znovu těhotná, bohužel ale vše nasvědčuje, že se zamlklý potrat bude opakovat. V počátku tohoto těhotenství mi byla diagnostikována nemoc štítné žlázy- autoimunitní thyroitida s hypofunkcí…. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Váš dotaz přebírá konzultační ambulance a bude na něj odpovídat specialista … S pozdravem… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Vážená paní, přikláním se k názoru vaší endokrinoložky že to není přičina. Příjemný den Celá odpověď
Dobrý den, při odběru mi byly zjištěny tyto výsledky: S-Anti-tyreoglobulin 175, A-Anti-TPO 35, S-T4 volný 13,5 a S-THS 2,802. Mám tedy Vyšší hodnotu Anti tyreoglobulinu, co to pro mě znamená – mám tuto hodnotu řešit u lékaře – endokrinologa ? Je mi 54 let, nějaké zvláštní potíže nemám, na štítnou… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den MArie, hormony štítné žlázy jako takové máte v normě, ale určitě byste to řešit měla. Bylo… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pokud se vyskytnou pozitivní protilátky proti štítné žláze, máte dispozici k rozvinutí autoimunitního… Celá odpověď
Dobrý den chtěl bych se zeptat po delších problémech ze žalukem,střevy a klouby mě bylo udělán odběr krve kde se zjistilo že je pozitivní Anti H.pyroli Elisa IgA 1,512 IP pozitivní a Yersinia sp. IgA pozitivní Yersinia sp. IgG pozitvní Je potřeba přelečit antibiotiky? Děkuji Fana. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, jenom z těchto parametrů nezle říct, jestli probíhá akutní infekce Helicobacter pylori a jenom… Celá odpověď
Dobrý den, mám takový nevšední dotaz. Dlouhodobě jsem sledován na revmatologii pro polyartralgii. Všechny krevní testy byly vždy v pořádku, rtg a sono kloubů také, až na vysoké aslo (1360..980..510..867), načež jsem podstoupil v 02/2017 tonsilektomii, histologie prokázala chronický zánět. Velmi se mi… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. V době, kdy jste měl velké otoky, jste měl navštívit lékaře, aby vás prohlédl. Zpětně stanovit… Celá odpověď
Dobrý deň. Som tri roky po operácii TTE pre zhubný nádor. Papilarny karcinóm. Následne Teraz sa mi začali zvyšovať hodnoty Thyrogénu. Tak idem na nejaký thyrogénový test. Ale chcela som sa hlavne spýtať: po operácii mi začalo byť veľmi zle. Cítila som sa slabá, unavená, ospalá. Bolo mi stale nevoľno… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, určitě Vám Vaše potíže endokrinolog věří, ví moc dobře, že hormony štítné žlázy zasahují do… Celá odpověď
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda-li anti alergické prášky (konkrétně Aerius) vysoušejí sliznice. Není mi to příjemné řešit s alergologem, ale mám pocit, že teď nejsem tak dole tak vlhká a četla jsem tohle, může to být příčinnou? Děkuji. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, mezi nežádoucí účinky léčby lékem Aerius vyskytující se často, u 1 z 10-ti pacientů je nevolnost… Celá odpověď
Mnoho lidí se začíná k očkování stavět negativně. Především někteří rodiče mají pocit,…
Hezký den, jsem v 8.týdnu těhotenství, ve výsledcích krve mám hodnotu Anti TPO větší 1300, ostatní výsledky hormonů jsou v pořádku. Mám se obávat, může mít tato hodnota negativní vliv na miminko?Nebo to může být způsobeno těhotenstvím? Žádné léky neberu. Chodím jen pravidelně na ultrazvuk kvůli uzlíku… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, zvýšený anti TPO ukazuje na autoimunitní zánět štítné žlázy. Přítomnost autoprotilátek v… Celá odpověď
Většina onemocnění srdce neklade ženám na poli pohlavního života žádná zvláštní omezení….
Dobrý den chtěla bych se zeptat na názor. Již rok se léčím v CAR nyní vše zastavili protože mé výsledky ANTI TPO jsou vyšší než 10 tisíc ( Mé hodnoty před půl rokem byly cca 550) a TSH 8,75. JIž rok beru Letrox 50 obden. Endokrinolog mi řekl, že o miminko se máme pokoušet dál, že nechápe proč jim to… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, tak to už by se event. musel přímo dohodnout Váš endokrinolog s lékařem s CAR proč to vadí… Celá odpověď
Právě takový je počet očkování, která lékaři považují za nezbytná pro kojence. A podat…
Dobry den, byl mi z krve zjisten pozitivni anti thyreoglobulin, ANA pozitivni, anti TPO negativni. Byla jsem odeslana na vystreni na endokrinologii. Co tento vysledek znamena? Dekuji. Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den. Váš dotaz předávám lékaři z oboru endokrinologie, který vám odpoví v nejbližším možném termínu,… Celá odpověď
Odpovídá lékař:
Dobrý den, pozitivita anti thyreoglobulinu poukazuje na autoimunitní thyreoiditidu (autoimunitní zánět… Celá odpověď
Dobrý den, před otěhotnění mě doktorka poslala na krev a ultrazvuk, protože mám viditelný zduřelí krk v místě štítné žlázy. Výsledky dopadly v pořádku a vše bylo v normě. Po 4 letech co máme 2letého syna mě polslala zas a výsledky dopadly tak to: S-TSH ultrasenz. 4,720mU/l, S-fT4 13,51pmol/l, S-anti… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, některé Vaše hodnoty jsou vychýlené, ale ne všechny- máte zvýšenou hodnotu TSH, ale fT4 v… Celá odpověď
Rakovina prostaty je nejčastějším diagnostikovaným onkologickým onemocněním u českých…
Dobrý den, prosím vás o názor v následující věci. Dceři (27 let) byla 10.1.17 diagnostikována subklinická hypothyreosa na bázi chronické autoimunní thyroitidy (14ml), na krku nerovná celkem měkká struma, nebolestivá. Sono: PL 7ml LL 7ml parenchym nehomogenní, hypoechogenní, bez ložisk.změn, imunopatie… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, hodnoty TSH a fT4 odpovídají funkčně subklinické hypothyreóze, ta vznikla na podkladě autoiminitního… Celá odpověď
Dobrý den, u praktického lékaře mi byly zjištěny tyto hodnoty štítné žlázy. TSH: 2,966 fT4: 8,61 autiTG: 21 auti TPO: 39 Co to pro mě znamená? Snažím se otěhotnět, tak jaký to má na těhotenství? Děkuji za odpověď Jana Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, hodnota TSH je v normě, anti Tg a anti TPO též (hodnoty normy se mohou trochu lišit v různých… Celá odpověď
Lékařka mě jen upozornila na anti TG-234. A nic víc! Co to, prosím, znamená ??!! Necítím se dobře,jsem stále ve stresu, a hrozně unavená! Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Lenko, a proč Vám paní doktroka nabírala zrovna anti TG? Vyšetření prováděla Vaše praktická… Celá odpověď
Přibývající léta a hormonální změny se negativně podepisují na zdraví pokožky. Výsledkem…
Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať ohľadne svojho problému..:v lete som pociťovala extrémnu únavu, slabosť, vypadávanie vlasov, prírastok hmotnosti asi 6 kg za pol roka, pocit cudzieho telesa pri prehĺtaní. Krvný obraz som mala v poriadku. Na endokrinologické vyšetrenie som sa dostala až v novembri,… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, Vaše příznaky odpovídaly onemocnění štítné žlázy, její snížené funkci. TPO protilátky jsou… Celá odpověď
Dobrý den, ráda bych se zeptala na mé vyšetření: S anti – TPO 103 /U/ml/, lékař mi řekl, že je to štítná žláza a že to má každý. Ráda bych věděla, zda je to v normě a nebo se mám obrátit na některého lékaře, popř. kterého(interní?). Co jsem se tak nějak dočetla, zřejmě v tom hrají hormony. Je to 2… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den, antiTPO je pouze 1 parametr z 6 základních, které se hodnotí při onemocnění štítné žlázy…. Celá odpověď
Dobry den-mam 24let, mam pozitivni antigen HLA-B27, MR beder – lehka spondylartroza, meziobrat.disk L5/S1 lehce snizen, drobna medialni prptruse L5/S1 (3mm) bez patrneho utlaku korenu, lehka osteochondroza L5/S1, kl.sterbiny hranicni ci lehce uzsi oboustrane Na dokumentaci uveden zaver – susp.incip.lehke… Zobrazit více
Odpovídá lékař:
Dobrý den Deniso, děkuji Vám za Váš dotaz. Ráda bych Vám na Váš dotaz odpověděla konkrétněji, ale nikdy… Celá odpověď
Revmatoidní artritida se úplně vyléčit nedá, ale je možné mírnit její projevy. Některé…
O existenci své prostaty se většina pánů nestará, dokud se sama neozve. Diagnóza rakoviny…
Jediný test, který dokáže spolehlivě určit, zda je karcinom prostaty u muže přítomen,…
Zvyšují preparáty léčící revmatoidní artritidu riziko pásového oparu? Tuto otázku se pokusili…
Trápí váš časté, obtížné a bolestivé močení? Je vám více než 50 let? Možnou příčinou vašich…
Jedná se o novou a atraktivní léčebnou možnost. Její výhodou je relativně malý výskyt…
Hepatitida C není u dětí až tak častá, přesto je možné se s ní setkat. Jak dochází k přenosu…
Jednou z nejlepších možných terapií pro pacienty s melanomem by v blízké době mohla být…
Relaps neboli vzplanutí může u střevních zánětů nastat kdykoliv. Důvodů je celá řada,…
Bechtěrevova choroba bohužel stále patří mezi nevyléčitelná onemocnění. Vedle již delší…
Rotaviry, viry žloutenky B a C, HIV či chřipky. Virus se často skloňuje ve všech pádech,…
Dendritické buňky hrají důležitou úlohu v lidském imunitním systému. Jejich hlavním úkolem…
Při subkutánní specifické imunoterapii se dávky alergenu podávají v podkožních injekcích….
Poškozující a smrtící virová hepatitida sužovala lidstvo od počátku známé historie. Od…
Čistota půl zdraví, špína celé. Samozřejmě je toto rčení poněkud přehnané, ovšem vystihuje…
Informace, že vysoký obsah vícenenasycených mastných kyselin dokáže účinně ochránit naše…
Epidemiologové, mikrobiologové a infekcionisté již zveřejnili prognózu pro letošní chřipkovou…
Případů autoimunitních onemocnění, mezi která patří například Bechtěrevova choroba, Crohnova…
Punčochy už dnes nejsou jen praktickým doplňkem, který ženu zahřeje v chladném počasí….
Kousnutí jedovatým pavoukem většinou není životu nebezpečné. Přesto vyhledejte okamžitou…
V současnosti jsou k dispozici očkovací látky proti virové hepatitidě A a B. Proti ostatním…
Každý pacient je potencionálním nosičem infekčního onemocnění. Zdravotníci by proto ke…
Celiakie i Crohnova choroba jsou dvě zánětlivá onemocnění zažívacího traktu, která ovlivňují…
Senná rýma není jen plný nos, kýchání a svědění očí. Dokáže pořádně zamávat i se společenským…
Vzplanutí střevních zánětů vás může zastihnout kdykoli. Důvody jsou různé: vysazení léků,…
Podle odborníků může být většina alergiků naprosto bezpečně očkována proti klíšťové encefalitidě,…
Zlomové objevy v imunologii a masivní nástup očkování odsunul většinu vážných dětských…
Horečka a bolest svalů, hlavy a kloubů, minimálně 10 dní v posteli a pak…
Při vzniku revmatologických chorob hraje roli kromě jiného také dědičnost. Jak je to ale…
Pylová alergie. Již název tohoto velmi rozšířeného alergického onemocnění vypovídá o tom,…
Neplodnost trápí v průměru jeden z pěti párů v reprodukčním věku. Část z nich nemůže mít…
Možná vás už někdy napadlo, proč srdce zobrazované jako symbol lásky se tak diametrálně…
Obecně se přijímá názor, že důvody mužské obřízky byly hygienické (s cílem vyhnout se…
Nejčastějším důvodem klientů k podání žádosti o substituční léčbu je neúnosná finanční…
Pro náš organismus je nesmírně důležitá správná a vyrovnaná funkce imunitního systému….
Při léčbě virové hepatitidy bývá v některých situacích paradoxně nutné utlumit reakci…
Největším rizikem virové hepatitidy typu C je její přechod do chronické fáze. Ten může…
První zprávy o objevu hepatitidy C jsou teprve z roku 1989. Infekčním agens tohoto onemocnění…
Každý zdravý člověk je šťastným vlastníkem imunitního systému, který ho chrání před mikrobiálními…
Každý den probíhají v mnoha buňkách našeho těla změny, které by mohly zapříčinit nádorové…
Источник: https://www.ulekare.cz/nemoci-vysetreni/anti-tpo
| Plný název analytu | : | protilátky proti tyreoglobulinu(sérum) | |||||
| Název metody pro nálezy | : | S-Anti-TG | |||||
| Synonymum názvu analytu | : | Anti-tyreoglobulin, TG Ab | |||||
| Analytický princip stanovení | : | Chemiluminiscenční imunoanalýza (Beckman Coulter) | |||||
| Jednotky | : | kIU/l | |||||
| Vyšetřovaný biologický materiál | : | Sérum | |||||
| · odebírá se | : | Krev | |||||
| · druh odběru | : | Srážlivá venózní krev | |||||
| · odebírané množství (ml) | : | 3 | |||||
| · manipulace s materiálem | : | § Vzorky séra je možné skladovat 7 dnů při 2-8 °C nebo 6 měsíců při -20 °C. § Rozmrazení vzorků je možné pouze jednou a to zásadně při teplotě 15-28 °C. | |||||
| · poznámka | : | § Pacient k odběru nemusí být nalačno ani nevyžaduje zvláštní přípravu k odběru. § Žilní krev se odebírá do zkumavky a po sražení a odstředění se oddělí sérum. | |||||
| Dostupnost vyšetření | : | Rutinní (v indikovaných případech statim dle domluvy) | |||||
| Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den) | |||||||
| Pohlaví | Věk od | Věk do | Dolní RH | Horní RH | Poznámka | ||
| F+M | 0 | R | 99 | R | 0 | 4 | Zdroj: Beckman Coulter |
- Diferenciální diagnostika zvýšených hodnot
- § Autoimunitní onemocnění štítné žlázy
- § Chronická Hashimotova thyreoiditis Þ výrazné zvýšení spolu s anti-TPO protilátkami (pozitivita ve více než 80%)
- § Morbus Graves-Basedow Þ mírné zvýšení + výrazné zvýšení anti-TPO protilátek (pozitivita ve více než 30%)
- § Subakutní Quervainova tyreoiditida Þ nepatrné zvýšení + anti-TPO protilátky v normě
- § Idiopatický myxedém Þ mírné zvýšení spolu s anti-TPO protilátkami (pozitivita ve více než 95%)
- § Karcinom štítné žlázy (pozitivita v asi 45%)
- § Hypothyreóza Þ mírné zvýšení spolu s anti-TPO protilátkami
- § Poporodní dysfunkce štítné žlázy
- § Perniciózní anémie (pozitivita ve více než 50%, nízký titr)
- § SLE (pozitivita v asi 20%)
- § Mirně zvýšené hodnoty jsou nalézány také u ostatních autoimunitních onemocnění a chromozomálních aberací (Turnerův syndrom, M.Down)
- Poznámka
- U asi 10% zdravé populace byly nalezeny pozitivní protilátky proti tyreoglobulinu s převahou u žen a starších lidí.
Источник: https://www.nextlab.cz/biolabkt-laboratorni-metodiky/HVEZDAABBJ.htm
OSN-SAbstraktOSN-E
Lidský tyreoglobulin je glykoprotein, obsahující jód, za normálních podmínek je syntetizován ve folikulárních buňkách štítné žlázy.
1 g normální tkáně štítné žlázy produkuje 1-2 ug/l TGL při normální hladině TSH a jeho hladina koreluje s objemem štítné žlázy. Stanovení TG výrazně ruší přítomnost autoprotilátek proti TG.
Jejich výskyt není výjimečný, proto se doporučuje souběžně provádět stanovení TG a Anti-TG.
- OSN-STerminologieOSN-E
- TG, Tyreoglobulin
- OSN-SSynonymaOSN-E
- Tyreoglobulin, Tg
- OSN-SKlasifikační kódyOSN-E
- OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E
- OSN-SChemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E
TG je glykoprotein, skládá se ze 2 identických polypeptidových řetězců. Karbohydráty tvoří necelých 10% hmotnosti.
Zhruba 30% jódu vázaného na TG je ve formě T3 a T4, zbytek tvoří neaktivní prekurzory monojódtyrozin (MIT) a dijódtyrozin (DIT). Ve folikulárním lumen dosahuje koncentrace 200-300 g/l.
TG gen se nachází na 8 chromozomu, skládá se 48 exonů. Pomocí monoklonálních protilátek lze na povrchu molekuly TG zjistit alespoň 6 antigenních domén.
OSN-SRole v metabolismuOSN-E
Fyziologicky je TG produkován epiteliálními buňkami štítné žlázy a přechází do koloidu uvnitř folikulů. V koloidu nahromaděný TG funguje jako prohormon pro T3 a T4. Jeho syntéza je řízena TSH. Poločas v plazmě je 3 – 4 dny.
Působením TSH je z koloidu TG transportován zpět do epiteliálních buněk štítné žlázy, kde mechanismem proteolýzy se z TG uvolňují hormony T3 a T4 do krevního oběhu.
Za fyziologických podmínek proniká zatím neznámým způsobem do krve malé množství molekul TG.
OSN-SZdroj (syntéza, příjem)OSN-E
OSN-SDistribuce v organismu, obsah ve tkáníchOSN-E
Patologicky zvýšené hladiny TG jsou charakteristické pro různé chorobné stavy štítné žlázy. Za zvýšené koncentrace v séru se považují hodnoty TG nad 50 mg/l. Patologicky změněné folikuly jsou příčinou zvýšených sérových koncentrací TG při Basedowově chorobě, eufunkční nodozní strumě a při zánětech štítné žlázy.
Nejtypičtějším producentem zvýšených hladin TG jsou dobře diferencované folikulární a papilární karcinomy štítné žlázy.
Imunohistochemicky lze prokázat TG v epiteliálních buňkách folikulů a v koloidu, ve středně a málo diferenciovaných papilárních a folikulárních karcinomech TG ubývá a v medulárních anaplastických karcinomech štítné žlázy chybí úplně.
OSN-SZpůsob vylučování nebo metabolismusOSN-E
OSN-SBiologický poločasOSN-E
U zdravých dospělých jedinců koncentrace TG nepřevyšuje koncentrace 20 mg/l. O něco vyšší hodnoty se pozorují u gravidních žen a novorozenců. Katabolismus TG není přesně znám, důležitou roli sehrávají játra. Biologický poločas se pohybuje mezi 15 a 96 hodinami.
- OSN-SKontrolní (řídící) mechanismyOSN-E
- OSN-SLiteraturaOSN-E
- OSN-SPoznámkyOSN-E
Nález zvýšených hodnot TG není specifickým projevem karcinomu štítné žlázy, ale jen projevem patologického procesu ve štítné žláze, bez jeho bližšího určení.
Stanovení koncentrací TG se proto uplatňuje zejména při systematickém sledování nemocných s diferencovaným karcinomem štítné žlázy, u kterých byly kompletně eliminovány tyreoidální struktury. Za projev recidivy choroby je pak možno považovat i malé zvýšení koncentrací TG u těchto nemocných.
I u negativního výsledku je třeba mít na zřeteli, že u 10 – 15 % nemocných se vyskytují autoprotilátky proti TG, které arteficiálně snižují naměřené koncentrace TG.
- OSN-SAppendixyOSN-E
- OSN-SAutorské poznámkyOSN-E
- Autor: Šafarčík Kristian
Revize: 31.7.1998
Richard Pikner (doplnění říjen 2005)
Источник: http://ciselniky.dasta.mzcr.cz/cd_ds4/hypertext/MZACB.htm
OSN-SAbstraktOSN-E
Tyreoglobulin (TG) je z dosud neznámých příčin silným autoantigenem. V krvi zdravých jedinců se nachází relativně velké množství B-lymfocytů, které nesou na membránách IgM protilátky proti epitopům tyreoglobulinu. V séru nalezené IgG protilátky proti tyreoglobulinu jsou markerem autoimunitní chronické tyreoiditidy.
Zvýšené hladiny Anti-TG nalézáme u klasické formy hypertrofních tyreoiditid, jako je struma lymfomatosa Hashimoto, pro kterou je charakteristické zvětšení štítné žlázy, nebo u forem atrofických, přecházejících v hypotyreózu a myxedém.
U těchto onemocnění jsou vedle Anti-TG prokazatelné současně i protilátky proti tyreoidální peroxidáze (Anti-TPO). Stanovení protilátek Anti-TPO má větší důležitost pro stanovení autoimunních onemocnění štítné žlázy než Anti-TG.
Vyšetření přítomnosti protilátek Anti-TG je cenné zejména u pacientů s papilárním nebo folikulárním karcinomem štítné žlázy.
Po radikální terapii nádorového onemocnění štítné žlázy (strumektomii a eliminaci zbytků tkáně štítné žlázy radiojodem 131) lze recidivu onemocnění a tvorbu metastáz zachytit sledováním výskytu tyreoglobulinu. Zvýšené hladiny tyreoglobulinu mohou být však maskovány současnou tvorbou Anti-TG. Za těchto podmínek je pak tyreoglobulin nestanovitelný resp. vyšetření poskytuje falešně negativní výsledky.
OSN-SChemická a fyzikální charakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E
Autoprotilátky proti tyreoglobulinu Anti-TG byly první autoprotilátky objevené u autoimunních onemocnění štítné žlázy. Tyreoglobulin je glykoprotein, obsahující 10 % uhlohydrátů, má sedimentační konstantu 19 S, a m.h. 660 kDa. Lze rozeznat dvě identické podjednotky TG s m.h. okolo 300 kDa.
Molekula TG obsahuje přibližně 110 tyrozylových zbytků, které jsou jodovány do různých stupňů (mono, di, trijodtyroninu a tetrajodtyroninu). Pomocí monoklonálních protilátek se v nedávné době podařilo na povrch u molekuly TG zjistit 11 antigenních determinant.
Autoprotilátky proti TG u pacientů s onemocněním štítné žlázy nerozlišují všechny tyto antigenní determinanty.
OSN-SRole v metabolismuOSN-E
Autoprotilátky se vyskytují s různou frekvencí u všech autoimunních onemocnění štítné žlázy (Hashimotova tyreoiditida, Gravesova choroba, primární myxedém), ale mohou být nalezeny i u zdravých jedinců. Autoimunní onemocnění štítné žlázy jsou charakterizovaná celou řadou různých imunologických projevů a fenoménů v podobě tvorby různých autoprotilátek.
Stanovení jednotlivých typů protilátek v séru pacienta má široké použití v diagnostice a sledování průběhu autoimunních onemocnění štítné žlázy. Koncentrace Anti-TG se stanovují pomocí imunoanalytických izotopových i neizotopových metod. Tyto moderní kvantitativní metody jsou citlivější a specifičtější než semikvantitativní metody jako např.
nepřímá hemaglutinace nebo mikroskopová imunofluorescence.
OSN-SDistribuce v organismu, obsah ve tkáníchOSN-E
Nízké koncentrace autoprotilátek proti TG (do 200 IU/ml) se vyskytují i u 1 – 5 % jedinců zdravé populace. Přehled prevalence výskytu Anti-TG u patologických stavů štítné žlázy viz tabulka. Údaje jsou platné pro IRMA stanovení Anti-TG pomocí soupravy IMMUNOTECH Praha a kalibraci mezinárodním standardem IRC 65/93.
| Anti – TG | ||
| % výskytu | ||
| Zdraví jedinci | 1-5 | do 200 |
| Hashimotova tyreoiditida | 50 | do 5000 |
| M.Basedow (začínající) | 30 | do 1000 |
| M.Basedow(pokračující) | 20 | do 1000 |
| Struma (eutyreoidní) | 5 | do 1000 |
| Izolovaný adenom | 10 | 400 |
OSN-SPoznámkyOSN-E
Stanovení hladin autoprotilátek proti TG by mělo být prováděno současně se stanovením TG. Zvýšené hladiny Anti-TG protilátek velmi výrazně maskují (skrývají) výskyt zvýšených koncentrací TG v séru.
I u negativního výsledku je třeba mít na zřeteli, že u 10-15 % nemocných se vyskytují autoprotilátky proti TG, které arteficiálně snižují naměřené koncentrace TG.
OSN-SLiteraturaOSN-E
http://www.enclabmed.cz/
Источник: https://www.nempt.cz/files/lab_prirucka/_LP_09478.htm
OSN-SAbstraktOSN-E
Autoprotilátky proti mikrosomům jsou v podstatěprotilátkami proti tyroidální peroxidáze, důležitému enzymu štítné žlázy, kterýzabezpečuje jodaci tyrosinu v tyreoglobulinu. Gen pro anti-TPO se nachází na druhémchromozómu. Normálně je tento gen kódem pro dva proteiny (Anti-TPO1 aAnti-TPO2). Oba typy protilátek vznikají posttranskripční modifikací mRNA.
Anti-TPO jsou přítomny ve vysokých koncentracích u chronické autoimunnítyreoiditidy a u začínající Hashimotovy tyreoiditidy. Stanovení anti-TPO má vysokouprognostickou hodnotu při sledování průběhu M. Basedow. U těchto onemocněníjsou vedle protilátek anti-TPO prokazatelné současně i protilátky proti TG.
Stanovení protilátekanti-TPO má větší důležitost prodiagnostiku autoimunních onemocnění štítné žlázy než anti-TG.
- OSN-STerminologieOSN-E
- Anti-TPO, Protilátky proti tyreoidální peroxidáze
- OSN-SSynonymaOSN-E
- Protilátky proti tyreoidálním mikrosomům
- OSN-SKlasifikační kódyOSN-E
- OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty,další informaceOSN-E
- OSN-SChemická a fyzikálnícharakteristika, struktura a povaha analytuOSN-E
Tyreoidální peroxidáza (TPO) se vylučuje na apikálnímpovrchu poškozených buněk štítné žlázy a proti ní se vytvářejí autoprotilátky.Koncentrace Anti-TPO se stanovují pomocí imunoanalytických izotopových ineizotopových metod. Tyto moderní kvantitativní metody jsou citlivější aspecifičtější než semikvantitativní metody jako např.
nepřímá hemaglutinacenebo mikroskopová imunofluorescence. Důležitou charakteristikou metody,používané ke stanovení koncentrace Anti-TPO, je povaha antigenu, která bylavyužita k tvorbě protilátek (eventuálně monoklonálních protilátek)imunoanalytického systému.
Diagnostické systémy s vysokou klinickou specifitoua senzitivitou využívají enzymaticky aktivní nativní TPO k imunizaci.
OSN-SRole v metabolismuOSN-E
Autoprotilátky se vyskytují s různou frekvencí u všechautoimunních onemocnění štítné žlázy (Hashimotova tyreoiditida, Gravesovachoroba, primární myxedém). Stejně jako u anti-TG, se také Anti-TPO někdyvyskytují v nízkých koncentracích i u zdravých osob.
V těchto případech, stejnějako u jiných autoprotilátek specifických proti antigenům jiných orgánů,stoupají jejich koncentrace u osob starších 60-ti let a opět klesají u osobstarších 90-ti let. Autoimunní onemocnění štítné žlázy jsou charakterizovanácelou řadou různých imunologických projevů a fenoménů v podobě tvorby různýchprotilátek.
Stanovení jednotlivých typů protilátek v séru pacienta má široképoužití v diagnostice a sledování průběhu autoimunních onemocnění štítné žlázy.
OSN-SZdroj (syntéza, příjem)OSN-E
OSN-SDistribuce v organismu, obsahve tkáníchOSN-E
Nízké koncentrace autoprotilátek proti TPO se vyskytujíi u 1-5 % jedinců zdravé populace. Přehled prevalence výskytu Anti-TPO upatologických stavů štítné žlázy (viz tabulka).
Patologicky zvýšené koncentraceAnti-TPO se vyskytují především u Hashimotovy choroby (90 % případů) aBasedowovy choroby (70-75 % případů), řidčeji, a to i jen přechodně v určité fázionemocnění, u Quervainovy tyreoiditidy. U Hashimotovy choroby nalezenékoncentrace Anti-TPO odpovídají intenzitě a průběhu choroby.
Vysoké koncentraceAnti-TPO se vyskytují i po prodělaném zánětu štítné žlázy (zbytek endokrinněaktivní tkáně). V některých případech, např. u imunogenní tyreoiditidy, seAnti-TPO nevyskytují vůbec. U Hashimotovy choroby je opodstatněné stanoveníobou autoimunních protilátek Anti-Tg a Anti-TPO. U M. Basedow lze Anti-TPOprokázat v 70 až 75 % případů.
Nalezené koncentrace odpovídají většinou průběhuchoroby. Zvýšené koncentrace Anti-TPO se vyskytují též u poporodnítyreoiditidy. Toto onemocnění se může u žen objevit už v průběhu těhotenstvínebo po porodu. Poporodní tyreoiditidase vyskytuje v průmyslových zemích s frekvencí asi 4,9 % s velkýmiregionálními výkyvy.
| % | IU/ml | |
| Zdraví jedinci | 1-5 | pod 60 |
| Hashimotova tyreoiditida | 90-95 | nad 1000 |
| Hypotyreoeóza | 10-40 | do 1000 |
| M.Basedow (začínající) | 70-75 | 300-10000 |
| M.Basedow (pokračující) | 60-70 | 150-1000 |
| Struma (eutyreoidní) | 10-20 | do 1000 |
| Izolovaný adenom | 15-25 | do 1000 |
| Karcinom štítné žlázy | 10-25 | do 1000 |
- OSN-SZpůsob vylučování nebometabolismusOSN-E
- OSN-SBiologický poločasOSN-E
- OSN-SKontrolní (řídící) mechanismyOSN-E
- OSN-SLiteraturaOSN-E
- OSN-SPoznámkyOSN-E
- Lze doporučit, aby každá laboratoř si ověřila vlastnírozmezí normálních a patologických koncentrací Anti-TPO, vzhledem k tomu, žejednotlivé diagnostické soupravy využívají k přípravě protilátek proimunoanalytický systém tyreoidální peroxidázu s různým stupněm čistoty azachované enzymové aktivity.
- OSN-SAppendixyOSN-E
- OSN-SAutorské poznámkyOSN-E
- Autor: Šafarčík Kristian
Poslednírevize: 31.7.1998
Источник: https://www.dastacr.cz/DS3/hypertext/MZACE.htm